胸骨下段小切口治疗小儿先心病的临床分析

目的:介绍胸骨下段小切口行小儿心内直视手术的体会。方法:观察组选择35例先天性心脏病患儿,经胸骨下段小切口进胸,完成心内直视手术。患儿年龄6月~5岁,修补室间隔缺损(VSD)23例,房间隔缺损(ASD)8例,肺动脉瓣狭窄(PS)4例。对照组随机抽取年龄、体重及病种与观察组相仿的患儿32例作为对照,均经常规胸骨正中切口,完成心内直视手术。结果:两组相比,体外循环时间、术后呼吸机辅助时间、术后引流量及术后住院天数差异无显著性(P>0.05),而切口长度差异有显著性,观察组明显短于对照组(P<0.05)。结论:胸骨下段小切口可有效代替常规胸骨正中切口,矫治某些小儿常见先天性心脏畸形。它具有创伤小、美观、无胸骨前凸畸形。     

小切口胆囊切除术临床观察

目的探讨行胆囊切除术的患者采取小切口胆囊切除术的临床观察。方法回顾来我院行胆囊切除术的患者,均经B超、CT检查确诊。随机分为对照组(50例,传统开腹手术)和观察组(70例,小切口手术),两组患者在病情、病程、性别、年龄等方面P>0.05,具有可比性。观察记录两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间以及术后疼痛时间。结果对照组患者平均手术时间61.42±10.95(min)、术中出血量155.26±14.56(ml)、平均住院时间9.31±1.16(d)、术后疼痛时间38.22±6.17(h),观察组患者平均手术时间41.30±8.74(min)、术中出血量60.22±11.20(ml)、平均住院时间5.83±1.01(d)、术后疼痛时间21.05±4.47(h),两组比较P<0.05,具有统计学意义。结论小切口胆囊切除术具有微创、手术时间短、术中出血量少等优点,不需要昂贵的医疗设备,是一种安全有效的手术方式,值得广泛推广使用。     

右腋下小切口入路手术与胸骨正中切口手术治疗先天性心脏病患儿的效果比较

目的 对比右腋下小切口入路手术与胸骨正中切口手术治疗先天性心脏病(CHD)患儿的临床效果.方法 选取2018年10月至2020年10月我院收治的90例CHD患儿,随机分为观察组(n=45)与对照组(n=45).观察组行右腋下小切口入路手术治疗,对照组行胸骨正中切口手术治疗,比较两组的临床指标及术后不同时间点的气道峰压(...     

右腋下小切口行心内直视手术26例

目的:总结右腋下小切口行心内直视手术治疗体会。方法:回顾分析了26例经右腋下小切口行心内直视手术的临床资料,切口取右腋中线与第3肋的交点为上缘,腋中线与第6肋的交点为下缘,经第4或第3肋间入胸,其中房间隔缺损15例、室间隔缺损10例、二尖瓣置换 右肺中叶切除1例。结果:全组26例手术顺利,无严重并发症;其中二尖瓣置换 右肺中叶切除的患者,并同行三尖瓣DeVega环缩,术后出现高热,抗炎治疗1月后治愈。结论:经右腋下小切口径路行心内直视手术,是一种安全、有效、美观的手术方式,具有损伤小,瘢痕隐蔽,不破坏胸廓完整性,出血少,恢复快等优点,符合微创外科的原则。     

食管癌患者腋下小切口术后肺部感染的临床研究

目的观察腋下小切口手术治疗食管癌对患者肺部感染的影响,为临床诊治提供参考。方法选择2013年1-6月收治的60例食管癌患者作为研究对象,按照目的数字随机法分为观察组和对照组,每组各30例,观察组采取腋下小切口手术治疗,对照组采取传统后外侧切口开胸方式治疗,比较两组患者术后肺功能及肺部感染发生率。结果观察组手术时间(4.9±1.4)h,对照组(4.8±1.3)h,差异无统计学意义;观察组胸腔开放时间、单肺通气时间分别为(2.2±0.7)(2.1±0.7)h,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后肺部感染、肺不张发生率分别为6.7%、3.3%,低于对照组的10.0%、13.3%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月观察组相关指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腋下小切口手术治疗食管癌患者术后肺部感染发生率低,有助于保护肺功能。     

右腋下小切口二尖瓣成形术

目的 总结右腋下小切口二尖瓣成形术的疗效,探讨微创瓣膜手术方法及相关技术.方法 回顾性分析行右腋下小切口二尖瓣成形术42例患者的临床资料,其中重度二尖瓣关闭不全38例,中度二尖瓣关闭不全4例,合并中度以上三尖瓣关闭不全24例.结果 所有患者手术均顺利完成,同期行三尖瓣成形术24例,手术切口长7.8 ～ 11.8(8.5±2.0) cm,体外循环时间42～ 105(52.5±25.8) min,主动脉阻断时间35～ 95(42.5±17.6) min,术后呼吸机辅助时间1.6～ 12.0(4.5±5.2)h,术后24 h胸腔引流量105～860(265±67) ml.术后残余轻度二尖瓣关闭不全4例,右膈神经麻痹3例,二次开胸止血5例,切口感染4例.随访2个月至5年,患者临床症状消失,活动能力明显改善,晚期死亡1例,死于心脏外原因,再发重度二尖瓣关闭不全3例,再次行换瓣手术.结论 综合应用各种二尖瓣成形术,右腋下小切口二尖瓣成形术能够取得良好的早、中期临床疗效.     

腋下小切口与标准后外侧切口食管癌手术比较

目的探讨腋下小切口手术在食管癌治疗中的价值。方法应用随机对照研究前瞻性分析2005～2010年开展的腋下小切口和标准后外侧切口手术治疗食管癌疗效,比较两组在手术时间、术中出血量、术后胸管放置时间、术后切口疼痛程度、住院时间及手术疗效等方面的差异。结果与对照组比较,研究组出血量少、胸管放置时间及术后住院时间缩短、切口疼痛轻,手术时间两组无明显差异。结论腋下小切口手术治疗食管癌是安全、可行的,具有创伤小、痛苦轻、疗效可靠,术后患者生活质量高等优点,临床应用前景良好。     

电视胸腔镜辅助小切口在24例食管癌切除术中的应用

目的 探讨电视胸腔镜辅助下小切口食管癌切除术的安全性及可行性.方法 比较施行电视胸腔镜辅助下小切口食管癌切除术24例患者(观察组)及同期施行传统开胸食管癌切除术26例患者(对照组)的围手术期情况.结果 两组均顺利完成手术,与对照组比较,观察组胸部手术时间缩短[(40.01±3.30)min比(70.31±3.18)min],术中失血量[(108.05±5.20)ml比(200.05±11.25)ml]、术后3 d引流量[(380.81±45.44)ml比(780.05±52.22)ml]以及术后住院天数[(9.30±0.45)d比(12.21±0.33)d]均减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电视胸腔镜辅助下小切口食管癌切除术具有创伤小、出血少、手术时间及住院时间短等优越性,值得推广.     

小儿心内术右腋下微创小切口与胸部正中切口对比

目的：通过对两种切口术后胸腔引流量和住院天数的比较,观察先天性心脏病患儿经右腋下小切口剖胸体外循环下行心内直视手术的疗效。方法：A组19例患者采用右腋下微创小切口,B组25例同期采用正中剖胸入路行心内直视术,术后均给予胸腔及心包、纵隔引流管的常规护理。结果：A组与B组的患者相比,胸腔引流量分别为A组平均130ml;B组平均448ml;术后住院天数平均9.8d、14.2d,差异有显著性（P〈0.01）。结论：右腋下微创小切口剖胸治疗小儿先天性心脏病较常规正中剖胸入路可减少术后胸腔引流量和术后住院天数。     

右腋下小切口治疗婴幼儿房室间隔缺损60例临床分析

目的分析探讨右腋下小切口微创手术在治疗婴幼儿房室间隔缺损的优点。方法选取本院2011年1月—2012年6月期间收治的60例患有房室间隔缺损的婴幼儿作为研究对象,对他们行右腋下小切口治疗,并对术前、术中、术后及预后进行分析。结果除1例患者因顽固性低心排死亡外,其余有术后肺炎并发症的5例患者经恢复治疗也恢复正常。经过术后6个月的回访,59例婴幼儿患者心功能发育良好,无其他并发症且患儿手术伤口愈合良好。结论采取右腋下小切口术治疗婴幼儿房室间隔缺损成功率较高、并发症少且有利于伤口愈合。     

改良B-Lynch缝合法在剖宫产术中应用时机的研究

目的 探讨对于有产后出血高危因素的产妇在剖宫产术中行改良B-Lynch缝合法的应用时机及其效果.方法 将100例有产后出血高危因素的产妇随机分为A、B两组,每组各50例.胎盘娩出后A组行预防性改良B-Lynch缝合法;B组经传统止血方法 治疗无效或出血量超过400 ml,再行改良B-Lynch缝合法;另选择同期无产后出血高危因素的择期行剖宫产术的产妇50例作为C组,观察三组产妇手术时间、术中出血量、产后2 h出血量、产后出血发生率的差异,并观察术后并发症.结果 A组术中出血量和产后2 h出血量分别为(266.00±29.90)、(301.33±40.30)ml,明显少于B组(512.67±202.12)、(554.17±201.78)ml,差异有统计学意义(P<0.01).A组手术时间(33.73±2.28)min,明显少于B组(49.33±10.40)min,差异有统计学意义(P<0.01);产后2 h出血量>400ml的发生率A组为6%(3/50),低于B组的64%(32/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 对于有产后出血高危因素的产妇在剖宫产术中预防性行改良B-Lynch缝合法比传统止血方法 治疗无效时再使用的效果更好,节省手术时间、降低产后出血的发生率,无术后并发症,减轻了患者的经济负担,提高了产妇的生活质量,值得推广应用.     

小剂量米力农治疗难治性心力衰竭合并肾功能不全的临床观察

目的 评价小剂量米力农治疗难治性心力衰竭合并肾功能不全的疗效和安全性.方法 将42例难治性心力衰竭合并肾功能不全患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组21例,给予常规强心、利尿、扩血管治疗,治疗组21例,在常规治疗基础上加用米力农0.375μ g/(kg·min),总剂量10mg/d,两组均连续治疗7d.观察治疗前后症状、体征、血压、心率、心功能指标、肾功能指标等变化.结果 治疗组临床总有效率为85.7%(18/21),明显高于对照组的57.1%(12/21),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后7 d,心率、收缩压、舒张压、每搏输出量、心输出量、左室射血分数均较治疗前明显改善,但治疗组改善更显著[治疗组与对照组治疗后上述指标比较分别为(79.3±12.4)次/min比(85.4±10.2)次/min、(107.6±15.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(119.1±13.5)mm Hg、(60.8±9.4)mm Hg比(65.8±8.5)mm Hg、(66.3±10.2)ml比(61.2±9.3)ml、(5.3±0.6)L/min比(4.8±0.9)L/min、(56.6±8.4)%比(48.9±7.3)%,P值均＜0.05].两组治疗前后肾功能指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量米力农能有效改善难治性心力衰竭合并肾功能不全患者的心功能,且肾脏安全性良好.     

卵巢癌患者围手术期血清胰岛素样生长因子-2和胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测的临床意义

目的探讨卵巢癌患者围手术期血清胰岛素样生长因子-2（IGF-2）和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）的变化及其临床意义。方法采用酶联吸附免疫法（ELISA）测定40例健康对照组及82例卵巢癌患者手术前后血清IGF-2和IGFBP-3的水平,观察健康对照组与卵巢癌患者手术前后血清IGF-2和IGFBP-3的水平变化,分析卵巢癌病人血清IGF-2和IGFBP-3水平与临床特征的关系。结果卵巢癌手术前病人血清IGF．2及IGFBP-3水平明高于正常对照组[（101．5±22．2）ne／ml,（49．3±15．6）ng／mlvs（69．6±17．7）ng／ml,（23．9±11．3）rig／ml,t=3．74,2．85,P〈0．05];卵巢癌病人有淋巴结转移者血清IGF-2水平[（109．4±20．0）rig／m1]高于无淋巴结转移者[（89．9±16．6）ng／frll]（t’=4．10,P〈0．05）,而IGFBP-3水平[（39．8±11．1）ng／m1]低于无淋巴结转移者[（55．8±19．2）ng／m1]（t’=4．49,P〈0．05）;肿瘤临床TNM分期中III—IV期者血清IGF-2水平[（107．5±24．0）ng／m1]高于I—II期者[（91．6±17．7）ng／m1]（t=2．83,P〈0．05）,而IGFBP-3水平[（41．7±16．9）ng／m1]低于I～II期者[（56．9±19．1）ng／m1]（t=2．37,P〈0．05）,根治性手术组病人术后IGF-2及ICFBP-3水平明显低于术前[（103．4±27．2）ng／ml,（50．2±16．6）ng／mlvs（86．6±12．3）ng／IIll,（41．1±17．1）ng／ml,f=2．48,3．32,P〈0．05],姑息性手术组病人术前术后血清IGF-2及IGFBP．3水平无明显变化（P〉0．05）。根治性手术组病人术后血清IGF-2及IGFBP-3水平低于姑息性手术组术后[（86．6±12．3）ng／ml,（41．1±17．1）ng／mlvs（103．2±26．0）rig／ml,（45．3±14．9）ng／ml,t’=3．46,t=2．67,P〈0．05]。结论卵巢癌患者血清IGF-2和IGFBP-3的水平与肿瘤的浸润转移、临床分期及根治性手术有关,动态检测卵巢癌患者血清IGF-2和IGFBP-3的变化,有助于估计患者的预后。     

盐酸法舒地尔对蛛网膜下隙出血后血浆和脑脊液中内皮素-1和一氧化氮水平的影响

目的 观察盐酸法舒地尔对蛛网膜下隙出血(SAH)患者血浆和脑脊液中内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO)水平变化的影响,探讨盐酸法舒地尔对SAH后脑血管痉挛(CVS)的防治作用.方法 60例SAH患者,按照随机数字表法随机分为治疗组30例(给予常规治疗+盐酸法舒地尔治疗)和对照组30例(给予常规治疗),入院第2天及第10天采用经颅多普勒(TCD)测定脑血流速度,放射免疫分析法测定血浆和脑脊液中ET-1、NO水平.结果 治疗组CVS发生率(6.67%,2/30)明显低于对照组(36.67%,11/30)(P<0.05);而入院第2天两组血浆和脑脊液中ET-1、NO水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);人院第10天,治疗组血浆和脑脊液中ET-1水平较对照组明显降低[(118.23±14.56)ng/L比(132.26±15.18)ng/L,(138.23±16.58)ng/L比(156.24±17.54)ng/L],NO水平较对照组明显升高[(88.25±15.54)μmol/L比(70.26±14.86)μmol/L,(104.27±16.52)μmol/L比(92.43±12.51)μmol/L],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸法舒地尔能减少SAH患者CVS的发生,可能是通过阻止血浆和脑脊液中ET-1水平升高和NO水平降低而发挥作用.     

依立雄胺对经尿道前列腺电切术中出血的干预研究

目的 评价术前使用依立雄胺对经尿道前列腺电切(TURP)术中出血的影响,并探讨其作用机制,从而寻找一种减少TURP术中出血的新途径.方法 选择2006年9月至2008年3月接受手术治疗的良性前列腺增生(BPH)患者102例,按随机数字表法分为两组,试验组52例患者术前口服依立雄胺每日10mg,分2次服用,2个月后行TURP术;对照组50例患者术前不服用药物而直接行TURP术.术前计算患者的前列腺质量,术后统计术中冲洗液体量、手术时间及切除前列腺组织,计算出血总量、出血指数和出血强度.结果 试验组术中出血总量、手术时间、出血指数、出血强度分别为(157.73±68.30)ml、(43.7l±6.47)min、(6.25±4.18)ml/g、(2.96±1.17)ml/min,对照组分别为(214.39±76.62)ml、(51.15±7.87)min、(7.82±4.29)ml/g、(4.30±1.38)ml/min,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05);而试验组和对照组切除前列腺组织分别为(26.37士8.23)g和(29.65±7.21)g,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前使用依立雄胺能有效减少TURP术中出血量,进而缩短手术时间,降低手术风险.     

高血压性脑出血后血肿周围组织的血流动力学改变及对预后的影响

目的 应用CT灌注成像(PCTI)和免疫比浊分析法检测高血压性脑出血后外周血、血肿液中细胞因子的表达变化与血肿周围脑组织内的血流动力学变化,并分析其对预后的影响.方法 采用螺旋CT对56例高血压性脑出血患者行常规CT和PCTI检查,定量分析血肿周围与对侧相应区的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT),比较急性期与亚急性期CBF、CBV和MTT的变化.检测外周血、血肿液中补体C_3和C_4的水平.结果 56例患者急性期患侧CBF、CBV、MTT分别为(19.3±3.1)ml/(min·100 g)、(1.4±0.4)ml/g、(16.5±3.1)s,健侧分别为(50.3±3.4)mU(min·100 g)、(2.4 4±1.1)ml/g、(4.8±2.6)s,两侧问各对应指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).亚急性期患侧CBF、CBV、MTT分别为(29.7 4±2.1)ml/(min·100 g)、(1.9 4±0.6)ml/g、(8.94±2.7)8,健侧分别为(48.2±6_3)ml/(min·100 g)、(2.34±0.7)ml/g、(4.74±1.6)s,两侧各对应指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).亚急性期CBF、CBV、MTT与急性期比较,差异有统计学意义(P<0.05.急性期和亚急性期补体C_3和C_4在外周血和血肿液中的含量比较差异均有统计学意义(P<0.05).急性期和亚急性期的水肿比值分别为0.9和0.4,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血后血肿周围脑组织存在脑血流量下降和脑灌注降低.脑PCTT技术能够定量分析脑出血后血肿周围脑组织内的血流动力学变化,从而为临床上治疗高血压性脑出血和估计预后提供有意义的信息.     

颈前带状肌纵切口与颈白线切口在甲状腺手术中应用的效果评价

目的 评价颈前带状肌纵切口与颈白线切口在甲状腺手术中应用的优、缺点.方法 回顾性分析91例行甲状腺手术患者的临床资料,按照随机数字表法分为两组,观察组46例采用颈前带状肌纵切口,对照组45例采用颈白线切口,两组麻醉均采用颈丛神经阻滞.比较两组患者的手术效果.结果 两组患者的总手术时间、术中出血量和术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组在甲状腺上极、下极及外侧的暴露效果评分[(3.88±0.32)、(3.68±O.46)、(3.55±0.47)分]明显高于对照组[分别为(2.15±0.22)、(2.18±0.42)、(2.18±O.39)分](P<0.01),但在甲状腺峡部的暴露效果评分[(2.31±0.39)分]明显低于对照组[(3.48±0.52)分](P<001).观察组SF-36评分总分[(77.1±7.3)分]明显高于对照组[(66.4±6.8)分](P<005).结论 颈前带状肌纵切口与颈白线切口在甲状腺手术中应用效果均满意,但两种切口暴露效果不同,手术时需根据患者具体情况选择适合的手术人路.

Abstract：

Objective To evaluate the advantages and disadvantages of cervical strap muscles longitudinal incision and linea alba cervicalis incision in thyroid surgery.Methods The clinical data of 91 patients with thyroid surgery wefe retrospectively analyzed.They were divided into two groups by random digits table,46 patients with cervical stsap muscles longitudinal incision as the observation group,45patients with linea alba cervicalis incision as the control group,the surgery effect of two groups was compared. Results The operative time,blood loss and postoperative complications between the two groups,the differences were not statistically significant(P>0.05).Compared with control group,the exposure evaluation scores in the upper pole[(3.88±0.32)points vs.(2.15±0.22)points],under pole[(3.68±0.46) points vs.(2.18±0.42) points]and lateral side[(3.55±0.47)points vs.(2.18±0.39)points]of thyroid in observation group were significantly better (P<0.01),but the exposure effect scores in thyroid gorge were signilicantly lower [(2.31±0.39) points vs.(3.48±0.52) points](P<0.01),SF-36 score was better [(77.1±7.3) points vs.(66.4±6.8)points](P<0.05).Conclusion The effects of cervical strap muscles longitudinal incision and linea alba cervicalis incision in thyroid surgery are satisfactory,but the exposure effect of two incision are different,thus it is required to choose the applications according to the conditions ofpatients.     

胆管结石与Oddi括约肌压力关系的研究

目的 探讨胆管结石患者术后Oddi括约肌(SO)压力的变化.方法 对60例多次胆道结石手术患者(复发性结石组)、80例首次胆道结石手术患者(结石组)及9例胰腺或肝脏外伤患者(对照组)测量胆总管压力(CBDP)、SO基础压力(SOBP)、SO收缩幅度(SOCA)及SO收缩频率(SOF),统计比较各组数据的差异.结果 复发性结石组、结石组CBDP[(13.78±9.91)、(12.65±7.64)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]、SOBP[(15.27±9.15)、(14.89±7.87)mm Hg]、SOCA[(106.30±54.70)、(98.39±38.29)mmHg]、SOF[(6.91±1.92)、(6.25±2.17)次/min]均较对照组[分别为(12.54±2.35)mm Hg、(13.63±3.27)mm Hg、(87.65±56.38)mm Hg、(5.26±2.11)次/min]明显升高(P＜0.05),而复发性结石组与结石组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胆管结石患者术后存在SO功能障碍,而且SO的这些异常改变可能与胆管结石的形成和/或复发有关.     

悬吊式腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的效果比较

目的 比较悬吊式腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的效果,评价悬吊式腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的优缺点和适应证.方法 对166例子宫肌瘤患者行悬吊式腹腔镜手术(79例,腹腔镜组)和开腹手术(87例,开腹组)的临床资料进行回顾性分析,比较两组术中失血量、手术时间、肛门排气时间、术后住院时间、体温恢复正常时间、导管留置时间、术后镇痛药使用情况等.结果 腹腔镜组患者术中失血量、肛门排气时间、导管留置时间、体温恢复正常时间、术后住院时间[(58.4±31.6)ml、(19.5±2.5)h、(11.1±2.5)h、(1.3±0.8)d、(5.1±1.9)d]均低于开腹组[(99.1±45.6)ml、(35.8±4.0)h、(21.5±2.4)h、(2.6±1.3)d、(10.4±2.4)d](P＜0.01),术后镇痛药使用率低于开腹组[34.2%(27/79)比66.7%(58/87)](P＜0.01),且腹部瘢痕不明显.结论 悬吊式腹腔镜手术治疗子宫肌瘤优于传统开腹手术.     

纤维连接蛋白作为室间隔缺损血清标志物的研究

目的:验证纤维连接蛋白是否可以作为室间隔缺损(VSD)患者血清标志物。方法:收集室间隔缺损患者血清和与之年龄、性别、民族匹配的房间隔缺损患者、法洛氏四联症患者和健康对照者血清各20例,应用免疫印迹法(Westernblot)和酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清样本中纤维连接蛋白表达水平。结果:免疫印迹法检测结果显示,纤维连接蛋白在VSD组、ASD组、TOF组和健康体检者血清中均能检测到,但在VSD组中的表达水平明显高于其他3组(P<0.05);ELISA检测显示VSD组患者血清中纤维连接蛋白浓度为(67.08±27.67)μg/L,ASD组患者为(37.65±15.07)μg/L、TOF组患者为(28.08±11.24)μg/L、健康体检者为(31.15±11.18)μg/L,4组间差异有统计学意义(P<0.05);进一步进行两两比较,VSD组与其他3组差异均有统计学意义(P<0.05),而其他3组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维连接蛋白在VSD患者血清中的含量较高,有可能作为VSD的血清标志物,但有待于进一步的临床大样本验证。