寻常型银屑病中医证候与年龄、病程关系的研究

目的探讨寻常型银屑病发病年龄(初次发病时的年龄)、年龄(接受证候调查时的年龄)、复发次数、总病程及本次病程与中医证候的相关性。方法按照临床流行病学群体研究方法,采用现况调查、多中心、大样本的研究设计,用EPIINFO 6.0建立数据库,统计分析应用SPSS软件,对2 675例寻常型银屑病发病年龄、病程等因素与中医证候关系进行分析。结果寻常型银屑病中血热证、血燥证、血瘀证最为常见,其中血热证1 489例(55.7%),血燥证593例(22.2%)和血瘀证323例(12.1%),以上3型之间发病年龄及患者年龄差异均有统计学意义(P<0.01),其中血燥证发病年龄最小,其次为血热证,血瘀证患发病年龄最大,血热证患者平均年龄最小,其次为血燥证,血瘀证患者平均年龄最大;血热证的复发次数少于血燥证和血瘀证(P<0.01);3型之中血热证的总病程和本次病程均最短,血燥证次之,血瘀证的总病程和本次病程最长(P<0.01)。结论血热证、血燥证和血瘀证是"从血论治"银屑病的基本证候,通过临床流行病学调查发现,这3个证候间不仅存在着时相性,而且治疗的难易程度也不同。     

理血解毒类方对寻常型银屑病患者外周血血管内皮生长因子水平的影响

目的观察不同证型银屑病患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的差异及理血解毒类方对银屑病患者血清VEGF的调节作用,探讨银屑病的病机基础及中医药作用机制。方法采用酶联免疫吸附法检测105例寻常型银屑病(血热型、血燥型、血瘀型)患者口服凉血解毒汤、养血解毒汤和活血解毒汤前后血清VEGF水平。结果银屑病组患者治疗前血清VEGF水平较正常对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),治疗前血热型银屑病组患者血清VEGF显著高于血燥型组,差异有统计学意义(P<0.05);与血瘀型组相比差异无统计学意义;血燥型银屑病组患者与血瘀型组患者相比血清VEGF差异亦无统计学意义。与治疗前比较,血热型和血燥型银屑病组经中药治疗后血清VEGF均明显降低(P<0.05),血瘀型银屑病组患者经中药治疗后血清VEGF与治疗前相比较差异无统计学意义。结论VEGF的变化与银屑病之间具有疾病特异性,而证候及发展阶段的特异性不明显。抑制血管新生可能是凉血解毒方、养血解毒方治疗血热型和血燥型银屑病的机制之一。     

辨证分型治疗白Bi病110例

辨证分为血热、湿热、血虚、血瘀、血燥五型，分别拟凉血、燥湿、养血、活血、润燥等法为主进行治疗。结果：痊愈６２．７％好转３０．９％，无效６．４％，总有效率为９３．６％。十年来，对６９例痊愈的病人进行一年一次的随访，复发１１例，多为未经巩固治疗者，其中１０例再次接受治疗，８例痊愈，８例好转，国内用中医中药治疗本病，痊愈率为３０－６３％，复发率为２５．３％￣５０％。本文痊愈率接近国内的最高水平，而复发率     

陈晴燕教授中西医结合治疗血热型银屑病经验总结

通过侍诊皮肤病专家陈晴燕教授,总结出其治疗血热型银屑病的经验。陈教授认为本病是以热为主,病位在血分,血热是发病的关键因素。治疗上提倡以中药清热解毒,凉血活血法配合中药药浴及西药调节免疫获得良好的治疗效果。     

余土根分部治疗寻常型银屑病经验

银屑病(psoriasis)又名"牛皮癣",是一种常见的慢性炎症性皮肤病,容易复发,顽固难治。多数医家认为银屑病病因病机与"血"密切相关,常辨以"血热"、"血燥"、"血瘀",多从血分论治,治法以"清热凉血"、"凉血活血"为宗。寻常型银屑病是临床最为常见的类型,发病率约占银屑病的95%以上,好发于头皮、四肢两侧,一般对称分布,也可累及全身各部位。余土根主任医师在临床一直坚持继承与创新相结合的道路,对于银屑病的治疗也是见解独到,除了从病因病机角度进行辨证分型论治外,还在此基础上从不同发病部位进行研究和思考,从不同部位论治寻常型银屑病。     

刘兰林教授从血分论治痤疮经验

刘兰林教授从血分论治痤疮经验，并举案例说明。对其病机有独辟蹊径，不外风、湿、热三端，抓住要点血分有热。临床证治以清热解毒、凉血活血贯穿始终，强调清其血热。同时，情志因素的影响不可忽视。临床上需灵活辨证，调整药物，辨血为主，全面兼顾。     

自拟凉血解毒汤治疗血热型银屑病76例

银屑病是一种常见的易复发的红斑鳞屑性皮肤病．中医称为自庀。对于本病目前中医多认为是营血亏损，生风生燥，肌肤失养而成。其治疗多按风热血热、风寒、湿热、火毒炽盛、血虚、血瘀、肝肾不足等证型辨证施治，但无彻底根治办法。近3年来，笔者以自拟凉血解毒汤治疗血热型银屑病76例。取得较好疗效。     

闫小宁教授运用克银汤治疗血瘀型银屑病经验

[目的]总结闫小宁教授运用克银汤治疗血瘀型银屑病的临证经验,提高中医药治疗血瘀型银屑病的临床疗效。[方法]通过侍诊学习,整理、分析闫小宁教授治疗银屑病血瘀证的医案,从病因病机、临证拟方及配伍加减等方面探究闫小宁教授运用克银汤治疗血瘀型银屑病的临证经验,同时以两则验案佐证。[结果]闫小宁教授认为血瘀型银屑病的病因病机为风热毒邪聚结肌肤,或营血亏耗,生风生燥,导致气血凝滞而发病。针对此病因病机,采用凉血活血、解毒化瘀、养血消斑的治疗总则,并自拟克银汤治疗此病。所列两则医案均具体展示了上述辨证思路和用药特色。其中案一患者辨证为血瘀夹湿热证,治以凉血活血、清热利湿之法,投以自拟方克银汤加减治疗,疗效甚好。案二患者为典型血瘀证型银屑病,首诊以凉血活血、通络化瘀为主,经运用克银汤治疗后皮疹基本消退,故续用前方佐以滋阴之品巩固治疗。[结论]闫小宁教授运用克银汤治疗血瘀型银屑病的临床经验和独到的个人见解值得学习推广和深入探讨。     

辨证分型治疗白疕病110例

辨证分为血热、湿热、血虚、血瘀、血燥五型,分别拟凉血、燥湿、养血、活血、润燥等法为主进行治疗。结果:痊愈62.7％好转30.9％,无效6.4％,总有效率为93.6％。十年来,对69例痊愈的病人进行一年一次的随访,复发11例,多为未经巩固治疗者,其中10例再次接受治疗,8例痊愈,2例好转,国内用中医中药治疗本病,痊愈率为30—63％,复发率为25.3％—50％。本文痊愈率接近国内的最高水平,而复发率则明显低于国内水平。     

副银屑病中医 中西医结合治疗进展

副银屑病是一种原因不明,以红斑、丘疹、浸润、鳞屑为皮损表现而少自觉症状的皮肤病。西医治疗疗效不理想,副作用较明显。综述近20年中医及中西医结合治疗副银屑病的临床研究文献,明确了中医及中西医结合治疗疗效肯定且副作用小。归纳副银屑病中医辨证分为血热、血瘀、血燥3型,治疗以清热凉血、活血化瘀、养血润燥为主。     

副银屑病中医中西医结合治疗进展

副银屑病是一种原因不明,以红斑、丘疹、浸润、鳞屑为皮损表现而少自觉症状的皮肤病.西医治疗疗效不理想,副作用较明显.综述近20年中医及中西医结合治疗副银屑病的临床研究文献,明确了中医及中西医结合治疗疗效肯定且副作用小.归纳副银屑病中医辨证分为血热、血瘀、血燥3型,治疗以清热凉血、活血化瘀、养血润燥为主.     

中医辨证治疗寻常型银屑病450例疗效观察

目的 对中医辨证治疗寻常型银屑病的疗效进行临床观察。方法 采用凉血清热解毒法、活血化瘀解毒法分别治疗血热证(进行期)和血瘀证(稳定期)寻常型银屑病，中药煎剂每日1剂，分2次顿服，每次200ml，连续服药3个月为1疗程。结果 血热证335例，痊愈率28．36％，总有效率97．01％；血瘀证115例，痊愈率30．43％，总有效率93．04％。结论 中医辨证治疗寻常型银屑病具有良好的临床疗效，且分型简便，价格低廉，安全性高，副作用小，易于为临床医师所掌握，故值得临床推广使用。     

魏跃钢辨证治疗雄激素性脱发举要

魏跃钢教授将雄激素性脱发分为湿热薰结证、血热风燥证及肝肾亏损三型,尤为重视湿热邪气在此病中的作用,治疗以健脾祛湿、凉血活血、补益肝肾入手,达到了较为理想的临床疗效。     

凉血化瘀法治疗瘀热型血证22例

对血证病机的认识,历代医家多认为以火热迫血妄行为主,但火热郁结可致血滞为瘀。瘀血凝滞,亦可郁而化热,以致血热与血瘀并存两者互为因果、表现“瘀热相搏”的病理特点,这类出血与单纯的血热妄行和血瘀络损均不相同,表现有血热、血瘀、出血等症候,治疗当予凉血化瘀,止其妄行之血。因此可以认为瘀血型血证是血证的一个特殊证型。从临床实际来看,多见于伤寒、急性重型肝炎、流行性出血热所致的DIC及肺结核、血小板减少性紫癜、支扩等多种疾病引起的出血。我们运用凉血化瘀法,采用南京中医学院研制的止血合剂、止血针(水牛角片、生地、山栀、     

不同中医证型寻常性银屑病患者睡眠质量、瘙痒程度与病情严重程度的相关性研究

目的 探讨不同中医证型寻常性银屑病患者睡眠质量、瘙痒程度与病情严重程度的相关性。方法 选取2021年2月至9月北京中医药大学东直门医院门诊就诊的寻常性银屑病患者112例,根据中医辩证分型将其分为血热组、血瘀组和血燥组,采用睡眠质量指数量表（PSQI）、失眠严重程度指数量表（ISI）、视觉模拟评分（VAS）及银屑病面积与严重性指数（PASI）量表进行调查。另选同期体检的健康人112名为对照组。结果 与血热组比较,血瘀组ISI、VAS评分较低,血燥组PSQI、PASI、VAS评分较低（P <0.05）;与血瘀组比较,血燥组PASI评分较低（P <0.05）。血热组主观睡眠质量、入睡时间和睡眠效率评分高于对照组（P <0.05）;其中,血热组、血瘀组和血燥组睡眠时间评分高于对照组（P <0.05）;血热阻睡眠障碍评分高于血瘀组和对照组（P <0.05）;血热组日间功能障碍评分高于血瘀组和对照组,血燥组日间功能障碍评分低于血热组和对照组（P <0.05）。血热组的PSQI、VAS评分与PASI评分呈正相关（P <0.05）。结论 不同中医证型的睡眠质量...     

中医治疗寻常型银屑病的证候分布及用药规律的文献分析

检索中国知网(CNKI)、万方数据、维普等数据库中有关中药治疗寻常型银屑病的临床文献,采用频数分析及Ward’s层次聚类分析方法探讨中药治疗寻常型银屑病的证候分布和用药规律。结果显示,共检索得到文献256篇,涉及证型52个,证素24个,方剂214首,中药223味。寻常型银屑病的常见证型为血热瘀滞证、血热毒盛证和阴虚血燥证;对用药频次≥30的中药采用R型系统聚类生成2首聚类方,聚类方1以凉血解毒、活血化瘀为主要功效,由生地黄、牡丹皮、赤芍和土茯苓等组成;聚类方2以清热解毒、凉血滋阴为主要功效,由金银花、板蓝根、玄参和黄芩等组成。分析提示寻常型银屑病最常见的证型是血热瘀滞证和血热毒盛证,治疗以凉血解毒、活血化瘀为主,用药以生地黄、牡丹皮、赤芍、土茯苓、金银花、板蓝根、玄参和黄芩等为主,临床需随证加减,灵活应用。     

寻常型银屑病从血论治研究进展

从病因病机、辨证分型及方药等方面综述近年中医药治疗寻常型银屑病的进展,认为该病病位在血,病性为毒与热,治宜从血论治,并将病程分为血热、血燥、血瘀三期,临床上依次遣方用药。参考文献22篇。     

寻常型银屑病不同中医证候T淋巴细胞的临床研究

目的探讨寻常型银屑病患者中医不同证候外周血T淋巴细胞水平的变化及临床意义。方法将64例寻常型银屑病患者按照中医辨证分为血热证组26例、血瘀证组21例、血燥证组17例。采用流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞亚群的水平,将3组T淋巴细胞(CD3+T)、辅助性T淋巴细胞(CD4+T)、抑制性T淋巴细胞(CD8+T)、辅助性T淋巴细胞/抑制性T淋巴细胞(CD4/CD8)与相应的正常值进行比较,并进行组间比较。结果 CD3+T3组分别与正常值比较差异均无统计学意义(P>0.05),3组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。CD4+T血瘀证组与正常值比较差异无统计学意义(P>0.05),血热证组较正常值降低(P<0.05),血燥证组较正常值升高(P<0.05),3组间两两比较,血燥证组较血瘀证组、血热证组升高(P<0.05),血热证组较血瘀证组降低(P<0.05)。CD8+T血热证组与正常值比较差异无统计学意义(P>0.05),血瘀证组及血燥证组均较正常值降低(P<0.05),血瘀证组及血燥证组均较血热证组降低(P<0.05),血瘀证组与血燥证组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CD4/CD8血热证组较正常值降低(P<0.05),血瘀证组及血燥证组均较正常值升高(P<0.05),血瘀证组及血燥证组均较血热证组升高(P<0.05),血瘀证组与血燥证组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论寻常型银屑病患者存在免疫功能的紊乱,CD4+T和CD8+T的水平与中医辨证分型密切相关,银屑病患者的免疫状态与中医证候有一定的相关性。     

中药煎汤熏洗坐浴治疗肛肠疾病(痔)

痔是最常见影响人类健康的疾病之一,其真正发病率不详,过去有所谓"十人九痔",就是指痔的发病率高.中医认为,痔的发病因素与风、湿、热、燥、气虚、血虚有关.主要是由于湿热内生或风燥便结,致气血运行不畅,肛肠血瘀成痔.因此治疗主要是以清热凉血,清热利湿,清热解毒,补益气血,活血祛瘀为治则.     

痔的中医内科治疗与护理

痔是最常见影响人类健康的疾病之一,其真正发病率不详,过去有所谓"十人九痔",就是指痔的发病率高.中医认为,痔的发病因素与风、湿、热、燥、气虚、血虚有关.主要是由于湿热内生或风燥便结,致气血运行不畅,肛肠血瘀成痔.因此治疗主要是以清热凉血,清热利湿,清热解毒,补益气血,活血祛瘀为治则.