胰岛素生长因子-1及胰岛素因子结合蛋白-3在特发性矮小症诊断中的价值

目的 探讨血清中胰岛素生长因子-1(IGF-1)和胰岛素结合蛋白-3(IGFBP-3)在特发性身体矮小(ISS)诊断中的价值。方法 36例ISS儿童及50例正常对照儿童,分为青春前期组及青春期组,用化学发光法测定血清IGF-1和IGFBP-3水平。结果 ISS组与对照组IGF-1和IGFBP-3水平与年龄均存在显著正相关(r=0.435、r=0.718、P<0.01),青春期组血清IGF-1和IGFBP-3水平均高于相应的青春前期组。ISS儿童血清IGF-1水平、IGFBP-3水平均显著低于对照组(P<0.01)。结论血清IGF-1及IGFBP-3水平检测对ISS儿童临床诊断、生长监测及GH治疗随诊有着重要的临床价值。     

前列腺癌患者血清胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3测定的意义

目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)在前列腺癌(PCa)患者血清中的水平及其与前列腺特异抗原(PSA)、游离PSA(fPSA)联合检测的意义。方法:采用化学发光法(CLIA)检测55例PCa患者、50例良性前列腺增生症(BPH)患者和50例健康对照者的血清IGF-1、IGFBP-3、PSA、fPSA水平。结果:PCa组IGF-1水平较BPH组、健康对照组明显升高(P0.05);PCa组IGFBP-3水平低于BPH组和健康对照组(P<0.01),BPH组与健康对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。IGF-1、IGFBP-3诊断PCa的灵敏度分别为83.6%、76.4%,特异度分别为84.0%、74.0%,阳性预测值分别为85.2%、76.4%,阴性预测值分别为82.4%、74.0%。血清IGF-1与PSA或fPSA联合检测可明显提高诊断PCa的灵敏度。结论:PCa患者IGF-1、IGFBP-3水平较健康对照者发生变化,IGF-1与PSA或fPSA联合检测更有助于PCa的诊断。     

血清生长激素结合蛋白在特发性矮小患儿治疗前后的变化及意义

目的:研究特发性矮小(idiopathic short stature,ISS)患儿血清生长激素结合蛋白(growth hormone binding protein,GHBP)水平治疗前后的变化,探讨其在矮小儿童生长发育中的作用及临床意义。方法:收集江西省儿童医院内分泌科就诊的矮小症儿童320例。根据生长激素(growth hormone,GH)激发试验GH峰值>10ng/mL,筛选出ISS患儿200例为ISS组,健康体检儿童45例为对照组。对其中34例ISS患儿用GH治疗,比较治疗前、治疗后3、6个月血清GHBP水平的变化。采用酶联免疫吸附试验测定血清GHBP水平,采用方差分析、t检验及直线回归分析等统计学方法对结果进行分析。结果:ISS组血清GHBP水平高于对照组[(242.74±203.75)pmol/Lvs(102.45±16.24)pmol/L,P<0.05]。血清GHBP水平与GH峰值无明显相关性。34例ISS患儿用GH治疗3、6个月后与治疗前相比,GHBP水平明显下降(P<0.05)。结论:血清GHBP水平升高可能与ISS的发生相关,ISS患儿通过重组人生长激素治疗后,GHBP水平明显下降,提示GHBP可为ISS临床更合理有效的治疗提供理论依据。     

矮小儿童血浆ghrelin、胰岛素样生长因子-1水平检测及意义

目的:探讨ghrelin与生长激素-胰岛素样生长因子(GH-IGF)轴的关系及其在矮小症发病中的作用。方法:矮小儿童65例,分为生长激素完全缺乏(CGHD)组、生长激素部分缺乏(PGHD)组、特发性矮小(ISS)组,正常身高儿童26例作为对照组,比较血ghrelin、IGF-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平。结果:血浆ghrelin水平在CGHD组低于其他组(均P<0.01)。IGF-1与IGFBP-3水平在CGHD组、PGHD组、ISS组低于对照组(均P<0.01),CGHD组亦低于PGHD组与ISS组(均P<0.01)。相关分析显示,ghrelin与IGF-1在CGHD组无明显相关(r=0.42,P>0.05),在对照组呈负相关(r=-0.633,P<0.05)。结论:Ghrelin与GH-IGF轴之间相互作用,共同调控儿童的生长发育。Ghrelin、IGF-1及IGFBP-3水平是评价矮小儿童GH分泌状态的良好指标。     

特发性矮小生长激素受体基因与生长激素结合蛋白的研究进展

生长激素(GH)是促进生长发育的重要因子之一,它首先需要与靶细胞表面生长激素受体(GHR)结合,GHR基因突变导致的GHR结构与功能异常都会抑制GH发挥正常生理作用,最终影响成人身高.近年来关于GHR基因单核苷酸多态性(SNP)与特发性矮小(ISS)遗传易感性关系的研究越来越多,并发现了一些与ISS相关的SNP位点.生长激素结合蛋白(GHBP)是通过蛋白水解酶水解细胞GHR胞外段形成的,可反映体内GHR的水平.现将近来对于GHR基因SNP,GHBP的研究及其与ISS的关系进行简要综述.     

应用胰岛素样生长因子结合蛋白-1预测早产

【目的】评价磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）预测早产的有效性。【方法】选取先兆早产孕妇89例及同期相近孕周的正常孕妇48例,运用免疫层析法检测宫颈分泌物中的IGFBP-1。【结果】先兆早产组IGFBP-1阳性率51.69%,对照组IGFBP-1阳性率8.33%,两组差异有显著性（P〈0.01）;先兆早产组中IGFBP-1阳性46例,一周内分娩率47.83%,阴性43例,一周内分娩率9.30%,两者比较有统计学差异（P〈0.01）;对照组中IGFBP-1阳性4例,一周内分娩率50.00%,阴性44例,一周内分娩率6.82%,两者比较有统计学差异（P〈0.05）。【结论】检测宫颈分泌物中IGFBP-1可作为预测早产的客观指标,其方法简便易行,值得推广。     

非糖尿病巨大儿胰岛素样生长因子1与胰岛素样生长因子结合蛋白3水平探讨

目的：探讨胰岛素样生长因子1（IGF-1）及胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）与非糖尿病巨大儿发病的相关性。方法：选取分娩巨大儿的正常孕妇（非GDM-MS）38例,分娩巨大儿的糖尿病孕妇20例（GDM-MS）、分娩正常体重儿正常孕妇（N）50例,分娩后即抽母血及脐血,分离血清,采用放免法测定。结果：三组母血IGF-1与新生儿体重呈正相关（P〈0.01）;非GDM-MS组及GDM-MS组脐血IGF-1高于正常组（P〈0.01）;3组母血IGFBP-3、IGF-1水平皆高于脐血（P〈0.01）。结论：非糖尿病巨大儿可通过测定母血IGF-1进行预测。     

生长激素-胰岛素样生长因子轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的意义

目的探究生长激素(GH)-胰岛素样生长因子(IGF)轴功能检测在矮小症儿童病因诊断中的意义。方法回顾性选取2015年6月至2017年6月在江苏省淮安市第二人民医院接受治疗的100例矮小症患儿作为研究对象,所有患儿均实施精氨酸激发试验与可乐定激发试验,对患儿GH水平、IGF-1水平以及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平进行测定,依据检测结果对矮小症予以病因分类。结果 100例矮小症患儿中,生长激素缺乏症(GHD) 16例(16. 0%),疑似GH不敏感综合征(GHIS) 2例(2. 0%),疑似GHD 14例(14. 0%),特发性矮小症(ISS) 68例(68. 0%)。GHD、疑似GHIS、疑似GHD、ISS矮小症儿童GH水平逐渐升高(P 0. 05);疑似GHD、ISS矮小症儿童IGF-1水平均显著高于GHD、疑似GHIS矮小症儿童(P 0. 05),IGFBP-3水平均显著高于GHD、疑似GHIS矮小症儿童(P 0. 05),而疑似GHIS矮小症儿童IGF-1水平又显著高于GHD矮小症儿童(P 0. 05),但二者的IGFBP-3水平之间的差异无显著性(P 0. 05),疑似GHD、ISS矮小症儿童IGF-1、IGFBP-3水平之间的差异均无显著性(P0. 05)。结论矮小症儿童多以ISS居多,给予患儿GH-IGF轴功能检测,能够帮助明确病因,为临床治疗提供依据。     

身材矮小儿童血清胰岛素样生长因子-1 与生长激素关系的探讨

目的 :探讨身材矮小儿童血清胰岛素样生长因子 1(IGF 1)水平与生长激素 (GH )的关系。方法 :对15 7例身材矮小儿童进行了清晨空腹血清IGF 1测定和生长激素激发试验 ,并与正常健康儿童对照分析。结果 :GH完全缺乏的身材矮小儿童和GH部分缺乏的身材矮小儿童血清IGF 1均显著低于正常对照儿童血清IGF 1,GH不缺乏身材矮小儿童血清IGF 1则与正常儿童无显著差异 ,GH完全缺乏的身体矮小儿童血清IGF 1与GH部分缺乏的身材矮小儿童无显著差异。结论 :血清IGF 1水平与GH缺乏程度有关 ,可作为GH分泌正常与否的初筛指标     

特发性性早熟女童治疗前后血清性激素及胰岛素样生长因子-1水平变化

目的 探讨特发性性早熟女童接受治疗前后的血清性激素和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化情况。方法 选取2019年2月至2020年12月丽水市妇幼保健医院收治的特发性性早熟女童50例和外周性性早熟女童50例,分别命名为甲组和乙组,另选取同期在本院进行体检的健康女童50例作为对照组。甲组给予醋酸亮丙瑞林缓释微球肌肉注射(每4周一次),连续治疗4个月。比较治疗前三组女童的血清促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)及IGF-1水平,以及特发性性早熟女童治疗前后的各项指标水平。结果甲组的血清FSH、LH、E₂及IGF-1水平显著高于其他两组,而且乙组的血清FSH、LH、E₂及IGF-1水平亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4个月后,特发性性早熟患者的血清FSH、LH、E₂、IGF-1水平均发生下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 IGF-1水平检测用于检查女童特发性性早熟具有临床意义。     

2型糖尿病患者糖代谢紊乱与血清胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3的相关性研究

目前,糖尿病（DM）的患病人数正在逐渐增加,其主要死因是慢性并发症,国外报道胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor 1,IGF-1）在DM的发生、发展中起一定作用,但其作用机制尚未明确,而且多数来自对1型DM动物模型和细胞培养的结果,而IGF-1与2型DM的相关研究报道尚少.近年来,关于IGF-1、胰岛素样生长因子结合蛋白3（insulin-like growth factor binding protein 3,IGFBP-3）在DM的作用,日益倍受关注.本实验中我们检测了2型DM患者血清IGF-1、IGFBP-3的水平并分析其相关性,旨在探讨IGF-1、IGFBP-3与2型DM的关系及其在发生、发展中的重要作用,并为DM的早期诊断和早期防治提供理论依据.     

胰岛素样生长因子Ⅰ和胰岛素样生长因子结合蛋白-1与胎儿生长受限的关系

【目的】探讨胰岛素样生长因子Ⅰ (IGF Ⅰ )和胰岛素样生长因子结合蛋白 1(IGFBP 1)与胎儿生长受限 (FGR)的关系。【方法】采用免疫放射法测定 30例胎儿生长受限孕妇 (FGR组 )和 10 8例正常孕妇 (对照组 )的血清及新生儿脐血IGF Ⅰ、IGFBP 1水平 ,并对其结果进行相关性分析。【结果】①FGR孕妇血清及新生儿脐血IGF Ⅰ水平低于正常孕妇 (p <0 .0 5 )、IGFBP 1水平高于正常孕妇 (P <0 .0 5 )。②两组孕妇血清IGF Ⅰ、IGFBP 1水平明显高于新生儿脐血IGF Ⅰ、IGFBP 1水平 (P <0 .0 1)。③两组孕妇血清IGF Ⅰ水平与新生儿脐血IGF Ⅰ水平无关 (r =0 .2 6 2 ,P >0 .0 5 )。④两组孕妇血清及新生儿脐血IGF Ⅰ水平与IGFBP 1水平呈负相关 (r =- 0 .386 ,r =- 0 .32 7,P <0 .0 5 )。⑤新生儿脐血IGF Ⅰ水平与新生儿出生体重呈正相关 (r =0 .5 75 ,P <0 .0 1) ,新生儿脐血IGFBP 1水平与新生儿出生体重呈负相关 (r =- 0 .4 18,P <0 .0 5 )。【结论】①胎儿血循环中低水平的IGF Ⅰ及高水平的IGFBP 1可能是导致FGR的重要病因之一。②两组孕妇血清IGF Ⅰ与新生儿脐血IGF Ⅰ的分泌相对独立 ,IGF Ⅰ不能通过胎盘屏障     

生长激素胰岛素样生长因子-1轴与中老年健康

随着社会老龄化的加快,中老年人群的身体健康问题日趋受到关注,如何提高他们的生活质量成为人类一直追求的目标。生长激素-胰岛素样生长因子-1（growth hormone—insulin-like growth factor-1,GH—IGF-1）轴是人体内重要的合成代谢调节系统,对于维持机体正常生长和代谢起着十分重要的作用。已有研究表明,在老年动物和人类衰老过程中机体组织合成蛋白质的能力普遍下降,导致多种生理功能衰退,     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1诊断胎膜早破的临床价值

目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-1诊断胎膜早破的临床价值。方法采用阴道分泌物涂片镜检、pH试纸法、胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测法检测276例胎膜早破患者(胎膜早破组)和284例行孕期体检的孕妇(正常对照组,未胎膜早破者)阴道分泌物,并将结果进行统计学分析。结果胎膜早破组胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测法、pH试纸法、阴道分泌物涂片镜检检测阳性率均明显高于正常对照组(均P<0.01)。胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测法的灵敏度、特异性、准确率分别为97.1%(268/276)、98.2%(279/284)、95.3%,假阳性1.8%(5/284),假阴性2.9%(8/276);pH试纸法的灵敏度、特异性、准确率分别为80.8%(223/276)、89.8%(255/284)、70.6%,假阳性10.2%(29/284),假阴性19.2%(53/276);阴道分泌物涂片镜检的灵敏度、特异性、准确率分别为63.0%(174/276)、95.1%(270/284)、58.1%,假阳性4.9%(14/284),假阴性37.0%(102/276)。胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测法的灵敏度、特异性、准确率均明显高于pH试纸法、阴道分泌物涂片镜检,假阳性率、假阴性率均明显低于pH试纸法、阴道分泌物涂片镜检(均P<0.05)。结论胰岛素样生长因子结合蛋白-1用于检测胎膜早破较pH试纸法和阴道分泌物涂片镜检更具准确性及灵敏性,特别对于微小破膜较为敏感,是临床诊断胎膜早破价值较高的指标,对临床确诊胎膜早破具有较大的实用价值。     

检测胰岛素样生长因子结合蛋白-1的免疫层析法

孕妇中胎膜早破 (ｐｒｅｍａｔｕｒｅｒｕｐｔｕｒｅｏｆｍｅｍｂｒａｎｅｓ,ＰＲＯＭ)的发生率约 6 3%左右。若在孕 36周前出现ＰＲＯＭ ,将增加早产和羊膜炎的发病率[1] 。单靠患者的病史与体检往往不足以诊断ＰＲＯＭ ,而超声检查仅在大量液体流出时才能对诊断有所帮助。迄     

瘦素、血清胰岛素样生长因子-1及胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平在绝经后骨质疏松患者中的表达及临床意义

目的 观察绝经后骨质疏松患者瘦素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平,为临床预测绝经后骨质疏松提供理论依据。方法 选取2020年6月至2022年6月贵州省骨科医院收治的93例绝经后骨质疏松患者为研究对象纳入观察组,另选取同期在贵州省骨科医院进行体检的45例绝经未发生骨质疏松的女性为研究对象纳入对照组进行回顾性分析。比较两组研究对象不同部位骨密度（BMD）水平,比较两组研究对象骨代谢相关指标[钙（Ca）、磷（P）、雌二醇（E2）、甲状旁腺素（PTH）、骨钙素（BGP）、瘦素、IGF-1及IGFBP-3]水平,分析瘦素、IGF-1、IGFBP-3水平判断绝经后骨质疏松发生的价值,分析瘦素、IGF-1、IGFBP-3水平与BMD之间的相关性。结果 观察组研究对象腰椎骨、股骨颈、大转子、转子间BMD水平低于对照组（P<0.05）。两组研究对象Ca、P水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组研究对象E2、BGP、瘦素、IGF-1、IGFBP-3水平低于对照组,PTH水平高于对照组（P<0.05）。受试者操作特征（RO...     

依据类胰岛素生长因子水平调整重组人生长激素治疗特发性矮小的有效性分析

目的探索在特发性矮小患儿的治疗中,根据类胰岛素生长因子(IGF)水平调整重组人生长激素(rh GH)剂量的有效性。方法采用随机、前瞻性、平行观察研究,对62例青春前期特发性矮身材患儿分为rh GH固定剂量组、低水平IGF-1组和高水平IGF-1组,分别进行rh GH治疗,定期随访共2年。由专人专用量具测量身高并记录身高变化(ΔHT),生长速率(GV,cm/年);每隔6个月拍摄1次左手正位X线片,判断骨成熟情况(骨成熟度=ΔBA/ΔCA)。观察各治疗组身高标准差积分(Ht SDS)、GV、骨成熟度(ΔBA/ΔCA)变化情况等各项临床及生化指标,采用方差分析或配对t检验对所得结果进行分析。结果三组患儿治疗后身高及GV、Ht SDS均较治疗前改善(P<0.01);高水平IGF-1组在Ht SDS改变及身高增长速率各方面均明显优于低水平IGF-1组及生长激素固定剂量组(F=9.505,P<0.01)。低IGF-1组及生长激素固定剂量组之间无明显差异(F=0.058,P>0.05),治疗后各组骨成熟度无明显差异(F=0.576,P>0.05)。结论高水平IGF-1对矮小患儿的线性生长有更显著的促进作用。IGF水平在特发性矮小患儿进行rh GH治疗中可作为个体对生长激素治疗敏感性的良好参考指标,对rh GH剂量的调整具有指导意义。     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1在诊断胎膜早破中的应用

目的探讨羊水中非磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)在诊断胎膜早破(PROM)中的临床意义.方法妊娠32～42周孕妇62例分为3组,即胎膜已破组24例,胎膜完整组23例,临床疑有胎膜破裂组15例.应用IGFBP-1(免疫层析法)及羊齿状结晶法诊断PROM,并将二者结果相比较.结果临床确诊胎膜已破组检测IGFBP-1全部阳性,灵敏度100%;羊齿状结晶法检测阳性11例,灵敏度45.8%.无症状且胎膜完整组检测IGFBP-1均为阴性,羊齿状结晶法亦为阴性,两法特异性均为100%.临床疑有胎膜早破组检测IGFBP-1阳性8例,羊齿状结晶法阳性1例.结论将IGFBP-1用于诊断PROM灵敏度高、特异性好,可检测微小破膜,并且操作简便、快速,是临床诊断PROM较好的实验室指标.     

直肠癌患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测的临床意义

目的分析直肠癌患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平的临床意义。方法选取该院70例直肠癌患者纳入直肠癌组,30例健康体检者纳入对照组;采用化学发光法检测各组血清IGFBP-3水平,并进行比较,分析血清IGFBP-3水平与直肠癌患者临床特征的关系。结果直肠癌患者血清IGFBP-3水平为4.63(3.53,5.27)μg/mL,明显低于对照组[5.44(4.77,6.10)μg/mL],差异有统计学意义(P=0.03)。中晚期直肠癌患者血清IGFBP-3水平为3.77(2.65,4.59)μg/mL,低于早期直肠癌患者[4.78(3.92,5.49)μg/mL],差异有统计学意义(P=0.04)。淋巴结转移直肠癌患者血清IGFBP-3水平为4.11(2.45,4.83)μg/mL,低于淋巴结未转移直肠癌患者[4.73(3.92,5.72)μg/mL),差异有统计学意义(P=0.02)。当取界值为4.14μg/mL时,血清IGFBP-3对直肠癌的诊断价值最大,灵敏度为43.5%,特异度为95.0%,曲线下面积为0.775。结论血清IGFBP-3水平与直肠癌的分期和远端转移相关,其有望成为直肠癌实验室诊断新的标志物。