腹痛、腹块、发烧

病历摘要患者女,23岁,因右上腹痛、发烧3个月,于1982年3月18日入院。3个月前,无诱因突感右上腹痛,疼痛难忍,且向右背部及右肩部放射,即去某院诊治,给予“止痛剂”治疗后好转。但不久疼痛又发作,伴恶心、呕吐、发烧畏寒,再次去该院检查,诊为胆囊炎、胆石症,给予     

原发性多发肺纤维肉瘤一例报告

<正> 原发性多发肺纤维肉瘤为罕见病例。1984年12月我院曾收治过一例,报导如下: 病案报告:患者(病案号11155)女,30岁,胸闷一年余,入院前两个月开始咳嗽,咯血两次,每次1～2口。发病以来,逐渐消瘦,体力减弱。无发烧、畏寒、盗汗等症状。体检:右胸中内侧部叩诊实音,呼吸音减弱,余未见异常。血、尿常规,肝、肾功能及心电图检查均未见异常。胸部X光片示:右心缘外侧可见两个圆形均匀致密的阴影,边缘稍不规则,但光滑清晰。大小为5×4.5×4.5厘米~3(图1A、B)。临床诊断为右中叶多发性肺癌。     

胆道蛔虫引起多发性肝脓肿一例报告

患者赵××,41岁,女性,因陣发性右上腹痛三个月,間歇性寒战发热半个月于64年1月15日入院。患者在三个月前突感右上腹部頂痛,持續存在,陣发性加重,不放射。恶心,呕吐,并吐出蛔虫数条。小便正常。大便干,黄色。半月前足月順产一男嬰,旧法接生。产后恶露不多,无臭味。而于产后第二天、第七天及入院前一天晚上均发生发冷寒战发烧,与陣发性腹痛发作无关。既往有“心口痛”二十多年,返酸、噯气。无眼球发黄、发热史。入院体检:急性病容,呻吟輾轉,神志清晰。巩     

耳源性颅骨骨髓炎三例报告

乳突炎症扩散造成颅骨骨髓炎较为罕见,本院自1958年3月至1972年3月,对686例急慢性乳突炎患者进行乳突手术,发现三例,报告如下: 例一:冯×,男,46岁,住院号43846,1963年6月28日住院。患者右耳流脓40余年。来院时头痛畏寒、发热出汗已10日,枕部肿起已4日。检查发现:右枕部有一脓肿     

肺下野结核病误为肺脓疡4例分析

笔者在临床工作中曾遇到 7例肺下野结核病人 ,其中有 4例误诊为肺化脓症 ,现分析如下 :例 1田×× ,女性 ,2 7岁 ,咳嗽 ,吐粘液脓性痰 ,右季肋部痛 ,发烧 ,痰血 ,食欲不振 ,乏力 2年。有结核病接触史 ,当地医院多次诊断肺化脓症 ,抗炎治疗无效 ,转我所诊治。慢性病容 ,右下肺呼吸音粗糙有湿性罗音 ,心脏正常 ,WBC8.1× 10 9/ L ,X线胸片示 :右下片状模糊阴影 ,边缘不清 ,有一规则透明区。痰抗酸杆菌 (+) ,诊断 :右肺浸润型肺结核 ,经 6个月抗结核药物治疗 ,症状消失 ,病灶吸收 ,空洞闭合 ,痰菌阴转。例 2崔×× ,女性 2 0岁 ,发烧、盗汗、…     

肝海绵状血管瘤合并猪囊虫病自发破裂一例

患者 赵×,男,30岁,业务员,病历号64325。因右上腹不适感2个月,突然右上腹疼1小时,来我院就诊。患者2个月来感到右上腹不适,似有逐渐加重趋势,无发烧及食欲不振,无恶心、呕吐及腹疼。入院1小时前,饭后活动中,突然出现右上腹疼,呈持续性、进行性加剧,并逐渐扩散至右侧腹。无呕吐、发烧。查体:体温36.7℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压16/11kPa,神清,急性痛苦病容,皮肤及粘膜未见异常,两肺无啰音,心界不大,腹部平、无肠     

鼠咬热并肾综合征出血热一例

患者 ,男 ,5 5岁 ,半个月前捕鼠时 ,不慎被家鼠咬伤左小趾 ,自行包扎后伤口愈合。 3ｄ前突然出现畏寒、发热 ,头痛、腰痛、眼眶痛 ;继而感右足咬伤部位疼痛、肿胀而来我院就诊。入院体检 :体温 3 9.4℃ ,血压 14 /8ｋＰａ(1ｍｍＨｇ=0 .13 3ｋＰａ) ,呈急性热病容 ,双腋下散在出血点 ,右足咬伤部位红肿、皮温高 ,触痛明显 ;右腹股沟扪及一 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ大的淋巴结 ,表面光滑 ,质韧、活动、触痛 ,球结膜充血、水肿 ,心肺 (-) ,肝脾未及 ,双肾区叩痛。实验室检查 :血白细胞 9.5 0× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .84,淋巴细胞 0 .14 ,单核…     

咳嗽、发热、右胸腔积液、两肺粟粒性病变、右肩胛下肿块

咳嗽、发热、右胸腔积液、两肺粟粒性病变、右肩胛下肿块浙江黄岩第一人民医院（３１８０２０）陈士伦１病历摘要患者男性，３２岁，已婚，农民。因咳嗽、畏寒、乏力２个月，夜间盗汗２０天，于１９９７年１月１３日入院。患者２个月前始咳嗽，畏寒，但无发热感。咳嗽以干...     

辛绍亚利桑那菌败血症、全身播散性结核一例

患者 ,男 ,6 0岁 ,因外伤后畏寒、发热伴消瘦 2个月于2 0 0 0年 7月 2 1日入院。于 2 0 0 0年 5月 2 0日下农田干活时不慎被竹签刺伤右足底 ,患处出血量多 ,未经特殊处理。一周后伤口化脓 ,右下肢红肿热痛 ,右踝关节活动受限 ,伴畏寒、发热 ,体温 38～ 39.5°C ,持续 2h后自行消退 ,每日发作 2～ 3次 ,在村卫生所经伤口清创、间断肌内注射“青霉素、阿米卡星”治疗 1周 ,伤口愈合 ,右下肢肿痛消失 ,右踝关节活动正常。仍反复畏寒、发热伴乏力、食欲不振 ,消瘦。体检 :慢性病容 ,消瘦 ,面色苍白 ,浅表淋巴结无肿大。心肺听诊正常。腹平软 ,…     

原发性肝癌1例治验

1 病史 赵某,男,50岁,农民,河南省平舆县郭楼村人。病人以右胁时而疼痛,渐见消瘦,腹胀半年余加重1个月为主诉于1996年7月25日来我院肝病门诊就医。4年前胸脘及右胁闷痛,在当地诊断为乙型肝炎,用中西药(药物不详)治疗,时轻时重。半年前右胁时而刺痛,身体见渐消瘦,1个月前感觉乏力、纳差、恶心,用药后反见加重,伴右胁疼痛,生     

消瘦、黄疸、食欲不振、双臂疼痛

病例摘要 患者刘××,男,57岁,住院号170168,因食欲不振,消瘦5个月,发现巩膜发黄2个月,于1983年10月14日入院。5个月前渐感全身乏力、食欲不振、厌油腻食物、口干、大便7～8次/日,近3个月来肝区不适,伴双臂、两肩疼痛,以右上臂明显。入院前1个月曾检黄疸指数20U,GPT 54U。自发病后体重减轻13kg,思睡,少语,怕冷,皮肤搔痒,无发热、多汗或急躁,以“消瘦、黄疸原因待查”入院。据患者称年轻时曾有过巩膜发黄,其胞妹(现年30岁)亦从小巩膜发黄。     

寒战、发热、消瘦、肝脾肿大

病历摘要患者女,36岁,干部。因发冷、发烧、右上腹隐痛三月余,于1979年10月31日入院。三个半月前发现右乳房外上方有一个2×1厘米大肿块,有轻压痛,但无红肿及溃破,亦不发热。当地医院予以磺胺药及青、     

发热、淋巴结肿大、下肢痛、肝下结节

病历摘要患者孟××,女,6岁,住院号59,515。因双下肢疼痛,发热伴面黄无力7个月,于1978年6月4日入院。患儿以往健康,自1977年11月不明原因的突然出现两下肢疼痛(关节无红肿)伴低烧,在当地医院诊为关节炎,给予强的松和两种白药片(药名不详)治疗,但止痛效果不佳,仍有反复发作,有时发烧盗汗,并伴食欲下降、乏力。近一月来,上述症状加重,     

肝炎后肝硬化并发产气杆菌败血症及肢体坏死一例报告

患者男性,55岁。因畏寒、发烧及右肩关节肿痛6天,于1989年7月22日急诊入院。病后在当地医院查血沉90mm/h,拟诊“风湿性关节炎,用青霉素及中药治疗无效。病前无右肩部外伤及局部注射史,但曾     

副伤寒乙合并急性甲状腺肿炎一例

病例摘要患者田××,男性,19岁,河南省魯山县人,务农,住院号59—5060号。以发冷发烧五天,頸部肿痛一日而入院。患者于入院前五天即有輕度冷烧,食欲不振,全身不适,急躁,但未就診。于入院之前一日突然发冷,寒战,繼而高烧、头痛。第二日晨即觉頸部右側凸出一核桃大之包块,有胀痛,压之疼痛加重,包块逐漸增大,疼痛难忍,咽下及呼吸均有障     

关节痛、发热、高血压、抽搐

病历摘要患者女,18岁。因全身关节痛1年,发热6个月,于1982年2月2日入院。1年前出现游走性右踝关节肿痛,膝、髋、肩关节痛,遇寒冷,天气变化时疼痛加剧。当地医院诊断为风湿性关节炎。曾服用强的松、消炎痛,未见好转。入院前1个月出现畏寒、发热,以午后为著,伴腰痛、右下肢麻木。病后感心慌、气     

表现为发热、心包积液的主动脉夹层一例

患者男,55岁。因“发热伴胸痛气短1个月”入院。患者1个月前无明显诱因发热,最高体温39℃,盗汗,无畏寒、寒战,伴剑突附近针刺样疼痛,疼痛缓解后气短渐加重。我院门诊查血WBC6.85×109/L,中性0.70,Hb110g/L,PLT269×109/L,血沉95mm/1h,PPD(++),肝肾功正常,甲状腺功能正常。X线胸片:纵隔增宽,心影增大(图1)。心脏彩超“升主动脉增宽,轻度主动脉瓣关闭不全,大量心包积液”。既往高血压病史12年,控制不理想。冠心病病史8年。入院体检:体温39℃,脉搏115次/min,呼吸28次/min,血压右上肢125/75mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),左上肢105/65mm Hg。…     

肝脏多发性骨化1例

患者,男,２６岁。右上腹疼痛反复发作２年,加重４ｄ,伴畏寒、发热。于１９９９年４月１３日入院。Ｂ超显示：肝右叶肝内胆管结石。ＣＴ示：肝体积不大,边缘光滑,肝内外胆管无扩张,于肝右后叶下段肝内可见大小约为 ９ ｍｍ ｘ ４ ｍｍ不规则高密度影,近肝表面内侧亦可见大小约为 １２ ｍｍ × ４ ｍｍ条状高密度影, ＣＴ值为１３４ Ｈｕ,境界清,邻近胆管无扩张,肝质密度亦无改变诊断为肝内胆管结石或钙化。行肝右叶部分切除,术后送检。 病理检查：大体肝组织一块, ５ ｃｍ× ３．５ ｃｍ×１ ｃｍ,切面见两个约米粒大结节,质…     

眼曼氏裂头蚴病综合报道

患者,女性,57岁,庄河县农民。因右眼眶肿及眼球突出2个月于1986年9月17日入院。既往无食烤蛙肉及烤蛇肉史,无游泳史,有饮生水及吃生蔬菜的习惯,发病前曾用生蛙肉敷贴眼眶肿胀部位。体检:右眼眶外上方眉梢处可见1.5×1.5cm圆形肿物,无压痛,从肿物中抽出黄色脓汁。右眼球向前、下方突出。B超诊断为右眼眶炎性假瘤。 入院后静脉滴注红霉素、氟美松,眼球突出明显消退,仅于鼻上方穹窿部结膜下见1×1cm包块。     

Rapuzal综合征1例

患者曾××,女,35岁,农民。因阵发性右中、下腹绞痛3天,于1992年3月4日入院。患者于三天前突起右、中下腹疼痛,呈绞痛样,每次间隔10～30分钟,伴腹胀、恶心、呕吐、无排便、排气,无畏寒、发热。既往习惯大量进食“竹笋”类高纤维食物。体检:T37℃,P90次/分,R20次/分,BP18/11kPa,急性痛苦面容,强迫体位,全身皮肤干燥,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,心肺未发现异常,腹软,右中、下腹压痛明显,无反跳痛,肝脾未触及,未触及肿块,肠鸣音亢进,可闻及气过水音,血常规:WBC13.5×10~9/L,分叶核78％,RBC3.68×10~(12)/L,HGB107g/L。X线胸腹透视:右中、上腹可见4～5个液气平面,小肠中度扩张,诊断为“小肠机械性梗阻”。入院后行急诊手术见回肠末段,距回盲瓣40cm处有一约3×6cm的肿块阻塞,质硬,表面凹凸不平,似成团的