尤昭玲教授论治多囊卵巢综合征的经验

尤昭玲教授系湖南中医学院博士生导师 ,享受国务院特殊津贴专家。他研究中西医结合防治妇产科疑难病症近 30年 ,积累了丰富的临床经验 ,疗效显著。笔者随师学习 ,获益匪浅 ,尤其老师治疗多囊卵巢综合征疗效卓著 ,特介绍如下。1　病因病机多囊卵巢综合征是妇科临床中常见的一种疾病 ,多发生于 2 0～ 4 0岁的育龄妇女 ,以月经稀发、甚或闭经、不孕、多毛和肥胖、伴双侧卵巢多囊性增大为主要临床表现。中医学虽无该病的专门记载 ,但据其症状 ,可归属于中医“月经后期”、“闭经”、“不孕”等病症的范畴。正常月经的产生有赖于肝、脾、肾三脏功…     

尤昭玲治疗多囊卵巢综合征经验

总结尤昭玲教授治疗多囊卵巢综合征的临床经验。尤教授在多囊卵巢结合征的调治中,针对患者肥、瘦差异及有无生育要求而辨证论治,进行个体化治疗,且尤为注重生活方式的调护,身心并治。     

尤昭玲教授论治多囊卵巢综合征经验述要

多囊卵巢综合征的病因病机主要为脾肾阳虚，气滞湿阻。临床常见病人婚久不孕，月经量少甚或闭经，腰膝酸软，体胖，胸闷泛恶，情志抑郁，乳房作胀。治疗原则当温肾健脾，行气利湿。     

尤昭玲教授论治多囊卵巢综合征经验述要

多囊卵巢综合征的病因病机主要为脾肾阳虚 ,气滞湿阻。临床常见病人婚久不孕 ,月经量少甚或闭经 ,腰膝酸软 ,体胖 ,胸闷泛恶 ,情志抑郁 ,乳房作胀。治疗原则当温肾健脾 ,行气利湿。     

尤昭玲分期调治多囊卵巢综合征临床经验总结

笔者通过随师临证,总结了尤昭玲教授对多囊卵巢综合征的中医诊疗心得:尤教授认为多囊卵巢综合征病因复杂,排卵障碍为其基本病机,他结合测基础体温,B超监测排卵,针对卵泡期、排卵期、黄体期3个阶段,制定分别从肾、心、肝、脾4脏调治之周期疗法,自创临床验方疗效显著。     

尤昭玲教授治疗多囊卵巢综合征经验介绍

尤昭玲教授从事中西医妇科临床、科研工作30余年，具有丰富的临床经验及较高的医学造诣。笔者从师学习期间，对导师治疗多囊卵巢综合征的经验体会颇深，今将其独特的诊治思路、辨证用药特色阐述如下。     

中医治疗多囊卵巢综合征的研究进展

通过对近年来我国多囊卵巢综合征的中医治疗研究方面文献资料的回顾性总结,加以综述、分析,系统阐述了口服中药治疗逆转PCOS患者生殖内分泌的临床研究进展,并提出存在问题及思考,以进一步将该研究引向深入。     

尤昭玲诊治多囊卵巢综合征之经验撷菁

介绍尤昭玲教授诊治多囊卵巢综合征的经验,病机以肾、肝、脾功能失调为本,血瘀、痰湿为标;从肥、瘦两型论治,遣方用药以证守方,因期论变。     

多囊卵巢综合征的中医治疗

多囊卵巢综合征（polycisticovarainsyndrome,PCOS）是一种多发的临床内分泌疾病,是引起育龄期妇女不孕的疾病之一。中医治疗具有一定的优势,近年来中医对其研究已越来越多,对其分型及治疗研究也趋于成熟。本文就近年来中医对PCOS的治疗方法研究做一综述。     

尤昭玲“助卵养巢”治疗多囊卵巢综合征经验

多囊卵巢综合征(PC OS)是生育期妇女月经紊乱、不孕最常见的原因之一,其中部分PCOS患者卵巢储备功能下降,在体外受精-胚胎移植过程中呈卵巢低反应状态.“助卵养巢”是尤老师治疗PCOS卵巢储备功能不良特殊患者的思路之一,主要治法为补肾填精,健脾益气,通调冲任.     

多囊卵巢综合征性不孕中医药论治思路初探

多囊卵巢综合征是引起女性不孕的主要原因，约占育龄女性无排卵性不孕的75％，一直是困扰医学界的难题之一。本文兹就中医药论治多囊卵巢综合征性不孕的优势和思路作一探讨。     

多囊卵巢综合征-体外受精胚胎移植之尤昭玲临证心悟

多囊卵巢综合征(PCOS)是影响女性生殖健康的常见疾病,是生殖内分泌紊乱及代谢异常疾病,属于世界卫生组织-Ⅱ类排卵障碍。体外受精-胚胎移植,俗称试管婴儿,往往是PCOS患者妊娠的最终选择方式。单纯的PCOS不是试管婴儿的适应证,当PCOS患者有输卵管功能障碍、反复促排未孕或有明显遗传疾病时才可选择行试管。当PCOS行试管时,根据其并发症情况,选择的卵泡刺激方案、移植胚胎方案、医疗顺序都有所不同。尤昭玲教授对PCOS行试管的中医全程伴调有其独特的思考,并形成一套成熟体系。     

多囊卵巢综合征之不孕临证探析

多囊卵巢综合征临床主要可以分为肾虚肝旺、阴虚火旺、肝郁脾虚等证候。临证当泻之时宜泻,当藏之时宜藏。先后天相辅相成,致月经规律而受孕。孕后以固摄胎元为本,使生殖生理功能正常而抵御生殖障碍导致的不良影响。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕症38例

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效。方法:将76例患者随机分为对照组和观察组,每组各38例。对照组给予来曲唑口服,观察组在对照组的基础加用补肾疏肝汤口服。观察两组患者的临床疗效、排卵率及妊娠率,比较两组患者治疗前后中医证候积分情况及激素水平变化情况。结果:观察组有效率为73.68%,对照组有效率为50.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组排卵率为71.93%、妊娠率为55.26%,对照组排卵率57.02%、妊娠率31.58%,两组患者排卵率及妊娠率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分较治疗前明显下下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)较治疗前下降(P0.05),且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平较对照组低,但差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组雌二醇(estradiol,E2)较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗观察组基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及肝细胞生长因子(epatocyte growth factor,HGF)含量明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕症可通过调节内分泌激素水平及卵巢内蛋白MMP-9和HGF水平提高排卵率及妊娠率,临床疗效显著。     

多囊卵巢综合征的中医证治研究进展

多囊卵巢综合征是青春期以及孕龄期的妇女常见的生殖功能障碍合并代谢障碍的内分泌失调类疾病,亦属常见难治性妇科疾病,在青春期及育龄妇女中发病率有逐渐上升趋势。本文对多囊卵巢综合征的中医病因病机进行了分析;并从肾虚证、痰湿证、血瘀证、肝郁证等证及其兼证方面,对其中医辨证分型的研究进展进行了总结;中医常用治法有中药内服、针灸中药结合等。以期为多囊卵巢综合征的临床诊治提供一定的依据。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效。方法:对照组用克罗米酚治疗;治疗组在克罗米酚的基础上配合中医药周期疗法治疗。结果:克罗米酚诱发排卵治疗的基础上配合中医药周期疗法治疗,有促卵泡发育、促排卵、提高受孕率的功效。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症具有临床应用价值。     

基于肠道菌群探讨中医治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖内分泌紊乱和代谢异常的疾病,常见于育龄期女性。近年研究表明PCOS可表现为不同程度的肠道菌群异常。肠道菌群参与了PCOS的高雄激素血症、卵泡发育异常、胰岛素抵抗、肥胖和生殖内分泌异常等多个环节。基于肠道菌群的PCOS干预主要体现在饮食、运动等生活方式以及益生菌对肠道菌群的调节作用,中医药包括中草药、针灸以及其他中医特色疗法,可通过干预肠道菌群治疗PCOS。本综述为下一步PCOS肠道菌群临床研究和临床治疗PCOS提供了参考依据。     

补肾疏肝化痰法治疗肥胖型多囊卵巢综合征性不孕症35例

目的:观察补肾疏肝化痰法治疗肥胖型多囊卵巢综合征性不孕症的临床疗效.方法:选择肥胖型PCOS性不孕症患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组给予克罗米芬治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾疏肝化痰法治疗.结果:观察组有效率为91.4％,对照组有效率为71.4％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组妊娠率82.8％,对照组妊娠率54.2％,观察组妊娠率率明显高于对照组(P＜0.05).结论:补肾疏肝化痰法治疗肥胖型多囊卵巢综合征性不孕症临床疗效确切.     

姜建国从厥阴理法辨治PCOS型不孕症经验

运用厥阴理法,从《伤寒论》中汲取中医治疗复杂性疾病的思路,从3个方面总结了姜建国教授辨治PCOS型不孕症的经验。(1)依据厥阴病的特点及其判断标准,从整体上分析PCOS型不孕症临床表现复杂性的特点;(2)参照厥阴病主方乌梅丸组方思路,结合用药经验,灵活加减组方,制定总体治疗方案;(3)倡导立足中医,中西医互参互补,提出少阴肾-厥阴肝-胞宫轴的辨治体系,这一体系不同于常规辨证论治,是一种权变的治疗思路,具有一定临床价值。     

复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕的系统评价

目的：用系统评价的方法了解复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及安全性。方法：选择中文检索词：玄驹胶囊,中药,中医,中西医,多囊卵巢,多囊卵巢综合征,不孕。英文检索词：xuanju capsule,Chinese medicine,Chinese herbal medicine,polycystic ovarian,polycystic ovarian syndrome,PCOS,infertility,subfertility。制定检索策略,不限语种,全面检索CENTRAL,EMBASE,MELINE（ovid）,CNKI,维普VIP,万方数据库等电子数据库,并检索中国临床试验注册中心ChiCTR,国际临床试验注册协作网ICTRP等检索在研研究。依据Cochrane Handbook严格筛选文献,纳入复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征的随机对照试验,并进行研究质量评级及数据提取。采用RevMan5.2软件对有关数据进行Meta分析。结果：共纳入4篇文献,280例,纳入研究方法学质量较低。与单用克罗米芬组比较,复方玄驹胶囊联合克罗米芬能显著改善月经情况,差异有统计学意义（P〈0.000 1）,也能显著提高妊娠率,差异有统计学意义（P〈0.05）,显著降低睾酮水平（P〈0.000 01）,但在周期排卵率方面两组差异无统计学意义。与单用来曲唑比较,复方玄驹胶囊联合来曲唑组能更优地改善月经情况,差异有统计学意义（P〈0.001）,显著提高周期排卵率,差异有统计学意义（P〈0.05）,显著改善BMI（P〈0.000 01）,但在妊娠率方面两组无显著差异。结论：复方玄驹胶囊与克罗米芬或来曲唑联用均能显著改善月经情况,其中与克罗米芬联用可促进妊娠,改善高雄水平,与来曲唑联用可以明显增加排卵,降低BMI,提高妊娠率。