二种短程三联方案治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡临床观察

近年来,对幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡进行根除HP治疗已为大家公认,国内外学者主张应用铋剂或质子泵抑制剂加二种抗生素的三联方案,疗程7～10天,其疗效与患者依从性及HP对抗菌素的耐药性有关。目前临床上尚无一种HP根除率高(≥90％),副作用少,服药简单,病人依从性好,费用便宜的理想方案。据报道,HP对阿莫西林或呋喃唑酮极少耐药或不耐药,此二种药物联合兰索拉唑根除HP网内外文献尚未见报道,本文现将1998.2～1999.5我院的研究结果作一总结,旨在探索一种较为理想的根除HP方案。     

根除幽门螺杆菌治疗十二指肠溃疡长期疗效观察

消化性溃疡是内科临床常见病,过去认为与胃酸分泌异常有关,近年许多研究认为幽门螺杆菌(HP)感染在活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌中起重要作用。我们通过联用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林一周根除 HP 并与单用奥美拉唑及雷尼替丁维持一年治疗 HP 阳性十二指肠溃疡(DU)患者,取得满意效果,现报道如下。     

止溃灭幽汤治疗十二指肠溃疡活动期伴幽门螺杆菌感染的临床观察

十二指肠溃疡伴幽门螺杆菌(HP)感染是临床常见病、多发病,它的病因目前尚不够清楚、病机复杂,治法多而无特效。因其发病范围广泛,已成为世界性的重要课题。为了探索中药汤剂治疗本病的确切近期疗效,笔者运用自拟止溃灭幽汤治疗64例,并与雷尼替丁、丽珠得乐治疗56例对照,疗效满意,报告如下。     

瑞倍三联疗法治疗十二指肠球部溃疡及根除幽门螺杆菌的临床观察

目的 观察枸橼酸铋雷尼替丁(Ranitidine Bismuth Citrate，RBC瑞倍)为主的4周三联疗法的十二指肠球部溃疡治愈率及出门螺杆菌(Helicohbacter Pyliri，HP)根除疗效及安全性。方法将80例十二指肠球部溃疡及HP阳性患者随机分为瑞倍治疗组(A组)与奥美拉唑三联疗法组(B组)，疗程为4周。用C14呼气实验检测HP根除效果，并于疗程结束后1个月复查胃镜，评价溃疡愈合率。结果 两组HP根除率分别为：A组：95．0％，B组87．5％，溃疡治愈率为：A组：97．5％，B组：95．0％。结论 以瑞倍为主的三联疗法的溃疡治愈率和HP根除率与奥美拉唑组相似。     

慢性萎缩性胃炎30例临床分析

慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及幽门螺杆菌（Hp）感染是消化科常见病，它们均与胃癌发病有关。我院在2004年4月健康体检中共做内镜检查54例，检出慢性萎缩性胃炎、伴肠上皮化生、Hp感染30例，现分析如下。     

老年十二指肠球部溃疡临床特征的探讨（附138例分析）

十二指肠球部溃疡(DU)是消化道最常见的疾病之一，发病以年青人为主，老年DU仅一占10%左右。故临床上对老年DU较少重视。近年来随着人口老龄化，老年DU发病率及发病人数均有增高趋势。本对老年与年青DU作一回顾性对照分析，旨探讨老年DU的临床特征。     

14C-UBT诊断十二指肠球部溃疡Hp感染159例临床分析

目前检测十二指肠球部溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染有多种方法.我科采用14C-UBT方法取得满意疗效,现报告如下. 临床资料:选择2003年5月～2008年5月门诊及住院治疗的十二指肠球部溃疡患者159例,其中男99例、女60例,年龄18～58岁、平均50.8岁.均有上腹部不适、反酸、烧心、夜间痛等症状.近期未服用PPI、抗生素、铋剂等影响Hp活力的药物.     

129例胃大部切除术后残胃病变患者幽门螺杆菌感染情况分析

胃大部切除术后残胃病变与幽门螺杆菌（HP）感染的关系尚不清楚。1999年1月至2003年12月,我们对129例该类患者进行了胃镜活组织检查及HP检测。现分析如下。     

内镜下放射状切开术治疗儿童十二指肠隔膜狭窄13例临床分析（含视频）

目的　探讨内镜下放射状切开术（endoscopic radial incision，ERI）治疗儿童先天性十二指肠隔膜狭窄（membranous duodenal stenosis，MDS）的有效性及安全性。方法　回顾性分析2017年5月至2021年12月西安市儿童医院消化内科收治的13例接受ERI治疗的MDS患儿的临床资料，分析手术过程、术后并发症及随访情况。结果　13例MDS患儿中男5例，女8例，中位病程时间8个月（2~20个月），中位诊断月龄13个月（5~30个月）。隔膜位于十二指肠降部10例（10/13），水平部3例（3/13）。十二指肠乳头开口于隔膜上1例（1/13），隔膜口侧5 cm内3例（3/13），隔膜肛侧5 cm内9例（9/13）。隔膜中位孔径为3 mm（2~6 mm）。13例患儿均顺利完成ERI，中位手术时间20 min（15~32 min）。手术平均切开3刀（2~4刀），术后外径9.9 mm内镜可自由通过，切开中位直径10 mm（10~12 mm），术后临床症状均达到缓解。术后出现并发症1例（1/13），为切口迟发性出血，内镜下金属夹夹闭止血，无肠穿孔及十二指肠乳头损伤等并发症。术后中位住院时间为6 d（5~10 d）。术后3个月复查上消化道造影及胃镜，狭窄口中位直径12 mm（10~15 mm），较术前狭窄口明显扩张。术后1个月患儿体重比术前平均增加1.20 kg（0.50~1.80 kg），术后3个月患儿体重平均增加3.50 kg（2.50~4.00 kg），接近正常同龄儿标准体重。结论　ERI作为微创方法治疗儿童MDS安全有效，具有良好的临床应用及推广价值。     

胆汁反流性胃炎366例临床分析

胆汁反流性胃炎是消化系统常见病,可由原发性或继发性胆汁反流引起。现对我院2002年12月～2005年1月收治的366例胆汁反流性胃炎患者的内镜结果及病因分析如下。临床资料：本组男210例、女156例,年龄17～80岁、平均43．7岁。均采用FuJinon-250电子胃镜检查,观察胃黏膜病变,并常规在幽门周围的2cm内取黏膜进行病理检查,同时行快速尿素酶实验检查幽门螺杆菌（Hp）。内镜可见胃黏膜充血、水肿明显,有红斑、糜烂,病变以胃窦部明显,镜下有胆汁从十二指肠反流至胃窦部,黏液呈胆汁样。合并大小不等糜烂204例（55．7％）,胃溃疡60例,十二指肠球炎74例,十二指肠溃疡26例,食道炎27例。