床旁肺超声与X线在婴幼儿重症肺炎床诊断中的价值研究

目的:探究床旁肺超声与X线在婴幼儿重症肺炎床诊断中的应用价值。方法:收集我院收治的疑似重症肺炎患儿236例,其中确诊138例重症肺炎患儿分为两组,超声检查发现患儿异常组86例,正常组52例。对患者进行胸部x线检查(CXR)、肺部超声检查及胸部CT检查,对床旁超声诊断婴幼儿重症肺炎床旁肺超声的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性进行观察记录,并与CXR进行比较。结果:两组CT检查是否存在实变、胸膜病变个数、胸膜改变肋间个数相比存在显著差异,异常组中60例合并胸腔积液,正常组38例患者合并胸腔积液,两组合并胸腔积液相比无显著意义(P0.05)。相比CXR,床旁超声敏感性和阴性预测值较高,差异具有统计学意义(P0.05),特异性、阳性预测值级诊断准确性相比不存在统计学意义(P0.05)。结论:床旁超声是诊断婴幼儿重症肺炎可靠的辅助检查方法,诊断的敏感性、阴性预测值和准确性优于X线,广泛地开展胸部床旁超声检查可快速诊断婴幼儿重症肺炎,确立及时正确的治疗。     

少量胸腔积液超声检查与X线胸部平片的诊断价值

目的 探讨超声检查和X线胸部平片检查在少量胸腔积液的诊断价值.方法 回顾40例少量胸腔积液病例的超声检查和X线胸部平片影像学改变,并加以对比分析.结果 40例少量胸腔积液超声检查全部显示;X线胸部平片诊断少量胸腔积液33例,占82.50%,另外7例,X线胸部平片诊断为胸膜粘连,占17.50%.结论 超声检查能较好地显示少量胸腔积液,诊断价值高于X线胸部平片,是检查本病较好的检查方法.     

重症监护病房床旁超声对胸部严重多发伤患者的诊断价值

目的探讨重症监护病房(ICU)应用床旁超声对胸部严重多发伤患者的诊断价值。方法以我院ICU收治的120例严重多发伤患者为研究对象,均行胸部床旁超声检查,并在超声检查后2 h内行胸部X线检查。以CT检查或手术探查结果为金标准,比较床旁超声与X线检查胸部严重多发伤的诊断效能。多因素回归分析床旁超声诊断的影响因素。结果120例患者经CT检查或手术探查证实胸部严重多发伤60例,包括合并胸腔积液28例、肺挫伤12例、气胸10例、心包积液7例、创伤性膈疝3例。床旁超声诊断结果与X线比较,其对胸腔积液(92.86%vs.71.43%)、肺挫伤(83.33%vs.50.00%)、气胸(90.00%vs.50.00%)、心包积液(100%vs.14.29%)的诊断符合率差异均有统计学意义(均P<0.05)。床旁超声对胸部严重多发伤的敏感性、特异性、准确率分别为90.00%、100%、95.00%,与X线(76.67%、95.00%、85.83%)比较,敏感性和准确率差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素回归分析显示就诊时间>1 h、多发脏器损伤、ICU医师工作年限>5年均是影响床旁超声诊断效能的独立因素(均P<0.05)。结论ICU应用床旁超声能够快速准确地评估胸部严重多发伤患者,缩短抢救时间,提高抢救时效性。     

少量胸腔积液超声检查与X线检查对照分析

超声对含液性病变显示有较强的敏感性,已广泛应用于胸腔含液性病变的检查.本研究回顾性分析了36例有完整超声与传统X线检查记录的胸腔积液患者,探讨超声与X线诊断胸腔积液的价值.     

超声与X线在胸腔积液诊断中的临床分析

目的分析超声与X线在胸腔积液诊断中的价值。方法对50例胸腔积液患者进行超声及X线检查，并跟踪随访。结果经定位穿刺抽液及病理检查41例，超声诊断正确率95．1％，X线诊断正确率85．4％。另9例经临床治疗均符合超声诊断及超声追踪随访结果。结论超声相对于X线在胸腔积液诊断中能够鉴别胸腔积液性质，计算积液量，准确定位，具有重要临床意义和价值。     

ICU应用床旁超声对胸部严重多发伤患者的诊断价值

目的：探讨重症监护病房(ICU)应用床旁超声对胸部严重多发伤患者的诊断价值。方法：以2018年4月-2019年3月我院ICU 救治的120例严重多发伤患者为研究对象,由ICU医师对所有患者进行胸部床旁超声检查,在超声检查后2h内进行胸部X线检查。以CT检查或手术探查的诊断结果为金标准,观察床旁超声与X线的检查时间、诊断结果、诊断效能,对床旁超声的诊断效能进行多因素回归分析。结果：床旁超声与X线的检查时间分别为(4.1±1.5)min、(19.0±3.3)min,床旁超声的检查时间明显短于X线( ^P<0.05);120例患者经CT检查或手术探查证实了60例阳性患者,合并胸腔积液28例、肺挫伤12例、气胸10例、心包积液7例、创伤性膈疝3例;床旁超声对胸腔积液(92.86% vs 71.43%)、肺挫伤(83.33% vs 50.00%)、气胸(90.00% vs 50.00%)、心包积液(100.00% vs 14.29%)的正确诊断符合率均明显高于X线( ^P<0.05);床旁超声检查出54例阳性患者、66例阴性患者,X线检查出49例阳性患者、71例阴性患者,床旁超声的诊断结果一致性明显高于X线(P<0.05);床旁超声的敏感度(90.00% vs 76.67%)、准确度(95.00% vs 85.83%)、阴性预测值(90.91% vs 80.28%)均明显高于X线(P<0.05),假阴性率(10.00% vs 23.33%)明显低于X线(P<0.05);就诊时间>1h、多发脏器损伤、ICU医生工作年限>5年是影响床旁超声诊断效能的独立因素( ^P<0.05)。结论：结论：ICU应用床旁超声能够快速准确地评估胸部严重多发伤患者,缩短抢救时间,提高抢救时效性。     

支气管镜联合胸腔镜辅助诊断不明原因胸腔积液20例分析

目的评价支气管镜联合胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的辅助诊断价值。方法我科41例不明原因胸腔积液患者,按随机数字表法分为胸腔镜检查组21例和支气管镜联合胸腔镜检查组(联合组)20例,比较两组的诊断阳性率。结果胸腔镜组病因诊断阳性率为57.14%,联合组阳性率为90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管镜联合胸腔镜检查对不明原因胸腔积液具有较高的辅助诊断价值,能提高胸腔积液病因诊断。     

CT对腹部闭合性损伤诊断的价值分析

目的研究CT对腹部闭合性损伤诊断的临床价值。方法选取原阳县红十字医院93例腹部闭合性损伤患者为研究对象,均接受CT、超声及X线诊断,以术后病理诊断结果为金标准,比较三种检测方式的诊断准确率及不同部位诊断准确率。结果 CT检查阳性率(诊断符合率)为90.3%,显著高于超声及X线的77.4%及73.1%,差异有统计学意义(P0.05),超声及X线比较差异未见统计学意义(P0.05);CT对脾、肝脏诊断准确率达到100.0%,高于超声、X线,其中CT脾部诊断准确率与X线比较差异有统计学意义(P0.05),肝脏、胃肠道处诊断三组比较差异未见统计学意义(P0.05),胰腺诊断CT准确率显著高于超声及X线(P0.05)。结论多层螺旋CT检查腹部闭合性损伤准确率较高,诊断效果优于超声及X线诊断,应作为腹部闭合性损伤常规诊断方式进行应用。     

肺部超声在成人肺炎诊断中的应用价值

目的：探讨肺部超声在成人肺炎诊断中的应用价值。方法：选取2021年3月—2022年2月甘肃省人民医院收治的疑似肺炎患者165例,均行肺部超声检查,记录肺部超声肺部异常征象、胸膜异常征象以及胸腔积液声像图。以CT诊断结果为标准,计算胸肺超声诊断肺炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率,检验一致性。结果：肺炎的肺部超声异常声像图中B7线阳性率76.33%、B3线阳性率61.83%、融合B线阳性率37.40%、肺实变阳性率47.33%;超声诊断肺炎灵敏度为93.18%,特异度为84.85%,阳性预测值为96.09%,阴性预测值为75.68%,准确率91.52%,Kappa值为0.746,与金标准一致性较好,ROC曲线下面积为0.890。结论：肺部超声可作为广泛人群肺炎诊断的一种可靠影像学诊断方法。     

超声诊断胃十二指肠穿孔43例分析

目的：探讨超声在诊断胃十二指肠穿孔中的价值。方法：对43例经外科手术证实的胃十二指肠穿孔患者的超声检查结果与X线检查结果进行回顾性对比分析。结果：43例患者行X线检查,31例为阳性,符合率为72.1%;行超声检查的33例患者,23例为阳性,符合率为69.7%。结论：在发现腹腔少量游离气体方面超声可以与X线检查相媲美,且超声还可发现腹盆腔积液、肿块等X线不能发现的并发症,弥补了X线的不足,是胃十二指肠穿孔的一项有效诊断方法。     

胸膜活检术在渗出性胸腔积液中的诊断价值

目的:观察胸膜活检术在渗出性胸腔积液诊断中的价值.方法:对150例渗出性胸腔积液患者行胸膜活检,同时取胸水及痰送检抗酸杆菌及癌细胞.结果:150例胸膜活检第一次活检成功率70.0%,特异性病理诊断92例,病理诊断阳性率61.3%.恶性胸腔积液胸膜活检阳性率54.7%,胸水细胞学检查阳性率20.8%,痰找癌细胞阳性率22.6%.结核性胸腔积液胸膜活检阳性率41.2%,胸水找抗酸杆菌阳性率1.0%,痰找抗酸杆菌阳性率5.2%.结论:胸膜活检是一项安全、简单、有效的明确胸膜疾病的手段,结合痰细胞学检查可提高在恶性胸腔积液中的诊断阳性率,在结核性胸膜炎中胸膜活检是重要的内科确诊手段.     

便携式超声检查在外伤救治中的应用价值

目的：探讨便携式超声检查在外伤救治中的应用价值。方法：对252例内脏损伤合并骨折的患者进行便携式超声检查,观察腹部实质脏器、胸腔、盆腔的形态、内部结构以及回声特征,并将结果与穿刺、手术和（或）CT、X线检查结果进行对比。结果：胸腔积液（积血）134例,经穿刺和（或）X线检查证实便携式超声检查诊断准确率100％;肝损伤22例、脾损伤43例、肾损伤49例、肝肾复合伤4例,经手术和（或）CT检查证实便携式超声检查诊断准确率95％,漏诊均为肾挫伤。结论：便携式超声检查在灾难救治中能提供有价值的诊断信息,尤其是胸腔、肝、脾损伤。     

B超及钼靶X线在乳腺疾病诊断中的对比研究

目的:探究乳腺疾病诊断中应用钼靶X线、B超诊断的临床价值与意义。方法:抽取因乳腺疾病到本院进行诊治的患者40例作为研究对象,应用随机数字抽样表法作分组,分为对照、观察组,各20例。患者均以病理学检查作为乳腺疾病诊断的金标准,观察组行钼靶X线检测,对照组行超声检测,观察两组患者的诊断准确率。结果:观察组乳腺疾病患者的诊断准确率为97.01%(65/67),对照组为80.60%(54/67),差异存有统计学显著性(χ^2=4.329,P<0.05)。结论:乳腺疾病诊断中应用钼靶X线、超声检查,钼靶准确率高,超声价格低廉,可多次重复检查。两种检查方式各有所长,应有效结合。     

局限性胸腔积液B超检查漏诊的探讨

胸腔积液诊断常规仍以X线和超声检查为主，而超声和CT检查明显优于X线检查，随着超声检查的普及和CT检查的增加，其胸腔积液诊断明显提高，但我们发现，CT检查出的胸腔积液，超声检查未能发现，为此，我们在对照CT片的同时再进行B超检查，对比前、后二次结果，探讨B超检查的漏诊因素。     

p16基因甲基化联合脱落细胞检查在恶性胸腔积液诊断中价值

目的:探讨胸腔积液沉渣细胞p16基因甲基化状态检测联合脱落细胞检查在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中意义.方法:66例胸腔积液患者,其中恶性胸腔积液36例(恶性组),良性胸腔积液30例(良性组).采用甲基化特异性PCR方法检测胸腔积液沉渣细胞p16基因的甲基化状态,同时进行胸腔积液脱落细胞检查,分析2种方法对胸腔积液诊断的意义.结果:p16基因甲基化、脱落细胞学检查和二者联合检查的阳性率恶性组分别为69.4%,41.7%和88.9%;良性组分别为13.3%,0,13.3%;2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).联合检查的敏感性为88.9%,特异性为86.7%,准确性为87.9%,2种方法联合检查优于单项检查(P＜0.05).结论:胸腔积液p16基因甲基化联合脱落细胞学检查对良、恶性胸腔积液有鉴别诊断价值.     

彩超诊断小儿肺炎及胸腔积液108例分析

目的 探讨彩超对小儿肺炎及胸腔积液的诊断价值.方法 回顾性分析108例经住院治疗确诊的小儿肺炎及胸腔积液的声像图特征并随访观察.结果 小儿肺炎90例,超声见实变肺呈不规则低回声影像;肺炎伴胸腔积液18例,超声见肺实变周围无回声区包绕.结论 对于小儿肺炎及胸腔积液疾病,超声能弥补X线检查的不足,并及时、准确做出诊断.     

超声诊断胸部闭合伤中肋骨骨折的应用价值

目的分析超声与X线对胸部闭合伤中肋骨骨折的诊断价值,并探讨单独应用超声诊断胸部闭合伤中肋骨骨折的可行性。方法分析125例确诊肋骨骨折的胸部闭合伤患者的超声及X线结果,比较两者检出率,并对276例单独行超声检查的胸部闭合伤患者肋骨骨折的超声特点及随访结果进行分析。结果前组125例患者共164处骨折,超声检出161处,X线检出44处,两种检查方法间有显著统计学差异(P0.05);后组276例患者初次检查均有阳性发现,随访未见新发部位疼痛及损伤。结论超声对胸部闭合伤患者肋骨骨折的诊断较X线有明显优势,对受伤部位明确的轻症外伤患者可单独选择超声并注意随诊。     

超声与钼靶X线检查对乳腺癌诊断价值的比较

目的比较超声与钼靶X线对乳腺癌的诊断价值及其临床意义。方法对比分析75例经手术病理证实的女性乳腺癌患者术前超声和钼靶X线检查资料。结果超声、钼靶X线及二者联合检查对乳腺癌的诊断准确率分别为：73．3％、77．3％和90．7％。结论超声和钼靶X线检查简便、价廉,诊断准确率较高,是诊断乳腺癌的主要主要检测手段,若两种检查联合应用可提高乳腺癌的检出率和诊断准确率。     

肺超声在儿童社区获得性肺炎中的诊断价值

目的 研究肺超声(LUS)在儿童社区获得性肺炎(CAP)诊断中的临床应用价值.方法 对我院经临床、胸部X线检查(CXR)确诊的147例住院患儿进行LUS检查,将双侧胸壁以胸骨旁线、腋前线、腋后线及双乳头连线划分为12区,进行横向、纵向系统性扫查,观察胸膜线、A线、B线、肺实变程度及有无胸腔积液.结果 147例中142例超声检查阳性,阳性率为96.5％,5例阴性.主要超声征象:多重或融合的B线、胸膜线异常、弱回声区、肝样变、支气管充气征、胸腔积液.87例为复合征象,55例为单一征象.病灶区域分布:89例为单区,53例为2～～5区.胸腔积液均为局限、少量.结论 LUS在儿童CAP的诊断中有很高的临床价值,可以多次重复检查、费用较低,可以作为CPA诊断及随访的一种影像学检查方法,旨在减少儿童在X线下的暴露.     

胸腔积液结核抗体检测对结核诊断的价值

目的：探讨胸腔积液结核抗体在结核性胸膜炎诊断中的价值。方法：对98例结核性胸膜炎患者分别进行胸腔积液和血清结核抗体检测,并与胸腔积液抗酸染色镜检比较。结果：结核性胸膜炎患者中,血清结核抗体阳性为70.4%,胸腔积液中结合抗体阳性为87.8%,抗酸染色结果阳性19.4%。胸腔积液与血清结核抗体的阳性率和抗酸染色阳性率结果均有统计学差异。结论：胸腔积液结核抗体检测在对结核性胸膜炎的诊断有重要价值。