职业性眼病研究现状与进展

职业性眼病研究现状与进展工业性职业眼外伤特点：一是机械性眼外伤，二是化学性眼外伤：碱性和酸性两大类及其它，酸性约占２５％，碱性约占４２％。碱性角膜烧伤最严重，其实质是溶解性角膜病变，使细胞皂化，迅速浸润，并使胶原变性，造成缺血性改变。碱性化学物质与细...     

82例眼部碱烧伤护理体会

眼部碱烧伤在工农业生产中较常发生。由于碱能与组织中的脂类发生皂化反应,形成有双相溶解度的化合物,使碱性物质很快穿透组织,加速烧伤的深入,因此眼部碱烧伤变化快,治疗过程中需严密观察病情、及时实施治疗护理措施,方可减少或避免视功能的严重损害。我科自1987～1998年共收治眼部碱烧伤82例107眼,现将护理体会总结如下。1 紧急处理措施1.1 彻底清除化学物质 107眼中,石灰烧伤51眼,氨水24眼,火碱17眼,水泥11眼,其它4眼。在门诊先用试纸测定结     

眼前节化学性外伤的急救处理与护理

眼组织的化学性碱灼伤在临床上偶可见到,多由于碱性物质如石灰、氨水及氢氧化钠等不慎误于眼内而引起眼组织的灼烧,碱性物对眼的破坏性和灼伤力很强,进入眼内与角膜接触后很快渗透到细胞内造成坏死,并可继续渗透进入角膜深层及球内组织,对眼起到进行性的破坏作用.故必须把握时机,争分夺妙地进行冲洗救治,如延误时机和处理不当,将会造成视功能不可逆的损害,给患者造成生理和心理上的终生痛苦.笔者所在医院从2002～2004年以来共收治化学性碱灼伤患者8例13眼,由于治疗及时得当,疗效颇好,现将急救处理方法及护理体会报告如下.     

介绍一种简便的眼冲洗器

我厂是十湿法冶炼厂，在生产过程中，工人都直接与强酸和强碱接触，因操作失误、设备故障等种种原因，强酸强碱灼伤跟结膜、角膜的现象时常发生。为使眼灼伤患者能得到及时治疗，我厂保健站采甩一种简便的眼冲洗器，现简介如下。     

角膜板层切除治疗深层角膜异物并感染的疗效观察

“角膜异物”是眼科临床工作中的常见疾病，通常处理起来比较简单，但深层角膜异物同时并发感染时治疗较为棘手。本文通过对2003年4月～2005年4月72例深层角膜异物并感染患者的临床资料分析，利用角膜板层切除术治疗深层角膜异物并感染收到较为满意的疗效，现报告如下。     

还原型谷胱甘肽对老年性白内障超声乳化术后早期角膜水肿的影响

目的观察2％还原型谷胱甘肽点眼液对老年性白内障超声乳化术（PHACO）后早期角膜内皮水肿肿发生程度的影响。方法本院老年性白内障超声乳化术38例（42眼），其中男17例（19眼），女21例（23眼）年龄50-85（65．5±15．5）岁，均无全身免疫性疾病，随机分成2组：实验组20例（22眼），术前2d滴用2％还原型谷胱甘肽点眼液3次／d，术后使用妥布霉素地塞米松眼液滴眼4次／d，氧氟沙星眼液滴眼4次／d及妥布霉素地塞米松眼膏涂眼，1次／晚，用药1周；对照组18例（20眼），除不使用还原型谷胱甘肽外，术前术后用药均与实验组相同观测术前1d、术后1、3和7d角膜水肿程度及术前1d、术后1和7d角膜中央厚度。结果实验组术后1、3和7d角膜水肿程度和发生均低于对照组，对照组术后1和7d角膜测厚分别为（626.21±19.57）μm及（587．93±51．88）μm；实验组术后1和7d角膜测厚分别为（607.91±15.83）μm和（556.07±13.00）μm，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年性白内障超声乳化术前后使用还原型谷胱甘肽点眼液可预防和降低术后角膜水肿的发生及严重程度。     

角膜塑形术治疗近视的临床研究

目的：评价角膜塑形术（Orthokeratology,Ortho-k)治疗近视眼的疗效。方法：采用角膜塑形术对98例（192眼）近视眼患者进行治疗，观察视力，屈光度，角膜曲率的变化。结果：治疗3月，与治疗前比较，近视度数最多可降低5．75D，规则散光可降低2．75D，低度近视组96．47％恢复正视眼，中高度近视组64．69％恢复正视眼，眼球屈光度的降低与角膜曲率的减少呈正相关（γ＝0．993，P＜0．0005），性别，年龄与疗效无明显关系，无严重并发症发生。结论：角膜塑形术是较有效的非手术矫治近视的方法。     

角膜异物的治疗

角膜异物的治疗中国医科大学第二临床学院眼科陈晓隆角膜异物是常见的眼科病之一，角膜异物治疗的正确与否对患眼的预后极为重要。下面就各种角膜异物的治疗作一介绍。一、角膜表层异物１．一般角膜表层异物该种角膜表层异物主要是指非金属异物及附着时间短与深层无明显连...     

当心化妆性眼病

根据资料提示，眼科有四种眼病日趋上升，这与女士使用化妆品不当对眼的刺激有关，故称之为化妆性眼病。角膜真菌调查证实，睫毛笔中常发现有茄病镰刀菌污染，一支新的睫毛笔在使用前其污染率仅占１．５％，而在使用过程中就会使其污染率急剧上升到６０％，这种茄病镰刀菌极易引起人的角膜真菌病，严重者会导致双目失明。角膜灼伤冷烫精是用于烫发的一种碱性极强的化妆品药物，在使用过程中若稍有疏忽，易将冷烫精溅在眼睛里，转则会灼伤角膜，严重时会发生眼球萎缩、角膜混浊，甚至会由此诱发白内障等眼科疾病。结膜炎化妆品在使用中稍不留…     

板层角膜移植治疗角膜病变的临床观察

目的：探讨板层角膜移植治疗角膜病变的疗效。方法：对11例（12只眼）角膜疾患行治疗性角膜板层移植术，结果：12只眼病灶全部切除，术后植片成活率100％，治愈率100％，视力有不同程度的提高，结论：采用角膜板层移植治疗角膜溃疡、巨大胬肉，皮样瘤等角膜疾患疗效良好。     

角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉临床观察

目的观察角膜缘球结膜移植治疗型状胬肉的疗效。方法对67例78眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘球结膜移植。结果78眼中75眼（96．15％）无复发及并发症出现，有2眼复发，1眼因瘢痕增生致眼球外转受限。结论自体角膜缘球结膜移植是治疗翼状胬肉并防止复发的有效方法。     

逆向撕脱联合自体角膜缘移植治疗翼状胬肉

目的研究逆向撕脱联合自体角膜缘移植治疗初发翼状胬肉的临床效果。方法选择初发翼状胬肉156例（156眼），随机分为治疗组和对照组。每组78例78眼，治疗组行翼状胬肉逆向撕脱联合自体角膜缘移植术，对照组行单纯翼状胬内逆向撕脱术，观察术后复发情况。结果术后随访16～40个月，随访到的治疗组77眼有3眼复发，复发率3．9％；对照组76眼有10眼复发，复发率为13．2％。P〈0．05。结论逆向撕脱联合自体角膜缘移植术治疗初发翼状胬肉安全有效，确能明显降低初发翼状胬肉的术后复发率。     

孕期有关五官的10个问与答

<正>怀孕以后,除了身材,准妈妈的眼耳口鼻也在发生着一些变化。也许这些变化并不是很显著,但同样需要你的特别关注。眼之问由于怀孕后内分泌系统发生了很大的变化,孕妈妈的角膜组织会有轻度水肿,使角膜的厚度增加。同时,孕妈妈的泪液分泌量也比平常少,黏液成分增多,眼角膜弧度也会发生一些变化,容易造成角膜损伤,使眼睛有异物感、摩擦感。当然,孕     

蓖麻油合剂治疗化学性眼灼伤的体会

我厂生产石灰氮已卅多年,生产中时有石灰氮粉尘溅入眼内致眼灼伤的事故发生。石灰氮为碱性物质,吸湿性大,腐蚀性强,落入眼中会造成结膜、角膜灼伤、混浊,处理不及时极易致化脓性结膜炎等并     

角膜移植手术后自我护理

术语注释 角膜移植手术．就是利用异体的正常透明角膜组织，取代置换混浊、病变的角膜组织，使患眼复明或控制角膜病变的一种重要的复明手术。由各种原因引起的角膜白斑、圆锥角膜、角膜营养不良、严重的角膜炎、角膜溃疡、角膜穿孔等影响视力的角膜病变大多数都能施行角膜移植手术。手术和术后护理，好比走向复明的两条腿。而术后护理的效果取决于病人对卫生知识掌握与运用的程度。     

自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法121例132眼行自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C，术后随访6～36个月，观察术后复发情况。结果2例4眼术后8个月复发，3例3眼术后13个月复发，复发率5．3％。结论自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉能有效降低术后的复发率，效果明显值得临床推广。     

白内障摘除并人工晶体植入术后早期角膜水肿的临床分析

目的：探讨白内障摘除并人工晶体植入术后早期角膜水肿的部分相关因素。方法：通过分析1010例1043眼白内障摘除并人工晶体植入术后早期角膜水肿的情况,研究糖尿病、晶体材质、肝素处理、粘弹剂、超声乳化白内障吸出术、年龄和性别与角膜水肿的关系。结果：早期角膜水肿204眼,发生率为19.6%。多元Logisitc回归分析发现晶状体材料为PMMA、材料为亲水性丙烯酸酯、肝素处理、混合粘弹剂是术后早期角膜水肿的影响因素,其OR值分别为3.995（2.106~7.579）、3.12（1.827~5.326）、2.131（1.052~4.317）、0.21（0.044~0.992）。结论：晶状体材料为PMMA、肝素处理过的晶体能显著增加术后角膜水肿的风险,材料为亲水性丙烯酸酯较非亲水性丙烯酸酯材料发生角膜水肿发生风险增加,混合粘弹剂降低发生角膜水肿的风险。糖尿病、年龄及性别与角膜水肿无关。     

取角膜异物前后应用0．25％氯霉素滴眼液冲洗结膜囊560例治疗体会

目的探讨取角膜异物前后应用0．25％氯霉素滴眼液冲洗结膜囊560例的治疗与效果。方法取角膜异物前后分别应用0．25％氯霉素滴眼液冲洗结膜囊。结果560例（584眼）经治疗后无1例发生继发感染或感染加重,效果显著。结论取角膜异物前后用0．25％氯霉素滴眼液冲洗结膜囊后角膜治疗效果好。     

非超声乳化小切口白内障手术后低视力原因分析

目的分析非超声乳化小切口白内障摘除、人工晶体植入术后低视力的原因。方法对非超声乳化小切口白内障术后500只眼，根据我国低视力诊断标准，应用国际标准视力表进行检查。术后3月最佳矫正视力虽均在0．05以上，但有54眼仍不足0．3。分析此54眼低视力的原因。结果与手术有关的术后低视力为10眼，占术后低视力总数的18．52％，其中后发性白内障5眼、葡萄膜炎3眼、角膜水肿及角膜失代偿2眼。非手术并发症所致的低视力有44眼，占术后低视力的81．48％，其中高度近视黄斑病变13眼、老年性黄斑变性12眼、糖尿病性视网膜病变5眼、玻璃体混3眼、角膜白斑3眼、青光眼视神经损害2眼、视网膜色素变性2眼、外伤所致瞳孔上移2眼、视神经萎缩1眼、陈旧性视网膜脉络脉病变1眼。结论严格术前检查，规范操作，减少术中术后并发症。对低视力的高危患者，应引起高度重视，以避免医疗纠纷。     

职业性眼病研究现状与进展

职业性眼外伤占职业性眼病最突出的地位 1.眼外伤分类一是按范围分四大类;工业、农业、生活和战地等伤;二是按特点分六类:穿通(单纯及异物)、钝挫、撕裂、爆炸、化学和热灼等伤。 2.工业性职业眼外伤特点一是机械性眼外伤:磁性(铁):非磁性(铜、玻璃、塑料、木、泥、沙、石、树枝)。二是化学性眼外伤:碱性和酸性两大类及其它,构成比中酸性约25％,碱性约47％。 2.1 为什么角膜碱性烧伤最严重 2.1.1 实质是溶解性角膜病变,使细胞皂化,迅速浸润并使胶原变性,造成缺血性改变。碱性化学物