论胞宫风湿病

仝小林教授在《黄帝内经》痹病的基础上提出了"脏腑风湿病"的概念。笔者据此结合女性独特的解剖生理特点,提出"胞宫风湿病"的概念以涵盖一类与子宫、卵巢等女性生殖器官解剖及功能相关的疾病。此类疾病的病因为外感风寒湿邪;发病与女性"多虚""多瘀"的体质特点有关;若邪气伏留、盘踞胞宫,易随月经周期反复发作。治疗上强调散邪、透邪,体现在经期给药时侧重活血,顺势利导,给邪气以出路;非经期则侧重扶正壮阳,散寒、除湿,增强抗邪能力,消邪气于无形。     

妇科病病在胞宫探析

妇科病主要指女性经、带、胎、产、杂五类疾病。历代许多医家对其病机的探讨,多从冲任而论,以冲任之变化．概括妇科病机之全貌．认为冲任损伤是诸病发生的根本,而极少论及胞宫成以冲任代替胞宫。如《校注妇人良方》曰：“妇人病有三十六种．皆由冲任劳损而致……”,《医学源流论》曰：“凡治妇人,必先明冲任之脉……明于冲任之故,则本源洞悉……”但笔者认为胞宫为有形之器官．有其独特的功能．许多妇科病均为胞它受损而发成为胞宫病之表现．以冲任概括它．在生理功能、病机变化的定性、定位上有所混淆。笔者拟从下述二点予以说明。1…     

胞宫胞脉胞络理论与子宫内膜容受性关系探析

胞宫胞脉胞络理论是中医基于脏腑理论对女子生殖功能的基本认识.子宫体、宫颈、卵巢、输卵管、盆壁及其相关的血管、神经、韧带及受体当属胞宫、胞脉、胞络功能范畴.胞脉和胞络属于胞官的一部分.胞脉、胞络将脏腑化生之气血全面布散于胞官,心、肾通过胞脉、胞络与胞官相联系.精满 血足是良好子宫内膜环境的体现.肾气亏损,胞脉失疏...     

胞宫源流浅考

胞宫首见于宋·朱肱《类证活人书》,为冲任督三脉之系,带下所出之处,藏泻有时,变化有度,气血按时而下乃成月事,亦能媾精成胎,失常致经水不调,艰于胎产以及带下癥瘕诸疾。引证文献,明其源流,昭其演变,对胞宫作一溯源疏流,以丰富中医妇科学理论体系。     

浅议督脉与肾及胞宫的关系

督脉为奇经八脉之一 ,与冲脉、任脉同起于胞宫 ,故有“冲脉、任脉、督脉一源而三歧”之说。后世医家常用冲任二脉来解释妇女的生理功能及病理表现 ,并通过冲任二脉与脏腑间的关系来指导妇科临床的治疗。而对督脉的认识 ,大多由冲脉概而论之 ,细辨之实有异也。1　督脉循行与子宫的关系督脉有“总督”的含义 ,其脉循行于头顶背后的正中线 ,能总督一身的阳经 ,所以称为“阳脉之海”。《素问·骨空论》说 :“督脉者 ,起于少腹以下骨中央 ,女子入系廷孔 ,其孔 ,溺孔之端也 ,其络循阴器 ,合篡间 ,绕篡后 ,别绕臀 ,至少阴与巨阳中络者 ,合少阴上股…     

论女子胞与妇科

女子胞是月经、胎孕之腑,是新生命繁衍之腑,是生殖之官,充分体现了女性的生理特点.女子胞是女性生殖生理功能藏象系统的概括.女子胞与冲任是女性特殊生理活动体用综合体系."胞宫受损"是女性百病之源.女子胞对女性的生理病理意义重大.     

从肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴论补肾活血法改善子宫内膜容受性低下

肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴调控女子的经、带、胎、产。子宫内膜容受性指子宫内膜在着床窗口期内允许胚胎着床的能力,是子宫内膜对胚胎的接受能力的体现,因辅助生殖技术的应用而备受学术界重视。中医药改善子宫内膜容受性具有独特优势,尤其是中医理论在其中发挥了重要的指导作用,肾藏精、主生殖,天癸为肾气发挥生理作用的物质基础,冲任二脉亦包涵了生殖功能,胞宫为胎儿孕育的场所。子宫内膜容受性作为胞宫实现生理功能的一部分,受肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的调节。肾气、天癸、冲任、胞宫的各自的生理功能以及相互作用的功能正常,子宫内膜才能发挥容受胚胎的生殖功能。本文通过查阅、梳理文献,就肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴与子宫内膜容受性的关系进行初步探究,以期为子宫内膜容受性低下的辨治提供理论依据。     

读“胞宫累及阳明者治在胞宫”有感

吴鞠通在《吴鞠通医案》中明确指出：“胞宫累及阳明者,治在胞宫;阳明累及胞宫者,治在阳明。”该著名论断为后世调理胃肠病、妇科病提供了理论依据。     

浅析胞宫阴液与生理病理的关系

阴液是中医对机体内精微物质的统称,其中胞宫“阴液”与女性生理病理特点关系密切,其以任脉为枢纽,影响着女性生殖生理健康。胞宫“阴液”贯穿女子机体生理病理的全过程。二七肾气逐渐充盛,任脉调济,始化生胞宫“阴液”,婚后满溢摄精成子,继以涵育胎元以促进胎儿生长;胞宫“阴液”衰亏结聚则致病生。此文从“胞宫阴液”角度来阐述妇人生理病理基础,最后结合胞宫阴液的病理致病特点讨论。从多角度论述胞宫阴液对女子生殖生理功能、病理机制的重要意义,丰富冲任理论内涵,以指导中医妇科临床诊治。     

肾气-天癸-冲任-胞宫生殖轴与月经的关系浅谈

女性生殖轴在一生中运转30年左右的时间，从而维持月经周期性节律变化。而在这时期月经是靠肾气-天癸-冲任-胞宫相互作用来完成的。     

左归丸对去势雌性大鼠子宫和阴道的影响

目的 观察左归丸对去势大鼠子宫和阴道的影响.方法 将雌性育龄期大鼠分为正常组(20只)、假手术组(17只)和去势组(40只).去势组将去势成功的大鼠分为模型组(8只)、倍美力组(11只)、左归丸高剂量组(左高组,6只)、左归丸低剂量组(左低组,9只),药物连续灌胃11周后,测定血清雌二醇(E2),取子宫、阴道组织作病理切片.结果 与模型组比较,左高组、左低组大鼠子宫的重量、脏器指数、内膜厚度、内膜被覆上皮厚度、肌层厚度、腺体直径、内径、腺上皮高度、腺体个数和阴道的重量、脏器指数、上皮层数和黏膜厚度差异均无统计学意义(P>0.05);左高组阴道皱襞数和阴道固有层血管数均高于模型组(P<0.05);血清E2值左高组、左低组差异无统计学意义(P>0.05).结论 补肾中药复方左归丸对去势大鼠子宫无明显影响,可通过增加局部血液供给来延缓去势大鼠的阴道衰萎.     

电针三阴交、血海穴对痛经大鼠雌孕激素和β-EP含量影响的研究

目的:观察电针三阴交穴、血海穴对痛经大鼠血清和子宫的雌激素(E2)、孕激素(P),血浆、子宫、垂体、下丘脑β-内啡肽(β-EP)含量的影响,探讨其镇痛效应机制。方法:将40只通过阴道涂片筛查的3月龄处于动情间期的SD雌性大鼠随机分为4组:盐水组、模型组、电针三阴交组、电针血海组。采用苯甲酸雌二醇和缩宫素联合制备痛经大鼠模型,观察电针对各组大鼠血清、子宫雌孕激素,血浆、子宫、垂体、下丘脑β-EP含量的影响。结果:与模型组比:电针三阴交组、血海组血清E2含量均显著性升高(P<0.01,P<0.05),P含量均无显著性差异(均P>0.05);电针血海组血清E2含量较之三阴交组显著性降低(P<0.05)。电针三阴交组子宫E2、P含量均显著性下降(P<0.05,P<0.01),E2/P比值均有升高趋势(P>0.05);电针血海组子宫E2含量显著性升高,P含量显著性下降(P<0.05,P<0.01),E2/P比值显著性升高(P<0.01)。电针三阴交组、血海组血浆、垂体、下丘脑β-EP含量呈升高或下降的趋势,均无显著性差异(均P>0.05),子宫β-EP含量均显著性升高(P<0.01,P<0.05);电针三阴交组子宫β-EP含量较之血海组显著性升高(P<0.01)。结论:对于痛经大鼠E2、P的紊乱状态的影响,电针三阴交穴、血海穴表现出一定的差异性,以血海穴为佳;电针三阴交穴、血海穴均可通过升高子宫β-EP的含量达到镇痛作用,但三阴交穴升高子宫β-EP含量的作用更显著。     

止血镇痛胶囊对外源性雌激素干预下未成年雌性大鼠卵巢和子宫的影响

目的 探讨止血镇痛胶囊对外源性雌激素干预下未成年雌性大鼠卵巢和子宫的影响。方法 将84只雌性大鼠随机分成空白组和模型组，空白组给予0.5% CMC-Na，模型组给予戊酸雌二醇，灌胃3周后，模型组大鼠随机分成模型对照组、卡巴克络对照组、独一味软胶囊对照组、止血镇痛胶囊低、中、高剂量组。各给药组均灌胃相应药物，空白对照组和模型对照组灌胃生理盐水。7 d后检测大鼠体重、子宫和卵巢脏器指数、血清指标、子宫和卵巢组织病理性以及子宫内膜组织中VEGF表达。结果 与模型对照组比较，止血镇痛胶囊中剂量组大鼠的体重十分明显地增加（P < 0.01）；3组动物的子宫系数均十分明显地减小（P < 0.01）；中、高剂量组大鼠血清中PROG浓度十分明显地升高（P < 0.01）；中、高剂量组大鼠子宫肌层平滑肌细胞透明变性、排列紊乱均减轻（P < 0.05或P < 0.01）；高剂量组大鼠卵巢组织的间质增生明显减轻（P < 0.05）；三组大鼠子宫组织VEGF蛋白表达量均升高（P < 0.05或P < 0.01）。结论 止血镇痛胶囊减轻大鼠子宫肌层平滑肌细胞透明变性、排列紊乱和卵巢组织的间质增生的作用,可能与血清中PROG浓度和子宫组织VEGF蛋白表达量有关，为探讨止血镇痛胶囊的化瘀调经作用提供了依据。     

The Anticonceptive and the Effect on Uterus of Ether Extract, 18312-J of Ricinus communis

The ether extract 18312-J of Ricinus communis seed (600 mg/kg and 1.2 g/kg) administered subcutaneously to rats possessed significant anticonceptive activity. The extract demonstrated an oestrogenic effect in immature ovariectomized rats and mice and was devoid of any antioestrogenic property. Furthermore, the extract did not induce a decidual response in oestrogen primed ovariectomized rats and did not inhibit deciduoma formation in rats treated with progesterone. Administration of 18312-J to rats significantly altered the activity profile of the uterine muscle with respect to the frequency and amplitude of contraction as well as decreased responsiveness to oxytocin, ergometrine, acetylcholine and transmural electrical stimulation (TNS, 1-20H_z). The anticonceptive effect of 18312-J may be due in part to a disturbance of the oestrogen/progesterone balance and as well as to a direct action on the uterus. © 1997 by John Wiley & Sons, Ltd.     

棉酚治疗功能性子宫出血等病的临床观察和实验研究

用棉酚治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症及子宫肌瘤共192例,收到较好疗效。观察了不同累积量棉酚对雌性大鼠的性生殖轴和生命重要器官的组织形态影响,及对性腺轴的内源性阿片肽和激素水平的影响。结果提示棉酚有兴奋和抑制的双相作用,且与累积量明显相关。适当使用或可作为诱导排卵、更年期人工绝经和治疗中度高泌乳素血症的药物。     

当归、芍药、香附及其配伍对离体小鼠子宫痛经模型的影响

当归、芍药与香附为中医治疗痛经最为常用的药物。当归具补血活血 ,调经止痛之功。而芍药又有白芍与赤芍之分 ,白芍平肝止痛 ,养血调经 ,敛阴止汗 ;赤芍清热凉血 ,散瘀止痛。香附具有理气解郁 ,调经止痛的作用 〔1〕。当归与芍药相伍用于治疗痛经源于汉代张仲景之《金匮要略》中的当归芍药散 ,后世医家对于痛经的治疗亦有不少方剂 ,出现了如少腹逐瘀汤、调肝汤、当归四逆汤等名方 ,此二药几为必用之药。香附被誉为妇科之圣药 ,亦常与上述二药相伍广泛用于痛经的治疗〔2〕。本实验试图从动物实验的角度 ,观察这些药物在配伍前后对缩宫素诱导…     

论"春夏养阳,秋冬养阴"

“春夏养阳,秋冬养阴”一词出自《素问·四气调神大论篇》：“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门”。这一理论乃是前贤医家顺应四时阴阳变化的养生方法,为历代医家所重视,长期以来,它对于人们养生防病、抗老延年益寿有着重要的指导意义。笔者在此也略述己见,请同道指正。1积极主动的养生原则“春夏养阳,秋冬养阴”是告诉人们要按照四季阴阳变化的规律,调节自己的饮食、起居、情志等,以达到养生保健的目的。春夏两季,天气由寒转暖转暑,腠理开泄,人体活动量相对增多,阳…     

论药用植物化学型的分类意义、地位及其分类标准

作者在论述药用植物化学型分类意义的基础上,就药用植物化学型分类地位的界定、化学型的分类标准、命名原则及其方法提出建议:药用植物化学型的分类应该是建立在种下"变型"级别,只有具有明显的化学成分的变异,主成分明显且1个或2个的主成分含量占总化学成分含量的一半及以上,主成分来源于同一生物合成途径;化学变异可以在子代遗传才适宜界定为化学型.药用植物的化学型的分类研究对植物药的品质评价、资源开发及其道地药材的研究具有重要的理论意义和实用价值,同时对于确保临床用药的安全、有效也有重要意义.     

女贞孕育汤治疗无排卵不孕症及其对卵巢、子宫血供和内膜受体影响临床与实验研究

【目的】探讨女贞孕育汤治疗无排卵不孕症的作用机制。【方法】1）选择肾虚型或兼血瘀证无排卵性不孕症患者45例，口服女贞孕育汤，与对照组口服克罗米芬对照，测定卵巢、子宫血流参数，阻力指数、搏动指数等。2）服女贞孕育汤的无排卵患者采静脉血，选用鸡胚绒毛尿囊膜（CAM）模型，检测女贞孕育汤促血管生成作用。3）无排卵性不孕症患者服药前后，取子宫内膜测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕激素（P）、催乳素（PRL）、睾酮（T）。【结果】1）治疗组、对照组妊娠率分别为55．55％、52．17％，卵巢子宫血流参数：收缩期最大血流流速（Vmax）、舒张期最小血流流速（Vmin）、时间平均血流最高流速（Tmax）排卵侧优于非排卵侧，阻力指数（RI）、搏动指数（PI）排卵倒比非排卵后降低。2）中药组、西药组在血管生成表现和形式，及血管计数方面好于对照组。3）服女贞孕育汤后卵泡增大、内膜增厚、子宫内膜雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）着色强度和阳性细胞数目明显高于服药前，增殖细胞核抗原（PCNA）明显增强。【结论】女贞孕育汤对肾虚型无排卵不孕症效较佳，可改善卵巢血供，促进血管的生成与子宫内膜的生长发育。