抗抑郁剂治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁临床疗效评价

目的探讨功能性消化不良患者的焦虑抑郁情绪状况,评价抗抑郁剂治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁情绪患者的临床疗效。方法对200例功能性消化不良患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁状况;对32例伴有焦虑抑郁情绪的顽固性功能性消化不良患者给予SSRI类抗抑郁剂治疗,观察8w。于治疗前后采用症状自评量表评定患者躯体化、抑郁、焦虑因子的变化。结果200例功能性消化不良患者中92例（46％）存在不同程度的情绪障碍;32例顽固性功能性消化不良患者抗抑郁剂治疗8w末,症状自评量表躯体化、抑郁、焦虑因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）。结论功能性消化不良患者普遍存在焦虑抑郁情绪,抗抑郁治疗能显著改善患者的症状。     

低频重复经颅磁刺激治疗女性更年期综合征伴焦虑抑郁对照研究

目的 探讨低频重复经颅磁刺激治疗更年期综合征患者伴焦虑抑郁情绪的临床效果.方法 将60例女性更年期综合征伴焦虑抑郁情绪患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均予以更年期综合征常规药物治疗,在此基础上研究组应用低频重复经颅磁刺激治疗,观察4周.治疗前后采用改良更年期Kuperman量表评定两组更年期综合征状况,采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况.结果 治疗后两组改良更年期Kuperman量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),且研究组评分显著低于对照组(P＜0.05);研究组焦虑抑郁情绪改善总有效率为86.7％,对照组为46.7％,研究组显著高于对照组(x2=10.80,P＜0.01).结论 低频重复经颅磁刺激治疗能有效改善女性更年期综合征患者的临床症状及焦虑抑郁情绪,有利于提高患者的心理健康水平.     

心理干预对功能性消化不良患者抑郁情绪的改善作用

目的探讨应用心理干预对功能性消化不良引起抑郁症状的治疗作用。方法将2002-10/2004-12在沈阳市第一人民医院消化内科门诊就诊和住院的功能性消化不良患者170例随机分为对照组81例和心理干预组89例。两组患者在年龄、性别、病程及汉密顿抑郁量表的评分差异不显著。对照组服用吗叮啉,100mg/片,1片/次,3次/d,餐前30min服用,连服8周。心理干预组口服吗叮啉模拟片(空白片),同时给予心理治疗,根据不同患者分别采用开放和讨论的交谈方式,每周交谈1次,30min/次。鼓励患者开放自已,倾诉其内心的苦闷和不快,使其不良情绪宣泄出来。利用图片、录像、小册子等进行相关疾病知识的二级康复教育。治疗后采用汉密顿抑郁量表进行抑郁程度测评,应用临床症状严重程度评分评估患者消化道不良症状的程度。结果患者共170例,对照组无脱落,试验组纳入89例中脱落8例,其中5例终止用药退出试验,3例失访。进入结果分析162例。①两组汉密顿抑郁量表的评分比较:干预治疗后第1周,两组评分接近[对照组(22.0±0.8)分,实验组(22.1±1.4)分,(P>0.05)];干预治疗后第2,4,8周,实验组评分明显低于对照组,[对照组:(22.0±0.9,18.1±1.7,17.1±0.9分);实验组:(11.4±0.9,11.5±0.5,10.1±0.7)分,(P<0.05)]。②两组消化不良临床症状程度评分比较:治疗后第1周,两组消化不良症状程度评分接近[对照组:(2.52±1.45)分;试验组:(2.50±1.42)分,(P>0.05)];治疗后第2,4,8周,实验组症状程度明显低于对照组,[实验组:(2.07±1.05,1.15±0.97,0.87±0.04)分;对照组:(2.34±1.07,2.42±1.32,2.30±1.21)分;(P<0.05)]。结论功能性消化不良患者较多存在对躯体功能的过分关注,对躯体发生的细小变化可能表现出过度的反应,因此心理干预可明显改善功能性消化不良患者的抑郁情绪和临床症状的严重程度,提示在对功能性消化不良患者的治疗中对那些心理障碍明显的患者进行心理学治疗是值得重视的。     

银杏叶提取物治疗抗抑郁剂所致不良反应对照研究

目的探讨银杏叶提取物缓解抗抑郁剂治疗初期所致不良反应的临床效果。方法将100例抑郁症患者随机分为两组各50例,研究组给予抗抑郁剂联合银杏叶提取物注射液治疗,对照组单用抗抑郁剂治疗,观察6w。于治疗前和治疗第1w、2w、3w、4w、5w、6w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表及抑郁自评量表、焦虑自评量表评定临床疗效,并记录两组不良反应。结果两组治疗后各周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表及抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,并随着治疗时间的延续均呈持续性下降;治疗各周末研究组均较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）。研究组治疗第1w、2w、3w末不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05或0．01）,4w末起两组无显著性差异（P〉0．05）。结论银杏叶提取物注射液能有效缓解抗抑郁剂治疗初期所致的不良反应,显著提高治疗依从性。     

抗抑郁剂联合认知疗法治疗抑郁症对照研究

目的探讨抗抑郁剂联合认知疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法将84例抑郁症患者随机分为研究组与对照组各42例,两组均应用舍曲林联合支持性心理治疗、音乐治疗、运动疗法等一般性心理治疗,研究组在此基础上联合认知心理治疗。观察6w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效。结果治疗8w末,研究组总有效率为90．48％,对照组为73．81％,两组差异有显著性（χ^2=3．977,P〈0．05）。汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分,两组治疗1w末起均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,并随治疗时间的延续均呈持续性下降;同期两组间比较,研究组汉密顿焦虑量表总分治疗2w末起,汉密顿抑郁量表总分治疗4w末起均较对照组下降显著（P〈0．05）。结论抗抑郁剂联合认知心理治疗能显著提高治疗抑郁症的临床疗效。     

聚焦解决模式心理干预对骨折患者焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预对骨折患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将100例骨折伴焦虑抑郁情绪患者按随机数字表法分为两组,每组50例,均予以常规治疗及护理干预,观察组在此基础上实施以聚焦解决模式为基础的心理干预,观察住院全程。干预前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,统计患者的满意度。结果干预后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著下降（P＜0．01）,但观察组评分显著低于对照组（ P＜0．01）;观察组总满意率为96．0％,对照组为78．0％,观察组总满意率显著高于对照组（P＜0．01）。结论以聚焦解决模式为基础的心理干预能显著缓解各种骨折患者的焦虑抑郁情绪,增强治疗信心,提高治疗依从性及满意度。     

早期康复训练对急性脑卒中后焦虑抑郁障碍的影响Δ

目的：探讨早期康复训练对急性脑卒中后焦虑抑郁障碍的影响。方法将280例急性脑卒中患者随机分为两组,均进行规范药物治疗及康复训练指导,康复组同时接受由康复师进行系统规范的早期综合康复训练,观察3个月。于康复训练前后采用汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况。结果康复训练3个月两组汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表评分均较训练前显著下降（P＜0.05或0.01）,康复组较对照组下降更显著（P＜0.01）。结论早期康复训练能显著改善急性脑卒中患者的焦虑、抑郁情绪,对提高患者的生存质量具有重要作用。     

度洛西汀治疗心脏神经症对照观察

目的：探讨度洛西汀治疗心脏神经症的临床疗效及安全性。方法将92例心脏神经症患者随机分为两组,每组46例,两组均口服谷维素及普萘洛尔治疗,观察组在此基础上联合度洛西汀治疗,观察8周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,根据症状改善程度判定临床疗效。结果观察组总有效率为93．5％,对照组为78．3％,观察组总有效率显著高于对照组（P＜0．05）;治疗后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,观察组显著低于对照组（P＜0．01）;两组不良反应均轻微。结论度洛西汀治疗心脏神经症疗效显著,安全性高。     

心理干预对酒依赖患者负性情绪的影响

目的 探讨心理干预对酒依赖患者负性情绪的影响.方法 将64例酒依赖患者随机分为两组,每组32例,两组均接受常规戒酒治疗,研究组在此基础上联合心理干预,观察8周,出院后随访2个月.于心理干预前及干预第2周、4周、6周、8周末采用汉密顿焦虑量表评定焦虑症状,汉密顿抑郁量表评定抑郁症状,出院后随访2个月评定复饮率.结果 研究组心理干预第2周末起汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分较治疗前有显著下降(P＜0.01),对照组心理干预第8周末有显著下降(P＜0.05);研究组心理干预后各时段汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均显著低于对照组(P＜0.01),出院随访第1个月、2个月末复饮率均显著低于对照组(χ2=7.59、14.25,P＜0.01).结论 心理干预能显著改善酒依赖者患者的焦虑抑郁情绪,有效缓解患者对酒精的躯体依赖和精神依赖,提高戒酒成功率,降低复饮率.     

氟伏沙明治疗抑郁症对照研究

目的 探讨氟伏沙明治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将80例抑郁症患者随机分为两组,每组40例,研究组口服氟伏沙明治疗,对照组口服阿米替林治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较...