中药内服外洗治疗骨折后关节僵硬52例

关节僵硬是骨折常见晚期并发症之一。骨折后由于长时间采用牵引、石膏、夹板外固定或创伤后关节囊内出血、血肿机化 ,均可产生肌健萎缩、关节软组织粘连 ,从而导致骨折邻近关节活动障碍 ,甚至关节僵硬。笔者于 1995～ 2 0 0 1年用中药内服以后熏洗 ,并配合功能锻炼治疗骨折后期关节僵硬疗效显著 ,现小结如下。1　临床资料5 2例均经 X线检查证实关节内无碎骨块嵌入 ,关节面平整。其中男 36例 ,女 16例 ;年龄 8～ 6 5岁 ;病程最短 1个月 ,最长 4个月。发病部位为肘关节 17例 ,活动范围 15°～30°;腕关节 7例 ,活动范围 5°～ 2 0°;膝关节 1…     

改良石膏托固定法治疗本奈氏骨折20例

本奈氏骨折即第一掌骨基底骨折合并掌腕关节脱位 ,由传达暴力所致 ,骨折线进入关节面 ,属关节内骨折 ,治疗难点是复位后如何保持正确的骨折对位。我院1 994— 2 0 0 0年采用改良石膏托固定治疗本奈氏骨折患者 2 0例 ,取得满意疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 0例中 ,男 1 6例 ,女 4例 ;年龄1 4～ 1 6岁 ,平均 8岁 ;右侧 1 5例 ,左侧 5例 ;受伤原因 :跌伤 1 2例、砸伤 1例、拳击伤 7例 ;就诊时间 1～1 5ｄ ;固定时间 2 8～ 60ｄ ,平均 3 5ｄ。2 0例中 6例曾作外展或管形石膏固定 ,1例误诊为拇指挫伤。1 2　石膏条制作及…     

活血洗药治疗四肢骨折外固定解除后关节僵硬586例

我们于 1986年 10月～ 1995年 3月间 ,应用家父张瑞丰 (全国名老中医之一 )所创立的活血洗药治疗四肢骨折外固定解除后关节僵硬 5 86例 ,取得满意疗效 ,现介绍如下。1　一般资料本组 5 86例 ,男 379例 ,女 2 0 7例 ;年龄最大 82岁 ,最小 12岁 ;外固定时间最长 97ｄ ,最短 34ｄ ;膝关节 12 1例 ,踝关节 135例 ,跗跖关节 17例 ,肩关节 38例 ,肘关节 12 2例 ,腕关节 14 6例 ,指间关节 46例 ,其中两个关节以上者 2 7例。2　治疗方法2 1　药物组成　当归 30 ｇ ,川芎 15 ｇ ,桃仁 15ｇ ,红花 30 ｇ ,生乳香 15ｇ ,生没药 15 ｇ ,透骨草 30 ｇ ,…     

不超腕关节的小夹板外固定治疗Colles骨折疗效观察

Colles骨折属近关节骨折 ,传统的超腕关节固定易造成腕关节僵硬。自 2 0 0 2～ 2 0 0 3年 ,作者采用不超腕关节的小夹板固定法治疗Colles骨折 5 6例 ,取得了满意疗效。现总结报告并作粗浅分析讨论如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男 9例 ,女 4 7例。年龄最小 5 2岁 ,最大 88岁 ,其中 5 0～ 5 9岁 4例 ,6 0～ 6 9岁 2 6例 ,70～ 79岁 19例 ,80岁以上 2例。左侧 2 4例 ,右侧 32例。均为新鲜桡骨远端骨折 ,伴尺骨茎突骨折 2 1例。伤后至来诊时间 1～ 2 3小时。2　治疗方法2 .1　整复手法　①牵引 :患者仰卧 ,必要时给予局部血肿内麻醉 ,患肩外展…     

中药烫疗合功能锻炼治疗四肢骨折后期关节僵硬343例

四肢骨折尤其是关节附近的骨折,后期往往存在关节僵硬。自 1997年～ 2000年,我科采用中药烫疗结合功能锻炼,治疗四肢骨折后关节僵硬 343例,取得满意疗效,现总结报告如下。 1临床资料 　　343例患者,男 241例,女 102例;年龄最小 13岁,最大 76岁,平均 45.5岁;共涉及 383个关节僵硬,其中髋关节 46只,膝关节 87只,踝关节 56只,肩关节 21只,肘关节 34只,腕关节 97只,手指关节 42只;经闭合复位加小夹板固定治疗 156例,切开复位加内固定 187例,术后 1月～ 2月经 X线及临床检查骨折已临床愈合。患关节肿胀不明显,但均有不同…     

活力洗剂配合手法治疗外伤性关节僵硬

近几年来 ,笔者采用活力洗剂配合手法治疗外伤性关节僵硬 3 0例 ,经临床观察 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料3 0例中男性 1 8例 ,女性 1 2例 ;年龄 2 4～ 5 6岁 ;病程 6个月～ 2年。左股骨髁上骨折术后膝关节僵硬 2例 ,右髌骨骨折术后膝关节僵硬 4例 ,右肱骨外科颈骨折术后肩关节僵硬 5例 ,右肱骨髁上骨折术后肘关节僵硬 3例 ,右桡骨远端骨折术后腕关节僵硬 1 6例。治疗方法川草乌、甘松、赤芍、红花、甲珠、白附子、白芷、北细辛、川芎、归尾、姜黄各 1 0 g,共研细末 ,用纱布包好放入准备好的小锅内。倒入桐油 5 0～ 1 5 0 g,6 0度白酒 5…     

股方肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折

我院 1 989— 1 999年应用股方肌骨瓣移植螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折 ,经 2～ 6年随访且资料完整者 32例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 2 0例 ,女 1 2例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 4 4岁。骨折分型 :头下型 1 1例 ,头颈型 1 6例 ,颈中型 5例 ;ＧａｒｄｅｎⅡ型 4例 ,Ⅲ型 1 7例 ,Ⅳ型 1 1例。内固定方式 :单枚空心加压螺纹钉 1 8例 ,多枚加压螺纹钉 1 4例。 30例新鲜骨折受伤至手术时间为 1～ 1 2ｄ ,平均 5ｄ ,2例陈旧骨折分别为 2 6ｄ和 4 5ｄ。1 2　治疗方法 :患者入院后即给予胫骨结节牵引复位。手术取半俯卧…     

手法复位石膏条固定治疗Bennett骨折

Ｂｅｎｎｅｔｔ骨折即通关节的第一掌骨基底部骨折并脱位 ,属关节内骨折 ,治疗上整复容易固定较难 ,若处理不当 ,往往致关节疼痛、僵硬、畸形 ,影响手部功能 ,故越来越被重视。我院于 1995— 2 0 0 0年采用手法复位石膏条固定治疗Ｂｅｎｎｅｔｔ骨折 2 5例 ,取得了较为满意的疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 5例 ,均为闭合骨折 ,其中男 17例 ,女 8例 ;年龄 15～5 8岁 ,平均 2 9.6岁 ;右手 18例 ,左手 7例。致伤原因 :跌伤 14例 ,砸伤 6例 ,拳击伤 5例。伤后就诊时间 0 .5ｈ～3ｄ。其中 3例曾于伤后行手法复位加外展夹板或…     

洗伤疗法治疗骨折后期关节僵硬983例

1995～ 2 0 0 0年 ,我科用中药熏洗方法治疗骨折后关节僵硬 983例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料 :本组病例男 6 76例 ,女 30 7例 ,年龄最大 80岁 ,最小 9岁。骨折后关节僵硬 10 11只 ,其中膝关节 12 8只 ,踝关节 16 7只 ,肘关节 12 0只 ,腕关节 4 0 0只 ,手指关节 196只。疗程最长 96 d,最短 14 d。2　外洗方组成 :外洗方由透骨草、伸筋草、海桐皮、秦艽、桂枝、艾叶、片姜黄各 15 g,红花 6 g组成。3　外洗方法3.1　煎熬法 :取洗伤药 2包放在布袋内 ,放入锅内加水 80 0～ 10 0 0 ml,煮沸 10～ 2 0 m in。取 2～ 3块纱布垫 (长 1.8尺 …     

中西医结合治疗骨折后期关节僵硬

自 1995年 12月～ 1999年 10月来用中西医结合方法治疗 4 6例四肢骨折后期关节僵硬患者 ,取得了较好的效果。现报告如下。　 内蒙古医学院第二附属医院 (0 10 0 30 )　　 2 0 0 0年 8月 9日收稿　　临床资料 :4 6例中男 35例 ,女 11例 ;年龄 6～ 76岁。上肢骨折 2 7例 ,下肢骨折 19例 ;手术后 12例 ,非手术 34例 ;固定时间最长 8个月 ,最短 3周。治疗方法 :1针法 :以四肢关节附近穴位为主 ,如上肢肘关节取穴 ,曲池、清冷渊、尺泽、手三里为主。腕关节取穴 ,大陵、腕骨 ,内外关 ,中渚 ,养老。肩关节取穴 ,肩月需、肩骨禺、肩贞、天府。髋关…     

钢针撬拨复位经皮克氏针治疗儿童肱骨外髁骨折76例

肱骨外髁骨折比较多见 ,占小儿肘部骨折 13%～ 18% ,骨骺骨折属于关节内骨折 ,多数发生在干骺部位。发病年龄 3～ 14岁 ,发病高峰 6～ 10岁 ;男孩与女孩之比 (3～ 4 )∶1。肱骨外髁骨折是肘关节最常见的骨折 ,处于松质骨骺交界处 ,骨折后复位固定都比较困难 ,通常采用手法复位 ,夹板或石膏固定和切开复位 ,克氏针内固定两种方法。自 2 0 0 0年 6月—2 0 0 2年 6月 ,笔者采用C型臂下手法复位及钢针撬拨经皮穿针固定治疗 76例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 76例中 ,男 5 3例 ,女 2 3例 ;年龄 6～ 10岁 ,平均 5岁 ;病史伤后 2～ 3…     

中药熏洗治疗创伤性肘膝关节僵硬300例

我院于 1 989年～ 1 998年间 ,采用中药熏洗法治疗创伤性肘膝关节僵硬 30 0例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 30 0例 ,男 1 97例 ,女 1 0 3例 ;病变部位 :肘关节 1 2 0例 ,膝关节 1 80例 ;年龄 1 5岁～ 76岁 ;关节活动范围 <2 0°者 76例 ,2 0°～ 6 0°者 1 1 8例 ,6 0°～ 90°者 99例 ,>90°者 1 0例 ;病程 4周～ 8个月。1 .2　分　型　根据伤后时间、关节肿胀、疼痛及功能障碍等方面分型 ,分为瘀肿型、僵硬型和浮肿型。瘀肿型 :骨折后骨痂已形成 ,关节局部瘀血而肿胀疼痛 ,活动不利者共 1 5 1例 ;僵硬型 …     

中药熏洗棒击法治疗创伤后关节僵硬

关节僵硬是骨伤科临床上常见的并发症 ,多为关节内或近关节部位的损伤、骨折 ,经治疗后遗留症状。笔者自 1995年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,采用中药熏洗配合棒击法取得了较满意的疗效 ,总结如下。1　临床资料　　本组 4 8例中 ,男 2 4例 ,女 14例 ;年龄在 8～ 64岁之间 ,平均 4 2 .5岁 ;病程 2周至 2年。扭挫伤 19例 ,骨折 2 9例 ,其中手法复位外固定 16例 ,手术内固定术后 13例 ,肩关节僵硬 8例 ,肘关节僵硬 12例 ,腕关节僵硬 4例 ,膝关节僵硬 16例 ,踝关节僵硬 8例。2　治疗方法　　自拟熏洗方 :乳香、没药、红花、桂枝、伸筋草、路路通、细…     

手法结合灸法治疗软组织损伤102例

骨折愈合后软组织损伤越来越成为临床骨伤科的疑难病症。骨折长期固定 ,欠功能锻炼 ,造成局部乃至广泛性的缺血缺氧是引起该病症发病的主要原因 ,临床多表现为伤肢肿胀 ,持续性的疼痛、麻木、关节僵硬、远端脉搏消失或减弱、肌内萎缩等 ,严重者会引起筋膜间隔综合征、骨性肌炎、创伤性关节炎、缺血性骨坏死等病症。笔者自 1997年以来 ,运用手法配合艾箱灸治疗该病症 ,取得满意疗效。1　一般资料10 2例患者中 ,男 5 5例 ,女 4 7例 ;18～ 2 5岁者 11例 ,2 6～ 35岁者 30例 ,36～ 4 5岁者 4 1例 ,4 6～ 6 0岁者 2 0例 ;病程1～ 3月者 15例 ,3～…     

中药熏洗治疗四肢骨折后期关节僵硬

一般资料　本组 78例中男 43例 ,女 3 5例 ,年龄 15～ 76岁 ,平均 3 6岁 ;腕关节 2 4例 ,肘关节 16例 ,膝关节 2 2例 ,踝关节 16例 ,病程为骨折后 4～ 6个月 ;全部病例为闭合骨折整复石膏或小夹板外固定治疗后。查体见 :诸关节上下皮肤色暗 ,软组织肿胀 ,关节僵硬 ,固定畸形 ,关节周围软组织僵硬、压痛 ,主被动活动范围分别为 :腕 2 0°(屈 ) 70°(伸 )、肘10 0°(屈 ) 70°(伸 )、膝 2 5°(屈 ) 10°(伸 )。治疗方法　药物组成 :透骨草 3 0 g,伸筋草 3 0 g,海桐皮3 0 g,鸡血藤 2 0 g,秦艽 2 0 g,桂枝 2 0 g,片姜黄 2 0 g,丹参 3 0g。加…     

苏木煎加减熏洗配手法治疗创伤关节僵硬62例

自 1990年以来 ,我以许鸿照教授苏木煎加减配合手法治疗创伤性关节僵硬的经验 ,治疗 6 2例 ,收到满意效果。现报告如下 :1　临床资料6 2例中 ,男 34例 ,女 2 8例 ;18岁以下 2 1例 ,18～ 6 8岁41例 ;骨折后关节僵硬 34例 (远离关节部位 8例 ,近关节部位 2 6例 ) ,脱位后关节僵硬 12例 ,骨折并脱位者 10例 ,软组织损伤后关节僵硬 6例 ;肩关节 18例 ,肘关节 14例 ,腕关节11例 ,膝关节 16例 ,踝关节 3例 ;病程 1～ 4个月。2　治疗方法2 .1　中药熏洗　以苏木煎为基本方 (苏木 30 g,陈艾 15 g,伸筋草 15 g,透骨草 15 g,海桐皮 15 g,五加皮 15 g,…     

香樟四枝洗方结合手法治疗腕关节僵硬症4 6例

1997～ 1 999年 ,笔者采用自拟香樟四枝洗方结合手法治疗腕关节僵硬症 46例 ,取得了满意疗效。现报道如下。1　一般资料46例患者中 ,男 2 5例 ,女 2 1例 ;年龄最大 71岁 ,最小 2 4岁 ;均有骨折后石膏或小夹板固定史 ;其中左侧科雷氏骨折 1 4例 ,右侧科雷氏骨折 2 6例 ,右侧史密斯骨折 4例 ,右侧巴通氏骨折 2例 ;就诊时间在拆除外固定后 1～ 3个月 1 8例 ,3～ 6个月 2 8例 ;腕关节主动活动范围 0°～ 2 0°。2　治疗方法2 .1　香樟四枝洗方熏洗　药物组成 :樟木、桑枝、桃枝、柳枝各 30 g,威灵仙 1 5g,生大黄 6g,当归尾 2 0g,桂枝 1 0 g,花椒…     

外固定架治疗四肢骨折103例分析

1999— 2 0 0 2年 7月笔者使用于氏单臂外固定架治疗 10 3例四肢骨折患者 ,现将其资料总结报道如下。1　临床资料本组共 10 3例患者 ,10 5个肢体 ,10 8处骨折。其中男 5 9例 ,女 4 4例 ;年龄 5～ 10岁 5例 ,11～ 2 0岁 17例 ,2 1～ 30岁 17例 ,31～ 4 0岁 2 3例 ,4 1～ 5 0岁 17例 ,5 1～ 6 0岁 13例 ,6 1～ 70岁 6例 ,71岁以上 5例。胫腓骨骨折 5 2例 ,股骨干骨折 15例 ,肱骨干骨折 3例 ,股骨粗隆间骨折 2 5例 ,股骨髁上、髁间骨折 4例 ,胫腓近关节骨折 9例。横断骨折 35例 ,斜形骨折 2 0例 ,螺旋骨折 18例 ,粉碎骨折 17例 ;双段骨折 5例 ,…     

接骨理伤汤促进骨折愈合50例

笔者近 10年来用手法复位后小夹板或石膏固定配合接骨理伤汤治疗新鲜骨折 5 0例 ,疗效满意 ,并与单纯用手法复位后小夹板或石膏固定治疗的 5 0例作对比观察 ,现报告如下。1　临床资料诊断标准参照《中药新药治疗外伤性骨折的临床研究指导原则》[1] 拟定。两组 10 0例患者均为闭合性骨折 ,均于受伤当日就诊。治疗组 5 0例中 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 30岁以下 12例 ,30～ 4 0岁 19例 ,4 0岁以上者 19例 ,平均 4 2 .6 3± 10 .76岁 ;上肢骨折 2 6例 (肱骨骨折 10例 ,桡骨骨折 16例 ) ,下肢骨折 2 4例 (胫腓骨骨折 14例 ,股骨干骨折 10例 ) ;…     

单味虎杖应用于四肢骨折后期的治疗体会

笔者在对四肢骨折病人后期的功能锻炼治疗过程中 ,经常遇到这样的问题 :肢体长期肿胀 ,活动时疼痛 ,甚至肌肉萎缩、关节僵硬不利。对这些问题 ,以往多采用针灸、按摩、热敷等 ,效果一般。自 1995年以来 ,笔者采用单味虎杖内服外洗的方法 ,取得了显著的效果 ,现介绍如下。1　临床资料实验组 10 7例均为随机抽取门诊或住院病人 ,男 5 7例 ,女 5 0例 ;年龄最大 96岁 ,最小 2岁 ,平均 47岁 ;其中上肢骨折 76例 ,下肢骨折 31例 ;均经过手术内固定或外固定治疗 ;病程最短 3周 ,最长 6个月 ,平均 39ｄ ;拍片显示已有少量或大量骨痂形成 ,断端初步稳…