螺旋藻胶囊与放疗同步治疗鼻咽癌临床观察

目的:评价螺旋藻胶囊对鼻咽癌放射治疗的增效减毒作用.方法:选择住院治疗的76例鼻咽癌初治患者,随机分为综合组(放射治疗+螺旋藻胶囊)和单放组(单纯放疗组).综合组采用常规放射治疗,鼻咽原发灶DT68-72GY/7～8周,颈部转移灶DT60～70GY/6～7周,颈部预防量50GY/5周,放疗同时口服螺旋藻胶囊,每次4粒,每日3次,服药7周.单放组放疗方法同综合组.结果:肿瘤消退情况:放疗结束时鼻咽肿块完全消退率综合组和单放组分别为92.1%和86.8%,近期疗效综合组好于单放组;毒性反应:两组治疗过程中均出现不同程度的口腔黏膜及唾液腺急性毒性反应,但综合组多为1级反应,单放组多为2级反应(P<0.05).结论:螺旋藻胶囊能显著减轻鼻咽癌放疗过程中出现的口腔黏膜和唾液腺的急性毒性反应,改善患者的进食情况,明显改善患者放疗过程中出现的外周血白细胞下降,在一定程度上提高鼻咽癌放疗的近期疗效.     

四联液防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应的效果及其机制

目的:探讨四联液防治鼻咽癌患者放疗所致口腔黏膜反应的效果及其机制.方法:将120例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机均分为治疗组及对照组.对照组在整个放疗期间进行常规口腔护理;治疗组除常规口腔护理外,采用ZBC41001-85晶体管超声雾化器,自放疗开始每天雾化吸入四联液,每天2次,每次15～20 min.检测两组放疗期间唾液分泌量变化,ELISA法检测唾液中表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)含量.结果:放疗至30 Gy和60 Gy时,两组疗效对比有统计学意义(P＜0.05).对照组放疗至30 Gy和60 Gy时唾液中EGF含量较放疗前明显下降(P＜0.01);治疗组放疗至30 Gy时唾液中EGF含量较放疗前对比无统计学差异;放疗至60 Gy时唾液中EGF含量较放疗前下降(P＜0.05).结论:四联液可用于综合防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应,其作用机制与延缓唾液中EGF含量下降有关.     

在鼻咽癌放疗患者中实施优质护理的效果观察

目的 探讨优质护理服务在鼻咽癌放疗患者中实施的意义.方法 选取30例实施优质护理后的鼻咽癌放疗患者为观察组,回顾性选取30例在实施优质护理前的鼻咽癌放疗患者为对照组.观察组以优质护理服务工作模式为框架,实施全程优质护理服务;对照组用常规的护理方法实施护理.对比两组患者住院期间放疗不良反应发生率和出院时对护理服务的满意度.结果 观察组患者口腔黏膜急性放射性反应,张口困难、放射性皮炎、情绪反应等放疗并发症的程度均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的满意度96.67％,对照组80％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理对于鼻咽癌患者放疗过程中不良反应的临床改善效果满意,能够有效地改善口腔黏膜反应、张口困难、皮肤及情绪等不良反应,并能提高患者的满意度.     

导赤散加味配合放射治疗鼻咽癌40例

目的 观察中药合并放射疗法治疗鼻咽癌的近期疗效。方法 将80例鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组。两组放疗方法相同，治疗组于放疗同时给予中药导赤救加味煎服。结果 治疗组局部肿瘤消退时放疗剂量显著低于对照组(P＜0．05)；治疗结束时鼻咽部及颈部肿瘤全消率，治疗组明显高于对照组(P＜0．05)。急性放射反应以及不良反应中，治疗组较对照组明显降低咽黏膜反应(P＜0.05)，而对白细胞下降和胃肠反应改善与对照组比较无显著差弄。结论 中药配合放疗可提高鼻咽癌近期疗效，减轻急性放射反应。     

康复新液雾化吸入治疗鼻咽癌放疗后口腔粘膜反应疗效观察

目的 探讨康复新液雾化吸入治疗鼻咽癌放疗后口腔粘膜反应疗效.方法 回顾性分析鼻咽癌放疗后口腔粘膜反应患者40例临床治疗资料,采用对照法进行分析其疗效.结果 治疗组治疗疗效均高于对照组,两组具有显著性差异.结论 康复新液雾化吸入治疗能明显减轻口腔黏膜的放射性损伤,提高鼻咽癌放疗患者急性口腔黏膜反应发生时的放射剂量,降低反应级别.     

探讨全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果研究

目的:探讨全方位护理应用于鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的临床效果.方法:选取来我院进行治疗的鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应患者100例作为研究对象,所有患者在放疗治疗过程中均给予全方位护理干预.结果:患者全方位护理干预后,其口腔粘膜反应分级情况与护理干预前相比,改善显著,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).患者全方位护理干预后,其SCL-90评分与护理干预前相比,改善显著,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:全方位护理应用于鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应患者可显著改善患者的口腔粘膜反应,提高患者的生活质量,效果显著.     

替普瑞酮防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的疗效观察

目的 观察替普瑞酮防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的疗效.方法 68例鼻咽癌行根治性放射治疗的患者随机分成两组:治疗组(36例),对照组(32例),分别予替普瑞酮含漱液和生理盐水含漱,观察其疗效及不良反应.结果 所有病例均出现程度不等的放射性口腔黏膜损伤,治疗组黏膜损伤发生时的放射剂量高于对照组(P＜0.05),治疗组损伤程度低于对照组(P＜ 0.05).所有病例均未观察到明显相关不良反应.结论 替普瑞酮对防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎安全有效.     

164例鼻咽癌放射治疗疗效和预后因素分析

目的 分析164例鼻咽癌患者的放射治疗疗效和预后因素.方法 常规放射治疗(CRT)128例,调强适形放射治疗(IMRT)36例.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素分析采用Logrank法检验,多因素分析采用Cox回归模型.RTOG/EORTC标准评价急性反应和晚期损伤.结果 全组死亡50例,5年总生存率为67.6%.CRT组和IMRT组5年生存率分别为70.5%和51.3%(x2=1.46,P＞0.05).多因素分析结果 显示,N、M分期和首程治疗后完全缓解率是独立预后因素.全组患者多数表现1～2级急性放射反应和0～2级后期放射损伤,未观察到3级或4级急性反应和晚期损伤.CRT组和IMRT组患者发生2级口腔及咽部黏膜急性反应发生率分别70%、22%(P＜0.05).放疗后1年发生轻中度口干CRT组和IMRT组发生率分别是96%、33%(P＜0.05).结论 N、M分期和首程后完全缓解率可以作为判断鼻咽癌临床预后的参考指标.鼻咽癌患者经IMRT和CRT远期生存率差异无统计学意义,但放疗反应明显减轻,明显提高生存质量.     

初治鼻咽癌调强放疗与常规放疗的放疗副反应对照研究

目的 探讨调强适形放疗技术在减轻鼻咽癌患者放疗后副反应,提高生存质量的临床意义.方法 回顾性分析84例行调强放疗的初诊鼻咽癌患者,按1∶1配对选择同期行常规放疗的84例初诊鼻咽癌患者作对照组,比较两组患者放疗后副反应.结果 调强放疗组患者的急性皮肤反应、颈部纤维化、张口困难、口干均明显轻于常规放疗组(P＜0.05);两组的急性黏膜反应、骨髓抑制、听力损伤差异无统计学意义(P＞0.05).结论 调强放疗能减轻患者的放疗副反应,改善生活质量.     

养阴清热汤对鼻咽癌放疗黏膜反应的临床观察

目的:观察养阴清热汤对鼻咽癌放疗的急性口咽黏膜反应的临床疗效.方法:随机将鼻咽癌患者分为两组,放疗加中药组(治疗组)50例,放疗加维生素B12组(对照组)46例.动态观察治疗前后临床疗效及免疫指标.结果:治疗组总有效率明显优于对照组,且免疫功能明显改变(P＜0.05).结论:养阴清热汤改善鼻咽癌患者的免疫功能及防治放疗时口咽黏膜反应效果较好.     

树枝状聚L-丙交酯-dendron-聚乙二醇-dendron-聚L-丙交酯的降解性能

根据对某化纤企业中水的水质监测,分析了化纤中水的水质特点和应用于循环冷却水所面临的问题,提出了系统水质稳定处理中的缓蚀阻垢要求,研制了针对化纤中水水质特点的高效缓蚀阻垢剂,测试了其在不同条件下的缓蚀阻垢性能,并在实际应用中取得良好的效果,解决了化纤中水回用于循环冷却水系统的腐蚀和结垢问题。     

n-C_(10)H_(22)和n-C_(12)H_(26)的热压力系数及内压

本文测定了n-C_(10)H_(22)和n-C_(12)H_(26)在20—55℃的热压力系数。这些系数可用修正的van der Waals模型来描述式中A和B是液体的特性常数。对于n-C_(10)H_(22):A=339.40×10~(-6)m~3mol~(-1),B=29822×10~(-12)m~6mol~(-2)。对于n-C_(12)H_(26):A=403.06×10~(-6)m~3mol~(-1),B=41818×10~(-12)m~6mol~(-2)。与一般小分子液体和少于八个碳的正构烷不同,它们的B/A~2不再等于0.2610,而是随着碳链的增长而逐渐减小。     

喷雾(冰冻)干燥法制备钠、锂快离子导体

对两种性能较好的快离子导体Na_3Zr_2Si_2P_3O_(12)(Nasicon)和Li_(1.8)Ti_(1.2)·Cr_(0.8)P_3O_(12)用喷雾干燥法和冰冻干燥法制备粉料和陶瓷烧结,并对样品进行了X射线衍射分析,形貌和显微结构观察以及阻抗谱测量等。实验结果表明:两种方法制备的粉料具有颗粒细,均匀性好,合成温度低等优点。在300℃时,两种样品的电阻半分别为10.05 Ω.cm和94.8 Ω.cm。激活能分别为0.25 eV和0.27ev。     

M(E)CANISMES MOL(E)CULAIRES IMPLIQU(E)S DANS L''''ALT(E)RATION DU PH(E)NOTYPE DES CELLULES (E)PITHELIAL(E)S TUBULAIRES PAR LES CALPA(I)NES EXTRACELLULAIRES

Objectif Rechercher les mécanismes moléculaires par lesquels des calpaines extracellulaires af-fectent l'adhérence et la mobilité des cellules épithéliales HK-2 dérivées du tubule proximal humain. Méthodes Western blot pour détecter le clivage des chaines α des intégrines; dosage radioimmunologique pour mesurer l' AMP cyclique intracellulaire; fluorescence-activated cell sorting (FACS) pour tester l' apoptose cellulaire. La morpholo-gie des cellules HK-2 a été observée et photographiée. Résultats (1) L ' exposition des cellules HK-2 à la calpaine μ n'a pas entrainé de clivage des chaines o3 et αV des intégrines; (2)l' exposition des cellules HK-2 à la calpaine μ entrainait une augmentation progressive de l' accumulation intracellulaire d' AMP cyclique (P<0.05) qui était associée une résistance cellulaire à l'apoptose(P <0. 05 ) ; (3)l'addition d'un inhibiteur pharmacologique de la protéine kinase A(PKA) prévenait totalement les modifications d'adhérence et de mobilité cellulaires induites par calpaine μ Conclusion Les calpaines externalisées peuvent modifier l' adherence et la mobilité cellulaires via un mécanisme qui implique l'accumulation d' AMP cyclique et l' activation de la PKA. Par ces mécanismes, les calpaines externalisées pourraient jouer un role dans l'induction de la réparation au cours de l'insuffucance rénale aiguё.     

聚癸二酸丙三醇酯对聚乳酸的改性

以丙三醇和癸二酸为单体通过熔融缩聚制得了聚癸二酸丙三醇酯(PGS),并用其预聚物(p-PGS)对聚L-丙交酯(PLLA)进行共混改性.利用傅立叶变换红外光谱(FT-IR)、核磁共振氢谱(1H-NMR)及凝胶渗透色谱(GPC)法对P-PGS的结构进行表征,并研究了改性后材料的力学性能、两相相容性、亲水性能和细胞相容性.结果表明:P-PGS具有支化分子结构,分散系数约为2.7;共混改性后的材料弹性模量和拉伸强度均有所下降,而断裂伸长率从7 %显著提高到150%左右;PLLA/PGS属于海岛式共混结构,PGS以小于10μm的尺寸均匀分布在PLLA基体中;共混后材料的亲水性也有一定的提高,且几乎保持了PLLA原有的细胞相容性.     

胰十二指肠切除术后肠内和肠外营养支持的对比研究

目的对比观察胰十二指肠切除术(PD)后肠内营养(EN)和肠外营养(PN)对病人血清蛋白、体重、氮平衡、上臂周径和手术后并发症、住院时间的影响,比较二者的费用。方法46例PD患者随机分为两组:EN组(22例)术中空肠造口,术后24 h开始EN;PN组(24例)术后1 d起给予PN。两组采用等热量、等氮量方案,比较两组患者的术后营养状况变化、并发症发生率以及营养支持费用。结果PD后EN和PN均能改善患者的营养状态。EN组术后平均住院日较PN组短[(21.4±7.6)d vs (24.1±9.3)d,P>0.05]。EN组较PN组并发症发生率低,但差异不显著(P>0.05)。EN组营养支持费用则明显少于PN组[(1290.0±76.8)元vs (4072.0±146.4)元,P<0.01]。结论PD后经空肠造口管给予EN与PN一样能够达到营养支持的目的,并具有安全、费用低廉等优点。     

急性胰腺炎时XOD和GSH的变化及栀子的影响

以去氧胆酸钠诱发大鼠(200-250g)急性胰腺炎,随机分为三组:正常组,胰炎+盐水组,胰炎+栀子组。观察了急性胰腺炎时黄嘌呤氧化酶(XOD)和还原型谷胱甘(GSH)的变化及栀子的影响。结果显示如下:(1)胰炎时,胰腺组织中 XOD 明显高于栀子组和正常组(P<0.01),而血清中 XOD无显著差异。(2)胰炎+盐水组的胰腺和血清中 GSH 均明显降低(P<0.01)。(3)用栀子治疗后,XOD 和 GSH 与正常相近,表明栀子可能是通过抗自由基产生与清除增强而保护胰腺的。     

(+)-4-(2-甲基丁基)-4′-氰基联苯的合成

以(+)-对甲苯磺酸-2-甲基丁酯与联苯基溴化镁反应,在催化剂作用下实现手性戊基与联苯偶联,再经碘化和氰化,合成了(+)-4-(2-甲基丁基)-4′-氰基联苯(CB-15)。总收率为15%(以左旋戊醇计算)。同时,就手性戊基与联笨偶联的机理等问题作了讨论。     

Clinical study of digital radiography (DR) and computed radiography (CR)'exposure condition(unit)

目的 探讨DR摄影与CR摄影曝光条件及对患者的X线辐射剂量.方法 取本院DR照片和CR照片各2 000份,应用Arac等[1]学者的图像评价方法,由两位副主任技师和一位主任技师对照片进行分组分析,统计出甲、乙、丙片及废像率[2],在此基础上进行统计学比较及原因分析,同时对曝光条件做出比较.结果 ①照片质量:DR照片与CR照片差异具有统计学意义,出现非甲级片的主要影响因素主要是人为与外界因素.②摄影条件比较:同一部位DR的曝光剂量与CR的曝光剂量差别同样具有显著性差异.结论 评价DR的优越性,DR数字摄影照片质量明显好于CR,曝光条件比CR低,相对减少了患者的辐射剂量.     

共聚酯PEIT-PEG结晶性能的研究

PET与PEG共聚可改善PET的抗静电性，但PEG含量的增加，会使共聚物的结晶温度大幅度地降低，不利于纤维加工，且伴随着结晶的发生，纤维的抗静电性也受到影响。在共聚体系中添加间苯二甲酸(IPA)，不仅能破坏大分子链结构的规整性、降低共聚酯的结晶性，而且能提高共聚酯纤雏的抗静电性能。用DSC与TG对共聚酯(PEIT-PEG)的聚集态结构、热性能、结晶性能等进行了表征。