纳洛酮联合甲氯芬酯治疗重度急性乙醇中毒62例临床分析

急性乙醇中毒是临床中毒常见的急症之一,在治疗中,我们多采用内科常规洗胃、保护胃粘膜、利尿、补液及纳洛酮治疗,疗效确切、满意.近年来,我们采用甲氯芬酯与纳洛酮联合治疗重症急性乙醇中毒,取得满意疗效,现报道如下:     

甲氯芬酯、东莨菪碱联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒

目的 观察甲氯芬酯、东莨菪碱联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒的效果。方法将134例急性乙醇中毒患者随机分为三组;甲氯芬酯、东莨菪碱联合纳洛酮为Ⅰ组40例,东莨菪碱联合纳洛酮为Ⅱ组52例,单纯纳洛酮为Ⅲ组42例,观察三组治疗后患者的清醒时间。结果三组清醒时间比较,Ⅰ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论甲氯芬酯、东莨菪碱联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒催醒效果明显优于单用纳洛酮,且比东莨菪碱联用纳洛酮治疗急性乙醇中毒清醒时间短,具有比较理想的临床效果。     

甲氯芬酯治疗急性脑梗塞40例临床观察

目的观察甲氯芬酯诊治急性脑梗死的疗效。方法急性脑梗死病例共计80例,随机分为2组,治疗组在对照组治疗方案（内科常规治疗）的基础上加用甲氯芬酯0.4g静滴,1次/d,14d为一个疗程。结果治疗组患者临床症状和体征消失或有明显改善,与对照组比较,差异有显著性。结论甲氯芬酯对于急性脑梗死患者的临床症状和体征的改善是有效的,安全性好。     

甲氯芬酯治疗急性脑梗塞的临床观察

急性脑梗塞是中老年的常见病,尤其以老年人多见,我们就本病用甲氯芬酯作一临床观察,具体情况如下.     

甲氯芬酯治疗眩晕的疗效观察

目的探讨甲氯芬酯治疗眩晕的疗效。方法将48例急性眩晕患者随机分为甲氯芬酯组与尼莫地平组,分别给予甲氯芬酯和尼莫地平注射液治疗。结果甲氯芬酯组在症状消失时间上与尼莫地平组比较,差别有显著性（P〈0.05）。结论甲氯芬酯治疗急性眩晕疗效好,见效快,值得进一步研究和推广。     

疏血通联合甲氯芬酯治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察疏血通联合甲氯芬酯治疗脑梗死的疗效及其安全性。方法疏血通联合甲氯芬酯静滴。结果治疗有效率为99．31％,治疗中未发现不良反应。结论采用疏血通联合甲氯芬酯治疗疗效满意,安全性好。     

甲氯芬酯治疗急性脑血管病昏迷63例

甲氯芬酯最早应用于新生儿缺氧及小儿遗尿症等，后渐广泛用于脑外伤性昏迷及急性中毒性昏迷。本院2002年5月至2004年12月，在常规治疗的基础上加用甲氯芬酯治疗急性脑血管病昏迷63例，效果较好，报道如下。     

甲氯芬酯对急性有机磷中毒神经病变的防治效果

目的:研究甲氯芬酯防治急性有机磷中毒(AOPP)神经病变的效果。方法:AOPP致呼吸衰竭机械通气者85例,常规治疗基础上分两组。治疗组43例,以甲氯芬酯0.5g加5%葡萄糖溶液250ml静脉点滴,1次/d,14d为一疗程。对照组42例,静脉点滴5%葡萄糖溶液250ml,1次/d,14d为一疗程。单盲对照。结果:治疗组机械通气时间(122.5+42.8)h,迟发性周围神经病变4例。对照组机械通气时间(290.8+94.5)h,迟发性神经病变11例。P<0.01差异有极显著性。结论:甲氯芬酯对治疗AOPP的神经损害有良好效果。     

甲氯芬酯治疗急性脑梗死疗效观察

脑梗死又称缺血性脑卒中,是当前严重危害人类生命与健康的常见病、多发病.近年来,在脑梗死的治疗领域已有很大突破,作者对注射用甲氯芬酯治疗急性脑梗死的疗效进行了观察,现报道如下.     

甲氯芬酯配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病

目的观察甲氯芬酯配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法将符合标准的一氧化碳中毒迟发性脑病患者65例随机分为两组，对照组给予基础治疗和高压氧治疗，治疗组在对照组基础上加用甲氯芬酯注射液，观察两组疗效。结果治疗组在治愈率和总有效率方面显著优于对照组（P〈0．05），在显效时间和治愈时间方面显著短于对照组（P〈0．05）。结论采用甲氯芬酯配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病可改善患者脑血液动力学，促进临床症状体征的恢复，提高患者的治疗效果和生存质量，值得推广。     

氯酯醒治疗38例急性酒精中毒的疗效观察

急性酒精中毒是急诊室常见的急症之一，是由于一次饮用过量的酒精或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转入抑制状态，严重者出现意识障碍、昏迷，甚至呼吸抑制和休克。现对2002年3月～2005年3月收治的76例急性酒精中毒意识障碍患者分别使用氯酯醒(又名甲氯芬酯)治疗和常规内科治疗的疗效进行对比分析，报告如下。     

二巯基丙磺酸钠救治急性四亚甲基二砜四胺中毒

目的　观察二巯基丙磺酸钠 (Na -DMPS)治疗急性四亚甲基二砜四胺 (毒鼠强 )中毒的疗效。方法　对照组 5 7例采用催吐、洗胃、利尿、补液、维持水电解质酸碱平衡等一般治疗 ;观察组 6 0例在一般治疗基础上加用Na -DMPS ,于入院后 1、3、7天清晨 7时空腹抽血检测血清酶学指标。结果　观察组重型患者抽搐控制时间、呼吸停止例数、住院时间、病死率较对照组有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,但血清酶学指标升高幅度明显低于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 1) ,轻型患者血清酶学两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　Na -DMPS治疗急性重型毒鼠强中毒疗效显著     

急性百草枯中毒的急救体会

目的:通过回顾分析在急救医学科救治的急性百草枯中毒患者,以总结急性百草枯中毒救治中第一时间的处理要点,以及院内救治的用药方法和治疗手段,并对防治肺纤维化及其他严重致死性并发症的方法进行探讨。方法:该科近期收治的急性百草枯中毒患者14例,其中男4例,女10例,年龄12~65岁,平均年龄为32.6岁。对其早期处理方法、急诊用药方式、方法以及其他治疗手段进行了分析,对其死亡率、救治成功率、严重并发症的发生率、病死率进行总结分析。结果:所有患者均为口服市售20%百草枯溶液而中毒,服毒物剂量约10~100 ml。经抢救治疗,14例患者中死亡12例(85.7%),治愈2例(14.3%);死亡时间为中毒后3~18 d,平均为10.8 d。所有患者均出现不同程度的器官功能损害等并发症,除局部黏膜损伤外,肺纤维化和急性肝、肾功能损害为最常见、严重的并发症,死于上述并发症者分别为12/12、8/10和8/10。结论:百草枯中毒救治成功与否,关键在于服毒后第一时间及时失活和吸附处理。一旦出现肺纤维化,病情基本无法逆转。各种药物对晚期患者的并发症防治和治愈率的提高可能有一定作用。     

急性百草枯中毒患者脑钠肽水平的变化及意义

目的:观察急性百草枯中毒患者血液脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)及其他心肌酶的变化.方法:在患者人院第1、3、5 d分别测定血BNP和其他各项心肌酶浓度,对照组选择健康青年,检测方法同百草枯组.结果:百草枯中毒患者检测BNP及其他心肌酶均明显升高,与对照组比较,除人院第1天LDH、L...     

急性氯氰菊酯中毒合并急性酒精中毒的临床探讨

目的探讨急性氯氰菊酯中毒合并急性酒精中毒时,血浆酒精浓度及氯氰菊酯浓度相关性及此类患者的预后。方法对60例急性氯氰菊酯中毒患者,根据中毒前是否饮酒分为混合中毒组与单纯中毒组,所有患者行血浆氯氰菊酯浓度检测,对混合中毒组患者行血浆酒精浓度检测;对两组患者的一般资料（性别、年龄、氯氰菊酯浓度）及死亡率进行统计学处理,并对酒精浓度与氯氰菊酯浓度相关性进行分析。结果两组患者存在性别差异,混合中毒组男性明显高于女性（P〈O．05）;混合中毒组患者血液中氯氰菊酯含量、病死率明显升高（P〈O．05）;混合中毒组患者血浆酒精浓度与血液中氯氰菊酯浓度呈正相关,饮酒量越多,氯氰菊酯中毒程度越重。结论急性氯氰菊酯合并急性酒精中毒时,血液中氯氰菊酯浓度明显升高,病死率增加。