复杂慢性硬脑膜动静脉瘘一例

正1临床资料患者女性,72岁,以"头晕、呕吐伴反应迟钝1d"于2015年9月10日入院。患者于入院前1d无诱因出现头晕、头痛、全身乏力、伴反应迟钝,期间呕吐2次,为胃内容物,非咖啡色,非喷射性。无肢体活动不灵及意识障碍,但症状不缓解,以脑梗死收住院。既往:高血压病史2年,口服硝苯地平控释片控制血压。去年因"双眼视物模糊4年,加重1个月"收住眼科。眼科查眼底:双侧眼底视盘水肿,隆起+3D,以     

干燥综合征合并自身免疫性胰腺炎垂体炎一例

患者女,65岁.因"发热7 d,头痛、视物不清3 d"于2008年1月30日入院.患者7 d前无明显诱因出现发热,体温波动在38～40 ℃,3 d后出现头痛,为全头区胀痛,伴喷射性呕吐,双眼颞侧视物不清.头痛及视物不清逐渐加重,并于1 d前出现嗜睡.     

高血压性前循环脑梗死引起的急性前庭综合征1例

<正>1病例介绍男性,41岁。主因"头晕、呕吐、视物旋转25h"于2014年10月8日在青岛大学附属威海市中心医院(我院)就诊。25h前患者搬运东西时突感头晕,伴视物旋转,恶心、呕吐,行走不稳,症状呈持续性,活动后加重,平卧休息稍减轻。无肢体麻木无力,无耳鸣耳聋,无言语不清及吞咽困难,无意识障碍及肢体抽搐。既往史:高血压病史10余年,未系统监测血压及服用降血压药物。否认糖尿病、高血脂症及冠状动脉性心脏病(冠心病)病史。吸烟20年,20~30支/d;饮酒     

白塞病合并广泛动脉狭窄致高血压危象一例

患者,男,17岁,学生,因"双眼突发性视物不清4 d"于2008年1月4日入院.患者于4 d前无明显诱因出现双眼视物模糊,伴恶心、呕吐少量胃内容物.在当地医院多次测血压200/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右,眼底检查示"双眼视网膜中央静脉阻塞,眼底动脉硬化Ⅲ级",头颅CT未见异常.     

急性多发性后循环脑梗死一例

正患者女,68岁,2018年3月3日因"突发头晕伴视物旋转3 d"入上海市奉贤区奉城医院神经内科。患者于3 d前劳动时突发头晕、视物旋转、恶心、呕吐不适,伴有行走不稳,并有视物成双,不敢独立行走,当时无言语障碍、肢体偏瘫、意识丧失、抽搐等,未就医,在家卧床休息3 d后,病情无缓解,遂来我院就诊,以"脑梗死"收住院。既往有高血压病史10年余,服用厄贝沙坦75 mg,每天1次;有高胆固醇血症     

双心房黏液瘤一例

<正>1病例资料患者,男性,39岁。因"突发头晕、视物不清、言语含糊2d"入院。2012年1月5日在搬运重物时突发头晕,伴恶心、呕吐,双眼视物不清,有双影,一过性意识恍惚。查体:体温36.8℃,呼吸20次/min,血压120/80 mm Hg;意识清,精神差,结膜、口唇红润;两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心率80次/min,律齐,心脏叩诊浊音界无扩大,心音有力,心前区     

获得性肝脑变性合并肝性皮层盲1例

<正>1病例患者男性,64岁,农民,河北省望都县人。主诉行动迟缓、言语不利、双眼视物不清8~9个月,加重10 d于2012年8月14日入院。缘于入院前8~9个月无明显诱因出现行动迟缓、行走不稳、言语不利、面部表情呆板、双眼视物不清,扶物可行走,反应迟钝、智能减退,无头晕、头痛、呕吐,无肢体感觉障碍。症状持续存在,但时轻时重,未予重视。入院前10 d行走不稳、     

急进性/恶性高血压引起的血栓性微血管病变一例并文献复习

<正>1病例资料患者男性,26岁,主因“胸闷伴头晕、头痛及视物模糊3 d”于2021年5月20日入院。患者3 d前无明显诱因平卧时出现胸闷,伴头晕、头痛,轻度视物模糊。就诊于外院,测血压240/140 mm Hg,血常规:血红蛋白102 g/L,血小板计数63×109/L;N末端B型利钠肽原8 562 pg/ml,乳酸脱氢酶1 670 U/L,肌酐270μmol/L。     

病例163:31岁男性血压升高并反复头晕、头痛半月

<正>患者,男,31岁,于2014年6月因"血压升高并反复头晕、头痛半月"入首都医科大学附属北京朝阳医院(我院)。入院前半月患者无明显诱因出现头晕、头痛、恶心、呕吐胃内容物伴视物模糊,心悸、出汗不明显,半小时后症状自行缓解,未诊治。10d后再次出现头晕伴轻度头痛,伴轻度乏力,无其他不适,就诊于外院测     

2型糖尿病合并痛性眼肌麻痹综合征三例

一、病例摘要 病例1:患者男性,53岁,因"口干、多饮、多尿10年,眼眶痛伴右侧眼睑下垂5 d"于2008年11月10日入院.患者于5 d前咳嗽、鼻塞、咽痛后出现右侧眼周不适,其后突发疼痛,右侧眼睑上抬无力,视物左右重影,无发热,无恶心、呕吐,无昏迷、无肢体抽搐,无肢体麻木、无力等.     

第327例--头痛、头晕、视物不清、四肢力弱

临床资料 患者男,34岁.因"头痛、头晕、左侧肢体无力5个月余,双眼视物不清、四肢力弱3个月余,加重10 d"于2004年3月9日入院.患者于5个月前无明显诱因出现头痛,呈阵发性,以右侧为著,伴头晕,每次发作持续约10 min,以后症状逐渐加重,伴左侧肢体无力,曾在山西省人民医院就诊,按"脱髓鞘病"予激素治疗,临床症状好转,能行走,日常生活自理.     

孤立胼胝体梗死1例报告

患者男,60岁.因右下肢无力及少语、表情淡漠1d于2007年1月20日入院.患者1 d前生气后感头晕,视物旋转,言语减少,表情淡漠,行动迟缓,伴右下肢无力,无肢体麻木,无恶心、呕吐及大小便失禁.既往有高血压史10 a,冠心病史7～8 a.查体:BP 180/120 mmHg,患者神志清,语速慢,记忆力、计算力、定向力正常.     

病例162:31岁男性血压升高并反复头晕、头痛半月

<正>患者,男,31岁,于2014年6月因"血压升高并反复头晕、头痛半月"入首都医科大学附属朝阳医院(我院)。入院前半月患者无明显诱因出现头晕、头痛、恶心呕吐胃内容物伴视物模糊,半小时后症状自行缓解,未诊治。10d后再次出现头晕伴轻度头痛,无其他不适,就诊于外院测血压最高达240/140mm Hg(1mm Hg=     

经侧支循环路径导丝逆行指引椎动脉慢性闭塞开通一例

正患者男,62岁,因"头晕2 d,加重伴发作性视物不清2 h"于2018年5月21日就诊于山东省临沂市人民医院神经内科。既往高血压病史20年,糖尿病史4年,未规律服用降压、降糖药物。入院体格检查:血压174/95 mm Hg,心律齐;意识清楚,言语流利;双眼结膜无充血,角膜清晰,晶状体轻度混浊,视盘清,视网膜动脉细呈银丝状,黄斑无水肿,正常     

双眼间断一过性黑蒙5天

病历摘要 患者男,62岁,因"双眼间断一过性黑蒙5d"于2012年8月15日收入天津市南开医院神经内科.患者入院前5d,因情绪波动出现头晕、头沉、双眼黑蒙、视物不能,并伴有轻度恶心,无呕吐,无头疼,无肢体运动障碍,无抽搐及肢体感觉异常,发作10 min后头晕、黑蒙症状缓解,并自觉全身乏力.入院前1d再次出现头晕、黑蒙,症状同前,数分钟后缓解.     

急性多发性缺血性脉络膜病变1例

患者男,35岁,主因"头晕10 d"入神经内科,行头颅磁共振成像检查诊断为"腔隙性脑梗死"并给予药物治疗。因患者诉左眼视物模糊请眼科会诊。患者既往高血压病史3年,药物控制。眼科查体视力右眼1.0,左眼0.6(国际标准对数视力表),近视力右眼Jager 1,左眼Jager 6,Amsler表左眼有视物变形,但患者无自觉症状,双眼前节未见异常。右眼     

家族性帕金森病一家系报告

1 病历摘要 患者，女，62岁，因“静止性震颤，伴周身僵直20年，胸闷7天”入院。近20年来出现震颤，以下颌、四肢为著，精神紧张、饥饿、寒冷时加剧，周身僵硬，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，服用“安坦片”后症状缓解。起初日剂量为6mg，随着病情进展，剂量日益增加，近7天日剂量加至20mg。并出现胸闷、口干、心悸、视物模糊、腹胀、便秘。既往无脑外伤、脑炎、脑卒中史，无一氧化碳中毒史，无甲亢及长期服药史，无糖尿病、高血压病及冠心病史。体检：体温36．9℃，脉搏90次／min，呼吸22次／min，血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），发育、智力正常，慌张步态，面部表情呆板，皮肤黏膜干燥，无黄染。双眼视物模糊、成双，无K-F环，双瞳孔等大等圆，直径约4mm，对光反射存在。     

以神经系统损害为首发症状的结节性多动脉炎一例

患者男,40岁,于2010年3月27日因"头痛、低热2周,加重伴视物重影,左上腹痛1 d"就诊入院.患者于入院前2周出现低热,无明显咳嗽、咯痰,右颞侧头痛,呈持续性隐痛,未向他处反射.2010年3月17日头痛加重,呈剧烈性,不伴恶心、呕吐不适,无耳鸣及胸闷气促等.     

以精神症状为主要表现的恙虫病1例报告

正1病历资料患者男,53岁,既往有"乙肝小三阳"病史,平素有丛林作业史,因"精神行为异常1 d"入院。患者入院前1 d妻子发现患者无明显诱因突发胡言乱语、虚构,间中不认识亲友,时有喃喃自语、被害妄想,伴中低热、短阵干咳,体温37.5℃~38.5℃,无头痛、呕吐,无肢体抽搐、震颤,无肢体活动障碍、感觉异常,无幻嗅、视物不清,无食物重影、眩晕、耳鸣,无言语     

脑桥“心形”梗死致黄昏幻觉一例

正患者男,56岁,因"言语不清伴走路不稳1 d"于2018年2月21日入吉林大学第一医院神经内科就诊。该患者入院前1 d无明显诱因出现言语不清,伴走路不稳,头晕,视物双影。有饮水呛咳,无意识不清及抽搐发作。饮食、睡眠尚可,小便如常,大便干结。患者于入院后3 d,夜间出现幻视,表现为做穿针引线样动作,到处找笔,诉其能看到过世母亲,且脾气暴躁,白天症状好转,伴睡眠倒错。既往史:高血压病史