左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症疗效观察

目的:观察左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的疗效.方法:将广东省妇幼保健院收治的88例妊娠合并甲状腺功能减退症患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上应用左旋甲状腺素治疗.结果:治疗前,两组FT3、FT4、TSH水平均无显著差异(P>0.05),但是治疗后,观察组TT3(3.57±0.28)pmol/L、FT4(10.24±4.22)pmol/L高于对照组(1.42±0.32)pmol/L、(7.45±2.27)pmol/L,观察组TSH水平(5.98±1.34)uU/mL低于对照组(6.21±1.51)uU/mL,观察组足月顺产率61.4%高于对照组的25%,剖宫产率34.1%、早产率4.5%均明显低于对照组的40.9%、34.1%,P<0.05.结论:运用左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症不仅能恢复甲状腺功能,还能改善妊娠结局.     

左甲状腺素钠片对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的 观察妊娠合并甲状腺功能减退症患者应用左甲状腺素钠片治疗后对妊娠结局的改善情况。方法于妊娠12周行甲状腺功能检查,诊断甲状腺功能减退50例为甲减组、亚临床甲状腺功能减退50例为亚甲减组、甲状腺功能正常100例为对照组,对甲减组、亚甲减组给予左甲状腺素钠片治疗,比较3组其他妊娠合并症发生情况及妊娠结局。结果 3组分娩孕周、出生体质量及自发早产、治疗性早产、低体质量儿、产后出血、新生儿窒息、妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 孕早期进行甲状腺功能筛查,对妊娠合并甲状腺功能减退及亚临床甲状腺功能减退者及时采取治疗措施,控制孕期促甲状腺激素水平,可改善不良妊娠结局。     

基于个体差异应用不同剂量左旋甲状腺素钠对妊娠合并甲减患者的疗效观察

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者采用不同剂量左旋甲状腺素钠治疗的临床疗效。方法 选取60例妊娠合并甲减患者作为本次研究对象,按平衡序贯法分为实验组与对照组,各30例。对照组孕妇服用左旋甲状腺素钠片50μg/d,实验组孕妇根据机体内促甲状腺素(TSH)水平予以适量的左旋甲状腺素钠治疗。对比两组孕妇临床疗效、甲状腺功能分娩方式、不良妊娠结局、并发症发生率及新生儿发育水平。结果 实验组孕妇临床总有效率93.33%显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗前,两组孕妇游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)和游离甲状腺素(FT₄)、TSH水平对比无差异(P>0.05)。治疗后,两组孕妇FT₃、FT₄、TSH水平较治疗前均有所好转,且实验组孕妇FT₃(4.34±0.41)pmol/L、FT₄(12.39±2.95)pmol/L均高于对照组的(3.21±0.19)、(9.54±2.15)pmol/L,TSH(6.28±0.43)m IU/L低于对...     

观察左旋甲状腺素片对妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者的临床治疗效果

目的探析左旋甲状腺素片在妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者中的应用效果及对妊娠结局的影响。方法 70例妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者作为研究对象,随机分为观察组(36例)和对照组(34例)。对照组不进行正规治疗,观察组服用左旋甲状腺素片进行治疗,比较两组妊娠结局,包括流产率、早产率、胎儿窘迫发生率以及剖宫产率。结果两组流产率、胎儿窘迫发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组早产率、剖宫产率分别为2.8%(1/36)、22.2%(8/36),低于对照组的17.6%(6/34)和47.1(16/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论左旋甲状腺素片在妊娠期亚临床床甲状腺功能减退症患者中的应用可大幅降低早产率与剖宫产率,改善妊娠结局,效果显著。     

妊娠合并甲状腺功能减退患者的临床治疗效果

目的研究临床治疗妊娠合并甲状腺功能减退的有效方式。方法回顾性分析我院自2015年12月至2016年12月期间收治的93例妊娠合并甲状腺功能减退患者所有临床资料,所有患者均给予左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗,将经过治疗恢复正常的50例患者作为实验组,将治疗之后为恢复的43例患者作为参照组,对比分析两组妊娠结局以及合并症等情况。结果经对症治疗之后实验组并发症发生率6.00%、死胎0%、早产2%、胎儿畸形0%、新生儿窒息0%、新生儿体质量(3456.22±256.39)g等指标对比参照组的并发症发生率23.25%、死胎9.30%)、早产13.95%)、胎儿畸形11.62%、新生儿窒息11.62%、新生儿体质量(3056.35±223.36)g差异显著且P<0.05,统计学显示存在意义。结论将左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗应用于妊娠合并甲状腺功能减退患者中效果显著,可以有效改善妊娠结局,降低并发症发生率,值得广泛应用。     

早期治疗对妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的影响分析

目的 观察妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)孕妇实施早期治疗的效果及对妊娠结局的影响。方法 152例妊娠期SCH孕妇,按照是否接受早期治疗分为观察组(105例)和对照组(47例)。观察组给予早期治疗,对照组未接受早期治疗,仅给予常规护理措施。对比两组不良妊娠结局发生情况、甲状腺自身抗体[甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]、甲状腺功能[血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)]。结果 观察组不良妊娠结局发生率26.67%低于对照组的48.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩前1个月,观察组TgAb(36.46±5.03)U/ml、TPOAb(137.43±42.35)U/ml低于对照组的(58.47±7.36)、(296.46±40.23)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩前1个月,观察组TSH(2.83±0.87)mU/L低于对照组的(4.25±0.82)mU/L,T3(2.47±0.56)nmol/L、FT4(17.98±4.25)pmol/L高于对照组的(1.18±0.50)nm...     

甲功检测对妊娠患者甲状腺功能减退诊断的价值分析

目的 评价甲功检测在甲状腺功能减退妊娠患者诊断方面的价值,通过有效的诊断提高此类妊娠患者的安全性。方法 选择我院2019年1月至2020年2月的妊娠患者,从中选择甲状腺功能减退妊娠患者以及正常妊娠患者各80例,获得伦理委员会审核批准,经妊娠患者与家属知情同意,分别作为此次研究的观察组和对照组。两组妊娠患者均行甲功检测,比较两组患者的甲状腺指标检测结果,分析甲状腺功能减退类型以及诊断满意度情况。结果 观察组游离甲状腺素(free thyroxine,FT₄)[(7.45±2.30)pmol/L]、四碘甲状腺原氨酸(tetraiodothyronine,T₄)[(0.38±0.20)nmol/L]、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T₃)[(1.06±0.35)nmol/L]水平均明显低于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT₃)[(124.20±4.05)pmol/L]以及促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TS...     

甲状腺素替代疗法治疗妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退的临床效果研究

目的探讨妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退经甲状腺素替代疗法治疗的临床效果。方法92例妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退患者,随机分为观察组与对照组,每组46例。对照组采用常规疗法治疗,观察组则在对照组基础上予以甲状腺素替代疗法治疗。比较两组治疗前后的甲状腺功能、分娩方式、并发症发生率、新生儿不良结局。结果治疗后,两组促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素T4(FT4)、总胆固醇(CHO)和甘油三酯(TG)均优于治疗前,且观察组TSH(0.68±0.25)mIU/L、FT4(20.35±9.25)pmol/L、CHO(4.29±0.65)mmol/L、TG(1.39±0.18)mmol/L均优于对照组的(10.35±1.22)mIU/L、(16.60±7.25)pmol/L、(5.02±0.61)mmol/L、(1.70±0.12)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的顺产率69.57%(32/46)高于对照组的45.65%(21/46),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后出血、子痫前期、低蛋白血症、胎儿发育受限发生率分别2.17%、4.35%、4.35%、0,均低于对照组的15.22%、19.57%、19.57%、13.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿为早产儿、巨大儿、体重儿、窒息、死亡发生率分别为0、2.17%、4.35%、6.52%、0,均少于对照组的13.04%、19.57%、21.74%、28.26%、19.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用甲状腺素替代疗法治疗妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退可以有效改善甲状腺功能,提升自然分娩率,降低妊娠不良结局的发生风险,有效性和安全性较高,具有临床推广价值。     

左甲状腺素钠早期治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症妊娠结局和胎儿的影响

目的观察左甲状腺素钠早期治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)妊娠结局和胎儿的影响。方法回顾性选取 2020年 1月至 2021年 7月安徽医科大学第三附属医院孕期进行产前检查门诊随访治疗的妊娠合并亚临床甲减(即妊娠前或妊娠期甲状腺功能诊断为亚临床甲减) 64例作为观察组,同时收集同期分娩且甲状腺功能正常的 40例孕产妇为作为对照组。比较两组之间分娩方式、产后出血发生率、妊娠结局及新生儿结局的差异。结果观察组替代治疗前促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸( FT3)、血清游离甲状腺激素( FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体( TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平分别为( 6.62±0.66)mU/L、(2.63±0.15)pmol/L、(8.46±0.94)pmol/L、(126.25±10.16)IU/mL、(85.46±6.33)IU/mL,与对照组( 2.15±0.25)mU/L、(3.38±0.25)pmol/L、(14.55±1.25)pmol/L、(86.50±6.54)IU/mL、(10.35±2.59)IU/mL相比均差异有统计学意义( P<0.05),与对照组相比,观察组替代治疗前 TSH、FT3、FT4、TGAb、TPOAb(均 P<0.05);治疗后观察组 TGAb及 TPOAb阳性率均明显降低,与替代治疗前相比( P<0.05);观察组剖宫产率及产后出血发生率与对照组相比差异无统计学意义( P> 0.05);两组妊娠高血压综合征、低出生体质量儿、早产、羊水过少等发生率比较差异无统计学意义( P>0.05);两组新生儿窒息率及住院率比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论左甲替代早期治疗后可改善妊娠合并亚临床甲减病人的妊娠结局,改善胎儿情况。     

妊娠伴发甲状腺功能减退的妊娠结局分析

目的研究分析妊娠伴发甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响,以供临床研究与实践提供可参考依据。方法病例资料均来源于2011年12月~2013年12月我院收治的45例妊娠伴发甲状腺功能减退症的孕妇,将其设为实验组,选取同期在我院分娩的正常孕妇45例设为对照组,监测两组受试人员在不同时期促甲状腺激素水平(TSH)与妊娠结局,并运用统计学比较分析。结果实验组孕产妇在孕早期、孕中期、孕晚期及产后等不同时期的TSH浓度分别为(2.9±0.2)m U/L、(6.4±0.1)m U/L、(8.1±0.2)m U/L、(7.6±0.6)m U/L与对照组的(1.2±0.1)m U/L、(2.3±0.3)m U/L、(2.9±0.4)m U/L、(1.4±0.1)m U/L相比均明显更高,差异具有统计学意义(P0.05);实验组孕产妇的产后出血率为11.1%与对照组的4.4%相比无明显差异(P0.05),而其剖宫产、早产、贫血、自发性流产、妊高症、新生儿窒息等发生率分别为40.0%、22.2%、20.0%、24.4%、26.7%、15.6%与对照组的17.8%、2.2%、0、4.4%、6.7%、4.4%、0相比均显著更高(P0.05),新生儿体重为(3428.8±258.7)g,则显著低于对照组的(3679.9±276.6)g,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠伴发甲状腺功能减退症对妊娠结局及胎儿有不良影响,临床应在各阶段加强对妊娠甲状腺功能减退的筛查,必要时采取针对性治疗,以降低不良妊娠结局的发生。