血清脂蛋白（a）水平及其对低密度脂蛋白测定值的影响

为了解国人血清脂蛋白（ａ）分布情况，调查了１０３２名５０岁以上干部的血清脂蛋白（ａ）（Ｌｐ（ａ））水平，着重观察Ｌｐ（ａ）对低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）测定值的影响，由于目前所用ＬＤＬ－Ｃ测定法的结果都包含Ｌｐ（ａ）胆固醇（Ｌｐ（ａ）－Ｃ）在内，以测定值减去０．３Ｌｐ（ａ）作为ＬＤＬ－Ｃ校正值。本组Ｌｐ（ａ）的平均值为１７４ｍｇ／Ｌ中位数１０５ｍｇ／Ｌ，实测范围１０～１２００ｍｇ／Ｌ，呈明显正     

血清脂蛋白（a）水平及其对低密度脂蛋白测定值的影响

为了解国人血清脂蛋白（ａ）分布情况，调查了１０３２名５０岁以上干部的血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］水平，着重观察Ｌｐ（ａ）对低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）测定值的影响。由于目前所用ＬＤＬ－Ｃ测定法的结果都包含Ｌｐ（ａ）胆固醇［Ｌｐ（ａ）－Ｃ］在内，故以测定值减去０．３Ｌｐ（ａ）作为ＬＤＬ－Ｃ校正值。本组Ｌｐ（ａ）的平均值为１７４ｍｇ／Ｌ，中位数１０５ｍｇ／Ｌ，，实测范围１０～１２００ｍｇ／Ｌ，呈明显正偏态分布。Ｌｐ（ａ）－Ｃ平均占ＬＤＬ－Ｃ实测值的４．３３％，校正后ＬＤＬ－Ｃ平均下降０．１３ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｌｐ（ａ）＞３００ｍｇ／Ｌ时半数标本Ｌｐ（ａ）－Ｃ占ＬＤＬ－Ｃ的１０％以上，在ＬＤＬ－Ｃ较低而Ｌｐ（ａ）较高时对ＬＤＬ－Ｃ的影响更大，此时Ｌｐ（ａ）－Ｃ可占ＬＤＬ－Ｃ的２０％～３０％。单因素相关分析示Ｌｐ（ａ）与校正后ＬＤＬ－Ｃ之间无明显相关，因为两者都是冠心病的重要危险因素，比较这两项指标对评价冠心病危险的贡献大小时，最好对ＬＤＬ－Ｃ值进行校正。     

Lp（a）临床研究中的问题

Ｌｐ（ａ）是 １种致动脉粥样硬化的合大量胆固醇酯脂蛋白，生理功能未明。它有特别的种系分布，它的ａｐｏ（ａ）成分及其多态性，成为生化学、遗传学、代谢和致动脉粥样硬化研究中的难题。１脂蛋白（ａ）的转归 Ｌｐ（ａ）通过什么机制被清除出血液？所知甚少。人体的ＬＤＬ受体在清除完整Ｌｐ（ａ）中似起较小作用（若有作用的话）。约１０％－２５％血浆Ｌｐ（ａ）变为ＬＤＬ，后者经ＬＤＬ受体清除（Ｒａｄｅｒ ＤＪ ｅｔ ａｌ： Ｔｈｅ ＬＤＬ ｒｅｃｅｐ－ｔｏｒ Ｉｓ ｎｏｔ ｒｅｑｕｉｒｅｄ ｆｏｒ　ｎｏｒｍａｌ ｃａｔａｂｏｌ…     

脂蛋白（a）的代谢

脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」是一种特殊的血浆脂蛋白，有高度致动脉粥样硬化（ＡＳ）作用。了解Ｌｐ（ａ）的代谢对阐明高度致ＡＳ的机理有重要意义。肝脏是Ｌｐ（ａ）的主要合成场所，Ａｐｏ（ａ）以游离的形式被分泌出肝脏，在肝细胞外与ＬＤＬ结合，完成Ｌｐ（ａ）的装配。Ｌｐ（ａ）的分解代谢途径目前主要有三种观点：（１）Ｌｐ（ａ）主要通过ａｐｏＢ１００介导的ＬＤＬ受体代谢；（２）ＬＤＬ受体不足Ｌｐ（ａ）体内代谢的唯     

高甘油三酯血症者血清脂蛋白（a）和甘油三酯水平负相关

为了探讨高甘油三酯血症患者血清脂蛋白（ａ）（Ｌｐ（ａ））和甘油三酯（ＴＧ）水平的关系，测定了１０６例高甘油三酯血症者及对照组Ｌｐ（ａ），ＴＧ胆固醇（ＴＣ）水平，结果：在高甘油三酯血症者中Ｌｐ（ａ）水平ＴＧ呈高度负相关，与ＴＣ呈正相关，ＴＧ水平严重升高组轻度升高组Ｌｐ（ａ），显著降低，认为高ＴＧ对血浆Ｌｐ（ａ）水平具有调节作用。     

Lp（a）的生物学特性及其与动脉粥样硬化的…

本文对Ｌｐ（ａ）的结构、生理功能、Ａｐｏ（ａ）的基因表达、Ｌｐ（ａ）的不均匀性，合成与分解代谢、药物激素等对Ｌｐ（ａ）代谢的影响，Ｌｐ（ａ）在动脉粥样硬化中的等多方面的研究进行了详细的综述。     

脂蛋白（a）在炎症病人中的变化

用透射比浊法对６０例炎症患者及１０６名健康人血清Ｌｐ（ａ）和Ｃ－反应蛋白进行测定与分析。结果：①Ｌｐ（ａ）测定均值炎症组为２８３．８３ｍｇ／Ｌ，正常对照组为１８８．４０ｍｇ／Ｌ，相互间在统计上有极显著差异。②Ｌｐ（ａ）在炎症期与ＣＲＰ之间存在明显正相关。     

脂蛋白（a）与中年男性冠心病进展的关系

脂蛋白（ａ）与中年男性冠心病进展的关系（｜｜ＭａｒｂｕｒｇｅｒＣ，ｅｔａｌ．ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ，１９９４；７３：７４２）近十年来的一些研究表明，脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］与冠心病（ＣＡＤ）、心肌梗塞（ＭＩ）的发生有关，Ｌｐ（ａ）被认为可促进血栓形成...     

肾病患者血清脂蛋白（a）中纤维蛋白溶酶原位点酶免疫测定意义

为了检测脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕中的纤维蛋白溶酶原（Ｐｇ）位点，建立了用单克隆抗载脂蛋白（ａ）为包被抗体，酶标抗Ｐｇ为检测抗体的双抗体夹心酶联免疫吸附法。慢性肾衰（ＣＲＦ）患者Ｌｐ（ａ）中Ｐｇ位点、Ｐｇ／Ｌｐ（ａ）比值较对照组显著升高。提示ＣＲＦ患者体内Ｌｐ（ａ）发生氧化修饰、合成增加导致Ｌｐ（ａ）同Ｐｇ同源性增加，更具致动脉粥样硬化发生的危险性。     

琼脂糖—小麦胚凝集分离法测定血浆脂蛋白（a）胆固醇[Lp（a）—C]含量

高浓度脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」是冠心病等心脑血管疾病的独立危险因素这一论断已被广泛接受Ｌｐ（ａ）常规用ＥＬＩＳＡ法测定，其结果以总Ｌｐ（ａ）表示。Ｌｐ（ａ）由低密度脂蛋白微粒和高度糖基化的结合载脂蛋白（ａ）「ａｐｏ（ａ）」－小麦胚凝集素的良好配体２部分组成。     

脂蛋白（a）与动脉粥样硬化和血栓形成

脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」是动脉粥样硬化和血栓形成的独立危险因素。本文通过对Ｌｐ（ａ）的结构和理化特征及其与动脉粥样硬经和血栓形成之间的关系的综述，分析讨论了Ｌｐ（ａ）与动脉粥样硬化和血栓形成之间的可能机制，对全面认识Ｌｐ（ａ），真正揭示动脉粥样硬化血栓形成的发病机制，预防治疗心，脑血管疾病具有重要意义。     

血清NO和Lp（a）检测在冠心病中的应用探讨

测定９８例冠心病（ＣＨＤ）患者及３０名健康对照者血表ＮＯ及Ｌｐ（ａ）浓度,了解不同临床类型的冠心病患者血清中一氧化氮（ＮＯ）和脂蛋白（ａ）〖Ｌｐ（ａ）〗浓度变化,结果ＣＨＤ患者血清ＮＯ异常率为７５．５％,而Ｌｐ（ａ）的异常率６８．４％。说明ＣＨＤ患者血清ＮＯ水平下降,Ｌｐ（ａ）浓度升高,二者为独立的危险因素,参与ＣＨＤ的发生。联合检测血清ＮＯ和Ｌｐ（ａ）浓度有助于冠心病２的筛选及预后观察。     

血清脂蛋白(a)在临床诊断中的应用

有资料表明，冠心病等患者血清脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕水平明显高于正常对照组，而肝硬化患者Ｌｐ（ａ）水平明显低于正常对照组［１］。同时Ｌｐ（ａ）也被认为是一种敏感的急性时相蛋白［２］。本文对冠心病、糖尿病肾病、急性感染、肝炎后肝硬化等患者血清Ｌｐ（ａ...     

应用单克隆抗体的脂蛋白(a)免疫比浊测定

目的建立血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］单克隆抗体免疫比浊测定法。方法应用四株载脂蛋白（ａ）［ａｐｏ（ａ）］单克隆抗体，配制成全液体、双试剂，于自动分析仪二点反应法检测Ｌｐ（ａ）。结果检测试剂与纤维蛋白溶酶原和ａｐｏＢ无交叉反应，甘油三酯（１５ｍｍｏｌ／Ｌ）、胆红素（１５０μｍｏｌ／Ｌ）、血红蛋白（５００ｍｇ／Ｌ）对测定无干扰，检测范围０～１０００ｍｇ／Ｌ。该法与ＥＬＩＳＡ对照，结果无显著差异，ｒ＝０．９９。批内ＣＶ分别为２．５％［脂蛋白（ａ）７８５ｍｇ／Ｌ］和３．５％［脂蛋白（ａ）３００ｍｇ／Ｌ］，批间ＣＶ分别为３．９％和５．５％。结论ａｐｏ（ａ）单克隆抗体免疫比浊测定血清Ｌｐ（ａ）具有特异、灵敏、简便、快速和适用于自动分析等优点。     

脂蛋白(a)是最敏感的急性时相蛋白

目的为寻找更为敏感的炎症标记蛋白。方法对５０例感染症病人及４１８例健康者血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］及转铁蛋白（ＴＲＦ）、结合珠蛋白（ＨＰ）、α１－抗胰蛋白酶（ＡＡＴ）、α１－酸性糖蛋白（ＡＡＧ）、α２－巨球蛋白（α２Ｍ）、铜蓝蛋白（ＣＰ）、前白蛋白（ＰＡＢ）、视黄醇连接蛋白（ＲｂＰ）和Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）等９项急性时相蛋白进行了检测分析。结果炎症组Ｌｐ（ａ）均值为２５９．２ｍｇ／Ｌ，正常对照组Ｌｐ（ａ）均值为１２６ｍｇ／Ｌ，炎症组Ｌｐ（ａ）水平明显高于正常对照组，两组间差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）；炎症组Ｌｐ（ａ）高于正常者占６２％（３１／５０），而其它９项急性时相蛋白中，除ＣＲＰ升高者占４２％，其余８项急性时相蛋白检测值升高者所占比例均＜４％。结论Ｌｐ（ａ）是最敏感的急性时相蛋白，是一种比其它急性时相蛋白更为敏感的炎症标记蛋白。     

血清脂蛋白(a)测定方法研究进展

血清脂蛋白（ａ）测定方法研究进展董军李健斋脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ］在动脉粥样硬化及血栓形成中有重要作用，因此血清Ｌｐ（ａ）浓度测定已大量应用于心、脑血管病临床及流行病学研究。但是现有的免疫测定方法大都没有考虑到Ｌｐ（ａ）颗粒大小的多态性及结构的复杂性...     

Sminnesota Re菌粗糙型脂多糖的提取纯化及鉴定

ＳｍｉｎｎｅｓｏｔａＲｅ菌粗糙型脂多糖的提取纯化及鉴定刘晓波（成都军区总医院普外中心，成都６１００８３）黄策，严共华（军事医学科学院五所）脂多糖（Ｌｉｐｏｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅ，Ｌｐｓ）为革兰阴性菌细胞壁的主要成分，在结构上可分为Ｏ－侧链多糖、...     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血脂,载脂蛋白和脂蛋白（a）水平的临床意义

为了探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的血脂〔甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）〕、载脂蛋白〔载脂蛋白ＡＩ（ＡｐｏＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）〕、脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕的水平及临床意义，观察了１２７例正常人、９２例无并发症和２２例并发肾功能损害的ＮＩＤＤＭ患者三者变化情况，发现ＮＩＤＤＭ患者Ｌｐ（ａ）、ＴＧ、ＡｐｏＡＩ与对照组相比有显著差异（Ｐ＜０．０５）；伴肾功能损害者Ｌｐ（ａ）水平比无肾功损害者明显升高（Ｐ＜０．０５）。说明ＮＩＤＤＭ患者血脂代谢异常、Ｌｐ（ａ）水平升高可能对其肾功能损害起一定作用。     

茶色素（心脑健）降血清脂蛋白（a）作用的研究

用茶色素治疗血清脂蛋白（ａ）升高（＞３０ｍｇ／ｄｌ）者６８例，每日三次，每次１２５ｍｇ，疗程１个月，并与血清脂蛋白（ａ）ｂｅ ｎｔｇ （＜３０ｍｇ／ｄｌ）者４２例对照。结果证明，茶色素对血清Ｌｐ（ａ）升高有明显的降Ｌｐ（ａ）作用，总有效率为７５％，而对血清脂蛋白（ａ）阴性者无降低Ｌｐ（ａ）作用，提示茶色素对冠心病与动脉粥样硬化有防治作用。     

糖尿病患者血清载脂蛋白（a）表型的研究

糖尿病患者血清载脂蛋白（ａ）表型的研究李军，庄一义，汪俊军，张春妮（南京军区总医院生化科）脂蛋白（３）［Ｌｐ（ａ）］中的蛋白质是由ａｐｏＢ１００和一富含神经氨酸的糖蛋白即Ｌｐ（ａ）特异性抗原。ａｐｏ（ａ）以二硫键共价相连而成。现研究发现，ａｐｏ（ａ）...