2006-2008年上海地区医院用药分析

目的:分析上海地区样本医院的用药现状,反映上海地区医药市场的变化发展趋势。方法:对样本医院用药进行销售额、排序、占有率、增长率等统计分析。结果:上海地区用药保持平稳快速增长,各类药品在医药市场所占据的份额及排位基本稳定,领先品种规模增大,国产药品占据市场主力地位,合资、进口厂商的排位比较靠前。结论:上海医药市场仍将持续增长,市场格局保持稳定,基本药物制度对医药市场的影响逐渐显现。     

上海企业医院试行属地管理

本刊讯打破条块分割、加强行业管理，上海企业医院体制改革迈出新的步伐。lop年4月工日，原属组织系统的纺一、纺二两所医院，分别划转所在的普陀区和杨浦区居地管理。这一举措，揭开了上海企业医院转制的序幕，有利于加快区域卫生规划和优化卫生资源配置。上海的53家企业医院共有床位8An张（占全市总床位的12．l％），年门、急诊人次We万（占全市总量的9．7％），卫技人员9An余名（占全市的8．6％），是上海卫生事业的重要组成部分，发挥过积极作用。但近年来，部分企业医院由于种种原因陷入困境，改革势在必行。纺一、纺二医院成建制全…     

二级医院和三级医院单病种管理实施效果的比较研究

[目的]通过二级医院与三级医院单病种管理实施效果的比较研究，进一步明确二级医院和三级医院在单病种管理中的主要职责，合理利用医疗资源。[方法]按照随机抽样的原则，抽取西安市7家三级医院、39家二级医院；宝鸡市4家三级医院、18家二级医院。采用回顾性调查研究的方式，选取三种常见病种，调查效果指标并进行对比分析。[结果]二级医院与三级医院相比，平均住院日、出院人数、平均医药费用及平均药占费用都存在明显差异（P〈0．05），而好转率不存在明显统计学差异（P〉0．05）。[结论]应进一步加强患者及医护人员合理利用医疗资源的意识，重视病种的分级管理，将常见病、多发病转诊到二级医院治疗，合理利用医疗资源。     

茶水未发炎，记者心“发炎”

中新网记和浙江电视台钱江都市频道《新闻007》记，近日暗访杭州一些医院。记泡了一杯绿茶，并将茶水当作尿液的样本送检。两天时间，记跑了10家医院，其中4家民营医院、6家公立医院（其中4家为省级医院），都是用同一杯茶水作尿液样本。检测结果是：两家民营医院和两家省级医院没有检出白细胞，另外6家医院不同程度地检测出了白细胞和红细胞，其中两家医院的化验单上显示：“用显微镜也能看到白细胞”。5家医院给记配了消炎药，总计药费1300元左右。于是网上出现了“茶水发炎”事件。[第一段]     

医院药房托管经营的背景及发展前景分析

按照我国医药卫生体制改革的要求，全国各地进行了多种形式的医药分离的探索。由于医院补偿不足等多方面原因，进展缓慢。在探索中，很多医院走了一条既不同于传统的医院药房运营模式，也不同于彻底的医药分离模式的“中间道路”，即医院药房实行企业化托管经营。目前这一模式发展较快，已经被多家医院采用，如上海公惠医院、青岛市海慈医院、吉林四平市医院、柳州市中医院、襄樊市中医院等。     

湖北恩施市三级医院医院感染现患率及病原菌分布情况调查

目的 调查恩施市三级医院患者医院感染现患率以及病原菌分布情况,掌握医院感染变化趋势,为后续制定科学管理和防范措施提供参考依据。方法 通过横断面调查的方法于2020—2022年每年固定调查日对恩施市3家三级医院的全部住院患者进行医院感染现患率调查,并对医院感染的科室分布、感染部位分布进行分析,调查病原学送检情况以及病原菌分布情况。结果 2020—2022年共19 597例住院患者接受调查,实查率为97.17%,医院感染平均现患率为3.01%,例次现患率为3.57%。各年度医院感染现患率和例次现患率均呈逐渐下降的趋势（P<0.05）。近3年医院感染现患率排名前3的科室为重症医学科（13.87%）、血液科（10.39%）、神经外科（7.11%）,感染部位排名前3的是下呼吸道（39.48%）、上呼吸道（22.46%）、泌尿系统（14.02%）。2020—2022年期间抗菌药物使用率为30.16%,且各年间抗菌药物使用率呈逐年下降趋势（P<0.01）。使用抗菌药物的目的以治疗或治疗+预防（79.78%）为主,抗菌药物联用情况以一联使用比例最高（76.84%）。治疗性用药前微生物样本送...     

医改进入攻坚期药品改革迫眉睫

2013年7月26日-28日,广东省医院协会在广州举办了“2013年广东医院医药改革高峰论坛”。论坛适逢我国医药改革攻坚阶段,从“适应医药制度改革,促进医院坚持发展”为主题,紧紧围绕医院药品试行零差价这个敏感热点问题,开展学术交流和理论探讨,让大家分享了来自北京、上海、深圳、广州、汕头等几家大型医院试行医药分开和取消药品加成的实践与经验。     

医院感染率监测的调查分析

为了解我区医院感染管理情况,加强监督和管理,自治区卫生厅组织有关专家于１９９９年５月１３～２２日对４６家县级及县级以上医院进行了医院感染管理现状调查,现将４６家医院开展医院感染发生率监测的情况及监测结果分析如下。１材料与方法１．１材料来源全区抽查三级医院（床位数≥５００张）１７家,其中综合医院１５家,专科医院１家,中医医院１家;二级医院（床位数１００～４９９张）２０家,其中综合医院１８家,妇幼保健院２家;一级医院（床位数２０～９９张）９家,其中专科医院１家,妇幼保健院８家。１．２内容与方法调查内容包括下列９…     

建章立制 医院控烟持之以恒

在2月16日由中国控制吸烟协会、中国医院协会召开的创建无烟医院总结大会上，北京、上海的20家医院获得了“全国无烟医院”称号。全国人大常委会副委员长韩启德、卫生部副部长刘谦出席会议并讲话，同时为这些医院颁发了匾牌和证书。这20家医院成为卫生部、全国爱卫办自2008年3月新颁《全国无烟医疗卫生机构标准（试行）》以来首批获得这一称号的医院。     

药品收入与医药费用的相关作用分析

目前,医院在“以药养医”运行机制的主导下,药品收入直接影响着医院的经济效益。同时药品费用增长又是构成医疗费用急剧增长的主要原因。笔者以杭州地区8家医院(三级、二级医院各4家)为调查样本,通过对样本医院2003-2005年药品收入与医药费用相关指标的比较,分析与阐明其间的相     

1995～2003年洛阳市二级综合医院医院感染情况分析

[目的]了解洛阳市医院感染发生情况及其影响因素。[方法]对1995～2003年洛阳市城区22家二级综合医院医院感染发生情况进行分析。[结果]19952003年合计出院348019人，发生医院感染12742人、13375例次，医院感染发生率为3．66％，例次发生率为3．84％。医院感染率内科最高（4．98％），五官科最低（1．38％）；血液和造血系统疾病为8．52％，神经系统和感觉器官疾病为7．87％，恶性肿瘤为7．59％；医院感染发生部位主要是下呼吸道（占50．89％）、胃肠道（占10．89％）、泌尿道（占9．71％）、术后伤口（占9．41％）。[结论]洛阳市城区三级综合医院感染率较低，不同科室、不同基础疾病的患者感染率有所不同。     

医院经济运行中的难题

改革开放１６年，是新中国成立以来医院发展最快的年代。但人们也认为，医院的建设与国民经济的发展不相适应；医疗服务与人民群众日益提高的医疗保健需求不相适应，不能满足全社会不同层次的不同需求。（一）１、医疗费用持续大幅度增长，国家、集体、患者均难承受。据江苏省９家城市医院调查统计，１９９３年上半年，平均每门诊人次医药费用３６元，１９９４年上半年为５０元，上涨３７％；平均每住院床日费用１９９３年上半年为１０８元．１９９４年上半年为１４８元，上涨３６％。医药费用的涨幅，远远超过国民经济增长速度，超过人民群…     

药房托管过程中问题与应对

药房托管作为医药分业的一个探索方向，近年来全国各地已经有多家医院进行了尝试。药房托管是指医院所有者通过合同（契约）形式，将医院药房交给具有经营管理能力，并能够承担相应经营风险、责任和义务的有独立法人资格的药品经营企业进行有偿经营，明晰医院药房所有者、经营者权利义务关系，以期达到参与双方取得良好经济和社会效益的一种药品经营管理模式。     

从广东省医院病床现状及使用情况看病床必须适度增长

改革开放以来，随着广东经济的飞跃发展，卫生事业也得到较快发展，作为卫生资源主要组成成份之一的医院病床已经达到一定规模，然而，在医院病床快速增长的后面，却出现了医院病床使用率大幅度下降的剪刀差。这个问题应引起我们的重视并加以调控解决。１　广东省医院病床现状及使用情况１．１　１９９７年医院病床基本情况（见表１）表１　１９９７年全省各类医院医疗业务与医院病床情况医院类型机构数（个）医院床位合计（张）构成（％）病床使用率（％）平均住院日（天）每千人口拥有医院床位（张）医院合计２２４８１４４４９６１００．…     

江苏省中医（综合）医院传染病报告与管理质量分析

目的评价江苏省县级及以上中医（综合）医院传染病报告与管理工作质量，为进一步规范传染病报告管理工作提供依据。方法采用分层抽样方法，抽取若干县级及以上中医（综合）医院，比较分析传染病报告与管理方面的差异。结果本次共调查了30家中医（综合）医院，其中省级1家，地市级12家，县区级17家。影像部门登记设置规范率、纸质传染病报告卡填写完整率和准确率在不同区域间差异均有统计学意义（均有P〈0．05），不同级别中医院传染病报告信息一致率差异有统计学意义（P=0．003）；中医（综合）医院传染病报告率低于西医（综合）医院（P=0．031），而纸质传染病报告卡填写准确率高于西医（综合）医院（P=0．017）。结论江苏省中医（综合）医院传染病报告与管理工作总体质量较西医（综合）医院差别不大，但传染病报告率和地市级中医（综合）医院传染病报告信息一致率尚有待提高。     

我国三级肿瘤医院多学科诊疗模式开展现状调查

目的了解我国三级肿瘤医院多学科诊疗（MDT）模式开展现状,为进一步推广MDT诊疗模式和改善医疗服务质量提供参考。方法2021年1月-3月，第5 次“全国改善医疗服务行动第三方评估”项目组在全国30个省（自治区、直辖市）的33家省级三级肿瘤医院对2019年度MDT开展情况进行问卷调查。使用SPSS 25.0软件对数据进行描述性统计和矩阵分析。结果32家MDT开展例数中位数为1 158.8例，32家确诊为肿瘤的患者例数中位数为22 043.5例，27家MDT诊疗方案依从率中位数为93.8%，31家MDT开展率中位数为3.98%。中部地区三级肿瘤医院MDT开展率中位数和MDT诊疗方案依从率中位数高于东部地区和西部地区的肿瘤医院。MDT开展率和MDT诊疗方案依从率均高的医院共10家，主要分布于中部地区（40.0%）和东部地区（40.0%）；MDT开展率和MDT诊疗方案依从率均低的肿瘤医院共11家，主要分布在西部地区（63.6%）。结论我国医疗机构对肿瘤MDT模式探索起步较早，但MDT开展率仍较低，且地区间、院际间MDT诊疗模式发展不平衡。在推广肿瘤MDT诊疗模式过程中，国家层面需建立统一的MDT诊疗规范和标准；医院层面需加强交流与合作，充分利用信息化技术实现资源共享及协同创新，并构建合理的医师绩效激励体系。     

宁波市4家综合性医院实施廉价药物制度的效果评价

浙江省宁波市于2008年出台《宁波市市级医院使用廉价药物经费补助办法》,遵循财政补助与控制医药费用相结合的原则,根据医院医药费用控制情况,对9家市级医院因使用廉价药物而减少的药品纯收入给予相应的财政补助,同时进一步规范医疗服务行为,改善服务质量,进一步降低群众的医药费用负担。本文对其中4家综合性医院实施廉价药物制度后的效果作一简单评述。     

基于数据包络分析的三级医院适宜规模研究

目的 研究三级医院床位和人员的适宜规模,控制医院过度发展和资源浪费.方法 以北京市三级医院为研究样本,确定投入一产出指标,利用DEAP （2.1）软件,分析1991-2011年北京市三级医院规模报酬状态,找出规模报酬拐点,从而确定三级医院适宜规模.结果 2011年,34所医院中,有31家医院处于数据包络分析（DEA）有效状态,3家医院处于DEA非有效状态;时间序列纵向分析中,有26家医院出现规模报酬拐点.北京市三级医院的适宜规模的严格控制标准为：床位619张,在职职工1 242人;较宽松的控制标准为：床位844张,在职职工1 785人.结论 研究得到了三级公立医院的规模控制标准,要严格控制公立医院的规模和特大型医院的数量,注重提高医院的运行效率,缩短平均住院日.     

医疗市场细分与目标医疗市场选择

作者指出医疗市场细分的意义在于：（1）有助于发现市场机会；（2）有利经营中占领医疗市场；（3）医院确定目标市场的基础，随的提出医疗市场细分的要求，即可衡量性，可进入性，相对稳定性，效益性，最后阐述了医疗市场细分归类方法和医院目标医疗市场选择原则，即有适当的规模和要求，具有一定的购买力和承受力，竞争者尚未完全垄断的市场，医院有能力经营市场，有较稳定的社会环境和目标医疗市场选择要遵守其程序。     

浅谈当前医院的营销策略

一、医院营销策略的提出医院不同于一般企业，医院在市场中具有专业性、垄断性、直接性特征，而医疗消费者──病人，却具被动性、不确定性。因此，借鉴企业的营销经验时，要充分考虑医疗市场的特殊性，不断在实践中总结出医疗市场的固有规律。二、医院在医疗服务市场的营销策略（一）医疗眼务就是医院的产品，开发医疗技术是占领医疗市场的基础。医疗服务对医院来说，相当于企业的产品，而任何经营成功的企业首先都是由于产品开发的成功，医院也只有不断开发出先进的医疗服务，才能提高竞争能力，增加经济效益。１、创新战略医院在医疗技术…