高龄股骨粗隆间骨折的治疗策略

目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折的治疗策略。方法:将120例75岁以上高龄粗隆间骨折患者分为骨牵引组、透视下复位经皮内固定术组、切复内固定术组和人工股骨头置换术组四组,采用不同的方法进行治疗。结果:保守骨牵引治疗及内固定治疗组不能过早承重,不能早期下床活动,患者伤后髋关节功能严重受限,心肺功能严重减退,生活质量较差。治疗组采用人工股骨头置换术取得了良好的治疗效果。结论:对于高龄股骨粗隆间骨折的治疗,须根据骨折分型、患者具体骨折情况及家庭社会因素,有针对性地做出综合分析和合理选择,才可达到最佳治疗效果。     

微创手术治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的:探讨微创治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效。方法:使用髓内固定方式固定股骨粗隆间骨折,术中注意解剖特点,采用小切口微创手术治疗。结果:Sanders髋关节创伤股骨粗隆间骨折的评定标准优良率达到92.1%。结论:微创手术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折具有较好的疗效。     

高龄患者股骨粗隆间骨折内固定治疗选择

目的：探讨高龄股骨粗隆间骨折的内固定治疗方法方法：对本院2000-2003年84例高龄患股骨粗隆间骨折回顾性分析所有病例均行术前X线分析，选择内固定治疗方法，复杂型要同时准备三套内固定系统，尽可能早期经髋关节外侧切口选择性行DHS或L-AP或PFN内固定术术前处理好内科合并症，应用抗生素。术后按计划开始患髋关节及同侧膝关节的持续被动功能锻炼(CPM)和主动运动。结果：优42例，良35例，差7例，关节功能优良率91．6％，所有病例骨折愈合平均8周，关节功能恢复良好。结论：选择性应用DHS、L-AP、PFN内固定治疗各种类型高龄股骨粗隆间骨折，疗效可靠，并发症少，是老年股骨粗隆间骨折理想的治疗方法。     

高龄陈旧性股骨粗隆间骨折治疗

目的:探讨高龄陈旧性股骨粗隆间骨折治疗的效果及围手术期的处理。方法:收治高龄陈旧性股骨粗隆间骨折患者5例,3例行人工股骨头置换术,3例行粗隆间截骨DHS鹅头钉内固定术。采用Harris评分标准评估髋关节功能。随访5例,随访时间6个月～5年,平均15个月,巫假体松动、断裂及中心型髋关节。结果:本组手术时间平均100～150分钟,输血400～800ml,平均600ml,无髋关节脱位及假体周围骨折。按Harris标准评分本组均为优。本组换着随访3～39个月,平均20.5个月。结论:"人工股骨头置换术"、"粗隆间截骨DHS鹅头钉内固定术"治疗高龄陈旧性股骨粗隆间骨折疗效快捷满意,围手术期处理至关重要。     

高龄股骨粗隆间骨折人工关节置换治疗探讨

目的：探讨高龄股骨粗隆间骨折用人工关节置换治疗的临床疗效。方法：选取我院自2012年2月～2012年12月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者50例,均采用人工关节置换进行治疗,观察术后的疗效。结果：所有患者手术均成功,术后无血肿、切口感染等并发症。在术后3—60个月内的随访中发现,50例患者术后恢复情况的评分优秀的有31例,良好的有12例,中等的5例,差等3例,优良率达到86％。结论：采用人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的并发症少,恢复快,疗效佳,值得临床推广。     

高龄患者股骨粗隆间骨折外科治疗疗效观察

目的观察高龄患者股骨粗隆间骨折外科治疗疗效。方法选择我院2007年6月至2011年6月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者92例,其中采用人工股骨头置换术40例,采用经皮加压钢板内固定系统（PCCP）52例,对两组患者平均手术时间、术后下地时间、术中平均出血量、平均住院时间进行比较,所有患者均随访6～24个月,采用髋关节功能（Harris）评分,对疗效进行评价,并记录并发症发生率。结果两种外科治疗方法疗效、并发症发生率、平均手术时间与平均住院时间比较差异无显著性（P〉0．05）,人工股骨头置换组术后平均下地时间短于PCCP组,术中平均出血量大于PCCP组,两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论高龄股骨粗隆间骨折患者采用外科治疗可以尽快恢复患者髋关节功能,提高患者生活质量,根据患者情况可选择人工股骨头置换术与内固定术,可达到满意的效果。     

高龄股骨粗隆间骨折手术治疗进展

股骨粗隆间骨折(Intertrochanteric fracture,ITF), 又称转子间骨折,是指股骨颈基底至小粗隆之间的骨折,是临床上髋部骨折的常见类型.ITF多发生于65岁以上的老年人,多伴有骨质疏松.常用的ITF临床分型有2种: Evans-Jensen分型(1980)和AO分型(1981).手术治疗可以使高龄ITF患者早期恢复关节功能和活动能力,减少并发症,降低死亡率,提高生活质量.     

高龄股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换的治疗策略

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换术的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科2008年7月～2010年11月手术治疗的144例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果人工髋关节置换组术后卧床时间、住院时间、术后并发症发生率、功能恢复时间等项指标均显著低于动力髋螺钉内固定组（DHS组）（P〈0.05）,但术后Harris评分低于DHS组。结论高龄股骨粗隆间骨折患者身体素质较差,人工髋关节置换术是首选治疗策略。     

人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折

目的：总结人工关节置换术治疗高龄患者股骨粗隆阐不稳定型骨折的方法及临床疗效。方法：对2003年2月-2006年10月采用人工关节置换术治疗的47例高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者进行随访分析。其中男21例，女26例：年龄75-94岁，平均年龄82．5岁；骨折按Evan’s分型ⅢA型13例，ⅢB型23例，Ⅳ型11铡。7例采用全髋关节置换术治疗，40例合并有其他器官疾病不能耐受长时间手术患者采用股骨头置换术治疗。结果：1例术后5个月死于脑血管意外，1例术后16个月因心脏疾病死亡，46例获6-35个月随访，39例（84．8％）患者髋关节功能接近或恢复到受伤前水平。未出现感染、松动、脱位等并发症。结论：人工关节置换术治疗高龄患者股骨粗隆间不稳定型骨折能迅速恢复患肢功能。减少并发症的发生，显著提高患者的生活质量，是治疗该类骨折的有效方法之一。     

人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨一种高龄患者股骨粗隆间骨折的治疗新方法。方法 对79～88岁的高龄患者股骨粗隆间骨折进行人工关节置换治疗。结果 本组32例无1例术中及术后死亡，切口一期愈合，经半年～1年零10个月随访：功能评定结合中国人民解放军临床疾病诊断依据治愈好转标准，优18例占56．25％，良8例占25％，中6例占18．75％。结论 人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折效果满意，术前准备麻醉和术中监护是手术成功及保证生命的关键，术后护理及功能锻炼是患者平稳渡过围手术期和早日康复的重要措施。     

高龄股骨粗隆间骨折患者住院护理体会

总结了1998年1月份以来我院对43例高龄股骨粗隆间骨折患者住院护理体会,认为做好高龄股骨粗隆间骨折患者住院护理的关键是要做好患者的精神、饮食及预防并发症的发生的护理。只有密切观察,做好患者的身心护理,才能使患者早日康复出院。     

股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨用股骨近端锁定钢板(LCP)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2D06年3月至2009年3月收治的50例高龄股骨粗隆间骨折病例进行回顾性分析.结果 50例随访时间3个月～3年,平均18个月.按黄公怡等[1]提出的关节功能评定标准,优良率为92%,并发髋内翻2例.结论 股骨近端锁定钢板(LCP)内固定是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法.     

DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

随着人口老龄化的到来，股骨粗隆间骨折是高龄老人常见骨折。我院自1999年-2004年应用动力髋（DHS）治疗高龄股骨粗隆间骨折54例，取得满意效果。     

高龄股骨顺粗隆间骨折的微创治疗

目的 探讨高龄患者股骨顺粗隆间骨折的微创治疗.方法 对29例高龄股骨顺粗隆间骨折患者采用闭合复位、穿针定位、DHS内固定进行治疗的回顾性分析.结果 经该法治疗,获得随访的29例患者均获痊愈或好转,无严重并发症及手术死亡病例发生.结论 该手术方法创伤小,出血少,时间短,安全性高,适合于高龄患者的治疗.     

基层医院应用外固定架治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨用外固定架治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效.方法 对2008年7月至2010年7月15例外固定架治疗超高龄股骨粗隆间骨折病例进行回顾性分析.结果 15例病人全部随访,时间6个月至2年,均全部愈合,平均愈合时间12周.结论 手术操作简单、微创创伤小、手术时间短、固定可靠、并发症少、骨折愈合快、治疗效果肯定、价格低廉.     

人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折体会

目的 探讨人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用人工假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折55例,其中EvansⅢ型19例、Ⅳ型29例、Ⅴ型7例,术后以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况作为疗效评定指标.结果 55例经6m～5y随访,优良率为88.6%,无1例死亡,未出现假体松动及下沉现象.结论 人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察.     

PFNA微创治疗高龄股骨粗隆间骨折探讨

目的探讨PFNA微创治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法该次临床研究选择该院收治的100例高龄股骨粗隆间骨折患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者行传统的PFN治疗,实验组患者行PFNA微创治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者治疗有效率和并发症发生率均明显优于对照组患者,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论该次临床研究结果显示,高龄股骨粗隆间骨折患者接受PFNA微创治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的:观察半髋关节置换在治疗高龄股骨粗隆间骨折病人的临床疗效.方法:采用双动人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折36例,术后根据随访结果按髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况作疗效评定指标.结果:所有病人在术后7～14d(平均8.3d)下地负重行走,术后3～6个月恢复到术前肢体功能,按Harri s评分优良率为94.4%.结论:对于严重骨质疏松且合并多系统疾病的高龄股骨粗隆间骨折病例,采用半髋关节置换治疗,可以尽早恢复肢体功能、早期下地负重、减少术后并发症.