严重单侧后牙正锁(牙合)的隐形矫治1例

成人正锁(牙合)的矫治难度较大。本病例采用隐形矫治器结合种植支抗技术对严重的单侧后牙正锁(牙合)进行了矫治。     

成人后牙锁[牙合]的矫治

患者,女,20岁。主诉：“牙不齐”求治。患者全身状况良好,无家族遗传史。 一、临床检查 患者正面观颜面基本对称,侧面观呈凸面型。无口腔不良习惯。恒牙[牙合],左侧磨牙远中尖对尖、尖牙近中尖对尖,双尖牙、磨牙正锁[牙合],右侧磨牙、尖牙中性关系,上牙弓Ⅱ度拥挤,左上第二双尖牙舌侧错位,     

多数后牙正锁[牙合]的矫治

目的探讨多数后牙正锁[牙合]畸形的临床矫治方法。方法选择11.3～32.0岁多个后牙正锁[牙合]的各类错[牙合]患者19例,比较治疗前、治疗后的临床症状、模型改变,并分析患者软、硬组织头影测量指标的变化。结果19例患者锁[牙合]关系全部解除,[牙合]面有咬合接触,覆盖关系基本恢复正常,尖窝关系基本正常,恢复至个别正常[牙合]关系。生长发育期的10例患者原有的颌面部不对称得到改善。对需要正颌外科治疗严重骨性不调的1例成人患者进行了术前正畸治疗,为正颌外科手术创造有利的条件。结论治疗多数后牙锁[牙合]的患者要根据不同情况确定矫治方法。     

多数牙正锁牙合临床矫治

锁牙合是指上后牙舌尖的舌斜面与下后牙颊尖的颊斜面相咬合,或上后牙颊尖的颊斜面与下后牙舌尖的舌斜面相咬合,咬合面无接触,以正锁牙合更为多见。锁牙合主要表现在牙弓后段,早期不影响美观,常常不易被家长或患者本人发现。而多数牙正锁牙合所表现的牙齿颊舌向、垂直向及近远中方向的异常,易引起颞下颌关节异常、咬合平面偏斜以及颜面部不对称等。多数牙正锁牙合侧咀嚼功能较非锁牙合侧低,且这种错牙合畸形并不能随生长发育自行调整和改善,久而久之会增加骨性畸形程度和正畸治疗难度。多数牙正锁牙合早期通过简单装置将牙齿移动到正确的位置,可建立良好的咬合诱导,建立口周肌肉平衡,以诱导下颌的正常生理功能,避免骨性错牙合畸形的发生发展,建立和维持良好的口颌功能与健康。     

自锁托槽矫治错牙合畸形疗效的系统评价

目的:评价对比自锁托槽与传统托槽矫治错牙合畸形的疗效.方法:计算机检索PubMed(1966～2009.12),Embase(1974～2009.12),Cochrane Library(2009年第4期),CBM(1978～2009.12),CNKI(1994～2009.12),VIP(1989～2009.12)等数据库,筛选比较自锁托槽与传统托槽矫治错牙合畸形的随机对照试验.对纳入的研究进行资料提取与质量评价,运用Rev Man5软件进行Meta分析.结果:最终纳入4个研究,共284例,Meta分析结果提示,拔牙组自锁托槽与传统托槽排齐牙列时间差异无统计学意义[MD=10.00,95%CI(-27.67,47.67),P=0.60];非拔牙组自锁托槽与传统托槽排齐牙列时间差异有统计学意义[MD=-23.48,95%CI(-44.74,-2.22),P=0.03].磨牙间距的改变拔牙组自锁托槽与传统托槽差异无统计学意义[MD=0.72,95%CI(-0.42,1.86),P=0.22];非拔牙组自锁托槽与传统托槽差异有统计学意义[MD=-1.08,95%CI(-1.77,-0.38),P=0.003].而尖牙、前磨牙间距改变及切牙唇倾度改变在自锁托槽与传统托槽2组中差异亦无统计学意义.结论:对于拔牙或非拔牙矫治病例,自锁托槽与传统托槽在尖牙、前磨牙间距及切牙倾斜度改变方面并无明显差异;而对于非拔牙矫治方案,自锁托槽可以缩短矫治疗程,更好的改善磨牙间距.     

舌侧自锁托槽矫治技术的研究进展

舌侧自锁托槽矫治技术是将自锁托槽应用于舌侧正畸的一种全新的矫治方法.该技术兼容了自锁托槽和舌侧矫治2项技术,既拥有自锁托槽固有的低摩擦力、短矫治疗程和节省门诊椅旁操作时间等优势又同时具备舌侧矫治"隐形矫正"的美观性.因此,舌侧自锁托槽矫治技术具有其他矫治技术所不具备的优点,其先进性不言而喻,必定会在将来的正畸界占有一席之地.本文就舌侧自锁托槽矫治技术的研究进展作一综述.     

Ⅱ类错(牙合)的双期矫治:理想和现实

Ⅱ类错[牙合]的矫治时机和矫治策略一直是口腔正畸学中的一个经典争议论题。不同学派的正畸医师甚至同一正畸医师在不同时期．对此论题都有着截然不同的理解和诠释。     

第二磨牙正锁(牙合)的临床矫治

第二磨牙正锁(牙合)的发生率较高,是临床工作中常遇到的问题.但由于患者就医时间晚,以及正畸医师对第二磨牙正锁(牙合)的重视程度不够,加之临床上采用不同的矫治方法,使得第二磨牙正锁(牙合)矫治出现许多不尽人意的情况,为此我们对不同矫治方法进行了临床疗效观察.     

后牙锁(牙合)的矫治(附1例报告)

后牙锁(牙合)是一种临床较为常见的错(牙合)畸形,对口腔功能及健康危害较大.矫治锁(牙合)的难点在于对垂直高度的控制.通过临床治疗方案和实施步骤的优化,可增强垂直向控制,取得理想治疗效果.     

正畸诊断与矫治设计——早期矫治的时机与适应证选择

正畸诊断与矫治设计——早期矫治的时机与适应证选择@姚森$解放军第174医院南京军区口腔正畸中心!厦门361003     

自锁矫治技术结合Bite Turbo矫治青少年深覆牙合的临床研究

目的探讨分析自锁矫治技术结合Bite Turbo矫治青少年前牙深覆牙合的临床效果。方法从我院正畸科选择深覆牙合青少年患者22例,随机分为实验组和对照组,各11例。实验组:自锁矫治器+Bite Turbo;对照组:自锁矫治器+平面导板。对比两组的临床疗效,进行咬合打开前后的模型测量分析、X线头影测量分析。结果实验组覆牙合平均减小3.45mm,咬合完全打开平均2.10个月,对照组覆牙合平均减小3.10mm,咬合完全打开平均4.25个月,统计学分析有显著性差异(P<0.05);两组治疗后其颌骨变化统计学分析无显著性差异(P>0.05)。结论 Bite Turbo应用于自锁矫治技术中治疗青少年深覆牙合,具有便捷易行、卫生高效、缩短正畸整体疗程等明显优势,是一种值得临床推广的矫正方法。     

安氏Ⅱ^1类错[牙合]单侧后牙正锁[牙合]的矫治

患者平某,女,12岁,上前牙前突要求矫治。病史:无不良习惯史及正畸治疗史;无全身系统性疾病;月经初潮未出现。家庭成员无类似病史。临床检查:患者正面呈中度开唇露齿,上唇短;两侧面部不对称,颏部左偏约2mm;侧面观为凸面型。口内:恒牙(牙合),磨牙远中尖对尖关系,前牙Ⅲ度     

后牙锁牙合矫治之临床改良新型矫治器的设计与应用

后牙锁牙合是口腔临床常见的错牙合类型,即上下颌后牙颊舌向关系的异常,严重影响口颌功能、美观、健康。考虑到医疗资源分配、医师自身技术水平及患者自身意愿,很难说某一种矫治方法完全适用于某一病例。医师应充分了解该后牙锁牙合发生的原因后,根据具体情况选用、改良或设计快速有效安全舒适的方法。本文对后牙锁牙合的病因、危害、临床传统矫治方法的不足、改良设计后牙锁牙合矫治器所要遵循的要点,治疗中可能出现问题的防治做一综述,以及介绍了3种改良新型矫治器的应用,为临床工作选用实用性方法治疗后牙锁牙合提供参考。     

正畸矫治颞下颌关节紊乱病后牙锁

目的探讨采用正畸矫正后牙锁[牙合]的方法治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法9例后牙段锁患者,健侧采用解剖式[牙合]垫,配合患侧的交互牵引,矫正锁[牙合],达到治疗患者颞下颌关节紊乱病的目的。结果9例患者经过平均30个月的治疗,锁[牙合]均得以矫治。前牙覆[牙合]覆盖正常,磨牙关系良好。9例患者颞下颌关节区疼痛消失或缓解,开口度明显改善,7例患者关节弹响消失,1例弹响减弱,1例未见好转。结论通过对锁[牙合]的矫治,改善咬合关系,可治疗因锁[牙合]引起的颞下颌关节疼痛。     

矫治时机对恒牙期口呼吸安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者正畸疗效的影响

目的探讨恒牙初期和恒牙晚期口呼吸所致安氏Ⅱ类1分类错牙合患者的矫治时机。方法对12例恒牙初期和14例恒牙晚期口呼吸所致安氏Ⅱ类1分类错牙合患儿,均以快速扩弓联合Tip-Edge技术进行矫治,用图像数字化X线头颅定位摄片仪,作治疗前后X线头影测量对比分析。结果恒牙初期组治疗完成后的SNB、Y-axis、SN-MP和FH-MP等测量值,分别减小了2.88°、1.74°、1.48°和2.23°,而S-Go增加了3.21 mm,与恒牙晚期组比较差异有显著性;而恒牙晚期患儿治疗后上切牙倾斜度明显减小,其变化大于恒牙初期组患者(P<0.05)。结论恒牙初期进行治疗更有利于垂直向的控制。     

牙列中线偏移的矫治

牙列中线偏移或不对称在正畸临床病例中比较常见，严重者明显影响颜面美观。本文介绍了几种矫治牙列中线偏移或不对称的方法，并对其矫治时机、矫治方法选择以及矫治时是否需拔牙问题进行了一系列探讨。