左-卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨左-卡尼汀对慢性心力衰竭（CHF）的影响。方法70例中重度心力衰竭患者随机分为左-卡尼汀治疗组和对照组。对照组予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左-卡尼汀3g静脉滴注,1次／d,共12天,观察治疗前和治疗20周后患者心功能分级、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVEDs）、左室舒张末期内径（LVEDd）及脑钠肽（BNP）的变化。结果治疗20周后,治疗组心功能分级的显效率和总有效率均显著优于对照组（P〈0．05）,超声心动图LVEF明显提高（P〈0．01）,LVEDs和LVEDd显著缩小（P〈0．05,P〈0．01）,BNP明显下降（P〈0．01）。结论左-卡尼汀能改善慢性心力衰竭患者的心功能,可以作为辅助治疗。     

左卡尼汀对慢性心功能不全患者心功能的影响分析

目的:观察左卡尼汀对慢性心功能不全患者心功能的影响.方法:选择慢性心力衰竭患者52例,将其分为治疗组(27例)和对照组(25例).对照组采用常规治疗,治疗组常规治疗的同时使用左卡尼汀,15日为一个疗程,观察其左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)改善情况.结果:治疗组的总有效率为92.5％,对照组的总有效率为64.0％,两组有显著差异(P＜0.05).结论:左卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效显著,无明显不良反应.     

琥珀酸美托洛尔联合生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的:探讨琥珀酸美托洛尔联合生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将86例慢性充血性心力衰竭患者随机分入对照组与观察组,给予40例对照组患者常规治疗+琥珀酸美托洛尔,46例观察组患者在常规治疗基础上加用琥珀酸美托洛尔联合生脉饮口服.比较两组患者治疗6月后的临床疗效、血压、心率及心脏超声检测指标的改变.结果:治疗后6月,观察组血压及心率与对照组比较无差异显著(P>0.05);观察组与对照组治疗总有效率分别为91.3%和77.5%,差别具有统计学意义(P<0.01);观察组左室收缩期内径(LVEDs)、左室舒张期内径(LVEDd)显著缩小(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)显著增加(P<0.05),与观察组相比具有统计学差异(P<0.05).结论:琥珀酸美托洛尔联合生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭可改善心肌重塑及心功能,提高患者生活质量.     

左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的:观察静脉注射左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭的疗效.方法:入选138例WHO心功能分级Ⅲ-Ⅳ级的冠心病患者.分为左卡尼汀治疗组72例和对照组共66例.左卡尼汀治疗组在常规治疗基础上给与左卡尼汀5g/日,静脉注射,连用7天.分别于研究开始及7天后进行WHO心功能分级,LVEF,测定左心室收缩末内径(LVESd)及舒张末内径(LVEDd),体格检查及血清标记物检查,评价两组疗效和记录不良反应.结果:治疗前后比较,左卡尼汀组患者的心功能明显改善.LVEF明显提高,B-型利钠肽水平明显下降.结论:常规治疗的基础上联合应有左卡尼汀,可明显改善冠心病心力衰竭患者的心功能,并且安全性、耐受性良好.     

左旋卡尼汀治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的:评价左旋卡尼汀治疗老年慢性充血性心力衰竭患者的疗效性和安全性。方法:充血性心力衰竭患者42例,被随机分为观察组(n=20)和治疗组(n=22)。两组均给予常规抗心力衰竭治疗(地高辛、利尿剂、硝酸酯类、卡托普利)。治疗组加用左旋卡尼汀3.0g加入5%葡萄糖100ml静脉滴注,1次/d,疗程14d。于治疗前和疗程结束时测定心功能指标:左室射血分数(LVEF),心排血量(CO),左室短轴缩短率(FS),左室舒张末期内径(LVDD)。结果:治疗组心功能明显好转,LVEF、CO、FS和LVDD较治疗前明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组有3例患者出现乏力、心动过缓,但患者均能耐受。结论:左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭是安全有效的。     

辛伐他汀联合氯沙坦治疗慢性充血性心衰的疗效观察

目的观察氯沙坦联合辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法将132例CHF患者随机分为实验组(44例)、辛伐他汀组(44例)和常规对照组(44例)3组,随访180 d,观察治疗前后NYHA心功能分级,同时以超声心动图检测左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVES)、左室射血分数(LVEF)及E/A比值来评估治疗效果。结果辛伐他汀联合氯沙坦治疗组疗效均优于辛伐他汀组和常规对照组(P<0.05)。辛伐他汀联合氯沙坦治疗组各指标均优于常规对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。LVEF(%)、E/A比值辛伐他汀联合氯沙坦治疗组均优于辛伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦联合辛伐他汀治疗CHF比单用辛伐他汀有更好的临床疗效。     

左卡尼汀对扩张型心肌病的代谢重构及心功能的影响

目的:研究左卡尼汀对扩张型心肌病患者的代谢重构及心功能的影响.方法:扩张型心肌病患者50例,随机分为两组:对照组24例,进行常规治疗;治疗组26例,在常规治疗基础上加用左卡尼汀3.0g/d.两组均治疗6个月,观察治疗前后患者超声心动图、血清游离脂肪酸(FFA)和乳酸浓度的变化情况.结果:治疗组显效率73.08%,对照组显效率58.33%,两组间比较有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后,左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)缩小,左心室心肌质量(LVMW)减轻,左心室射血分数(LVEF)和左心室后壁收缩期增厚率(AT%)上升,较治疗前均显著改善(P<0.05);血清FFA和乳酸浓度较冶疗前均显著下降(P<0.01和P<0.05),而治疗组下降更明显(P<0.01).结论:左卡尼汀能改善心肌能量代谢从而改善心功能.     

左卡尼汀联合曲美他嗪对老年缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效研究

目的 研究左卡尼汀和曲美他嗪联合应用于老年缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效.方法 选取我院诊治的82例老年缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组41例.入院后均根据患者病情给予常规治疗,于此基础上对照组患者给予曲美他嗪20 mg口服,2次/d;于对照组治疗基础上观察组加用左卡尼汀2 g静脉滴注,1次/d.治疗4周后评价2组患者的临床疗效.结果 对照组总有效率为75.6%,观察组总有效率为92.7%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)心功能指标均明显改善,与同组治疗前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者心功能指标改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,对照组患者不良反应发生率为9.8%,观察组为14.6%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年缺血性心肌病心力衰竭患者联合应用左卡尼汀和曲美他嗪治疗,不仅可以明显改善患者的临床症状、体征以及心功能指标,提高疗效,而且治疗过程安全性高,值得进一步推广应用.     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(Chronic Congestive Heart Failure,CHF)的疗效和安全性。方法:将71例慢性充血性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(治疗组)和常规治疗组(对照组),对比两组治疗前、6个月后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心率、血压和心功能变化情况,观察卡维地洛的疗效和安全性。结果:卡维地洛组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血压降低、心率减慢、左室射血分数、心功能分级明显提高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,使用安全,疗效显著。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的影响探讨

目的 观察曲美他嗪片对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的影响.方法 选择80例扩张型心肌病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组的基础上口服曲美他嗪片治疗,比较2组患者治疗后的临床疗效及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)的变化.结果 观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%(P<0.05);治疗后,观察组LVEF、LVEDd、LVESd均较对照组明显改善(P<0.05).结论 扩张型心肌病心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪片治疗,能改善患者的心功能,安全有效.     

比较卡维地洛与常规治疗对慢性心力衰竭患者心功能改善

目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的影响,并与常规抗心力衰竭治疗疗效进行比较.方法将141例慢性心力衰竭患者随机分为两组:常规治疗组67例,给予常规抗心力衰竭治疗(利尿剂、洋地黄、ACEI),卡维地洛治疗组74例,在常规抗心力衰竭的基础上加服卡维地洛.总疗程4个月.彩色多普勒超声心动图检查CHF患者治疗前后心功能参数变化.结果治疗前两组患者心功能参数无显著差异(P>0.05),治疗后卡维地洛组较常规治疗组左室射血分数(LVEF)显著升高(P<0.05或P<0.01),左室舒张末期内径(LVEDd),收缩压(SBP),舒张压(DBP)及平均心率(HR)显著下降(P<0.05或P<0.01),而无任何不良反应.结论卡维地洛能显著改善心力衰竭患者心功能,其疗效明显优于常规抗心力衰竭治疗.     

卡托普利联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析

目的 观察卡托普利联用倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 160 例慢性充血性心力衰竭随机分为治疗组和对照组,每组80例.对照组给予强心、利尿和血管扩张剂常规治疗,病情稳定后给利尿剂最小剂量和地高辛维持量;治疗组在常规治疗心功能稳定后,在地高辛和利尿剂基础上加用小剂量卡托普利和倍他乐克.比较2组治疗前后的心功能,以及心脏超声心动图检查的左室收缩末期内径(INS)、左室舒张末期内径(LVD)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVESV)、左室射血分数(LVEF).运动耐量检测用6 min步行实验.肾功能及电解质检查,密切观察不良反应,每2周记录1次.结果 治疗组总有效率86.167%,对照组总有效率58.133%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组在改善心功能方面显著优于对照组(P<0.05).治疗组因心衰而再住院率和病死率均低于对照组(P<0.05).未见明显毒副作用.结论 卡托普利联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效较好,可提高患者运动耐量,降低其再住院率和病死率.     

阿托伐他汀对慢性充血性心力衰竭的影响

目的观察国产阿托伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭患者的治疗影响.方法将142例诊断为慢性充血性心力衰竭患者(心功能I~IV级)随机分为治疗组(72例)和对照组(70例),两组均给予基础抗心衰治疗,治疗组加服阿托伐他汀20mg/ d,连续治疗9个月.治疗前后根据NYHA 心功能分级变化判定疗效,超声心动图测量左室舒张末期内径( LVEDD ),左室收缩末期内径( LVESD),左室射血分数( LVEF),高敏C-反应蛋白( hs-CRP)水平.结果两组患者NYHA 心功能分级下降,超声心功能指标较治疗前明显改善(P<0.05),血清hs-CRP 水平下降(P<0.01),治疗组优于对照组比( P<0.05)结论在慢性充血性心力衰竭患者常规抗心衰基础上加用阿托伐他汀,可以进一步改善心功能,降低hs-CRP水平.     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的对比观察

目的比较卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将徐水县人民医院收治的86例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(n=43)和美托洛尔组(n=43),两组在常规抗心力衰竭治疗的基础上分别加用卡维地洛和美托洛尔,观察两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)变化,观察治疗后纽约心脏病协会(NYHA)心功能改善情况及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗6个月后,两组LVEDd、LVEDs均较治疗前减小(P<0.05);SV及LVEF均较治疗前显著增加(P<0.05)。但卡维地洛组LVEDd减少及LVEF增加更显著(P<0.05)。卡维地洛组NYHA心功能改善有效率显著高于美托洛尔组(P<0.05),不良反应发生率显著低于美托洛尔组(P<0.05)。结论卡维地洛治疗慢性心力衰竭安全、有效,效果优于美托洛尔,值得临床推广应用。     

慢性心力衰竭患者血清尿酸水平与心功能的关系

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心功能与血清尿酸(UA)水平的相关性。方法:测定286例CHF患者(按心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)及50例对照组血清UA、左心房内径(LAd)、左室舒张末期内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)。结果:CHF患者增高组血浆LAd、LVEDd均显著高于UA正常组;LVEF显著低于UA正常组(P<0.05)。CHF患者血清UA显著高于对照组(P<0.05),随CHF程度的加重UA水平显著增加。NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级患者LAd、LVEDd均显著高于Ⅱ级组;LVEF显著低于Ⅱ级组(P<0.05)。结论:血清尿酸水平与心功能分级有相关性。     

左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的:观察左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法:将56例符合WHO/ISFC诊断标准的扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为对照组29例给予吸氧、硝普钠、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、呋塞米、螺内酯及洋地黄等常规治疗;治疗组27例在上述常规治疗基础上加用左卡尼汀3.0g qd静脉点滴,14d为1个疗程。结果:检测治疗后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较治疗前缩小,左室射血分数(LVEF)增加;血清B型尿钠肽较治疗前显著下降,治疗组下将更为明显。结论:左卡尼汀能改善扩张型心肌病重度心力衰竭的心功能,疗效显著。     

卡维地洛并左卡尼汀治疗慢性心力衰竭100例观察

目的观察卡维地洛加左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法100例患者随机分为卡维地洛加左卡尼汀(A组)和倍他乐克组(B组)。两者均常规应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等药物。A组在常规治疗的基础上加卡维地洛3.125mgqd开始,每周递增半片,直至最大量6.25mg,每天2次。稳定剂量维持6个月,并应用左卡尼汀3g加入250ml液体中静滴,每日1次,共2周。B组在常规治疗的基础上加用倍他乐克6.25mg每天2次开始,每周增加半片,最大量为50mg每天2次,稳定剂量维持6个月。每周测量血压、心率、评定心功能、治疗前后查超声心动图、记录不良反应。结果卡维地洛加左卡尼汀治疗组心功能分级,左室射血分数(LVEF)明显升高,左室舒张末内径(LVEDD)和收缩末期内径(LVESD)明显降低(P<0.01),心率减慢(P<0.01),血压下降(P<0.01),与治疗前相比差异有显著性。结论卡维地洛加左卡尼汀治疗慢性心力衰竭疗效显著,并能改善左室重塑,安全有效。     

左卡尼汀治疗急性心肌梗死后心力衰竭100例

目的探讨左卡尼汀对急性心肌梗死后心力衰竭患者治疗的疗效。方法将100例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为常规治疗组和左卡尼汀组,常规治疗组常规抗心力衰竭治疗,左卡尼汀组常规抗心力衰竭治疗加用左卡尼汀。所有患者在治疗前及治疗4周后检测血清C反应蛋白(CRP)、血浆脑利钠肽(BNP),超声心动图检测左室射血分数(LVEF)和左室内径(LVEDD)及6 min步行试验。结果与常规治疗组相比,左卡尼汀组治疗后CRP、BNP水平差异及LVEF、LVEDD变化无统计学意义,但6 min步行试验行走距离显著延长(P<0.05)。结论急性心肌梗死后心力衰竭患者应用左卡尼汀治疗,提高患者左室收缩功能,改善患者心功能,降低了心力衰竭患者的心肌耗氧,提高了患者的运动耐量。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)对慢性心力衰竭(chronicheartfailure,CHF)患者心功能的影响,并探讨其机制。方法选取60例CHF患者,随机分为对照组(n=30,常规抗心衰治疗)和TMZ组(n=30,在常规抗心衰治疗的基础上加用TMZ,20mg/d,3次/d)。观察期限为6个月。全部入选病人在用药前和用药6个月时行超声心动图检查,用左心室收缩末期内径(LVEDs)、舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)和心功能(NYHA分级)评价心功能转归。结果用药6个月后,TMZ组LVEF较治疗前明显增加[(42·6±3·9)%vs(32·3±1·7)%](P<0·001),也明显高于对照组治疗后水平[(42·6±3·9)%vs(35·9±2·8)%](P<0·001)。两组LVEDd、LVEDs治疗6个月后均较治疗前明显缩小(P<0·05)。但在治疗前和治疗后两组间LVEDd、LVEDs、心功能NYHA分级之间差异无显著性意义(P>0·05)。结论在常规抗心衰治疗的基础上加用TMZ可以明显改善CHF患者的心功能。     

卡维地洛与美托洛尔对慢性心力衰竭患者长期疗效比较

目的:观察两种β受体阻滞剂卡维地洛与美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)的长期疗效.方法:慢性充血性心力衰竭患者65例,随机分为卡维地洛组32例,美托洛尔组33例,随访6个月,比较两组的心功能改善情况.结果:卡维地洛组及美托洛尔用药后两组患者左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩期内径(LVEDs)、右心室内径(RVD)、左心房内径(LAD)显著缩小(均为P＜0.01);左心室射血分数(LVEF)显著增加(卡维地洛组P＜0.01,美托洛尔组P＜0.05),且卡维地洛对LVEDs、RVD、LVEF的改善作用更优于美托洛尔(LVEDs、RVD均为P＜0.01,LVEF为P＜0.05).结论:卡维地洛及美托洛尔均能明显改善心功能,提高生活质量,且卡维地洛疗效优于美托洛尔.