中医药防治糖尿病胰岛素抵抗研究进展及思路探讨

胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是指正常浓度的胰岛素产生低于其相应生物学效应的一种病理状态。现已明确,2型糖尿病的显著病理特征是IR,故针对其病因和发病机制,减轻和防治IR所致的代谢异常,是提高其疗效的重要措施。现对近年来中医药防治糖尿病IR的研究进展综述如下,并对其存在的问题和今后的研究思路进行探讨。1 临床研究 中医药防治2型糖尿病IR的研究已进行了一些积极的     

中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的研究进展

2型糖尿病的显著病理特征是胰岛素抵抗(IR),减轻和防治IR所致的代谢异常,是提高疗效的重要措施。中医药在IR的防治方面具有明显的优势,其疗效已得到广泛关注。笔者对近年来中医药防治2型糖尿病IR的研究进展进行综述。     

2型糖尿病胰岛素抵抗从痰湿论治的思路

胰岛素抵抗（IR）是指机体对一定浓度的胰岛素的生物反应性低于正常，需要超常量的胰岛素才能发挥正常量反应的一种病理状态。IR是2型糖尿病的重要特征，其标志是高胰岛素血症，作为始动因素可产生肥胖、高血压、冠心病、脑卒中及其他代谢紊乱。消除或改善胰岛素抵抗是防治糖尿病最有效的措施之一。近年来研究表明，中医药治疗IR有肯定疗效，其作用具有多途径、多环节、多靶点的特点，但是多从虚证论治。作者梳理文献，     

中医药治疗肥胖2型糖尿病的研究进展

胰岛素抵抗(IR)是肥胖2型糖尿病的显著病理特征,减轻和防治胰岛素抵抗所致的代谢异常对提高疗效意义重大,应用西药治疗有一定的局限和副作用,而中医药在胰岛素抵抗的防治方面有着显著优势。笔者通过查阅近5年的文献资料,阐述了中医学对肥胖2型糖尿病病因病机的认识,并对中医药治疗肥胖2型糖尿病的概况综述如下。     

从脾虚痰瘀论治2型糖尿病胰岛素抵抗

胰岛素抵抗(IR)是指正常浓度的胰岛素对肝脏、肌肉、脂肪组织等周围靶组织细胞产生低于正常生物学效应的一种病理状态。近年来研究表明,中医药改善IR、防治糖尿病并发症等方面的优势越来越明显,笔者根据临床经验,从中医脾虚痰瘀方面论治2型糖尿病胰岛素抵抗,现报道如下。1以脾脏为病变中心2型糖尿病胰岛素抵抗属中医“消渴病”范畴,其发生虽与多种因素相关,但最主要的病理环节为胰腺的胰岛细胞功能减退,胰岛素介导的葡萄糖摄取及处置的抵抗,这与“脾脆,善病消瘅”(《素问·本脏篇》)的“脾脆”说近似。近代名医张锡纯认为:消渴病“其证起…     

中医治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的思路与方法

胰岛素抵抗(Insulin resistance，IR)是指全身性胰岛素感受性下降的一种病理状态，使正常浓度的胰岛素不能发挥其相应的效应。现代研究证明。2型糖尿病发病机制是胰岛素抵抗和B细胞功能障碍。显性糖尿病的发生既存在IR，又存在胰岛素分泌缺陷。因此。IR是贯穿于2型糖尿病发生、发展过程中的重要因素。对于2型糖尿病而言，究竟有多少人存在IR，尚缺乏准确的数字。     

中医治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的思路与方法

1 2型糖尿病与胰岛素抵抗 胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是指全身性胰岛素感受性下降的一种病理状态,使正常浓度的胰岛素不能发挥其相应的效应.现代研究证明,2型糖尿病发病机制是胰岛素抵抗和β细胞功能障碍.显性糖尿病的发生既存在IR,又存在胰岛素分泌缺陷.因此,IR是贯穿于2型糖尿病发生、发展过程中的重要因素.对于2型糖尿病而言,究竟有多少人存在IR,尚缺乏准确的数字.最近Haffner等采用改良FSIGT微小模型法测定了479例2型糖尿病患者,结果胰岛素敏感的2型糖尿病为37例(8%),IR者占442例(92%),可见IR在2型糖尿病中具有普遍性.     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医药治疗与研究

中医药治疗2型糖尿病必须研究胰岛素抵抗（IR）,中医药治疗2型糖尿病的最终目的就是使IR逆转或减轻。通过临床实验,作者从IR病机、中医药改善IR的机理等研究,结合经典医学和现代国内外研究近况,以及循证医学研究的结果分析,认为2型糖尿病胰岛素抵抗病机实质是脾肾两虚导致的痰湿内生,因气虚和痰湿生瘀,因痰瘀滞留而在体内生毒,脾肾的气阳虚,病机重点在脾,和肝密切相关。其中尤以肥胖的病人更为显著。所以要研究胰岛素抵抗应从肥胖入手。由此得出结论,从痰瘀互结来分析其病理特点,并运用通络祛痰、活血化瘀、清化达原等法,在辨证施治基础上配合相应的药物治疗,应是中医药防治胰岛素抵抗的有益选择和开拓的方向。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医药研究进展

胰岛素抵抗 (IR)是指胰岛素作用的靶器官、组织对其生物学效应的反应性降低或丧失 ,从而产生一系列的病理和临床表现。主要为胰岛素促进外周组织(肌肉、脂肪组织 )摄取和利用葡萄糖以及抑制肝糖输出的效应减弱 ,机体需分泌更多的胰岛素才能代偿这种缺陷。如果胰岛 β细胞分泌胰岛素功能受损 ,不能有效代偿这种缺陷 ,血糖即升高 ,出现 2型糖尿病。高胰岛素血症是其重要标志之一。在基因缺陷的基础上存在胰岛素抵抗是 2型糖尿病发病的主要环节 ,贯穿于 2型糖尿病发展的始终。故IR已成为糖尿病研究领域的热点。近年来 ,中医药对糖尿病IR方面…     

糖尿病胰岛素抵抗中西医病理机制研究现状

胰岛素抵抗（IR），表现为对一定浓度的胰岛素的生物反应性低于正常．需要超常量的胰岛素才能引起正常量反应的一种病理状态。糖尿病人群中普遍存在，以2型糖尿病患者为主．且贯穿于糖尿病发生发展的全过程。改善IR，增加胰岛素的敏感性，已成为防治糖尿病最有效的措施之一。