肝特异性对比剂Gd-EOB-DTPA在肝功能评价中的应用

目的 探讨肝特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强后肝脏信号强度在肝功能评价中的应用.方法 80例患者(肝硬化49例,非肝硬化31例)使用Gd-EOB-DTPA作为对比剂行肝脏MR检查,肝硬化组按照Child-Pugh分级法进行肝功能分级.统计分析肝硬化组及非肝硬化组、肝硬化组不同功能级别间肝脏信号强度的差异是否有统计学意义.结果 肝硬化组与非肝硬化组间、肝硬化组中三种不同级别肝功能间肝脏与脾脏、竖脊肌信号强度比值的差异均有统计学意义.肝脏信号强度与Child-Pugh分级间呈负相关关系.结论 Gd-EOB-DT-PA MR增强后肝脏信号强度可反映肝脏细胞的功能,有望成为肝脏功能评估的一种可靠方法.     

基于Gd-EOB-DTPA增强MRI的评分系统在肝功能评估中的应用

目的 探讨功能性肝脏显像评分(FLIS)在评价乙型肝炎后肝硬化患者的肝功能情况中的应用价值。方法 搜集行钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI扫描的乙型肝炎后肝硬化患者104例,分别比较MRI肝功能评分与实验室相关生化指标(血清总胆红素、人血白蛋白、血浆凝血酶原时间)、MRI肝功能评分与Child-Pugh功能评分、MRI肝功能分级与Child-Pugh功能分级的相关性。结果 MRI肝功能评分与血清总胆红素、人血白蛋白、血浆凝血酶原时间分别为中度负相关、中度正相关、中度负相关(r=-0.64、0.43、-0.47);MRI肝功能评分与Child-Pugh肝功能评分为中度负相关(r=-0.47);MRI肝功能分级与Child-Pugh肝功能分级具有较好的一致性(Kappa=0.47)。结论 FLIS能较好地反映乙型肝炎后肝硬化患者肝功能情况,有望为患者的随访监测及个体化治疗提供一个稳定、可靠的方法。     

Gd-EOB-DTPA肝脏MRI动态增强扫描评估肝功能的可行性

目的探讨肝特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)在肝脏MR动态增强扫描检查中评估肝功能的可行性。方法收集2014年8月～2017年12月间来我院就诊的肝病患者98例,根据有无肝硬化分为肝硬化组(n=45)、非肝硬化组(n=53),所有患者均行肝脏MR动态增强检查,测量并比较组间及不同Child-Pugh分级肝硬化患者间肝脏相对强化率(RE)、增强20min肝脏-脾脏信号强度比率(L/S)、肝脏、竖脊肌信号强度比增加百分率(IS_(L-M)%)以及肝脏、脾脏信号强度比增加程度(IS_(L-S)%)的差异。结果肝硬化组与非肝硬化组患者的RE指标差异不明显,无统计学意义(P0.05),但两组L/S、IS_(L-M)、IS_(L-S)指标差异均具有统计学意义(P0.05);45例不同肝功能分级肝硬化患者间RE指标差异无统计学意义(P0.05),但不同肝功能分级肝硬化患者间L/S、IS_(L-M)、IS_(L-S)指标差异均具统计学意义(P0.05)。相关性分析显示:RE与肝功能分级无明显相关性(r=0.193,P0.05),L/S、IS_(L-M)、IS_(L-S)与间Child-Pugh分级肝功能分级呈明显负相关(r=-0705、-0.659、-0.719,P均0.05)。结论 Gd-EOB-DTPA肝脏MR动态增强扫描可以通过肝脏信号强度对肝功能进行准确评估。     

Gd-EOB-DTPA的特性及其在肝细胞肝癌诊断中的应用现状

肝细胞肝癌(HCC)是世界上第5大最常见恶性肿瘤,愈后很差,未经任何治疗的5年生存率小于5%。HCC的早期诊断非常关键,但早期HCC放射学表现不典型,诊断敏感性及特异性较低。Gd-EOB-DTPA是一种新型肝细胞特异性钆对比剂,通过肝胆特异性期获得病变正常肝细胞含量情况,对肝脏病变的诊断和鉴别诊断提供更多的信息。目前,多数文献表明钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)MR增强检查对HCC的诊断优于常规MRI及CT增强检查,综述Gd-EOB-DTPA的特性及其在肝细胞肝癌诊断中的应用现状。     

MRI肝胆特异性对比剂Gd-EOB-DTPA对小肝细胞癌的诊断研究进展

肝细胞癌(HCC)是常见的原发性肝脏恶性肿瘤,全球的发病率逐年增长。HCC的早期发现与及时治疗是提高病人预后及生存率的关键。钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)是一种新型的MRI肝胆特异性对比剂,不仅具有普通细胞外间隙对比剂的功能,还可被肝细胞特异性摄取,进而提供肝胆期信息。Gd-EOB-DTPA增强MRI对HCC的诊断价值优于常规细胞外间隙对比剂增强MRI。就Gd-EOB-DTPA增强MRI在小HCC诊断及鉴别诊断中的应用现状进行综述。     

Gd-EOB-DTPA增强MRI肝实质强化程度、肝脏体积与标准肝脏体积比值评价肝功能的效能

正摘要目的探讨肝胆特异性对比剂(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝脏强化程度联合肝脏体积标准肝体积比值(LV/SLV)评价肝功能指标的效能。方法共111例病人行Gd-     

应用Gd-EOB-DTPA行肝脏MR扫描延时10min为显示病变特征的最佳延时时间

目的采用Gd-EOB-DTPA对肝功能正常的病人行增强MRI检查,评价延时10min是否是显示病变特征的最佳延时时间。方法 42例疑似肝脏局灶性病变病人,经静脉注射Gd-EOB-DTPA后分别在5、10和20min进行肝胆期动态MRI扫描。在检查各期分别针对低信号和高信号病灶就以下参数进行评估:实质增强程度、胆管对比剂排泄情况、病变的强化特征(低信号、等信号或高信号,边缘强化、非中央强化),以及对比度和信噪比。结果肝实质病变增强信号程度至10min时显著增加(86.3%,P<0.001),随后趋于稳定(20min后86.5%,P=0.223)。有2例、32例和5例病人依次在5、10和20min后首次观察到胆道对比剂的排泄。肝胆病变在5min后开始强化,并持续到肝胆期后期。在低信号和高信号的病灶中,对比噪声比(CNR)和信噪比(SNR)在增强后10min达到峰值(P<0.05),20min时没有进一步增加。结论在肝功能正常的病人行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查,可在延时10min时得到显示病变特征的最佳延时时间。     

钆塞酸二钠增强MRI功能性影像评分评估慢性肝病患者肝功能的临床价值

目的:基于钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期图像探讨功能性肝脏影像评分(FLIS)评估慢性肝脏疾病患者肝功能的临床价值。方法:回顾性分析58例接受Gd-EOB-DTPA增强MRI检查的慢性肝炎和肝硬化患者临床及影像资料，据白蛋白-胆红素(ALBI)分级系统将患者分为1级、2级和3级。基于Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期图像分析FLIS与实验室相关生化指标和ALBI分级系统之间的相关性。此外，分析基于肝胆期信号强度测量的肝-脾信号强度比和肝-门静脉信号强度比等常用参数在不同ALBI分级之间的差异性。绘制受试者-工作特征(ROC)曲线评价FLIS与基于信号强度的常用参数鉴别ALBI 1级和ALBI 2～3级的诊断效能。结果:FLIS与白蛋白呈高度正相关，与总胆红素及球蛋白呈中度负相关(r=0.78、-0.52、-0.45,P<0.001)。FLIS及其3个征象(门静脉征象、肝实质增强及胆道对比剂排泄)与ALBI分级系统之间呈中度至强相关性(r=-0.770、-0.673、-0.659、-0.464,P<0.001)。基于信号强度的常用参数在不同ALBI分...     

肝胆特异性磁共振对比剂Gd-EOB-DTPA的临床研究进展

Gd-EOB-DTPA为一种新型肝细胞特异性对比剂,除了具有非特异性细胞外对比剂的性质,在体内还可以特异性地被肝细胞所摄取,并通过肾脏和胆道双重系统排泄。由于其具有细胞特异性和独特的代谢特点,Gd-EOB-DTPA肝脏增强MRI检查对肝胆系统疾病的诊断具有明显的优势,对小病灶的检出和肝内占位病变的鉴别诊断具有更高的准确性;对显示肝内外胆道系统的解剖结构与通畅情况等亦可提供更多信息,因此对胆管疾病的诊断亦具有明显优势。     

肝胆特异性磁共振对比剂Gd-EOB-DTPA的临床研究进展

Gd-EOB-DTPA为一种新型肝细胞特异性对比剂,除了具有非特异性细胞外对比剂的性质,在体内还可以特异性地被肝细胞所摄取,并通过肾脏和胆道双重系统排泄。由于其具有细胞特异性和独特的代谢特点,Gd-EOB-DTPA肝脏增强MRI检查对肝胆系统疾病的诊断具有明显的优势,对小病灶的检出和肝内占位病变的鉴别诊断具有更高的准确性;对显示肝内外胆道系统的解剖结构与通畅情况等亦可提供更多信息,因此对胆管疾病的诊断亦具有明显优势。