绝经后阴道出血113例临床与病理分析

近年来 ,绝经后阴道出血越来越受到老年妇女的重视。早期诊断与及时治疗 ,对预防子宫内膜癌起到了积极作用。自 2 0 0 3年 1月至今共收治了绝经后阴道出血患者 113例 ,现就其临床及病理结果分析报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 113例患者 ,年龄 37岁～ 88岁 ,其中 5 0岁～ 5 9岁患者占 5 8.2 % ,绝经时间为 1a～ 4 8a,绝经年龄 36岁～ 5 9岁。无老年阴道炎患者。1.2　方法　全部患者均行妇科检查及宫颈涂片 ,部分患者行阴道涂片、阴道镜及 B超检查 ,95例行诊断性刮宫术。2　结　　果2 .1　病理检查　 113例患者中 ,功能性病变 39例…     

绝经后出血87例临床分析

绝经后出血是指停经 1年以上的阴道流血。为探讨绝经后出血的各种情况 ,现收集我院 1997年 1月至 1999年 12月就诊绝经后出血病例 87例 ,对其原因进行回顾性分析。1　资料1997年 1月至 1999年 12月我院就诊的绝经 1年以上的阴道流血病例 87例。主要症状 :不规则阴道流血 ,与既往月经量相比 :出血量少者 6 5例 ,相同 16例 ,量多 7例。年龄5 0～ 74岁 ,平均 5 8 8岁。绝经至出血年限 2～ 2 8年 ,平均8 1年。全部病例按常规行妇科检查 ,子宫大于正常者 2 6例 ,子宫正常大小者 38例 ,子宫小于正常者 2 3例。阴道穹窿涂片 :巴氏三级 6例 ,巴氏二…     

宫腔镜检查对绝经后阴道流血病因诊断价值的探讨

近年来,宫腔镜诊断和治疗的临床运用日益普及,宫腔镜技术的发展为宫腔内疾病的诊断开辟了一条新途径。绝经后阴道流血是绝经后妇女常见的症状,采用宫腔镜检查可提高疾病诊断的敏感性及特异性。现将宫腔镜检查绝经后阴道流血的临床资料总结分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料　1999年10月至2 0 0 2年12月来我院就诊及住院的87例绝经后阴道流血已婚妇女,妇科检查及阴道镜检查排除了阴道及宫颈疾病。年龄4 4～70岁,平均5 8 7岁,病程最短1周,最长7个月。所有病人均经B超检查,4 7例发现宫腔内实质结构,18例为内膜息肉可能,7例粘膜下肌瘤可能,…     

103例绝经后阴道出血原因分析

收集从1991年8月～2001年7月在我院门诊就诊并由病理复查的绝经后阴道出血103例,报道如下。1临床资料1.1一般资料:患者年龄41～72岁,平均55岁,绝经年龄40～56岁,平均49岁,从绝经到初次阴道出血的间隔时间为1～30年,平均8.7年,就诊前出血时间最短为3天,最长4年,均除外尿道及肛门出血。1.2临床表现:血性白带19例,接触性出血12例,阴道出血72例。1.3诊断方法:根据临床表现,妇科检查,辅以盆腔B超,阴道分泌物涂片,宫颈刮片细胞学检查,颈管刮片、宫颈息肉摘除、宫颈组织活检,分段诊断性刮宫及妇科手术证实,均送病理检查。2结果2.1病变分类:103例中…     

绝经后阴道出血206例分析

绝经后阴道出血在临床上比较常见,原因很多,本文分析我院2006年1月～2008年6月收治的绝经后阴道出血206例患者的临床资料,总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组年龄50岁以上妇女152例,42～49岁54例。主要症状为不规则阴道出血、接触性出血、血性白带、周期性出血．绝经距出血时间1～30（平均10．8）年。1．2方法：均采用常规妇科检查、宫颈刮片、脱落细胞学检查,根据出血部位。36例行宫颈活体组织检查。结合B超,子宫内膜厚度在0．5mm以上者,122例行子宫内膜诊刮活检,均以病理检查为依据。     

绝经后阴道出血206例浅析

绝经后阴道出血是指生理性绝经 1年以上的阴道出血或血性白带 ,是老年妇女最常见的症状之一 ,因其病因复杂 ,本文对其进行分类分析。1　资料和方法1.1　资料来源 :1993年 10月至 2 0 0 0年 10月在我院妇科就诊的以绝经后阴道出血为症状的病例 2 0 6例 ,年龄 42～ 83岁 ,平均 5 6 .7岁。绝经距出血时间 1～ 35年 ,平均 8.6 1年 ;阴道出血 1次至 2年 ,平均 2 0 .75天。1.2　诊断依据 :全部病例除阴道炎根据临床表现及阴道分泌物涂片 ,其它根据病理检查结果。2　结果2 0 6例根据检查结果分为 :生殖器炎症 (包括宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫内膜炎 …     

手术治疗绝经后妇女卵巢囊肿40例

1996年 1月～ 2 0 0 1年 10月我院收治 5 0岁以上的绝经妇女 4 0例 ,行超声提示盆腔包块而行剖腹探查术。1　资料与方法1 1　一般资料　本组患者 4 0例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,平均5 9 6 6岁 ,绝经时间 1～ 30年 ,平均 10 2岁 ,孕产次为 0～10次 ,分别平均为 3 2 7次及 2 4 3次。术前有阴道出血腹痛 ,腹胀及阴道分泌物增多等症状者 2 5例 ,其中 19例为良性病变 ,6例为恶性病变 ;余下 15例无症状者 ,均为良性病变。1 2　病理类型　所有病人手术时均仔细观察肿物大小及外观 ,如可疑恶性 ,送快速冰冻切片检查 ,记录的病理结果均为蜡片组织学结果…     

绝经后阴道出血150例原因分析

绝经后阴道出血是指绝经1年以上发生的阴道出血,是老年妇女常见的妇科症状。本文对1999年1月1日至2006年12月31日我院门诊及住院治疗的150例进行回顾性分析,探讨绝经后阴道出血的发病原因。1资料与方法1.1一般资料:本组150例,年龄45~76岁,平均53.25岁;出血距绝经时间1.2~27年,平均13.1年,其中1~年115例,10~年24例,>20年11例。主要症状为绝经后不规则阴道出血或血性白带及接触性出血。全部患者均无激素替代治疗史。1.2方法:全部病例均行妇科、阴道分泌物、B超检查及宫颈涂片细胞学检查、诊断性刮宫或手术标本送病理检查。1.3统计学方法:采用…     

尼尔雌醇阴道内置入治疗老年性阴道炎

自 1998年 10月至 2 0 0 0年 8月应用阴道内置尼尔雌醇治疗老年性阴道炎 78例 ,临床效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 78例均为已婚妇女 ,年龄为 40～ 75岁 ;绝经 1～ 2 5年。所有病人均有不同程度的外阴瘙痒、灼热、白带增多或尿频、尿痛等症状 ,局部检查宫颈及阴道粘膜有不同程度的充血 ,表面散在小出血点或点状出血斑。1 2　治疗方法　 78例病人分为 3组。Ａ组为阴道放置尼尔雌醇与甲硝唑 ,前者为 2ｍｇ ,一次性置入 ,后者为 2 0 0ｍｇ ,每天 1次 ,共 7ｄ ,每 2周重复 1次 ,6次为 1个疗程。Ｂ组阴道内仅放置尼尔雌醇。…     

120例绝经后阴道出血子宫内膜病检分析

绝经后阴道出血是指绝经期妇女在停经 1年以上所发生的阴道流血 ,包括服用激素替代疗法时的不规则出血。本文对 12 0例绝经后阴道出血病人进行了子宫内膜病理组织学检查 ,结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 12 0例为本院病理科 1996年 1月至 2 0 0 0年 3月收检的绝经后阴道出血病人经诊断性刮宫所采集的子宫内膜病检标本。年龄 :<5 0岁 2例 ,5 0～ 5 9岁 75例 ,60～ 69岁 2 8例 ,70～ 79岁 13例 ,80岁以上 2例。1 2　方法　标本经 10 %福尔马林固定 ,常规石蜡制片 ,ＨＥ染色后镜检。1 3　诊断标准　参考陈忠年等主编、1996年版《…     

绝经后阴道出血57例I临床分析

现将我院近5年收治的57例绝经后阴道出血患者作一回顾性分析如下。1临床资料1 1一般资料 :我院1998年1月～2002年12月收治绝经后阴道出血患者57例 ,年龄40～70岁。本组患者绝经至入院时间平均为11 7年。主要是阴道出血 ,其中伴阴道分泌物增多4例 ,腹部肿块或腹胀绞痛8例 ,阴部肿块脱出4例 ,外阴瘙痒19例。凡经手术的标本和诊刮的子宫内膜组织均送病理检查 ,并以此作为主要诊断依据 ,另辅以B超、宫腔镜、阴道镜检查及血清肿瘤指标的测定等。1 2绝经后阴道出血分别为良性包括各种妇科炎症23例 ,内膜息肉9例 ,子宫脱垂4例 ,良性肿瘤 (卵巢赘生…     

绝经后阴道流血389例临床与病理分析

绝经后阴道流血是老年妇女最常见的症状之一 ,现将我院诊治的 389例患者的出血原因进行回顾性分析报道如下。资料与方法　 1993年 5月至 2 0 0 1年 4月在我院妇科诊断治疗的生理性绝经 1年以后又发生阴道流血并经病理组织学检查的患者 389例。就诊时发病年龄 4 2～ 79岁 ,平均 5 7 76岁 ,<5 0岁 77例 ,5 0～ 5 9岁 196例 ,≥ 6 0岁 116例。出血时距绝经的时间最短为 1 3年 ,最长 37年 ,平均 8 6 4年 ,而绝经年龄为 4 1～ 5 6岁 ,平均 4 9 71岁。 85 %患者在流血 1个月内就诊 ,少数流血时间长达 2个月至半年才就诊时 ,已是恶性甚至癌肿晚期。…     

绝经后阴道流血287例临床分析

绝经后阴道流血是指生理性绝经1年以上的阴道流血或血性白带,是老年妇女常见症状之一,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆,我院1997年1月～1999年6月门诊与病房诊治绝经后阴道流血病人287例进行临床分析。1 临床资料1.1 一般资料:287例病人均为自然绝经1年以上,最长41年,平均7.1年,均有病理检查结果。年龄40～82岁,平均58.2岁,绝经年龄38～60岁,平均48.9岁。就诊时间为1天～1年余。症状多数为不规则少量阴道流血,白带带血或接触性出血,极少数为阴道流血多于月经量。1.2 绝经后阴道流血原因:妇科良性疾病165例占57.49％,其中阴道炎51例,子宫颈炎72例,子宫息肉21例,子宫内膜炎12例,子宫肌瘤4例,卵巢良性肿瘤5例。恶性肿瘤56例占     

150例绝经后子宫出血诊刮病理分析

绝经后子宫出血指绝经 1a后出现的子宫出血 [1 ] ,是一种妇科常见症状 ,据统计占老年妇科病的 80 %以上。因其是子宫内膜癌的主要症状之一 ,应引起临床医生的重视。本文对妇产科门诊 150例绝经后子宫出血病例的诊刮病理进行分析。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 7月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院妇产科门诊收治绝经后子宫出血 150例 ,年龄 46岁～ 73岁。自然绝经1a～ 2 0 a,均除外阴道、宫颈、尿道、肛门出血。1.2　方法　所有病例均行分段诊刮和病理检查。2　结　　果2 .1　绝经后子宫出血患者的子宫内膜病理分类　功能失调性子…     

绝经后取宫内单环节育器分析

我们对 35例绝经后取金属单环宫内节育器 (IUD)的妇女进行了临床观察 ,现分析报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　从 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 5月到我院门诊要求取环的绝经后妇女 ,均为放置金属单环 ,身体健康 ,无生殖器恶性病变及急慢性炎症 ,年龄 4 0～ 70岁。置环年限 1 0～35年。绝经后至取环年限 1年以内者 2 2例 ,1年以上者 1 3例 ,共计 35例。1 2　方法　详细询问既往使用IUD史 ,进行全面妇科检查无异常并进行B超检查 ,确定环位后 ,行常规取环术。初次顺利取出IUD者 2 0例为观察组 ;其余 1 5例为宫颈萎缩或坚硬等原因初次取环…     

性交致阴道出血5例分析

1　临床资料我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 7月收治性交致阴道出血 5例。患者年龄 2 0～ 35岁 ,均已婚。其中哺乳期妇女 3例 ,近期患有阴道炎 1例 ,暴力性交 2例。发病时间均为性交后。 5例中 3例出血达 15 0 0～ 2 0 0 0ｍｌ,血压为 80 4 0ｍｍＨｇ左右 ,2例出血在80 0ｍｌ左右 ,血压为 90 6 0ｍｍＨｇ左右。均无腹腔内出血表现。妇科检查 :其中后及侧穹隆撕裂伤 4例 ,破口长 3～ 5ｃｍ。阴道中段撕裂伤 1例 ,破口长约3ｃｍ伴有阴道上段鹌鹑蛋大小血肿。裂伤较深且有活动性出血。子宫及双侧附件均无异常。处理上立即在纠正休克的同时行缝…     

宫腔镜检查绝经后阴道出血86例体会

<正> 自1986年3月至1988年5月对绝经后阴道出血86例行宫腔镜检查,在直视下观察病变部位准确活检,及时诊治,收到满意效果。资料与方法一、临床资料:绝经后阴道流血86例,年龄39～68岁,平均53.6岁。绝经年限最长者18年,最短者9个月。仅1～2次少量出血者48例,少量淋漓不断者31例,出血量多于平时月经量者5例,血水样白带者2例。曾行分段诊刮病检24例。     

绝经后子宫内膜息肉67例阴道超声诊断结果分析

近年来,随着阴道超声及宫腔镜的广泛应用,子宫内膜息肉(EP)的检出率升高。本文分析67例通过宫腔镜检查及病理结果确诊为EP患者的阴道超声检查结果,探讨超声在绝经后妇女EP中的诊断价值。1一般资料67例为本院2010年1月至201 4年4月收治因绝经后阴道出血接受宫腔镜手术,并经病理检查证实为EP的患者,术前均行阴道超声检查。患者年龄43~76岁,平均     

绝经后子宫出血196例诊刮病理分析

为探寻出血原因与子宫内膜癌的关系 ,本文对我院妇产科绝经后子宫出血病例的诊刮病理分析如下 :１资料与方法１ １临床资料 :自１９９６年１月～２０００年１２月 ,我院妇产科门诊收治绝经后子宫出血１９６例 ,年龄４２～７６岁 ,平均５６．７岁 ,自然绝经１～３２年。均除外阴道、宫颈、尿道和肛门出血等。１ ２方法 :全部患者均经妇科检查 ,宫颈刮片及阴道分泌物检查 ,并分别作分段诊断性刮宫和病理检查。２结果２ １根据病理诊断将绝经后子宫出血患者的子宫内膜病理分类如下 :功能失调性子宫出血１６１例 ,占８２．１４３ % ,其中增生期…     

绝经后阴道出血的病因分析及其与恶性肿瘤的关系

目的探讨绝经后阴道出血的发病原因及绝经后至阴道出血时间和年龄与恶性肿瘤的关系。方法笔者对20余年来诊治的160例绝经后阴道出血患者临床资料进行回顾性分析。结果 160例绝经后阴道出血患者中,生殖器炎症83例,占51.88%;功能失调性子宫出血34例(其中激素治疗引起阴道出血7例),占21.25%,子宫肌瘤24例,占15.00%,恶性肿瘤17例,占10.62%,其他原因2例(宫内节育器嵌顿引起1例,重度子宫脱垂引起1例),占1.25%。绝经后至阴道出血时间在20年以下和以上、年龄在60岁以下和以上的恶性肿瘤的百分比差异均具有高度统计学意义(P<0.01)。结论生殖器炎症是绝经后妇女阴道出血的最主要原因,居首位。绝经后阴道出血时间年限愈长,年龄愈高,绝经至阴道出血时间超过20年,年龄60岁以上,恶性肿瘤患病率水平较高,应对该组人群开展筛检、周期性健康检查等积极的第二级预防工作。