腔镜下可调节胃绑带减肥术的手术配合

肥胖是全球的高发病之一，可引起原发性高血压睡眠呼吸暂停综合征等并发症，严重影响患者的生存时间和生活质量。肥胖是因体内热量摄人大于消耗，造成脂肪在体内积聚过多，导致体质量超常的病症，其中无明显内分泌代谢病因的，称之为单纯肥胖症。饮食控制、体育锻炼、药物等保守治疗对轻度肥胖有效，但对重度肥胖效果不佳，手术是唯一长期有效的治疗方法。     

针刺治疗儿童单纯性肥胖46例的临床观察

<正>儿童单纯肥胖症是目前世界范围内最受瞩目的营养性疾病之一,当今国内外许多营养学者认为小儿肥胖症是冠心病、高血压、糖尿病的先驱症。单纯肥胖所指的不是由某些先天遗传性或代谢性疾病及神经和内分泌疾病引起的继发性病理性肥胖,而是单纯由某种生活行为因素所造成的肥胖。体重超过标准20%以上即称为肥胖症。自2005年以来,我们采用针刺的方法治疗46例肥胖患儿,疗效满意。     

肥胖症临床研究的新进展

１引言肥胖症是由于能量摄入长期超过机体的消耗，体内脂肪过度积聚使体重超过一定范围的营养及代谢障碍性疾病。主要表现为体内脂肪含量过多，体态臃肿，行动迟缓而影响美观，使日常生活不够方便而引起身心障碍和社会歧视；肥胖患者易患２型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、高血脂、睡眠呼吸暂停综合征等严重疾病，影响生活质量，缩短寿命，成为２１世纪人类杀手。随着对肥胖症研究的深入，认识也有所提高。WHO及亚太地区分别制定了诊断肥胖症的标准，而我们国家专门组成肥胖问题专家组，提出了适合国人的超重及肥胖的诊断和…     

中医循经推拿和行为矫正治疗儿童单纯性肥胖症

对儿童单纯性肥胖症的治疗效果各国报道不一。试用中医循经推拿和行为矫正及饮食、运动调整综合治疗儿童单纯性肥胖症,所有肥胖儿童治疗后体质量下降幅度高于其他方法。     

外科手术治疗肥胖及2型糖尿病策略的进展

肥胖症是现今社会所面临的最严重的公共健康问题之一,2005年世界卫生组织的预测表明,全球约16亿成人（年龄＞ 15岁）超质量,其中至少有4亿为肥胖.肥胖可增加病死风险,病态肥胖常带有明显的危及生命的合并症,如糖尿病、心脏疾病、睡眠呼吸暂停和高血压.自从1954年美国的Kremen等报告减质量手术以来,外科手术治疗肥胖症在全球范围内获得了很大的发展,逐渐成为治疗病态性肥胖的＂金标准＂.1982年,Pories等在手术治疗病态肥胖症时偶然发现合并有2型糖尿病的患者在接受减质量手术后,体质量减轻的同时血糖也快速恢复正常.Buchwald等用Meta分析136篇相关文献共22 094例合并2型糖尿病的病态肥胖患者的临床资料后发现,在行减质量手术后,糖尿病长期缓解率达76.8％,糖耐量异常好转率达86.0％,总有效率达80％以上,大多数患者停用糖尿病药物.这引起了医学界对各类减质量手术治疗2型糖尿病的广泛深入研究及应用.国内最早于1984年有1例Payne改良法治疗肥胖手术的报告.然而,国内最初的减质量手术病例数很少,且均采用开腹的术式.2000年初腹腔镜微创减质量手术引入我国.本文对外科治疗肥胖及2型糖尿病的进展进行综述.     

单纯性肥胖患者运动认知和运动习惯的调查分析

目的探讨单纯性肥胖患者运动认知和运动习惯,为单纯性肥胖患者运动治疗提供参考依据。方法选择2015年3月~2016年3月广州市某一地区的100例肥胖症患者为研究对象,收集其基本信息资料,针对患者的运动情况、运动认知程度和运动习惯进行调查,分析运动对单纯性肥胖症患者BMI的影响。结果单纯性肥胖症患者的运动情况与患者的一般资料(年龄、性别、工作情况、月收入)具有相关性,不同年龄、工作患者运动情况有显著性差异(P0.05)。单纯性肥胖症患者认为运动对降低BMI具有积极作用,认知率为89%,男、女患者分别占88%、90%;性别在单纯肥胖症患者运动认知程度方面无显著性差异(P0.05)。82%患者具有有氧运动的习惯,但不同患者的运动频率和运动持续时间有显著性差异,患者运动频率越高、持续时间越长,BMI值越低(P0.05)。结论健康的运动模式能够有效降低单纯性肥胖症患者的体重,缓解体内能量失衡。     

针灸治疗单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征的疗效分析

目的观察针灸疗法对女性肥胖症及肥胖并发经前期紧张综合征患者的干预效果。方法选择1998-01/2002-12在南京中医药大学门诊部就诊的肥胖症及肥胖并发经前期紧张综合征的女性患者90例,分为单纯肥胖组和伴经前期紧张综合征组,每组45例,均自愿参加观察。依据中医辨证施治基本理论,两组均采用耳体针结合的针灸疗法。耳穴埋藏揿针或王不留行籽,胶布固定,每日自行按压3次,每次每穴按压一两分钟,3d更换1次,两耳交替治疗。针灸体穴隔日1次,每次留针30m in。耳体针同时进行,以3个月为1个疗程,治疗1个疗程。治疗前及治疗3个月后比较两组患者的临床病证指数和疗效。临床病证指数得分越高表明病情越严重,总分最高为46.49。疗效判断值=[(疗前临床病证指数-疗后临床病证指数)/疗前临床病证指数]。显效疗效判断值≥2/3;有效1/3≤疗效判断值<2/3;无效疗效判断值<1/3。结果纳入肥胖症患者90例,全部进入结果分析,无脱落。①两组患者治疗3个月后的疗效比较单纯肥胖组患者的总有效率显著高于伴经前期紧张综合征组[97%,87%(χ2=25.71,P<0.01)]。②两组患者治疗前及治疗3个月后临床病证指数比较单纯肥胖组及伴经前期紧张综合征组患者治疗3个月后均显著低于治疗前[4.47±5.75,17.64±5.88;9.28±8.53,28.24±9.51(t=10.70,9.98,P<0.01)]。结论针灸疗法对单纯肥胖症及肥胖伴经前期紧张综合征患者均具有良好的干预效果,表明针灸疗法同时具有减肥和改善经前期紧张综合征病证的作用。     

体针减肥421例疗效分析

随着人们生活不平的提高，肥胖者与日俱增，单纯性肥胖症已成为一种最常见的代谢性疾病。美国肥胖症的患病率为10％-12％，我国也不低于2％。肥胖症是对人体危害性极大的疾病，肥胖症是对人体危害性极大的疾病，肥胖症可导致高血压、冠心病、脑血管病、中风等疾患，此外，肥胖人群中还与糖尿病、胆石症、骨关节炎、痛风及一些内分泌疾病有关。肥胖直接影响到形体美，患者活动受限。因此，肥胖症越来越受到人们的重视。我中心从2004年初开展针灸减肥治疗，收到较好的疗效，为探讨针灸减肥疗效及其影响因素，以便更好的开展此项工作，我们对本中心收治的421例肥胖患者的疗效进行了初步分析。     

家族性肥胖与非家族性肥胖健康干预效果分析

目的通过健康干预了解家族性肥胖症与非家族性肥胖症减肥效果,为进一步针对肥胖原因进行健康管理提供依据。方法对115例家族型肥胖症和132例非家族性肥胖症患者进行健康干预,3个月后再次体检,观察干预后效果,进行统计学处理。结果家族性肥胖(男性和女性)健康干预前后比较差异未见统计学意义(P0.05),非家族性肥胖(男性和女性)健康干预前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论同样的健康干预措施,对于家族性肥胖和非家族性肥胖效果明显不同,对于家族性肥胖,应针对肥胖基因的治疗,解决肥胖问题。     

穴位埋线治疗单纯性肥胖35例观察

单纯性肥胖是指由于能量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多,且无明显内分泌病因造成的疾病,可占肥胖总数的95%以上。它不仅影响美观,严重时可引发糖尿病、高血压、高血脂等多种疾病。穴位埋线是最近这些年兴起的一种治疗肥胖症的绿色方法。其安全性高,副作用少,不仅省时,经济有效,     

针灸健康减肥法

1 肥胖和肥胖症的概念 肥胖就是身体上有过多的脂肪堆积。肥胖到了严重的程度称为肥胖症，肥胖症又可分为单纯性和继发性两大类。按病因又可分为饮食型肥胖症、体质型肥胖症；生活型肥胖症；遗传型肥胖症、体态型肥胖症等。     

腹腔镜下胃旁路术治疗肥胖症患者的护理

肥胖症是一种由脂肪存储量过剩引起的疾病,可对健康造成严重危害[1].经过长期研究已经证明,保守治疗对于病态肥胖是无效的[2].手术治疗是惟一能使肥胖患者获得长期稳定减重效果的方法,并且能有效地缓解甚至治愈其相关并发症[1].2010年5月-2010年12月,我科开展腹腔镜下胃旁路手术治疗10例重度肥胖患者,效果满意.     

盐酸西布曲明治疗肥胖症的疗效观察

目前肥胖发病率迅速增加 ,无论是发达国家 ,还是发展中国家 ,据估计全球约有 3亿人患有肥胖症。在我国 ,随着人民生活水平的提高 ,生活方式的改变 ,肥胖的发生率逐步升高 ,在城市超重及肥胖人数从 1982年的 9.7% ,上升到 1992年的14 .9% ,2 0 0 2年将达到 2 5 %。肥胖症本身及与之相关的 2型糖尿病、高血压、高血脂和心脑血管疾病严重影响人们的生活质量并缩短寿命。对肥胖症的治疗 ,主要包括控制饮食 ,加强运动治疗。在饮食和运动治疗效果不佳时需应用药物治疗。盐酸西布曲明 (商品名 :可秀 )是一种 5 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取抑制剂…     

针灸临床讲座(22)单纯性肥胖症

肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,是一种多因素引起的慢性代谢性疾病,根据病因不同,可分为单纯性和继发性两类。单纯性肥胖是除遗传性、代谢性疾病引起的继发性病理性肥胖外,由于进食热量多于人体消耗量而致的脂肪过量积累。肥胖患病率10%~20%,单纯性肥胖占肥胖症95%以上。1997年世界卫生组织已明确宣布肥胖是一种疾病,许多患者均会因肥胖而导致心、肝、肾、脑等器官不同程度的损害。针灸减肥不仅能降低体重,而且对整个机体有良性调节作用,可以达到既减肥瘦身又防治合并症的目的,同时较其他减肥方法副作用少、反弹率低。…     

青春期肥胖症原因分析及防治探讨

目的:通过调查青少年肥胖症现状,分析导致肥胖的原因,探讨控制青少年肥胖症的干预措施。方法:制定统一表格,采取整群抽样调查方法,对宝安区某学校随机抽样9～19岁青少年2041名进行量表评定、生长发育指标测量。结果:肥胖症328例,占16.1%,其中轻度肥胖占7.1%,中度肥胖占6.2%,重度肥胖占2.8%;男性肥胖症患者188例,占18.8%,女性肥胖症患者140例,占13.4%,P<0.05。导致肥胖的主要原因有:饮食因素、运动不足、中国传统习惯影响及遗传因素、精神因素等。结论:通过调查可发现青春期肥胖症现状及导致青少年肥胖症的原因,为早期干预青少年肥胖症的发生,制定科学决策具有重要意义。     

单纯性肥胖儿童的健康教育

儿童单纯性肥胖症是一种热能代谢障碍,摄入热能超过消耗的热能,引起体内脂肪积聚过多所致[1]。近年来,我国儿童肥胖发生率逐年增加,城市儿童肥胖症检出率已接受发达国家水平。由于小儿肥胖症与成人肥胖症、冠心病、糖尿病等的发生密切相关,加之肥胖儿童自卑感明显,伙伴关系不良,有较多的焦虑情绪,性格内向、多疑。因此,我们护理     

肥胖与蛋白酪氨酸磷酸酶-1B的研究现状

蛋白酪氨酸磷酸酶-1B(proteintyrosinephosphatase1B,PTP-1B)在人类各组织细胞中广泛表达,没有特异性受体,与细胞内不同蛋白底物作用可产生不同的生理反应,在体内主要受生长因子、蛋白激酶等的调节。目前研究发现在肥胖人群中存在胰岛素抵抗、瘦素抵抗、脂代谢异常等现象,这些现象与肥胖症的发病及发展关系密切;同时肥胖人群细胞内PTP-1B也表达明显增多,提示PTP-1B可能参与了肥胖症的发病。在动物实验中发现肥胖动物模型的PTP-1B表达增多;而其体重下降,PTP-1B表达也随之减少。PTP-1B基因缺失的小鼠在致肥胖饮食条件下也不出现肥胖,一系列动物实验进一步证实了PTP-1B与肥胖症之间的关系。这使人们普遍关注PTP-1B特异性抑制剂在肥胖治疗中的价值,文章主要介绍了PTP-1B的研究现状及其引起肥胖症的可能机制。     

肥胖与蛋白酪氨酸磷酸酶-1B的研究现状

蛋白酪氨酸磷酸酶-1B(protein tvrosine phosphatase 1B，PTP-1B)在人类各组织细胞中广泛表达，没有特异性受体，与细胞内不同蛋白底物作用可产生不同的生理反应，在体内主要受生长因子、蛋白激酶等的调节。目前研究发现在肥胖人群中存在胰岛素抵抗、瘦素抵抗、脂代谢异常等现象，这些现象与肥胖症的发病及发展关系密切；同时肥胖人群细胞内PTP-1B也表达明显增多，提示PTP-1B可能参与了肥胖症的发病。在动物实验中发现肥胖动物模型的PTP-1B表达增多；而其体重下降，PTP-1B表达也随之减少。PTP-1B基因缺失的小鼠在致肥胖饮食条件下也不出现肥胖，一系列动物实验进一步证实了PTP-1B与肥胖症之间的关系。这使人们普遍关注PTP-1B特异性抑制剂在肥胖治疗中的价值，文章主要介绍了PTP-1B的研究现状及其引起肥胖症的可能机制。     

针灸治疗单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征的疗效分析

目的：观察针灸疗法对女性肥胖症及肥胖并发经前期紧张综合征患者的干预效果。方法：选择1998-01／2002-12在南京中医药大学门诊部就诊的肥胖症及肥胖并发经前期紧张综合征的女性患者90例，分为单纯肥胖组和伴经前期紧张综合征组，每组45例，均自愿参加观察。依据中医辨证施治基本理论，两组均采用耳体针结合的针灸疗法。耳穴埋藏揿针或王不留行籽，胶布固定，每日自行按压3次，每次每穴按压一两分钟，3d更换1次，两耳交替治疗。针灸体穴隔日1次，每次留针30min。耳体针同时进行，以3个月为1个疗程，治疗1个疗程。治疗前及治疗3个月后比较两组患者的临床病证指数和疗效。临床病证指数得分越高表明病情越严重，总分最高为46．49。疗效判断值=[（疗前临床病证指数-疗后临床病证指数）／疗前临床病证指数]。显效：疗效判断值≥2／3；有效：1／3≤疗效判断值〈2／3；无效：疗效判断值〈1／3。结果：纳入肥胖症患者90例，全部进入结果分析，无脱落。①两组患者治疗3个月后的疗效比较：单纯肥胖组患者的总有效率显著高于伴经前期紧张综合征组【97％，87％（X^2=-25．71，P〈0．01）】。②两组患者治疗前及治疗3个月后临床病证指数比较：单纯肥胖组及伴经前期紧张综合征组患者治疗3个月后均显著低于治疗前[4．47&;#177;5．75，17.64&;#177;5．88；9．28&;#177;8．53，28．24&;#177;9．51（t=10．70，9．98，P〈0．01）1。结论：针灸疗法对单纯肥胖症及肥胖伴经前期紧张综合征患者均具有良好的干预效果，表明针灸疗法同时具有减肥和改善经前期紧张综合征病证的作用。     

肥胖症的评价与干预

目的了解肥胖程度评估指标及针对肥胖症的具体干预措施。方法通过文献资料对肥胖的治疗进行分析和总结。结果体质量指数为理想的判断肥胖程度的指标,对肥胖症干预措施主要包括控制饮食量、减少脂肪摄入,并增加体力活动,其次为药物和手术治疗。结论适当控制饮食加体力活动有利于长期保持减重后体质量不反弹,药物减重只做为一种辅助治疗。