浅谈针灸处方中君、臣、佐、使的配伍

针灸从"以痛为腧"的治疗开始发展到有名称的经络与穴位,因其功能、主治范围明确,实际上已经具备处方雏形,从针灸处方的发展及针灸处方君、臣、佐、使的取穴规律,包括从选穴角度、针刺先后顺序、针刺深浅、针刺刺激量、辨证论治角度、腧穴配伍拮抗作用等方面进行探究,以期为针灸系统化和临床治疗规范化提供思路与帮助。     

针灸处方与针灸配穴的关系探讨

针灸配穴和针灸处方是紧密联系、相互影响但又存在差异的。针灸配穴为针灸处方提供重要辨证依据,针灸处方是保障针灸配穴理论临床应用的有效载体。二者在内涵和腧穴配伍思路又有明显差别,不能相互替代。因此,探讨针灸配穴和针灸处方的关系,对规范针灸治疗方案和推进针灸标准化进程具有重要意义。     

针灸处方推荐方法的研究思路探讨

针灸处方及腧穴配伍是针灸临床研究的重要内容,但目前尚缺乏统一的推荐方法。本研究以"GRADE评价系统为基础,古代文献为参考,专家经验为借鉴,专家共识为依据,综合考量各类证据"为研究思路,既突出循证证据,又体现了针灸学的学科特点,以期为针灸处方的推荐提供方法学参考。     

周德安针灸治痰学术思想临床应用探讨

针灸治痰是周德安教授"针灸六治"学术思想之一。周氏"针灸六治"包括针灸治神、治痰、治风、治痛、治聋、治动。针灸治痰方法有化痰、豁痰、涤痰、消痰法。针灸治痰处方包括针灸化痰方、针灸豁痰方、针灸涤痰方、针灸消痰方。周德安教授针灸治痰学术思想有完备的理、法、方、穴、术,为痰证的治疗提供很好的临床思路,广泛用于多种疑难杂症的治疗中。     

胡玲香针灸治疗复视临床经验总结

目的:介绍四川省名老中医胡玲香老师运用针灸治疗复视的临床经验,为针灸治疗复视提供临床依据。方法:跟从胡玲香老师学习针灸治疗复视,与胡玲香老师进行复视病案讨论,并观察其针灸治疗复视的临床效果,对其辨证思路、治疗处方、针刺手法、治法特点等进行分析归纳和总结。结果:总结出胡玲香老师治疗复视的临床经验。结论:胡玲香老师针灸治疗复视,处方精当,注重脏腑调理,并强调治疗复视过程中务必要护"神"。     

抓住针灸治病特点创新针灸处方思路——介绍创新教材《针灸处方学》

本文介绍了高等中医药院校创新教材《针灸处方学》的成书背景,将该书的特点概括为:(1)确立以部位为主线的针灸处方思路;(2)明确处方与处方学的关系;(3)承古与创新有机结合,突出《针灸处方学》与时俱进的科学性。《针灸处方学》教材的出版在《经络腧穴学》与《针灸治疗学》之间架起一座沟通的桥梁,完善了针灸学课程体系,填补了针灸推拿学专业知识结构的空白,是针灸学科取得发展的一个标志。     

“治未病”理念在针灸穴位配伍中的应用

针灸处方中,"治未病"穴位的配伍,反映了医生临证治疗的一种思路。从未病先防、既病防变、病后防复三个方面介绍穴位配伍中"治未病"理念的应用,为准确理解中医学"治未病"的科学内涵及其在针灸配穴中的运用进行了总结。     

探索《针灸甲乙经》中针灸治疗狂证的经络运用规律

《针灸甲乙经》作为针灸史上的一次重要总结,里面记载了许多治疗癫狂疾病的针灸处方,本文通过对这些处方中的经穴进行整理和分析,挖掘处方中可能蕴含有的关于治疗狂证的经络运用规律,以便更好地服务于临床. 1 分析软件 针灸数据挖掘系统,系国家重点基础研究发展计划("973"计划):"基于临床的经穴特异性基础研究"项目的研究成果之一. 2研究对象 《针灸甲乙经》中关于针灸治疗狂证的且含有经穴的所有针灸处方.     

古医籍中针灸治疗恶心呕吐腧穴配伍规律的复杂网络分析

目的基于复杂网络技术,分析古医籍中针灸治疗恶心呕吐的腧穴配伍规律,为临床针灸治疗恶心呕吐提供选穴依据和治疗思路。方法以《中华医典》中针灸治疗恶心呕吐的古代文献为依据,"针灸"为主题词,结合"恶心呕吐"的古代病名,通过查阅71部著作,2937条针灸治疗恶心呕吐处方,筛选后纳入33部著作,195条针灸处方。建立针灸治疗恶心呕吐的古代文献数据库,运用SPSS Modeler进行关联性分析,分析核心穴位节点和配伍关系,利用Gephi0.9.1软件展示复杂网络示意图。结果通过运用关联分析法和复杂网络分析法对腧穴与腧穴配伍进行分析,再经过对195条针灸处方进行数据录入与分析,将其进行频次统计,归纳腧穴、经脉、部位、特定穴等之间的配伍规律。结论针灸治疗恶心呕吐腧穴配伍规律主要以按部配穴、按经配穴、特定穴配穴为主。针灸治疗恶心呕吐腧穴配伍规律主要以本经配穴法、上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法为主。     

针灸治疗失眠症的古籍配穴处方探究

本文通过对古代文献《黄帝内经》《难经》《针灸甲乙经》《针灸大成》中关于失眠的条文进行搜集整理,统计、分析、归纳其病因病机和针灸治疗用穴,探究其配穴处方。发现这些文献对失眠症病因病机的阐述充分体现了古代医家的"整体观"和"既病防变"思想,其针灸配穴处方可供我们学习借鉴;古籍中论述失眠症"气滞心胸证"的针灸治疗处方急需引起当今医者的重视并在实践中加以运用。     

经时兼收创新方——李可学术思想探讨之二十(上)

针对李可验方数量之谜,进一步挖掘了《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》。李可验方百首：李氏命名方22首,笔者拟名方78首;李可验方归纳思路：从个案中找灵感,从类案中找规律;从对药中找素材,从治法中找特点;从按语中找提示,从疗效中找亮点。     

人如其方方如其人--深切怀念父亲祝谌予

人说书法家“字如其人”画家“画如其人”,作家“文如其人”。这是由于文化的独特涵盖功能,能将人的信息集中在一个事物中表现出来,如“字”、如“画”、如“文”。我的父亲祝谌予是医生,每当我看到他手书的处方时,总不禁由衷地赞叹“方如其人”！ 先父祝谌予（１９１４－１９９９）,北京市人。中共党员、中国农工民主党党员。早年随名医施今墨学习中医,深得其传。１９３９－１９４３年留学于日本金泽医科大学,对西医亦有深刻理解。回国后先后在北京、天津、昆明等地行医。解放后,１９５６年奉周总理之命筹建北京中医学院,任第一…     

经时兼收创新方——李可学术思想探讨之二十(下)

针对李可验方数量之谜,进一步挖掘了《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》。李可验方百首:李可命名方22首,笔者拟名方78首;李可验方归纳思路:从个案中找灵感,从类案中找规律;从对药中找素材,从治法中找特点;从按语中找提示,从疗效中找亮点。     

我院门诊处方点评及不合格处方分析

目的:通过处方点评工作,提高处方质量,促进临床合理用药。方法:随机抽取门诊处方1 230张,进行统计点评。结果:该院处方基本指标大多控制较好,不合格处方占8.78%,其中不规范处方占5.69%,不适宜处方占3.09%;未发现超常处方。结论:通过处方点评,可及时发现处方中不合理用药情况,提出合理的改进建议,从而提高临床合理用药水平。     

骆也梅处方人间一绝

民国时期．杭州出了一位名中医骆也梅。他所印制的两种处方笺的顶部，均印有“杭州市卫生局注册中字第二号”字样（图四、图五）。当年卫生局登记市内中医，虽不能说绝对按其知名度来排次，但名列前茅的几位必定是声望较高者。所以，骆氏在印制处方时以之作标榜，实有近现代的广告效应。     

试论帛书《五十二病方》的方药渊源与传承

过去,马王堆帛书《五十二病方》曾被认为是我国现已发现的最古医药方书.在里耶医简、《五十二病方》、北大医简三批简帛医书中,它们部分内容相似.由于里耶医简的成书时间早于《五十二病方》,前者可以视作后者的源头;而北大医简的成书时间晚于《五十二病方》,前者可以看作后者的传承.     

经方探究

经方的概念 张湛曰:“夫经方之难精,由来尚矣。”人们自古崇尚经方,但真正认识和掌握经方是非常不容易的。常可听到人们议论“经方派”、“时方派”等,但何谓为经方?一般人又很难说得清楚,即便是从事中医工作者也各说不一。如有的认为:“所谓经方者,乃经典著作中之药方也,或曰:经,常也。经方者,谓其乃医家常用之药方也。”《中医词释》谓:“指汉代以前的方剂:①《汉书·艺文志》     

朱斐君手书膏方

慢性病及体质虚者之调理，为中医之一大特色。既云调理，多需长服久服。如果仍是一大碗苦汤，病者自难以持久。因此，自古有膏滋一途，实介乎药疗与食治之间的妙法。     

赵晴初三代医方

清朝江南名医赵晴初，生于道光3年（1823），卒于光绪21年（1895），浙江会稽人（今绍兴）。赵氏原名彦晖，以字行，斋称存存斋。赵氏出身豪门，幼习举子业。虽曾中秀才，无心仕途，故立志于医药济世。同光年间，赵氏之医名甚著。大江南北之名宦、硕彦每高价邀之出诊，多有记录。此方即为清朝著名书画家任阜长所诊。赵氏诗文、书法皆精，从此方可见。虽无签章，然所用笺为其特制之《存存斋医案稿》。     

合方研究

一个方剂虽能治疗数种病症,但若遇到病情较为复杂,而治疗功效范围不能涵盖全部时,只能扩充药味来解决。由于新方不易创立,便可考虑于此方剂上同时加入另一个或数个适合方剂,来扩展疗效,因为既有之方剂是经过多代医者临床实践后肯定其疗效而留下的,故采取方剂与方剂相加,成为便捷又易掌握疗效之方法。方证使用者常以单一方剂作为最基本单位,爰引类比推理法,透过已有之方证对应来而产生合方,即依循辨证论治法则,对应复杂病症所采取一种动态调整。多个关键主证系决定合方主要依据,而方与方相合可产生累加、协同、相反相成,甚至新的功效。由于古方历经多年临床验证,医者若能活用既有方剂,将能拥有更多的论治思路与方法。