造口旁疝腹腔内修补术20例围手术期的护理

目的探讨造口旁疝腹腔内修补术患者的围手术期护理经验。方法对20例造口旁疝腹腔内修补术。术前准备、术后护理及正确的出院指导。结果患者住院8~40 d,所有患者均治愈出院。结论术前对症护理、做好肠道准备、术后严密观察病情变化、给予正确的出院指导是护理的关键内容。     

47例造口旁疝腹腔内修补术患者的围手术期护理

报道了47例造口旁疝腹腔内修补术患者的围手术期护理经验.术后出现2例切口感染、2例皮下积液,均治愈.随访6-24个月,造口旁疝均未复发.3例局部出现较明显的慢性疼痛或异物感,在术后3-6个月症状消失.认为术前对症护理、做好肠道准备、术后严密观察病情变化、给予正确的出院指导是护理的关键内容.     

临床少见的腹腔隙综合征一例报告

结肠造口旁疝是与结肠造口有关的一种特殊的腹壁切口疝,发生率约10％。小的造口旁疝通常不用手术治疗,但是当巨大的造口旁疝影响日常生活、有嵌顿肠管坏死或穿孔的危险时,则需手术治疗。我科对1例直肠癌(Miles)术后的复发性巨大造口旁疝的患者采用造口易位、腹腔内修补术,术后病人出现腹腔隙综合征(Abdominal Compartment Syndrome ACS),现报告如下。     

腹壁巨大切口疝行网片修补术患者的护理

目的总结腹壁巨大切口疝行网片修补术患者的围手术期护理。方法对18例腹壁巨大切口疝患者，术前进行详细评估、心理护理、呼吸功能训练、控制慢性疾病及肠道准备。术后密切观察患者呼吸、切口情况，防止腹内压增加，做好出院指导。结果18例患者中，切口Ⅰ期愈合16例，Ⅱ期愈合2例，平均住院13．5天，均痊愈出院，随访1～3年，无复发。结论做好充分的心理护理、术前准备及术后精心护理，是促进腹壁巨大切口疝网片修补术患者康复，同时也是减少并发症及术后复发的重要措施。     

腹腔内置补片修补巨大造口旁疝的护理

目的探讨腹腔内置补片修补巨大造口旁疝的护理方法。方法 2007年7月至2009年7月某院收治了12例巨大造口旁疝需行腹腔内置补片治疗患者,对其临床护理资料进行回顾性分析。结果 12例患者均顺利完成手术,有3例患者术后出现腹壁血肿,1例患者出现超过1个月的术区疼痛,均经保守治疗病情好转后顺利出院,随访1～2年无复发。结论造口旁疝是一种较为特殊的腹壁疝,行腹腔内置补片修补具有很好的临床效果,合理的护理是保障手术成功的关键。     

巨大腹壁切口疝修补术32例围术期护理

目的:探讨巨大腹壁切口疝修补术患者围术期护理方法.方法:对32例巨大腹部切口疝患者行无张力疝修补术,并给予精心围术期护理,观察疗效.结果:本组32例患者住院7~10 d,平均7.6 d;I级切口甲级愈合30例,Ⅰ级切口乙级愈合2例;术后3年内复发2例.结论:对巨大腹壁切口疝修补术患者实施围术期整体护理干预,可减少术后并发症,降低复发率,促进患者早日康复.     

腹壁造瘘口旁疝的预防与处理（附13例报告）

目的探讨腹壁造瘘口旁疝的手术治疗方法。方法回顾性分析13例腹壁造瘘口旁疝的临床特点及修补方法。结果本组13例患者中,采用局部缝合2例,无张力修补7例,重新造瘘加补片4例。切口Ⅰ期愈合9例（69.23%）,切口感染4例（30.77%）,复发1例,术后复发率（7.69%）。结论腹壁造瘘口旁疝的治疗关键在于预防,按照腹壁造瘘旁疝发生的原因,及时治疗伴发疾病或基础疾病,改进操作技术及手术方式,对于缺损在5 cm 以上造瘘口疝则可行补片修补,可降低造瘘口旁疝的发生。     

开放式结肠造口旁疝人工材料修补术9例围手术期准备分析

目的总结开放式结肠造口旁疝人工材料修补术围手术期肠道准备特点及方法。方法回顾分析2010-01-2010-10择期应用人工合成补片修补结肠造口旁疝9例临床资料,术中所用补片为Bard Composix E/X复合补片。结果 9例全部治愈出院,围手术期无死亡。患者对术前1d肠道准备耐受良好,术中观察肠道清洁度满意;2例应用造口袋屏蔽造口肠管患者术中出现造口袋脱落、破损导致术野被污染。结论安全有效的肠道准备可有效提高患者手术耐受力,减少术后切口感染并发症。     

开放式完全腹腔内修补术治疗腹壁巨大切口疝21例围术期护理

目的:探讨应用强生Proceed补片对腹壁巨大切口疝患者行开放式完全腹腔内修补术(IPOM)的围术期护理方法.方法:对21例腹壁巨大切口疝患者行IPOM治疗,术前给予充分评估和准备,术后进行精心护理、严密观察病情变化及防治并发症等.结果:本组患者均手术成功,切口均为甲级愈合,其中1例创面局限性积液,置细管负压引流4 d后消失;患者均痊愈出院,平均住院14.6 d;随访10个月~2年,无一例出现疝复发、肠梗阻等.结论:对腹壁巨大切口疝患者行IPOM治疗效果确切,良好的围术期护理是手术成功的关键.     

64例造口旁疝患者的护理

总结了64例造口旁疝修补术的护理体会。主要包括非手术治疗与手术治疗的护理,手术治疗护理的措施包括术前了解患者基础疾病情况,加强腹壁张力训练,肠道护理准备,术后常规护理和切口、造口护理等。认为造口旁疝发病率较高,修补术后复发率高,并发症多,合理、有效的护理措施是保障手术成功、减少术后并发症的关键。     

老年无张力疝修补术40例围术期护理

目的:探讨老年疝气患者行无张力疝修补术的围术期护理方法.方法:对40例老年无张力疝修补术患者做好围术期观察及护理,预防术后并发症发生.结果:本组均手术成功,切口甲级愈合.术后发生尿潴留4例(10.0%),切口疼痛3例(7.5%),阴囊水肿1例(2.5%),经对症处理均痊愈出院.随访半年,无一例复发.结论:老年疝气患者行无张力疝修补术治疗效果确切,做好围术期护理可减少并发症发生,促进患者康复.     

腹腔镜下造口旁疝修补手术的围手术期护理

造口旁疝是造口术后最常见的晚期并发症之一,发病率高达50％以上。既往造口缺损区域的直接缝合修补和造口移位加缺损区域缝合修补,有较高的复发率,而且存在新造口旁疝发生的可能。进腹补片修补术虽可降低复发率,却有因补片污染而导致手术失败的可能。因此,我院普外科自2004-2007年,采用腹腔镜技术对17例造口旁疝的患者进行了补片修补术,效果满意,现将围手术期护理报道如下。     

肠造口疝20例外科治疗分析

收集我院收治的20例肠造口疝患者的临床资料进行分析,手术方式均为开放式修补手术,包括13例原位腹膜前无张力造口旁疝修补、5例造口旁疝修补加造口移位、2例造口旁疝修补加造口回纳。20例患者经外科手术治疗,伤口均良好愈合,经过1～6年随访,无复发现象。患者住院时间为9～15（10.3±1.4）d。作为肠造口术并发症,肠造口疝治疗需根据患者实际情况选择合适的修补术,以提高愈合概率,防止复发。     

高龄无张力疝修补术58例围术期护理

目的:探讨高龄患者无张力疝修补术的围术期护理方法及效果。方法:对58例高龄无张力疝修补术患者做好围术期观察及护理,预防术后并发症发生。结果:本组手术均成功,切口甲级愈合。术后发生尿潴留10例、感觉疼痛21例,经对症处理均痊愈出院。结论:高龄患者无张力疝修补术治疗效果确切,但尿潴留和疼痛的发生率较高,做好围术期护理十分重要,可减少并发症的发生,促进患者康复。     

腹壁切口疝IPOM法修补18例分析

目的：探讨腹壁切口疝腹腔内网片植入法（IPOM法）修补术的应用体会。方法：对2006-03/2008-06应用钩针对18例腹壁切口疝IPOM法修补。结果：全部患者手术顺利完成,术后恢复顺利,无严重并发症。术后9-14 d（平均12d）出院,随访6个月-3 a,无肠梗阻、窦道形成和肠瘘等并发症发生,无疝复发。结论：IPOM法修补是开放式腹壁切口疝的理想修补方法,钩针可完成补片的固定。     

聚丙烯网片修补腹壁巨大切口疝的围手术期护理

目的为避免聚丙烯网片修补腹壁巨大切口疝术后复发,减少术后并发症,促进早日康复,总结护理经验。方法总结16例采用聚丙烯网片无张力修补腹部巨大切口疝病人的护理经验,并随访观察长期疗效。结果随访术后1-5年,术后5年无复发的13例,术后2年内局部复发的1例。余2例术后才1年无复发。结论完整及时的围手术期护理是使用聚丙烯网片行无张力腹壁巨大切口疝修补术成功的重要保证。     

老年腹壁切口疝的围手术期护理体会

目的探讨老年腹壁切口疝的围手术期护理体会。方法回顾性分析普外科对42例老年腹壁切口疝患者用膨体聚四氟乙烯复合补片行腹壁切口疝无张力修补术,同时行围手术期护理。结果患者生活质量明显提高,效果满意,随访1~36个月均未见复发。结论术前术后积极护理干预是促进老年腹壁切口疝无张力修补术患者尽快恢复,减少术后并发症、复发率和提高生活质量的重要措施。     

腹壁切口疝无张力修补术围手术期护理

目的:探讨腹壁切口疝无张力修补术患者的围手术期的护理要点。方法:回顾性分析我院2012年1月～2013年12月收治的56例腹壁切口疝患者的临床资料,总结护理要点。结果:本组56例患者手术均顺利完成。平均住院时间6.7 d。术后发生2例腹壁血清肿,无切口及补片感染等并发症,手术切口愈合良好。随访4～28个月,未见复发病例。结论:对腹壁切口疝无张力修补术患者围手术期护理,不仅可以减少术后并发症、促进切口早日愈合,还能降低复发率、提高患者的治疗效果。     

Ⅱ、Ⅲ类切口置聚丙烯网片治疗腹外疝7例

目的 评价在带有污染的Ⅱ、Ⅲ类切口中置入聚丙烯网片对腹外疝进行无张力疝修补术的临床效果。方法 回顾性总结7例腹外疝病人的临床资料，其中4例为嵌顿性腹股沟疝术中发现小肠坏死，作小肠部分切除，再用聚丙烯网片作无张力疝修补术。1例为三次消化系统手术后发生二处横结肠瘘合并切口疝，再手术切除部分横结肠，切口以聚丙烯网片作切口疝修补术。1例切口疝术中结肠割破及1例腹股沟疝切口上方2cm有结肠造瘘口，均以聚丙烯网片作疝修补术。7例病人切口内均放置引流物，术前、术后均全身应用抗生素3～5天。结论 7例病人切口均一期愈合，未发生感染，随访5～29个月，均未有疝复发。结果 聚丙烯网片组织相容性好，无明显排异反应，抗感染力强，只要术前、术中、术后处理得当，即使网片安置在Ⅱ、Ⅲ类切口中也不易发生感染。在带有污染的切口内应用聚丙烯疝修补材料治疗腹外疝是可行的，且临床效果满意。     

腹膜外造口术围手术期的护理

目的 总结腹膜外造口术围手术期的护理方法.方法 选取2015年1~11月我科腹膜外造口患者48例,术前重视心理护理、造口定位和肠道准备;术后强调常见并发症的观察和护理及采用标准化ARC流程进行造口的更换和患者指导,对护理进行总结.结果 术后大部分患者恢复良好,术后早期会出现造口水肿,经过采取护理措施,未发生造口黏膜坏死;术后2个月回访未发生造口旁疝,2例因护理不当发生粪水性皮炎.结论 腹膜外造口可以减少造口并发症,尤其减少造口旁疝的发生;规范的造口护理及指导可促进患者早日康复,提高其生活质量.