颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变的影像诊断

目的探讨颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变的影像学表现,提高其诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的颌骨骨肿瘤及肿瘤样病变94例。结果94例中,颌骨良性肿瘤及肿瘤样病变87例,其中牙源性64例,占全部病例的68.09%;非牙源性23例,占全部病例的24.47%,其CT表现为边缘清晰,无钙化、瘤骨及骨膜反应。13例成釉细胞瘤则表现为边缘规则的多房或单房肿块,膨胀性骨质破坏。恶性颌骨肿瘤7例,占全部病例的7.44%,CT主要表现为不规则软组织肿块,呈溶骨性骨质破坏,肿块内有瘤骨形成等征象。CT在显示病变边缘、病变与骨质和周围软组织的关系上较X线优越。结论颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变种类繁多,良性牙源性肿瘤居多,影像学检查以CT为首选,诊断需结合临床和病理。     

股骨颈肿瘤和瘤样病变的影像学分析

目的：：分析股骨颈肿瘤和瘤样病变的 X 线、CT 及 MRI 表现,探讨其病变类型及影像学鉴别诊断要点。方法：收集26例经临床、手术病理证实的股骨颈肿瘤和瘤样病变的 X 线、CT 及 MRI 表现,分析其各种影像特征。结果：(1)良性骨肿瘤和瘤样病变19例,占本组病例的73%,其中骨纤维异常增殖症10例,最常见(约占38%);动脉瘤样骨囊肿4例;单纯性骨囊肿3例;骨巨细胞瘤2例;恶性骨肿瘤中转移瘤5例;骨髓瘤2例。(2)股骨颈良性骨肿瘤和瘤样病变多表现为囊性、膨胀性骨质破坏,边界清晰;恶性肿瘤多以溶骨性破坏为主。结论：股骨颈肿瘤和瘤样病变类型多样,各种影像检查方法的综合应用,能进一步提高股骨颈病变诊断的准确性。     

2312例骨肿瘤和瘤样病变的统计分析

本文分析了2312例骨肿瘤和肿瘤样病变,其中原发性骨肿瘤1885例(81.53％),继发性骨肿瘤177例7.65％),肿瘤样病变250例(10.81％)。在原发性骨肿瘤中,分析其性质为59.1％的良性,35.8％的恶性,5.1％的中间性。根据肿瘤的组织学来源,37.29％是软骨源性,28.91％是骨源性,仅6.53％是骨髓源性。大多数原发性骨肿瘤的发病率是在11～30岁间最高,男     

灰阶超声显象诊断骨肿瘤及肿瘤样病变

本文回顾性研究了53例骨肿瘤及肿瘤样病变的声象图,并描述了各种骨肿瘤及肿瘤样病变的声象图表现。为探讨此种方法对各种肿瘤鉴别的可能性,将超声图象与X线、外科手术所见及病理标本进行了对比观察,其中骨巨细胞瘤、骨肉瘤、骨软骨瘤及孤立性骨囊肿的声象图,具有各自特点可互相区别,并认为骨肿瘤及肿瘤样病变超声诊断是可行的。     

颌骨中心性腺源性肿瘤的临床分析

目的 探讨颌骨内恶性腺源性肿瘤患者的临床资料、诊断、治疗.方法 分析13例颌骨内恶性腺源性肿瘤的临床资料,并应用WHO2005年病理学分类标准对其病理切片进行确诊.结果 首诊症状多为颌骨肿胀、疼痛、感觉异常、牙齿松动及疼痛.病变的放射学影像多表现为边界欠清的放射透光区.最常见的病理类型为粘液表皮样癌.主要治疗手段是原发灶的扩大切除术,5例患者接受术后化疗,2例患者接受术后近距离腔内照射治疗,8例患者于随访时无复发.结论 颌骨内恶性腺源性肿瘤常见于中年患者,多发于下颌骨,诊断应基于病史、临床检查、病理学诊断及影像学诊断的综合分析.主要治疗方法为原发灶扩大切除术,术后化疗及放疗可提高治疗效果.     

颌骨肿瘤的X线诊断

颌骨肿瘤中,有牙源性和非牙源性肿瘤之分,但以牙源性肿瘤为最常见。这种肿瘤来自牙发生学上有关的细胞和组织的异常增殖。本文着重描述主要的几种牙源性肿瘤的X线诊断,并介绍几种与牙源性肿瘤鉴别的病变,如瘤样病变,非肿瘤性病变和有关的骨肿瘤。一、牙源性上皮肿瘤:以下着重叙述常见的造釉细胞瘤,主要是X线表现,并略加介绍其他较少见的上皮肿瘤。 (一)造釉细胞瘤:造釉细胞瘤是一种良性但有局部浸润性的齿源性肿瘤,起源于外胚层上皮细胞即是釉质器;残存的牙板和malassez上皮;牙滤泡囊肿上皮;     

肋骨肿瘤及肿瘤样病变的X线诊断——(附61例报告)

<正> 肋骨肿瘤及肿瘤样病变远较长骨少见,仅占骨肿瘤6.3％。因其发病率较低,故对本病X线改变往往认识不足,其鉴别诊断亦较为困难。本文收集我院经手术和病理证实的肋骨肿瘤和肿瘤样病变61例,结合复习文献,就其X线改变分析讨论如下:     

CT检查对良恶性骨肿瘤和肿瘤样病变的鉴别诊断价值

目的研究CT检查对良恶性骨肿瘤和肿瘤样病变的鉴别诊断价值。方法选择2013年10月至2014年9月焦作市中医院收治的154例骨肿瘤或肿瘤样病变患者,所有患者均接受X线和CT检查。观察两种检查方式诊断良恶性骨肿瘤和肿瘤样病变的准确性。结果病理检查结果显示,71例为良性骨肿瘤,58例为恶性骨肿瘤,25例为肿瘤样病变。CT诊断准确性高于X线,差异有统计学意义(P<0.05),CT、X线联合检查准确性高于单独CT或X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。CT检查费用高于X线,差异有统计学意义(P<0.05);两种方式检查时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对良恶性骨肿瘤或肿瘤样病变采用CT、X线检查均能鉴别诊断,不同检查方法的优点不同。CT检查准确性更高,但是检查费用高,X线检查费用低,但准确性较CT检查低,临床医生可根据具体情况选择检查方法。     

不典型骨髓炎的X线诊断与鉴别

目的分析不典型骨髓炎的X线表现,以与良(恶)性骨肿瘤和肿瘤样病变鉴别。方法回顾性分析13例不典型骨髓炎的X线及临床表现,并与病理结果对照。结果13例中,急性骨髓炎2例,慢性骨髓炎6例,骨脓肿5例,术前诊断正确仅5例,4例误诊为恶性骨肿瘤,4例误诊为良性骨肿瘤或肿瘤样病变。结论全面分析不典型骨髓炎的X线及临床表现,了解病变的病理特征及演变趋势,对本病的诊断和鉴别诊断很有帮助。     

肺原发性黏液性上皮源性肿瘤的病理诊断与鉴别诊断效果观察

目的探讨肺原发性黏液性上皮源性肿瘤的病理诊断与鉴别诊断的应用价值。方法选择我院自2015年1月～2019年1月期间收治的肺原发性黏液性上皮源性肿瘤患者9例,将其作为研究对象,利用病理诊断与病理联合鉴别诊断的方式,观察患者肺肿瘤的类型,分析不同诊断方式的应用效果。结果病理与鉴别联合诊断方式确诊率优于单纯的病理诊断结果,但差异无统计学意义(P0.05)。结论肺原发性黏液性上皮源性肿瘤作为一种较为少见的病症,需要病理诊断联合鉴别诊断对其进行全方位的分析,方能为临床治疗提供正确的诊断。     

CT检查对良恶性骨肿瘤和肿瘤样病变的鉴别诊断价值

目的分析CT影像检查对良性骨肿瘤和肿瘤样病变的诊断价值。方法资料选取2015年7月至2016年7月前来我院就诊的122例骨肿瘤和肿瘤样病变患者,参加本次调查患者均实施X线和CT检查,分别观察良性骨肿瘤和肿瘤样病变患者采用不同检查方式的准确率。结果统计发现CT检查良性骨肿瘤38例,恶性骨肿瘤51例,肿瘤样病变33例,明显较对照组高,差距显著(P0.05)。以及对比两种检查方式检查费用CT明显高于X线,差距显著(P0.05)。结论对于良恶性骨肿瘤和肿瘤样病变实施CT检查可有效提升检查结果的准确性,且可减轻患者经济负担。     

骨盆原发性肿瘤及肿瘤样病变的影像诊断

目的 分析骨盆原发性肿瘤及肿瘤样病变病理类型、临床表现及影像学特点.方法 18例骨盆原发性肿瘤及肿瘤样病变均经病理穿刺或手术证实,术前均行X线检查、CT和/或MRI检查,结合病理回顾性分析其临床表现及影像学.结果 骨盆原发性肿瘤及肿瘤样病变以恶性多见（13例）,其中以骨髓组织来源最多见（7例）：淋巴瘤（4例）、尤文氏肉瘤（3例）,其次高分化软骨肉瘤（2例）,骨肉瘤（1例）,横纹肌样瘤（1例）,腺泡状软组织肉瘤（1例）,侵袭性纤维瘤（1例）;临床病程短（10余天-6个月）或急性加重（1年余-3 年,急性加重10余天-5个月）;影像学表现包括骨质破坏、软组织肿块、瘤内钙化灶、骨针等.良性病变（5例）,以肿瘤样病变多见：孤立性骨囊肿（3 例）,软骨母细胞瘤（1例）,软骨粘液样纤维瘤（1例）;临床病程长（8月余- 28年）,加重时间长（4月余-3年）;X线平片上表现为局限性骨质密度减低、边界较清、退行性变或未见异常,较少行CT或MRI检查.结论 骨盆原发性肿瘤及肿瘤样病变病类型理复杂,恶性多见,结合临床病程及影像学表现能较准确定良恶性.     

颌骨膨胀性病变64排螺旋CT诊断分析

目的分析颌骨膨胀性病变的CT表现,提高其影像诊断水平。方法对经手术及病理证实的68例颌骨膨胀性病变的CT表现进行回顾性分析。结果 68例中肿瘤样病变48例,良性肿瘤17例,慢性骨髓炎3例。本组68例均有患骨的膨胀和局部变形,呈囊状膨胀性改变,部分有分隔。结论 64排螺旋CT扫描能清晰显示颌面骨骨质改变、病变范围,对病变诊断及鉴别诊断有重要价值。     

阻力指数对超声诊断肝脏肿瘤及肿瘤样病变的价值

目的 探讨阻力指数(RI)在超声诊断肝脏肿瘤及肿瘤样病变中的价值.方法 对143例肝脏肿瘤及肿瘤样病变病人的168个病灶进行彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒血流检查分析.结果 原发性肝癌90例103个病灶,其中并门静脉癌栓广泛形成3例;转移性肝癌4例11个病灶.肝血管瘤23例28个病灶,肝腺瘤15例15个病灶,肝脏局灶性结节性增生9例9个病灶,炎性假瘤2例2个病灶.12例肝血管瘤14个病灶经CT或(和)MRI扫描及随访得以诊断,3例原发性肝癌并门静脉癌栓广泛形成病人经其他影像学检查及临床实验室检查证实,余者均经手术或穿刺活检病理证实.肝脏恶性肿瘤RI明显高于肝脏良性肿瘤及肿瘤样病变(t=9.74,P＜0.05).结论 RI在肝脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断及鉴别诊断中有重要的参考价值.     

四肢骨肿瘤及肿瘤样病变螺旋CT三维影像图像质量控制及应用研究

目的：探讨螺旋CT三维影像（SSD）和MPR）在四股骨肿瘤和肿瘤样病变中的应用价值和技术要点。方法：研究53例经手术病理证实的四肢骨肿瘤和肿瘤样病变患者的螺旋CT横轴位及三维影像。统计重建图像质量优劣。结果：SSD图像质量优秀41例（77．4％），良好8例（15．1％），较差4例（7．5％），MPR图像质量优秀40例（75．5％），良好9例（17．0％），较差4例（7．5％），结论：螺旋CT横轴位结合SSD和MPR图像能提供肢体骨肿瘤样病变非常有价值空间结构信息，其表现接近病理解剖，临床应用价值大，利于临床医生选择治疗方案和制定手术计划。     

股骨近端肿瘤与肿瘤样病变的影像学分析

目的:对股骨近端肿瘤与肿瘤样病变的影像学进行研究和分析.方法:选择我院2010年10月到2011年10月收治的50例患者.对所有患者手术前摄髋关节X线正位片,对34例患者进行CT检查,另外16例进行MRI检查,对股骨近端肿瘤与肿瘤样病变的影像学进行回顾性分析.结果:检查出骨囊肿17例,骨纤维组织增殖症10例,骨巨细胞瘤9例,骨转移瘤5例,其他病症9例.结论:股骨近端肿瘤样病变比骨肿瘤更易发,采用多种影像联合的方法在该病诊断中具有重要的意义.     

儿童胃肿瘤和肿瘤样病变的影像学诊断和鉴别诊断

目的分析儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变的超声（US）、胃肠道造影检查（GI）、计算机断层成像（CT）和磁共振成像（MRI）的影像学表现,提高对儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析2008年1月-2013年5月经手术证实的17例儿童胃肿瘤和肿瘤样病变的临床和影像资料,包括胃重复畸形7例,胃异位胰腺2例,炎症性肌纤维母细胞瘤2例,未成熟畸胎瘤2例,间质瘤2例,胃憩室和低分化腺癌各1例。其中行US检查11例次,行GI检查9例次,行CT检查15例次,行MRI检查6例次,分析儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变在影像学上的表现特征。结果17例患儿共发生20处病变,其中发生在胃窦部5例,胃底4例,胃体9例（胃大弯5侧,胃小弯侧4例）,贲门2例。肿块平均长径为5．5cm,形态多样。囊性肿块7例均为重复畸形;1例气囊为胃憩室;1例含钙化的囊实性肿块为畸胎瘤;实性肿块8例,包括畸胎瘤、间质瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、腺癌和异位胰腺等。结论儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变主要分为囊性和实性肿块,囊性或囊实性肿块（胃重复畸形、胃憩室和典型畸胎瘤）在影像学上有特征性,而胃实性肿块表现缺乏特征性。     

绝经后骨质疏松女性不同原因所致椎体压缩的鉴别

①目的 探讨绝经后骨质疏松并不同原因致椎体压缩的临床和放射学表现及其鉴别诊断意义。②方法 对山东省3家综合性医院提供的258例绝经后骨质疏松并椎体压缩病人的临床、影像和病理学资料进行回顾性分析。③结果 颈椎受累49例,其中转移瘤29例,原发骨肿瘤14例,单纯骨质疏松6例;胸椎椎体压缩98例,其中66例为单纯骨质疏松,24例为转移瘤,8例为原发骨肿瘤或肿瘤样病变;腰椎椎体压缩111例,其中单纯骨质疏松66例,转移瘤39例,原发性骨肿瘤和肿瘤样病变6例。④结论 根据临床和影像学表现,可对绝经后女性不同病因所致的椎体压缩较好地进行鉴别。     

罕见的神经源性肿瘤及肿瘤样病变X线评价

本文报告5例罕见的神经源性肿瘤及肿瘤样病变的X线表现，均经手术病理证实，包括源于肋间神经的巨大的神经鞘瘤，不完全型神经纤维瘤病，骶尾部巨大神经节细胞瘤，胸壁Askin瘤和腹膜后巨大硬膜外囊肿，并对其X线诊断和鉴别诊断进行探讨。     

CT引导经皮穿刺活检术在骨肿瘤及肿瘤样病变诊断中的应用

目的:评价CT引导经皮穿刺活检诊断骨肿瘤及肿瘤样病变的价值。方法:对38例CT引导穿刺骨肿瘤及肿瘤样病变的CT表现及穿刺病理结果进行分析,其中手术治疗18例与术后病理结果作比较。结果:穿刺成功32例;失败6例,其中2例为靶点选择错误,4例因为取材较少,不能明确病理类型。18例穿刺成功并进行手术者,穿刺病理与术后病理完全相符。结论:CT引导下经皮穿刺活检对于骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断具有重要临床应用价值,是安全有效的检查方法。