伊曲康唑短程冲击加除甲疗法治疗甲真菌病117例疗效观察

甲真菌病占皮肤真菌感染的３０％。外用抗真菌药治疗由于药物不易渗透到甲母和甲床上，所以用药至少需６～１２个月，且较难彻底清除真菌。新一代三唑类作者单位：２１００２９南京医科大学第一附属医院皮肤科抗真菌药伊曲康唑治疗甲真菌病治愈率高，但２周和３周的间歇冲...     

伊曲康唑治疗甲真菌病疗效观察

我科于１９９６年８月～１９９７年６月采用西安杨森制药厂生产的伊曲康唑治疗５０例甲真菌病,疗效满意,现报告如下。一般资料临床症状典型和真菌学检查阳性确诊为甲真菌病,３个月内未系统使用抗真菌药物,１个月内未使用局部抗真菌药物,无严重肝、肾疾患以及未妊娠和...     

斯皮仁诺与外用药联用治疗甲真菌病35例疗效观察

斯皮仁诺与外用药联用治疗甲真菌病３５例疗效观察陈培明①我科于１９９４年４月～１０月采用斯皮仁诺常规口服剂量（即每日口服１００ｍｇ，连服２～３个月）配合外用３０％冰醋酸溶液联合治疗甲真菌病３５例，并与常规单疗相对照，取得满意效果，报告如下。一般资料：接...     

伊曲康唑短程间歇冲击疗法治疗甲真菌病

根据伊曲康唑口服后药物动力学的研究结果 ,采用短程间歇冲击疗法治疗甲真菌病 5 6例 ,对其中完成服药疗程并随访6个月以上的 33例总结如下。临床资料与方法　一般资料 :甲真菌病患者 33例大部分来自门诊 ,少数来自住院病人。有典型的指趾甲病变 ,真菌镜检全部阳性。男 15例 ,女 18例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 37.7岁 ;病程最短 4个月 ,最长 2 0年 ,平均 10 .12年 ;病例中病甲数 1～ 19个不等。 33例共有病甲 373个 ,平均每例11.3个 ,其中 3例指甲真菌病 ,病甲 13个 ,6例趾甲真菌病 ,病甲 41个 ,2 5个指趾甲并患 ,病甲 319个。服药方法和疗程…     

电动甲磨削术联合5%阿莫罗芬治疗甲真菌病115例疗效观察

目的评估电动甲磨削术联合5%阿莫罗芬治疗甲真菌病的临床疗效。方法采用随机对照单盲临床试验。将甲真菌病患者224例随机分为两组,实验组115例采用德国洁兰赫公司电动甲磨削仪器对病甲进行磨削,1次/月,联合5%阿莫罗芬,1次/周,连续治疗6个月;对照组109例单纯外用5%阿莫罗芬,1次/周,连续治疗6个月。结果实验组痊愈率为51.30%,有效率为73.91%,真菌清除率为75.00%;对照组分别为30.28%,52.29%和60.71%,电动甲磨削术联合5%阿莫罗芬的痊愈率、有效率和真菌清除率均优于单纯外用5%阿莫罗芬,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论采用甲磨削术联合5%阿莫罗芬治疗甲真菌病有较好疗效,为临床上单纯外用药物疗效不佳或无法系统用药的甲真菌病患者提供了新的选择。     

疗霉舒治疗老年人甲真菌病远期疗效观察

疗霉舒治疗老年人甲真菌病远期疗效观察冯和平①我们自１９９４年５月～１９９５年５月采用疗霉舒（特比萘芬，Ｌａｍｉｓｉｌ）治疗老年人甲真菌病，在停药后１年以上进行远期疗效观察，结果报告如下。１临床资料病例选择：共３０例患者，完成治疗者２６例。男２２例，女...     

Nd:YAG 1064nm激光治疗28例甲真菌病疗效评估

甲真菌病顽固难治,目前常用的方法主要是系统和局部应用抗真菌药物.然而,局部外用药物很难达到局部治疗浓度,而口服抗真菌药有一定的不良反应.我们采用PinpointeTM FootlaserTM长脉冲治疗仪(北京世纪广通生物科技有限公司)对28例(137个病甲全部为足趾甲)趾甲真菌病患者进行治疗,并随访至6个月,报道如下.     

甲真菌病临床评分指数指导特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病

目的 制定甲真菌病临床评分指数(SCIO),并观察其指导特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病的疗效及安全性。方法 根据影响甲真菌病疗效的主要因素;甲真菌病的病情和甲的生长速度,制定SCIO。计算99例甲真菌病患者靶甲的SCIO积分,并予相应疗程的特比萘芬口服治疗。结果 94例患者,停药时(近期)临床痊愈率15.96％,有效率51.06％,真菌学治愈率72.34％;停药后3个月(中期)临床痊愈率79.79％,有效率91.49％,真菌学治愈率89.36％。不良反应发生率为16.16％。结论 SCIO具有一定的科学性和实用性,指导特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病疗效良好。     

甲真菌病的外用药物治疗

２００１年３月２４日，由法国高德美制药公司赞助的甲真菌病的外用药物治疗专家研讨会在昆明举行。会议特邀北京大学第一医院的李若瑜教授为研讨会主席，并邀请了国内著名皮肤病学专家刘维达、王家俊、温海、冉玉平、佟菊贞及席丽艳等多位教授，探讨了外用药物在甲真菌病治疗领域中的重要性以及理想外用药物应具备的特点，并对甲真菌病的不同分型和严重程度提出了推荐治疗方案。外用药物在甲真菌病治疗中的重要性北京大学第一医院皮肤性病科李若瑜教授自２０世纪９０年代以来，新型的系统广谱抗真菌药物如伊曲康唑和特比萘芬等陆续应用于临…     

口服伊曲康唑治疗甲真菌病

我们自 1 998年 7月～ 1 999年 1 0月采用伊曲康唑 (西安杨森制药公司生产 )治疗甲真菌病 5 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :临床资料　所选 5 0例系门诊经临床和真菌学检查确诊 ,3个月内未系统使用 ,1个月内未局部使用抗真菌药物 ,无严重肝、肾疾患以及未妊娠和哺乳的甲真菌病患者。其中男 1 2例 ,女 38例 ;年龄1 6～ 6 0岁 ;病程 2月～ 2 0年。指甲癣 2 4例 ,趾甲癣 2 6例 ,受累甲数 2 1 7个。 2 0例病人做真菌培养 ,其中红色毛癣菌 9株 ,酵母菌 5株 ,曲霉 2株 ,共 1 6株。 5例病人做甲活检 ,在组织内均找到真菌菌丝或孢子。治疗方法　采…     

低剂量伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病

我们采用伊曲康唑间歇冲击疗法(每日剂量分别为200ｍｇ、300ｍｇ)治疗甲真菌病47例,现将结果总结如下。一、病例和方法我们于1994年6月至1995年6月共治疗甲真菌病47例。其中男13例,女34例;年龄18～68岁,平均384岁。共分两组。甲组20例,其中指甲真菌病5例,病程1个月至2年,平均09年,共有病指甲15个,平均3个/例;趾甲真菌病15例(其中10例共患指甲真菌病),病程1个月至20年,平均48年;共有病趾甲75个,平均5个/例。乙组27例,其中指甲真菌病3例,病程05个月至7年,平均40年,共有病指甲7个,平均23个/例;趾甲真菌病24例(其中18例共患指甲真菌病),病程05～…     

复方酮康唑搽剂治疗甲真菌病临床疗效观察

目的　探讨复方酮康唑搽剂治疗甲真菌病的疗效。方法　对 76例指趾甲远端或远端侧位甲下甲真菌病外涂复方酮康唑搽剂 ,2～ 3次 /d ,指甲连用 3个月 ,趾甲连用 6个月后判效。结果　治愈 3 3例 ,显效 18例 ,好转 16例 ,无效 9例 ,有效率为 67.11% ,真菌清除率为 73 .68%。结论　复方酮康唑搽剂治疗甲真菌病简便、有效、安全、价廉 ,值得临床选用。     

甲真菌病的外用和联合治疗

甲真菌病治疗困难，本文就甲真菌病的外用和联合治疗进行综述，单独外用的药物有28％噻康唑溶液，8％环吡酮甲涂剂和5％阿莫罗芬甲涂剂，化学拨甲也可用于甲真菌病的治疗，对于特殊类型和难治的甲真菌病，联合用药可以提高治愈率，减少药物不良反应的发生。     

伊曲康唑间隙冲击疗法治疗甲真菌病疗效观察

自 1997年 7月至 1998年 8月 ,我们用广谱抗真菌药物伊曲康唑 (商品名斯皮仁诺 )治疗指 (趾 )甲真菌病 18例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　病例选择 　18例病人全部为我院门诊及住院患者 ,其中女 10例 ,男 8例 ;年龄 15～ 6 0岁 ,平均 37 5岁 ,指甲真菌病 10例 ,受累指甲总数 6 8个 ;趾甲真菌病 3例 ,受累趾甲16个 ;指趾甲真菌病 5例 ,受累指、趾甲 2 6个。病程最长30年 ,最短 4个月。 18例甲病中 ,合并手足癣 12例 ,股癣 2例 ,并发癣菌疹 1例 ,治疗前全部病人甲真菌直接镜检阳性。2　给药方法及疗效评价标准2 1　每日服用伊曲康唑 40 0…     

伊曲康唑治疗甲真菌病40例疗效观察

我科自1994年4月以来使用比利时杨森公司生产的伊曲康唑(商品名:斯皮仁诺)治疗甲真菌病,现将疗程结束、停药后能定期随访6月以上的40例患者临床疗效观察总结如下。临床资料　40例均为门诊病人,有典型的指(趾)甲改变。指甲癣31例,趾甲癣9例。男14例,女26例,年龄17～64岁。病程4月～40年,其中全营养不良性甲真菌病32例,远端侧位甲下甲真菌病6例,近端甲下真菌病2例。患者病甲1～13个,手指病甲110个,足趾病甲53个,共计病甲163个。其中合并足癣100%,合并手癣98%。40例患者甲中35例曾外用不同药物治疗无效,1例曾服用酮康唑治疗痊愈后复发。甲损害…     

伊曲康唑联合拔甲及外用药物治疗甲真菌病55例疗效观察

目的探讨伊曲康唑联合拔甲及外用抗真菌药物治疗甲真菌病的疗效及安全性。方法将110例患者随机分为治疗组和对照组,各55例,两组均采用化学拔甲法拔甲,治疗组在此基础上加服伊曲康唑治疗。结果两组有效率按病例计算分别为67.27%和41.82%,按病甲计算分别为75.26%和62.05%。两组比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论伊曲康唑联合化学拔甲及外用抗真菌药物治疗甲真菌病安全有效。     

光学治疗在甲真菌病中的应用

甲真菌病是甲板和甲床被皮肤癣菌或其他真菌感染所引起的病变,常用的治疗方法包括局部外用或口服抗真菌药物治疗及拔甲治疗,但这些方法均存在一定的缺陷.近年来,光学治疗被应用于甲真菌病的治疗中,目前用于甲真菌病的光学治疗包括光动力治疗和激光治疗,它们分别通过光化学反应及选择性光热作用原理治疗甲真菌病.多项临床研究均表明,光动力疗法和激光可以有效治疗甲真菌病,且不良反应小.概述光学治疗甲真菌病的机制,疗效及安全性.     

长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗甲真菌病

目的:评价长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗甲真菌病的疗效。方法:60例甲真菌病患者给予长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗,每周1次。结果:治疗结束后6个月有效率为60%。完成4次(23例)和8次治疗(32例)患者的有效率分别为34.8%和78.1%(P0.01)。结论:Nd:YAG1064nm激光治疗甲真菌病有效,疗效与治疗次数相关。     

甲真菌病临床评分指数介绍

随着抗真菌药物的不断开发,治疗甲真菌病的疗效有明显进步,但是其效果在不同患者、不同药物治疗组间可有很大差异,有的甚至相差达到60%左右,常造成经治医生对其疗效难以准确估计。最近俄国学者Sergeev为此提出了一种甲真菌病临床评分指数(scoringclinicalindexofonychomycosis,SCIO)犤1犦,现将其简要介绍如下。1影响甲真菌病疗效的因素病甲的严重程度以及甲板的生长速度与真菌的侵入速度是影响甲真菌病疗效的主要因素,严重程度主要由3个因素所决定。1.1真菌侵犯甲板的部位这与甲真菌病的临床分型有关,1972年Zaias将甲真菌病分为3型:①白…     

影响甲真菌病疗效的因素

我科甲真菌病门诊1994年7月至1999年6月用伊曲康唑治疗该病共545例,均完成疗程和随访,且资料完整,指甲真菌病痊愈率达83.14%,趾甲真菌病达79.23%.同时我们也发现了以下现象:①治疗后长出的新甲,有的长到某一长度后就停止了,即使继续服药也不再延长;②治疗后病甲范围缩小或已痊愈,但一停药又渐渐扩大或重新出现病甲;③治疗前病甲色深而厚者治疗后真菌培养转阴,但有的新甲仍稍厚或有纵嵴或有纵条状色素沉着或甲脆无光泽,需再经6～9个月后才完全正常;④在追踪随访中发现复发或再感染等.为了探讨产生这些现象的原因,以提高甲真菌病的疗效,现就伊曲康唑口服治疗545例的结果,对影响甲真菌病疗效的因素初步分析如下.