心肌灌注断层显影在心肌梗死应用中的优势

对 5 0例心肌梗死患者的99ｍＴｃ ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像(ＭＰＴＩ)与ＥＣＧ进行了对比分析 ,发现前者阳性率及检出病变节段数均高于后者 ,并检出来 9例合并有室壁瘤。现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　 5 0例患者来自本院住院或门诊患者 ,全部由内科医生综合临床表现、ＥＣＧ、ＵＣＧ及心肌酶学等作出最后诊断。其中急性心肌梗死 3 0例 ,陈旧性心肌梗死 2 0例 ,平均年龄 5 5 .2岁。1.2　方法　负荷ＭＰＴＩ :踏车运动至亚极量状态时静注99ｍＴｃ ＭＩＢＩ740ＭＢｑ ,2小时后用Ｓａｐｈａ双探头ＤＳＴＳＰＥＣＴ常规采集180弧度 ,共…     

环丙沙星耐药的产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌gyrA基因突变研究

环丙沙星耐药的产超广谱 β内酰胺酶大肠埃希菌(ＥＳＢＬｓ Ｅｃｏ)喹诺酮作用靶位酶ｇｙｒＡ基因变化状况鲜有报道。为了解环丙沙星耐药的ＥＳＢＬｓ Ｅｃｏ菌ｇｙｒＡ基因突变存在与否 ,我们对 11株临床分离的ＥＳＢＬｓ Ｅｃｏ菌进行了ｇｙｒＡ基因喹诺酮耐药决定区 (ＱＲＤＲ)聚合酶链反应 (ＰＣＲ)测序分析。1.菌株来源 :ＴＥＭ2 型Ｅｃｏ菌 (Ｅｃｏ .ｊ5 3ＲＰ4)由上海第二医科大学瑞金医院倪语星教授惠赠 (经检测该菌为环丙沙星敏感菌 )。环丙沙星耐药的ＥＳＢＬｓ Ｅｃｏ菌为 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 4月临床分离株 ,均参照美国…     

肝癌患者HBV血清标志物与HBV DNA检测的临床意义

为了解肝癌患者乙型肝炎病毒血清标志物 (ＨＢＶＭ )与ＨＢＶＤＮＡ情况 ,我们对 6 8例肝癌患者进行了观察 ,现将结果报告如下。一、对象和方法1.对象　经确诊的肝癌患者 6 8例 ,男 6 1例 ,女 7例 ,年龄 2 8～ 83岁。2 .方法　所有病例均抽取静脉血 ,分离血清用酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)进行ＨＢＶＭ (ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｓ、抗 ＨＢｅ、抗 ＨＢｃ)检测 ,试剂由上海实业科华生物技术有限公司提供 ;ＨＢＶＤＮＡ用聚合酶链反应 (ＰＣＲ) ＥＬＩＳＡ法检测 ,试剂由上海浩源生物制品有限公司提供 ;所有操作步骤按说明书…     

动脉粥样硬化性脑梗死患者血脂水平相关因素分析

脑梗死的主要致病因素是动脉粥样硬化(ＡＳ)。近年来的研究已证明 ,ＡＳ与脂质代谢异常密切相关。而载脂蛋白Ｂ(ＡｐｏＢ)作为极低密度脂蛋白 (ＶＬＤＬ)和低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)的主要蛋白成份 ,参与甘油三酯 (ＴＧ)代谢 ,并是ＬＤＬ受体的专一性配体 ,其在动脉粥样硬化性脑梗死(ＡＣｌ)发病中作用的研究亦得到重视。作者用ＰＣＲ方法检测ＡＣＩ患者和正常人ＡｐｏＢ基因ＥｃｏＲＩ多态性 ,并结合性别研究与血脂水平的关系。现报告如下。1　资料和方法ＡＣＩ患者 86例 ,男 50例 ,女 36例 ,年龄平均64 5± 9 3岁。选用病例均符合全国第 2届…     

文献信息

ＩＥＥＥＴｒａｎｓａｃｔｉｏｎｓｏｎＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＥｎｇｉ ｎｅｅｒｉｎｇ《ＩＥＥＥ康复工程分册》目录2 0 0 0 ,8(1 )1 ＭｕｌｔｉｍｉｃｒｏｅｌｅｃｔｒｏｄｅＳｔｉｍｕｌａｔｉｏｎＷｉｔｈｉｎｔｈｅＣａｔＬ6ＳｐｉｎａｌＣｏｒｄ :ＩｎｆｌｕｅｎｃｅｓｏｆＥｌｅｃｔｒｏｄｅＣｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｓａｎｄＳｔｉｍｕｌｕｓＩｎｔｅｒｌｅａｖｅＴｉｍｅｏｎＫｎｅｅＪｏｉｎｔＥｘｔｅｎｓｉｏｎＴｏｒｑｕｅ/Ｃ .Ｔａｉ,Ａ .Ｍ .Ｂｏｏｔｈ ,Ｃ .Ｊ .Ｒｏｂｉｎｓｏｎ .Ｗ .Ｃ .ｄｅＧｒｏａｔ,Ｊ.Ｒ .Ｒｏ…     

功能独立性评测的信度与效度的初步研究

目的在本国的文化背景下，研究功能独立性评测（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅｍｅａｓｕｒｅ，ＦＩＭ）的重测信度与构想效度。方法使用ＦＩＭ、Ｂａｒｔｈｅｌｉｎｄｅｘ（ＢＩ）、ＰＵＬＳＥＳＡＤＬ功能评定量表（ＰＵＬＳＥＳ）、运动评估量表（ｍｏｔｏｒａｓｅｓｍｅｎｔｓｃａｌｅ，ＭＡＳ）、残疾分级量表（ｄｉｓａｂｉｌｉｔｙｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅ，ＤＲＳ），对６８例患者（脑卒中３３例、脑外伤３０例、脊髓损伤５例）的残疾进行评定，对１８例患者（脑卒中６例、脑外伤７例、脊髓损伤５例）使用ＦＩＭ作了重复测定，同时收集相关资料如年龄、合并症、性别等。结果ＦＩＭ的重测信度高（ｒ＞０．９６，Ｐ＜０．０５）。ＦＩＭ与ＢＩ、ＭＡＳ、ＰＵＬＳＥＳ高度相关（Ｐ＜０．０５），与ＤＲＳ无关（Ｐ＞０．０５）。结论在我国的文化背景下ＦＩＭ的重测信度与构想效度高，可以在我国推广使用。     

乳腺肿块99mTc-MIBI显像的临床价值

本文研究了９９ｍＴｃＭＩＢＩ核素显像判别乳腺肿块良恶性的临床价值。１　资料与方法本文９１例患者中,女８９例、男２例,年龄２３～７９岁,平均年龄４８岁。全部病人乳腺检查触诊检查均发现肿块,肿块大小１～１０ｃｍ。９１例患者手术后全部作病理切片检查。核素显像：核素显像检查在手术前１周内进行,病人仰卧于检查床上,双手上举抱头,静脉注射９９ｍＴｃＭＩＢＩ５５５～７４０ＭＢｑ（１５～２０ｍＣｉ）后５ｍｉｎ即行早期乳腺正侧位显像,３０ｍｉｎ后作延迟显像。显像仪器为ＥｌｓｃｉｎｔＡＰＥＸＳＰ４ＨＲＳＰＥＣ…     

系统性红斑狼疮合并曲霉菌性脑脓肿1例

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种自身免疫性疾病 ,患者需长期使用糖皮质激素及细胞毒药物 ,易发生机会性感染 ,是ＳＬＥ的重要并发症 ,严重影响ＳＬＥ的预后。其中侵袭性曲霉病 (ＩｎｖａｓｉｖｅＡｓｐｅｒｙｉｕｏｓｉｓ,ＩＡ)中的曲霉菌性脑脓肿 (Ａｓｐｅｒｇｉｌｌｕｓｂｒｕｉｎａｂｓｌｅｓｓ,ＡＢＡ)很少被报道 ,现将我科发现的 1例ＳＬＥ合并ＡＳＡ病历报告如下 :患者 ,女性 ,2 7岁 ,因“关节疼痛 ,全身浮肿 6个月 ,伴头痛 ,精神恍惚 2天” ,于2 0 0 1年 1 2月 2 3日入院。患者入院前 6个月确诊为ＳＬＥ、狼疮肾炎 (ＬＮ) ,予甲基强…     

超声背向散射积分在心肌肥厚病因鉴别诊断中的应用研究

超声组织定征 (ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｔｉｓｓｕｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎ ,ＵＴＣ)是重要的研究方向。超声背向散射积分 (ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｂａｃｋｓｃａｔｔｅｒ ,ＩＢＳ)及其心动周期变化幅度 (ｃｙｃｌｉｃｖａｒｉａｔｉｏｎｉｎｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｂａｃｋｓｃａｔｔｅｒ ,ＣＶＩＢ)能反映心肌的病理学和动力学特征。本研究旨在观察不同原因所致心肌肥厚的ＣＶＩＢ及其室壁跨壁梯度 (ｔｒａｎｓｍｕｒａｌｇｒａｄｉｅｎｔｉｎＣＶＩＢ ,ＴＧ ＣＶＩＢ)变化 ,探讨其临床应用价值。资料与方法一、研究对象31例原发性…     

一种新的、快速床旁定量测定β型心钠利尿肽试验的评价

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)病人中血浆 β 型心钠利尿肽(ＢＮＰ)及其前体Ｎ 末端 ｐｒｏ ＢＮＰ(ＮＴｐｒｏ ＢＮＰ)浓度增加可准确预测病情的严重性、左心室射血率 (ＬＶＥＦ)、发病率及死亡率。常规测定促心钠利尿肽的主要局限性在于抽提、孵育或放射标记等过程耗时。最近推出一种快速检测ＢＮＰ的床边试验(ＴｒｉａｇｅＢＮＰ ;ＢｉｏｓｉｔｅＤｉａｇｎｏｓｔｉｃｓ ,ＳａｎＤｉｅｇｏ ,ＣＡ)。作者用快速与其它测定ＢＮＰ(ＳｈｉｏｎｏｒｉａＢＮＰ ;ＣＩＳＤｉａｇｎｏｓｔｉｃｓ)或ＮＴ ｐｒｏ ＢＮＰ(ＲｏｃｈｅＤｉａｇｎｏｓｔｉｃ…     

氦-氖激光血管内照射综合治疗急性心肌梗死疗效观察

目前 ,临床上急性心肌梗死 (ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,ＡＭＩ)的病死率极高。降低病死率、提高心肌梗死患者治愈后的生活质量 ,已成为临床医师亟待探讨的课题。本研究针对ＡＭＩ的发病机制 ,采用低能量氦氖激光血管内照射 (ｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｌａｓｅｒｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎｉｎｂｌｏｏｄ ,ＩＬＩＢ)与药物综合治疗ＡＭＩ患者 2 0例 ,取得了较好的效果。现报道如下。资料和方法一、临床资料选取 1996年 10月～ 1997年 11月住院的ＡＭＩ患者 40例 ,按入院先后顺序编号 ,单号入选对照组 ,双号入选Ｉ…     

冠状窦电极导管置放时经胸二维超声心动图引导的可行性研究

目的 研究经胸二维超声心动图（ｔｗｏ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ ｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ;２－ＤＥ）,引导冠状窦电极导管（ｃｏｒｏｎａｒｙ ｓｉｎｕｓ ｅｌｅｃｔｒｉｃ ｃａｔｈｅｔｅｒ;ＣＳＥＣ）置放入冠状静脉窦（ｃｏｒｏｎａｒｙｓｉｎｕｓ;ＣＳ）的可行性。方法 ４０例顺序行心内电生理检查的患者,随机分为２－ＤＥ引导（Ａ组）和Ｘ线引导（Ｂ组）行ＣＳＥＣ放置。结果 Ａ、Ｂ二组放置ＣＳＥＣ的     

2种超广谱β—内酰胺酶测定方法与确诊试验的比较

随着对质粒介导的超广谱 β 内酰胺酶 (ＥＳ ＢＬｓ)研究的深入 ,人们认识到检测ＥＳＢＬｓ的重要性 ,但这些产ＥＳＢＬｓ菌株往往不能用常规药物敏感试验来区别 ,以至于延误了临床治疗 ,或造成地区的流行。ＥＳＢＬｓ检测分筛选和确诊 2个层次。我们通过双纸片协同试验、Ｅ ｔｅｓｔ和纸片确诊试验对ＥＳＢＬｓ的测定作一探讨。材料和方法一、材料1 .菌株　从我院 1 998年临床标本中分离出的 1 2 5株大肠埃希菌和肺炎克雷白菌中用ＭｉｃｒｏＳｃａｎ筛选出 (头孢泊肟ＭＩＣ≥ 2 μｇ/ｍｌ)ＥＳＢＬｓ初筛阳性株 5 5株 ;大肠埃希菌ＡＴＣＣ …     

一种无创HpSA法诊断Hp感染

幽门螺杆菌 (ＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒＰｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)是引起成人和小儿的慢性胃炎、十二指肠溃疡、消化不良等疾病的常见病原菌。Ｈｐ的检测方法很多 ,如内窥镜活检组织的培养、染色、快速尿素酶试验、ＥＬＩＳＡ、ＰＣＲ等 ,但均有创伤性。作者为了寻求一种无创检测技术而建立了幽门螺杆菌粪便抗原 (Ｈ .ｐｙｌｏｒｉＳｔｏｏｌＡｎｔｉ ｇｅｎＥＩＡ :ＥＩＡＨｐＳＡ法 )并与另一种无创诊断技术13Ｃ 尿素呼吸实验 (Ｃａｒｂｏｎ 13 ＵｒｅａＢｒｅａｔｈＴｅｓｔ:13Ｃ ＵＢＴ)进行了对比分析。方法　病人由欧洲 11个内窥镜研究中心提…     

应用原位PCR、原位杂交技术对比检测尖锐湿疣组织中人乳头状瘤病毒DNA

为探讨原位ＰＣＲ(ＩＳＰＣＲ)的敏感性 ,对原位杂交 (ＩＳＨ)检测阴性或弱阳性的尖锐湿疣组织 (ＣＡ)进行ＩＳＰＣＲ检测 ,为其推广应用提供依据。1　材料与方法1.1　材料　标本来自我院和西京医院 ,从 80例光镜诊断为ＣＡ或可疑ＣＡ中选择 2 7例ＨＰＶ6 11ＤＮＡ弱阳性 (ＩＳＨ)和 18例ＨＰＶ6 11阴性的标本行ＩＳＰＣＲ对比检测。标本经 10 %福尔马林固定 ,石蜡切片 4μｍ厚。ＨＰＶ6 11ＤＮＡ探针为第四军医大学病理教研室制备 ,试剂盒购自德国ＢｏｃｈｒｉｎｇｅｒＭａｎｎｈｅｉｍ公司。ＨＣ 2 0 0型多功能ＰＣＲ仪为西安飞机工业…     

经胸和经食管超声检测心房颤动患者左房自发性显影和左房血栓的对比

左房自发性超声显影 (ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｅｃｈｏｃｏｎｔｒａｓｔ,ＳＥＣ)是指在低流速状态下旋涡状血流在左房腔内所呈现的烟雾状回声[1] ,本研究探讨经胸超声心动图 (ＴＴＥ)和多平面经食管超声心动图 (ＭＴＥＥ)检测慢性心房颤动 (简称房颤 )患者ＳＥＣ和左房血栓的价值。资料与方法慢性房颤患者 15 5例 ,男 82例 ,女 73例 ,年龄 2 4～ 87岁 ,平均 (5 3 .2± 13 .1)岁。其中风湿性心瓣膜病 65例 (5例合并脑梗死或下肢动脉栓塞 ) ,慢快型病窦综合征 9例 (安置心脏起搏器 5例 ,其中合并脑梗死 3例 ) ,扩张型心肌病房颤 12例 ,其他慢…     

免疫组化、原位杂交及PCR法检测霍奇金淋巴瘤石蜡组织中EB病毒

霍奇金淋巴瘤 (ＨＬ)与ＥＢ病毒 (ＥＢＶ)密切相关[1 ,2 ] 。然而 ,不同作者所报道ＨＬ中ＥＢＶ的检出率为 2 0 %～ 95 %[1 ,2 ] 。为探讨造成差异的原因 ,我们选取广东地区 39例ＨＬ蜡块组织 ,采用 3种常用的ＥＢＶ测定方法———ＰＣＲ检测ＥＢＶ的ＤＮＡ、免疫组织化学检测ＥＢＶ潜伏膜蛋白 1(Ｌａｔｅｎｔｍｅｍｂｒａｎｅｐｒｏｔｅｉｎｓ,ＬＭＰ1)、原位杂交检测ＥＢＶ编码的ｍＲＮＡ (Ｅｐｓｔｅｉｎ ｓｔｅｉｎ ＢａｒｒＥｎｃｏｄｅｄＲＮＡｓ1,ＥＢＥＲ1) ,进行了比较研究。材料和方法1　标本来源及其临床资料　 39例ＨＬ石蜡包埋…     

神经元特异性烯醇化酶和碱性髓鞘蛋白评估重型脑损伤的临床研究

神经元特异性烯醇化酶 (ｎｅｕｒｏｎ ｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅ ,ＮＳＥ)、碱性髓鞘蛋白(ｍｙｅｌｉｎｂａｓｉｃｐｒｏｔｅｉｎ ,ＭＢＰ)是新近发现的脑损害评估的特异性血清标记物。笔者通过对 30例重型脑外伤患者伤后血清ＮＳＥ、ＭＢＰ浓度进行动态观察 ,以期为脑外     

结核分枝杆菌菌壁抗原提取法及免疫学研究

近来结核分枝杆菌 (ＭｙｃｏｂａｃｔｅｒｉｕｍｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓＭ .Ｔｂ)菌壁多糖成分颇受重视 ,国外采用多种方法提取菌壁多糖抗原 ,开展有关结核分枝杆菌感染、免疫状态、抗结核治疗、结核疫苗的探索及分子免疫诊断等诸多方面的研究 ,无疑有助于结核病的诊治。一、材料与方法1.Ｍ .Ｔｂ来源 :取一结核性脑膜炎患者脑脊液 2ｍｌ,置入ＢＡＣＴＥＣ 4 6 0 Ｍ .Ｔｂ液体培养基 (美国ＢＥＣＴＯＮＤＩＣＫＩＳＯＮ公司产品 )培养 ,半个月左右Ｍ .Ｔｂ生长阳性 ,菌株鉴定为人型Ｍ .Ｔｂ。转入 2 0瓶ＢＡＣＴＥＣ 4 6 0 Ｍ .Ｔｂ液体…     

小儿传染性单核细胞增多症20例临床分析

传染性单核细胞增多症 (ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｍｏｎｏｎｕｃｌｅｏｓｉｓ,ＩＭ )是儿童常见传染病。本病临床症状多种多样 ,但以发热、咽痛、肝脾和淋巴结肿大、外周血淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞为其主要特征 ,嗜异凝集试验反应及爱泼斯坦巴尔病毒(ＥＢＶ)ＤＮＡ抗体 (ＥＢ ＤＮＡ)阳性对本病的诊断有价值[1] ,现将我院 1997年至今明确诊断为ＩＭ的 2 0例患儿的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例患儿中男性 11例 ,女性 9例 ,年龄 1.6～12岁 ,其中～ 4岁 5例 ,～ 7岁 6例 ,～ 12岁 9例。 2 0例均发热 ,体温 3 7.4～ …