窒息新生儿T淋巴细胞亚群及免疫抗体的研究

目的 :研究窒息对新生儿免疫功能的影响。方法 :利用 T细胞亚群 SAP法检测窒息新生儿 CD3、CD4 、CD8细胞 ,用免疫比浊法检测 Ig A、Ig G、Ig M、C3。以正常足月新生儿 4 0例作为对照组 ,观察窒息对新生儿免疫功能的影响。结果 :与对照组比较 ,窒息新生儿急性期 CD3细胞、CD4 细胞、CD4 / CD8、Ig A、Ig G、C3值低于正常 ( P<0 .0 1) ,恢复期以上各值均未恢复正常 ,与正常对照组比较仍有显著差异性 ( P<0 .0 1)。急性期、恢复期 CD8细胞、Ig M与正常对照组无显著差异性 ( P>0 .0 5 )。结论 :窒息对新生儿细胞免疫及体液免疫功能有损害 ,短期内 ( 10 d～ 14 d)不能恢复正常     

抗癫痫药物对癫痫患儿免疫功能的影响研究

目的 探讨抗癫痫药物对癫痫患儿机体免疫功能的影响。方法 根据所用抗癫痫药物将66例癫痫患儿分为A组(32例)和B组(34例),A组采用奥卡西平治疗,B组采用托吡酯治疗,同时选取40例健康儿童作为健康对照组(C组),对比健康儿童与癫痫患儿用药前后的免疫功能,同时对比用药前后使用不同抗癫痫药物患儿的免疫功能。结果 癫痫患儿免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、CD8+及细胞间黏附因子(ICAM-1)均显著高于健康儿童(P<0.01),CD3+和CD4+则显著低于健康儿童(P<0.01);治疗3个月后,癫痫患儿Ig G,Ig A,CD8+以及ICAM-1均显著降低(P<0.01),CD3+显著增高(P<0.01),且Ig A及CD8+仍显著高于健康儿童(P<0.01),CD3+及CD4+则仍显著低于健康儿童(P<0.01);A组与B组癫痫患儿用药前及用药3个月后Ig G,Ig A,Ig M,CD3+,CD4+,CD8+及ICAM-1比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 癫痫患儿的机体免疫功能状态在药物治疗前即已发生改变,经抗癫痫药物治疗,能有效改善患儿的免疫功能,但不同抗癫痫药物对患儿机体免疫功能的影响并无明显差异。     

探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果及对患儿认知功能的影响

目的 探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床效果以及对患儿认知功能的影响。方法 60例癫痫患儿,通过随机数字表法进行分组,即观察组及对照组,均30例。对照组予以奥卡西平单独治疗,观察组联合奥卡西平与左乙拉西坦治疗。比较两组患儿的治疗效果、免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、Ig M、Ig G、CD3⁺、CD4⁺]水平、认知功能指标[总智商(FIQ)、操作智商(PIQ)、言语智商(VIQ)]水平、不良反应发生情况,症状改善指标(临床症状好转时间、癫痫持续时间、癫痫发作次数)。结果 (1)和对照组进行比较,观察组治疗总有效率显著较高,其中对照组治疗总有效率为73.33%,观察组为93.33%(χ²=4.320,P=0.038<0.05)。(2)治疗后,两组患儿的Ig A、Ig M、Ig G、CD3⁺、CD4⁺水平均升高,且观察组患儿的Ig A、Ig M、Ig G、CD3⁺、CD4⁺水平分别为(1.26±0.12)g/L、(1....     

婴幼儿肺炎支原体肺炎急性期与恢复期免疫功能及炎症因子的变化及临床意义

目的:测定肺炎支原体肺炎(MPP)患儿急性期及恢复期的免疫功能及炎症因子的水平,探讨其临床意义。方法:选取我院2012年收治的MPP患儿56例,测定急性期及恢复期免疫球蛋白(Ig M、Ig G、Ig A)、补体(C3、C4)、细胞因子(TNF-α、TGF-β1、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-13)及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的水平,同时选取我院同期体检健康的儿童56例为对照组进行研究。结果:MPP急性期血清Ig M及补体水平升高,进入恢复期后下降,且恢复期C4水平仍高于正常;急性期Ig G水平变化不明显,进入恢复期后升高;急性期和恢复期Ig A水平均降低。MPP急性期血清TNF-α、TGF-β1、IL-6、IL-10、IL-13水平升高,IL-2降低,进入恢复期后逐渐恢复正常;急性期IL-8水平变化不明显,进入恢复期后升高。MPP急性期CD3+、CD4+水平降低,CD8+升高,CD4+/CD8+降低,进入恢复期后逐渐恢复正常。结论:婴幼儿MPP急性期和恢复期均存在体液免疫及细胞免疫功能紊乱,炎症因子表达异常,提示MP感染可引起机体炎症反应及免疫失调,观察炎症因子的变化可预测病情及预后,在对症治疗同时进行免疫调节治疗可缩短病程,提高康复率。     

腹腔镜手术治疗对直肠癌患者免疫功能的影响分析

目的探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取64例直肠癌患者随机均分为观察组和对照组,对照组采用常规开腹治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者术前1d及术后1、3、7d免疫功能指标变化情况。结果两组患者术前T细胞亚群及免疫球蛋白指标比较无显著性差异,不具有统计学意义(P0.05);相比于术前,两组术后1d及3d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig G、Ig M及Ig A均显著降低,差异比较有统计学意义(P0.05);观察组术后1d及3d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig G、Ig M及Ig A明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论相比于常规开腹手术,腹腔镜手术治疗直肠癌对患者细胞免疫功能影响小、创伤轻、患者术后恢复快、有助于提高患者生活质量,可在临床上推广应用。     

肠内营养对晚期消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响

目的观察肠内营养对晚期消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法将54例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分为两组,EN组给予肠内营养支持治疗,PN组给予肠外营养支持治疗;分别于治疗前1 d及治疗12 d,检验体液免疫成分(包括Ig A、Ig G、Ig M)及细胞免疫成分(包括T淋巴细胞亚群、NK细胞和B淋巴细胞)。结果两组患者治疗第12天Ig A、Ig G、Ig M、CD3、CD4、CD8、NK细胞、B淋巴细胞均较治疗前明显回升,EN组较PN组增幅大(P均<0.05)。结论肠内营养较肠外营养可明显改善晚期消化道恶性肿瘤患者的免疫功能。     

吸毒成瘾者免疫功能变化的研究

目的 :测定吸毒者体液免疫和细胞免疫的各项指标 ,从而研究其免疫功能的改变。方法 :取 2 5例吸毒者及 2 8例健康成人外周血 ,用 EL ISA法和免疫比浊法测其血清中抗体和补体 ;免疫荧光法和酶联免疫斑点法( EL ISPOT)测其 T细胞亚群和 Th细胞亚群。结果 :吸毒者 Ig G增高 ,C3 下降 ,Ig A、Ig M和Ig E与正常人无显著差异。吸毒者 CD 3 、CD 4 、CD 4 / CD 8、Th1和 Th1/ Th2 低于正常人 ,而CD 8、CD 2 0 和 Th2 与正常人相差不大。淋巴细胞转化试验吸毒者显著低于正常对照组。结论 :吸毒者细胞免疫功能降低 ,而体液免疫变化不大     

固本益肠片联合布拉氏酵母菌散和维生素C治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床研究

目的探讨固本益肠片联合布拉氏酵母菌散和维生素C治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年5月延安大学附属医院收治的抗生素相关性腹泻患儿120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服布拉氏酵母菌散,0.25 g/次,患儿≥3岁:2次/d,患儿3岁:1次/d。且对照组还口服维生素C颗粒,0.5 g/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服固本益肠片,1.28 g/次,3次/d。两组患儿均治疗2周。观察两组的临床疗效及复发率,同时比较临床症状、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.3%、93.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的复发率分别为18.3%、5.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组腹泻缓解时间、发热缓解时间、恶心缓解时间、呕吐缓解时间及治愈时间较对照组均缩短,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组Ig G、Ig A、Ig M、CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论固本益肠片联合布拉氏酵母菌散和维生素C治疗小儿抗生素相关性腹泻具有较好的临床疗效,能降低复发率,缩短症状缓解时间与治疗时间,增强患儿免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。     

EV71病毒引起手足口病患儿免疫状态变化分析

目的探讨EV71病毒引起手足口病患儿免疫状态变化。方法收集2013年6月~2014年12月我院收治的手足口病患儿120例,按照病情程度分为轻症组、重症组各60例,收集同期来我院进行健康体检的正常健康体检儿童60例作为对照组,测定三组IL-10水平、体液免疫功能及细胞免疫。结果轻症组、重症组Ig M、IL-10水平均高于对照组,重症组Ig G、Ig A、Ig M、IL-10水平高于轻症组(P0.05)。轻症组、重症组CD16+56+、CD23+、CD19+高于对照组,CD25+低于对照组(P0.05),重症组CD19+高于轻症组,CD16+56+、CD25+低于轻症组(P0.05);重症组CD4+、CD8+低于轻症组及对照组(P0.05)。结论 EV71病毒引起的HFMD患儿存在细胞免疫、体液免疫功能紊乱,疾病程度越严重,细胞免疫、体液免疫功能紊乱程度越严重,应提高重视,及时检测,提高患儿的预后,降低死亡率。     

草分支杆菌制剂加化疗与单纯化疗对非小细胞肺癌治疗的比较

目的 :观察草分支杆菌制剂对化疗期间中、晚期非小细胞肺癌病人免疫功能、疗效、生活质量、不良反应的影响。方法 :81例中、晚期非小细胞肺癌病人随机分为A ,B 2组 ,A组 (4 2例 )采用草分支杆菌制剂加化疗 ,B组(3 9例)采用单纯化疗 ,2组病例在治疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群 (CD3 ,CD4,CD4/CD8)和NK细胞活性 ,并以正常人 (3 0例 )作为对照 ,对疗效、生活质量及不良反应进行评价。结果 :治疗后A组的CD3 ,CD4,CD4/CD8和NK细胞活性明显高于治疗前 ;CD8明显低于治疗前 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,而B组无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,A ,B 2组的有效率分别为 41 %和 3 3 % (P >0 .0 5 ) ,生活质量A组高于B组 (P <0 .0 5 ) ,白细胞减少及恶心呕吐反应B组高于A组 (P <0 .0 5 )。结论 :草分支杆菌制剂可以提高肿瘤病人的免疫功能、改善生活质量、减轻化疗引起的某些不良反应     

小儿支气管哮喘免疫功能研究

目的 探讨小儿哮喘的免疫功能状态,为该病免疫调节治疗提供科学依据.方法 对10年来我院收治的77例支气管哮喘患儿进行总Ig、IgG、IgA、IgM、IgE及T淋巴细胞亚群检测,并与我院同龄儿正常值进行比较.并对CD3、CD4、CD8、CD4/CD8与总Ig、IgG、IgA、IgE进行相关性分析.结果 患儿总Ig、IgG...     

肺 炎 支 原 体 肺 炎 患 儿 血 清 维 生素 素 D D 水 水 平 及 其 对 免 疫 功 能 的 影

目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清维生素D(Vit D)水平及其对免疫功能的影响。方法:选择2016年1月至2017年1月我院儿科确诊的MPP患儿100例作为MPP组,另选同期体检的健康儿童100例作为对照组,检测两组儿童血清25-(OH)D3、IgM、IgA、IgG、补体C3、补体C4及T淋巴细胞亚群水平,并按照病情严重程度将MPP组分为轻症组和重症组进行分层分析。结果:MPP组患儿的血清25-(OH)D3、IgM、IgA、IgG、补体C3、补体C4、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均低于对照组(P均<0.01);两组患儿CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。重症组患儿血清25-(OH)D3、IgM、IgA、IgG、补体C3、补体C4、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均低于轻症组,CD8^+水平高于轻症组(P均<0.01)。结论:MPP患儿的血清25-(OH)D3水平降低,免疫功能指标水平降低,监测血清25-(OH)D3水平及免疫功能水平可为临床治疗提供指导。     

反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫水平分析

目的 探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)的发病机制.方法 选择我科被诊断为反复呼吸道感染的患儿35例,另选正常35例儿童为对照组,检测血清IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平;检测CD分子的表达.结果 RRTI组患儿的血清IgG、IgA水平与对照组比较差异无统计学意义,IgM水平低于对照组,RRTI组患儿的血清IgG2和IgG4水平均低于对照组,IgG1、IgG3水平差异无显著性.35例RRTI患儿中IgG亚类缺陷共17例,检出率为48.6％( 17/35).RRTI组患儿的CD3、CD4分子表达水平较对照组明显降低,CD8、CD4/CD8、CD19、CD16+56等表达两组比较无差异.结论 IgG亚类能够比较敏感地反映反复呼吸道感染患儿的体液免疫功能,IgG亚类缺陷的患儿多伴有不同程度的T细胞功能障碍,因此在临床工作中应注意监测患儿血清IgG亚类及各项细胞免疫功能.     

Nuss与Ravitch两种术式对漏斗胸患儿免疫功能影响的对比研究

目的通过检测经Nuss手术及Ravitch手术治疗的先天性漏斗胸患儿手术前后的免疫指标，对比研究两种手术方式对漏斗胸患儿术后早期免疫功能的影响。方法回顾性分析80例漏斗胸手术，其中行Nuss手术40例（Nuss组），Ravitch手术40例（Ravitch组），2组分别于术前及术后第7天检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量。结果术前比较2组患儿的血清IgG、IgA、IgM含量无明显差异（P〉0．05），术后第7天检测显示Nuss组患儿血清IgG、IgA、IgM含量较Ravitch组患儿明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；Nuss组中，术后7d血清IgG、IgA、IgM与术前相比均有明显升高（P〈0．05），而Ravitch组中仅IgA含量在术后7d与术前比较有明显差异（P〈0．05），IgG和IgM术后7d与术前比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论Nuss手术较Ravitch手术创伤性小，患儿术后机体免疫力恢复较早，更有利于患儿康复；免疫指标的检测可以作为评估漏斗胸患儿术后手术疗效及预后的辅助手段之一。     

反复呼吸道感染患儿大剂量使用丙种球蛋白的免疫功能变化

目的　研究反复呼吸道感染患儿大剂量使用丙种球蛋白治疗前后免疫功能的变化。方法　利用T细胞亚群SAP法检测反复呼吸道感染患儿大剂量使用丙种球蛋白前及用药后 7d、30d后的CD3 、CD4、CD8细胞 ,用免疫比浊法检测IgA、IgM、IgG、C3 ,以正常婴幼儿 2 8例作为正常对照组 ,观察反复呼吸道感染患儿免疫功能的变化。结果　反复呼吸道感染患儿CD3 、CD4、CD4/CD8、IgA、IgG、IgM均低于正常对照组 ,患儿用丙种球蛋白 1周后 ,CD3 、CD4、CD8、CD4/CD8、C3 、IgA与用药前差别不大 ,P >0 0 5。患儿用丙种球蛋白后 1个月 ,CD4、CD4/CD8较用药前下降 ,P <0 0 5 ,IgA、IgG、IgM低于用药前 ,P <0 0 5。 结论　大剂量使用丙种球蛋白不能用来预防反复呼吸道感染 ,还可影响机体的免疫功能     

胸腺五肽穴位注射治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察

目的:观察胸腺五肽穴位注射对反复呼吸道感染患儿免疫调节功能的影响。方法:选择反复呼吸道感染患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例,分别给予胸腺五肽穴位注射和转移因子口服液口服,治疗前后检测患儿血清IgG,IgA,IgM和外周血T淋巴细胞亚群。结果:治疗后患儿CD3+CD4+T,CD3+CD4+T/CD3+CD8+T值较治疗前明显升高,差异有高度统计意义(P0.01),血清IgG,IgA,IgM较治疗前明显升高,差异有高度统计意义(P0.01)。结论:胸腺五肽穴位注射能够增强反复呼吸道感染患儿的免疫功能,临床疗效确切。     

重症手足口病患儿免疫功能的动态变化及意义

目的 观察和分析手足口病从普通病例发展到重症病例过程中免疫功能的动态变化.方法 测定20例手足口病患儿普通病例时期和发展到重症病例后,其免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）及T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）的水平;以同期20例健康儿童为对照组,比较免疫功能的动态变化.结果 与对照组比较,手足口病普通病例组IgG（8.322±1.487）g/L、IgA（0.584±0.172）g/L、IgM（1.345±0.367）g/L均有显著降低,CD4/CD8（1.18±0.28）亦显著降低,CD8（29.30±4.08）则显著升高,差异均有显著性（P＜0.05）,而CD3、CD4无显著变化;手足口病重症病例组与普通组比较,则IgA（0.321±0.018）g/L、CD3（50.26±5.32）、CD4（30.25±2.71）、CD4,CD8（0.87±0.15）均显著下降,而CD8（37.42±4.2）显著升高（P＜0.05）,而IgG、IgM无显著变化.结论 手足口病普通病例免疫功能变化主要是体液免疫下降,细胞免疫的改变不大,而发展到重症病例,则主要表现为CD3、CD4、CD4/CD8下降,CD8升高等细胞免疫改变;提示细胞免疫的紊乱是导致重症手足口病发生的重要因素之一,在轻、重症的鉴别中有一定的临床意义.     

小儿反复呼吸道感染的免疫治疗临床研究

目的探讨免疫调节剂匹多莫德口服液治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效和免疫价值。方法将本院儿科收治的86例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予青霉素及利巴韦林注射液常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上,同时给予匹多莫德口服液。观察二组临床疗效和不良反应,并测定IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞等免疫指标的水平治疗前后变化值。结果治疗后观察组总有效率为90.7%,显著高于对照组48.8%(P<0.05);治疗前,两组患者IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞等免疫指标无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组各项免疫指标检测值较治疗前显著升高(P<0.05),对照组各项免疫指标较治疗前无显著性变化(P>0.05);两组患儿均未出现严重不良反应。结论匹多莫德口服液能有效地改善小儿反复呼吸道感染患者免疫系统功能,提高治疗疗效,且临床无明显不良反应,可推广使用。     

乌体林斯治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

目的探讨乌体林斯对反复呼吸道感染（RRI）患儿体液免疫的调节作用。方法观察乌体林斯治疗的RRI患儿的外周血血清IgG、IgA、IgM、C3、C4的含量变化和临床疗效。结果治疗前,两组IgG、IgA、IgM、C3、C4含量基本一致（P〉0.05）;治疗后,与治疗前及对照组比较,乌体林斯组IgG、IgA、IgM、C3、C4均有不同程度的升高（均P〈0.05）。乌体林斯组显效率、总有效率均明显优于对照组（P〈0.01）。结论乌体林斯能促进RRI患儿免疫球蛋白和补体的分泌而改善患儿的体液免疫功能,临床疗效确切,安全性高,是治疗小儿RRI较理想的药物。     

手足口病并发脑炎患儿免疫功能及与病情严重程度的关系研究

目的：探讨手足口病并发脑炎患儿免疫功能及与病情严重程度的关系。方法：收集2010年6月至2013年6月我院收治的180例手足口病患儿的临床资料,根据病情严重程度分为重症组（并发脑炎组）72例和轻症组（无脑炎组）108例,以120例同期同龄健康体检儿童为对照组。采用流式细胞仪进行T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋水平的测定,同时采用免疫比浊法进行免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平的检测。结果：180例手足口病患儿CD3＋、CD4＋及CD8＋水平及免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均低于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;重症组患儿CD3＋、CD4＋及CD8＋水平及免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均低于轻症组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：手足口病患儿特别是合并有脑炎的重症手足口病患儿存在明显的免疫功能低下及免疫调节紊乱．因此在手足口病患儿的治疗过程中．应注意增强免疫支持治疗。