支气管哮喘与胃食管反流

哮喘患者治疗效果不佳与多种诱发或加重因素有关。随着对呼吸疾病发病机制认识的不断提高 ,胃食管反流 (GER)与呼吸系统疾病特别是与哮喘之间的关系 ,受到人们的关注。GER可诱发哮喘早在1912年由WillismOsler提出 ,并认为GER可直接刺激支气管或者间接来源于胃反射的影响诱发支气管哮喘 ,两者之间可相互影响 ,形成的恶性循环可使哮喘难以控制。一、GER与呼吸系统疾病胃食管反流病 (GERD)是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸骨后及剑下疼痛、嗳气、反酸和吞咽疼痛等症状 ,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组…     

胃食管反流与哮喘

近年来有较多文献报道胃食管反流(GER)与支气管哮喘有密切关系,GER可诱发和加剧哮喘,哮喘发作亦可导致GER。对GER并有哮喘病人经抗反流药物治疗往往可取得显著疗效。     

以哮喘为主51例胃食管反流病患者临床分析

目的：胃食管反流与哮喘是十分常见的疾病,哮喘患儿中50%～80%与胃食管反流密切相关,本文试探讨儿童胃食管返流（Gestro esophageal Reflux,GER）与哮喘的关系。方法：对我院51例有咳嗽、哮喘等呼吸道症状,胸部X线检查及鼻部检查正常,怀疑有胃食管反流病的患儿进行24 h食管p H监测,记录患儿反流与呼吸道症状同时进行抗反流治疗并以51例无呼吸道症状的GER患儿作为对照。结果：以哮喘为主要表现的GER患儿食管24 hp H监测的各项指标与对照组比较有显著差异。抗反流治疗对哮喘治疗有效。结论：胃食管反流并哮喘症状的患儿返流比普通GER严重,对有GER并哮喘症状的患儿,实施抗返流治疗可显著改善症状。提示哮喘症状与胃食管反流密切相关。     

支气管哮喘与GER之间关系的探讨

目的:探讨胃食管返流(GER)与支气管哮喘之间的关系及制酸药物对GER的作用。方法:采用便携式24h pH值自动记录仪对30例哮喘患者进行六项返流指标监测。20例正常人作对照,并随机抽取16例哮喘合并GER患者进行抗返流治疗。结果:哮喘组六项返流指标均明显高于对照组,哮喘合并GER的发生率为70%,用质子泵抑制剂对16例合并GER者抗返流治疗,治疗后各项返流指标明显降低。结论:哮喘与GER之间有密切关系,GER是诱发哮喘的一个重要因素。质子泵抑制剂对哮喘合并GER者有良好的治疗作用。     

奥美拉唑治疗胃源性婴幼儿哮喘的疗效观察

胃食管反流（GER）作为引起或加剧支气管哮喘，尤其是内源性哮喘即胃源性哮喘的一个重要因素，现已逐渐被人们所认识。现已有应用雷尼替丁治疗并取得明显疗效的报道。有报道雷尼替丁可提高气道的反应性．加重气道的堵塞，加剧哮喘症状。质子泵抑制剂奥美拉唑是目前抑酸作用最强且作用持久的药物之一．治疗反流性食管炎有良好疗效，国外已将其列为首选药物．且无H2受体拮抗剂的副作用。     

支气管哮喘与胃食管返流症状相关性研究

目的探讨胃食管返流(GER)与成人中、重度支气管哮喘症状相关性,了解抗返流治疗对合并GER的哮喘患者症状的影响。方法对52例常规治疗后仍有顽固性咳嗽等症状的成人哮喘患者经24小时食管pH监测确诊为GER,分组抗返流治疗并观察疗效。结果52例中可筛选34例,将34例患者随机分为治疗组(18例)和对照组(16)例,经抗返流治疗后,治疗组咳嗽、胸闷和胸骨后烧灼感等症状较对照组有明显改善,比较差异有显著性。结论①中重度支气管哮喘具有较高的GER发生率(58%)。②对于有GER并与哮喘症状密切相关的患者抗返流治疗可显著改善其症状。     

胃食管反流与咳喘

近年来，有关支气管哮喘、慢性支气管炎等咳喘类疾病与胃食管反流的关系已引起了国内外学者的重视，普遍认识到胃食管反流(GER)现象可引起和加剧此类疾病的发作。如何确定咳喘是由GER引起的，它有何临床特征及如何诊断和治疗，目前尚缺乏统一的标准。现根据有关文献并结合我们的经验阐述如下。     

支气管哮喘合并胃食管返流24例

近年来支气管哮喘与胃食管返流(GER)的关系越来越受重视,为了解哮喘患者GER发生的规律及抗哮喘药物和胃肠动力药物对GER的作用,作者采用食管下段pH值监测的方法从42例支气管哮喘患者中检出支气管哮喘合并GER24例,并对其进行了抗返流治疗前后的观察,结果如下。     

成人支气管哮喘合并胃食管反流18例报告

成年人哮喘的激发因素各异，胃食管反流(GER)作为内源性哮喘的激发因素，已日益受到医学界的关注。哮喘合并GER明显高于一般人群。现将1997～2003年我院诊治的18例合并GER的哮喘病例报道如下：     

抗反流药物治疗对支气管哮喘伴胃食管反流患者哮喘症状影响的荟萃分析

目的：研究分析抗反流药物西咪替丁联合莫沙必利对支气管哮喘伴胃食管反流患者哮喘症状的影响。方法选取支气管哮喘伴胃食管反流患者92例为研究对象，使用随机数字表的方法将患者随机分为两组。对照组仅给予哮喘治疗方法，实验组患者在对照组基础上使用抗反流药物西咪替丁联合莫沙必利，对比观察两组患者的治疗效果和哮喘症状。结果实验组患者治疗后胃食管反流症状控制效果更好，优于对照组（P＜0.05）；实验组治疗后PEF、FEV1测定结果优于对照组（P＜0.05）。结论在支气管哮喘伴胃食管反流患者治疗过程中使用西咪替丁联合莫沙必利具有较好的效果，可以更好地减轻患者的哮喘症状，值得应用。     

胃食管返流和支气管哮喘

<正>支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道慢性非特异性炎症性疾病.其以气道高反应性为主要临床特征,是一种常见病及多发病.许多因素可诱发或者加重哮喘,而胃食管返流(gastroesophageal reflux,GER)是一个极为常见、容易被忽视的因素.GER可诱发哮喘最早由William Osler在1912年提出,并认为GER可直接刺激支气管或者间接来源于胃反射的影响诱发支气管哮喘.目前,GER与哮喘之间相互作用关系在基础及临床研究方面均取得了一定进展.本文主要对GER在哮喘发病机制中作用及诊断治疗做一简单总结介绍.1 GER及其在哮喘中发病情况1.l 生理性GER GER是指胃及十二指肠内容物越过食管下端括约肌返流入食管的现象.24小时食管内pH监测发现正常人均有GER,一昼夜可发生数十次GER,通常出现在饱餐时,返流总时间<1小时/24小时,且无任何临床症状,称为生理性GER.     

学术导读

药物抗反流治疗对支气管哮喘伴胃食管反流患者哮喘症状影响的荟萃分析 为了分析药物抗反流治疗对支气管哮喘（哮喘）伴胃食管反流患者哮喘症状的影响，中山大学附属第二医院呼吸内科刘映霞等纳入对合并胃食管反流的哮喘患者行抗反流治疗的前瞻性随机对照试验，抗反流治疗干预要求使用双盲法，样本量大小、匹配方式不限，     

支气管哮喘与胃食管返流密切相关

目的 为了探讨支气管哮喘与胃食管返流(GER)的关系.方法 采用便携式pH值自动记录仪对42例反复发作的哮喘患者进行24小时食管pH值监测,以20例健康者作为对照组.结果 哮喘组胃食管返流发生率52.7%(22/42),显著高于对照组(0/20).哮喘组酸性返流指数、返流≥5分钟次数显著大于对照组.结论 反复发作的支气管哮喘患者GER发生率较高,支气管哮喘与胃食管返流之间有密切关系.     

吗丁啉治疗胃食管反流相关性支气管哮喘的临床疗效

目的:观察吗丁啉治疗胃食管反流相关性支气管哮喘的疗效。方法:对80例胃食管反流相关性支气管哮喘患者行常规对症治疗和口服吗丁啉治疗,观察患者治疗前和治疗后4周的胃食管反流症状、支气管哮喘情况,以及治疗后的疗效情况。结果:比较患者治疗前和治疗4周后的胃食管反流积分、ACT积分、FEVI占预计值和PEF值,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的总有效率为93.75%。结论:对胃食管反流相关性支气管哮喘的患者采取常规治疗,加上吗丁啉药物治疗,可快速缓解患者诸多症状,效果明显,值得在临床上推广应用。     

胃食管反流与支气管哮喘

胃食管反流(GER)是指胃内容物通过食管下端括约肌频繁逆流到食管内而引起的一系列临床症候群,支气管哮喘由多种原因引起的一种炎症性疾病,两种疾病早为人们所熟知,但两者的关系多年来并未引起人们的足够重视。近年,随着有效的抑酸药物和便携式PH测试仪的出现,对这方面的研究才取得重大进展,并逐渐认识到胃食管反流可能是哮喘的一个激发因素。     

奥美拉唑联合多潘立酮治疗哮喘合并胃食管反流病的临床疗效观察

目的观察奥美拉唑、多潘立酮抗反流治疗对支气管哮喘合并胃食管反流病患者哮喘的疗效。方法本研究采用随机、对照、双盲的方法,将50例合并胃食管反流病的哮喘患者分为两组,治疗组在常规哮喘药物治疗的同时加服奥美拉唑和多潘立酮,对照组加服安慰剂。观察治疗前后患者症状、肺功能的变化。结果抗反流治疗后治疗组每天哮喘症状评分较对照组改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组肺功能指标FEV1、PEF及PEF变异率较对照组改善,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.001）。结论对合并胃食管反流病的哮喘患者进行抗反流治疗,可改善哮喘症状及肺功能。     

支气管哮喘合并胃食管反流病24例治疗体会

目的:探讨支气管哮喘合并胃食管反流病的治疗。方法:24例支气管哮喘合并胃食管反流病患者给予平喘治疗2周后,给予抗返流治疗。结果:患者单纯平喘治疗2周后,20例病例症状改善不明显,4例病例症状略有改善。平喘治疗联合抗返流治疗3～5 d,24例患者症状均出现改善,2周后23例患者咳嗽、喘息症状基本消失,1例患者有所改善。结论:平喘联合抗返流治疗对支气管哮喘合并胃食管反流病取得较好的效果。     

胃食管反流与支气管哮喘

<正>胃食管反流(GER)与支气管哮喘的相互关系,已经被反复报道至少30年。但这种强烈相关连的原因尚不完全明确。近来食管内动态pH测定被证实比较敏感和特异性高,已经成为GER的诊断金标准。     

胃复安抗返流治疗夜间哮喘26例报告

近年研究发现 ,支气管哮喘与胃食管返流 (GER)的关系越来越受重视。许多研究报道 ,GER可引起或加剧哮喘 ,抗返流治疗可改善哮喘患者的症状 ,并且在一些研究中显示有PEF和FEV1的改善。笔者对 2 6例夜间哮喘的患者 ,采用胃复安抗返流治疗 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资     

胃食管反流病误诊为支气管哮喘22例临床分析

目的 探讨胃食管反流病引起哮喘症状的机制、误诊为支气管哮喘的原因及减少误诊的方法.方法 分析22例误诊为支气管哮喘的胃食管反流病患者的临床资料,探讨误诊原因,指导临床治疗.结果 经强化PPI治疗所有误诊病例症状均明显缓解.结论 胃食管反流病与支气管哮喘存在明显相关性,加强对胃食管反流病的临床和基础知识的认识,是避免和减...