加用雷公藤多甙治疗常复发性肾病综合征13例疗效分析

常复发性肾病综合征是指原发性肾病综合征应用肾上腺皮质激素 (简称激素 )治疗后能完全缓解 ,但 1年内复发 3次以上或半年内复发 2次以上者。肾病综合征在首次激素治疗完全缓解后 ,约 31%～ 76 %的病人可复发 [1 ] ,肾病综合征复发多在缓解后 1年内发生 [2 ]。笔者采用激素辅助雷公藤多甙治疗常复发性肾病综合征 13例 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。1　资料和方法1.1　对象 :随机选择 1990年 9月至 2 0 0 0年 12月我院肾内科确诊的常复发性肾病综合征病人 2 7例 ,完成疗程治疗 2 2例。其中男性 14例 ,女性 8例 ;年龄 12～ 5 6岁 ,平均年龄2 …     

胃肠癌术后复发的临床治疗探讨

目的 探讨胃肠癌术后复发的临床治疗措施.方法 回顾分析21例患者的临床资料.结果 胃癌复发的11例中,生存期1年内者5例,生存期3年内者4例,生存5年以上者2例;直肠癌复发的10例中,生存期1年内者5例,生存期3年内者3例,生存期5年以上者2例.结论 临床医师应针对不同患者及局部复发灶的大小和浸润范围来进行个体化的手术治疗方法,以积极改善预后.     

60例乳腺癌术后胸壁复发治疗及其预后分析

目的 探讨乳腺癌术后胸壁复发的预后因素及其治疗效果。方法 对60例乳腺癌术后胸壁复发患者进行回顾性分析。胸壁复发灶单发者24例，多发14例，伴区域性淋巴结转移或远处转移22例。复发时间距初治手术时间1年内为19例，1－2年15例，2年以上15例。复发治疗方法：未治1例，以手术为主的综合治疗（配合放疗和／或化疗）22例，非手术治疗37例。结果 总的1、3、5、10年生存率为63.3%(38/60)、33.3%(20/60)、23.3%(14/60)、12.5%(2/16)。复发病灶复发者3、5年生存率显著高于多发和／或多区域转移者（P＜0.01)；2年以内复发者3、5年生存率显著低于2年以上复发者（P＜0.01)；治疗结束肿瘤全消者3、5年生存率显著高于残留或进展者（P＜0.01)。结论 乳腺癌原发肿瘤分期、术后胸壁复发时间、复发病灶情况及治疗效果是影响预后的因素之一，以手术为主的综合治疗对胸壁复发者可提高其远期疗效。     

女性直肠癌再次手术11例报告

1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我们先后收治女性直肠癌术后复发再次手术 11例 ,现报告如下。1　一般资料本组 11例 ,年龄 35～ 70岁 ,平均 5 0岁。组织学分类 :中、低分化腺癌 7例 ,粘液性腺癌 3例 ,高分化腺癌 1例。临床病理分期 :Dukes A期 1例 ,B期 3例 ,C期 7例。原发灶于直肠中下段 9例 ,上段 2例。第一次行保肛手术 5例 ,行 Miles手术 6例。首次手术后复发时间为 6个月内复发 5例 ,1年内复发 5例 ,2年内复发 1例。2　再次手术要点复发的女性直肠癌往往累及其生殖器官及邻近脏器 ,位置常于盆腔 ,局部形成浸润、固定或形成较大的肿块 …     

泌尿系结石伴胆系结石的手术治疗

1992年 5月至 1999年 7月收治泌尿系结石2 5 4例 ,其中上尿路结石伴胆系结石者 2 4例 ,均采用经腹径路一次手术治疗 ,获良好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例 ,其中男 5例 ,女 19例 ;年龄 2 4～ 68岁。以肾绞痛或腰部胀痛不适为主要症状者 18例 ,其中伴发胆系疾病史者 11例 ;以胆绞痛或右上腹胀痛为主要症状者 6例 ,伴发泌尿系病史者 2例。全部病例中单侧肾或输尿管结石 16例 ,双侧肾或输尿管结石 8例 ;胆系疾患中慢性胆囊炎或急性发作伴胆囊结石 2 3例 ,胆囊切除术后胆总管复发结石 1例。本组病例术前均经Ｂ超和泌尿…     

老年人复发性腹股沟斜疝治疗体会

老年人腹股沟斜疝手术治疗后易复发,常以男性为多,给老年人的身心带来极大的损害。我院1991年至2001年治疗老年人复发性腹股沟斜疝20例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组20例均为老年男性,年龄50～82岁。术后复发1次15例,术后复发2次5例。复发时间:术后1年内1例,术后1～5年16例,5～10年3例。1.2 治疗方法:20例均行McVay(麦克维)法修补术。其中2例嵌顿性斜疝术中行肠切除术。1.3 治疗结果:20例均治愈。出院后随访。3例因其他疾病死     

190例小儿复发性肠套叠的分析

目的总结小儿复发性肠套叠临床特点,探讨其病因及治疗。方法回顾分析2005年至2010年5年间共收治肠套叠患儿457例,采用空气灌肠446例,手术治疗46例(术前空气灌肠35例,直接手术11例),复发190例,对其复发次数、复发年龄、复发时间间隔、复发临床表现及治疗方法等作总结。结果 190例患儿共复发263次;复发年龄3个月~5岁,<1岁占73%;复发时间间隔2 d~12个月,复发次数1~4次,2周内复发占54%;空气灌肠复位复发260例次,手术复位复发3例次,结论小儿复发性肠套叠多发生于空气灌肠整复患儿,且年龄多<1岁者,复发时间<2周,2周内复发率较高。手术复位患儿复发较少,治疗上空气灌肠为首选,不能复位者手术,短时间内多次复发者,疑有器质性病变者可手术探查。     

难治性肾病综合征的健康教育

一般认为,难经性肾病综合征专指原发性肾病综合征中经糖皮质激素(以下简称激素)治疗后仍频繁复发型、激素依赖型和激素抵抗型的肾病综合征.频繁复发型.肾病综合征是指经治疗缓解后半年内复发2次或2次以上者,或1年内复发3次或3次以上者;激素依赖型系指经激素治疗获得缓解,但在激素(拗)减过程中或停用激素14天内肾病综合征复发者;激素抵抗型则指规范化激素治疗无效的肾病综合征[1].     

不规则疝修补术在治疗腹股沟疝中的应用

目的 总结不规则疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用经验。方法 应用不规则疝修补术治疗腹股沟疝120例（治疗组）；对照组118例采用Shouldice或Bassini术式。结果 治疗组1年内复发1例，5年复发1例，10年内复发3例，总复发率为4．2％（5／120）。对照组1年内复发率4例，5年内复发率5例，10年内复发8例，总复发率为14．4％（17／118）。结论该术式可以明显降低腹股沟疝术后的复发率，优于Shouldice和Bassini术式。     

针刺及康复训练对脑卒中后遗症的疗效观察

本研究采用针刺与康复训练结合治疗的方法治疗脑卒中后遗症 ,达到预期效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :35例患者 ,均系 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 4年 10月在临床CT、磁共振成像 (MRI)检查后确诊的病例。男性2 4例 ,女性 11例 ;年龄 36～ 81岁 ,其中 5 5～ 6 5岁 2 4例(6 7% ) ;病程 15～ 32d ,其中 2 6d以上者最多为 31例 ,占88 6 % ;首次发病者 2 9例 ,复发两次者 6例 ;其肢体形成功能障碍者 ,左侧偏瘫 2 1例 ,右侧偏瘫 14例 ;病症以脑梗死最多 2 5例 ,脑出血 10例 ;城市居民患者 2 5例 ,农民患者 10例。1 2　治疗方法 :①针…     

多电极射频治疗肝癌术前后护理

我院从 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 2月采用 B超引导下多电极射频治疗肝癌 2 0例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男性 19例 ,女性 1例 ;年龄 47～ 76岁 ,平均年龄 5 6 .8岁。有乙肝病史 11例 ,HBs Ag阳性 12例 ,AFP升高 9例。全组术前均经 B超或 MRI检查诊断为肝癌或术中病理证实。原发性肝癌 14例 ,其中 11例为术后复发者 ,转移性肝癌 6例。肿瘤大小平均 3.2± 1.7cm,最大 10 cm,最小0 .8cm,数目 1～ 3个不等。术前行过介入治疗或无水酒精注射11例。1.2　治疗方法 :术前禁食 6小时 ,取平卧位 ,B超穿刺探头探测肝癌部…     

微波辅助治疗鼻息肉的疗效观察

多年来鼻息肉多采用手术治疗,术后复发率高。作者自1992年以来对46例鼻息肉患者进行微波点刺烧灼术治疗,对预防复发效果明显。 临床资料 1.对象 46例患者,年龄14～72岁,男28例、女18例,住院或门诊均有。其中曾1次或多次手术摘除后复发者26例,首诊者20例。 2.诊断 常规耳鼻喉科检查有明显鼻息肉。可分为单发或多发,单纯鼻腔息肉或鼻腔鼻窦复合息肉。复合息肉7例,鼻腔与筛窦息肉2例,鼻腔与上     

小肠系膜缝合排列法治疗粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一 ,处理棘手 ,如何预防术后肠粘连、肠梗阻 ,减少复发 ,是腹部外科医生研究的重要课题。我科自 1 994年 6月至 2 0 0 1年 6月对 2 4例粘连较重、屡次复发的粘连性肠梗阻病人采用小肠系膜缝合排列法治疗 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例患者 ,男 1 5例 ,女 9例 ;年龄最小者 2 2岁 ,最大者 6 8岁 ,平均 4 8 8岁。既往均有腹部手术史 ,其中阑尾切除术 1 4例 ,肠破裂5例 ,脾切除术 3例 ,十二指肠球部穿孔修补术 2例。先后曾因粘连性肠梗阻而行松解术 1次者 5例…     

黄芪降白汤治疗难治性肾病36例

难治性肾病综合征,是指原发性肾病综合征经过强地松标准疗法（成人1mg／kg／d连续治疗8周）无效者,或经过强地松标准疗法治疗缓解,但一年内复发3次或半年内复发两次以上者,病情复杂,治愈率低。临床针对顽固性肾病临床疗效的研究,是目前肾脏学科的研究重点。我院自2003年-2007年采用中西医结合疗法治疗难治性肾病36例,取得较好疗效,现报告如下。     

子宫内膜异位症的保守手术联合药物治疗

目的：探讨子宫内膜异位症治疗的方法及疗效。方法：回顾性分析2004年1月一2009年1月在本院治疗的475例子宫内膜异位症患者的临床资料,其中445例行子宫内膜异位症保守手术治疗,并术前、术后辅助药物治疗;与拒绝手术治疗只接受药物治疗的30例患者对照,比较其疗效和预后。结果：445例患者中11例于联合治疗后1年内复发,复发率2．47％;44例于2年内复发,复发率9．89％。30例单纯药物治疗患者,治疗1年后18例复发,复发率60％;20例2年内复发,复发率66．67％。联合治疗与单纯药物治疗预后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：保守手术联合药物治疗是子宫内膜异位症患者治疗的有效方法。     

16例涎腺腺样囊性癌的临床观察

腺样囊性癌好发于涎腺,以小涎腺多见,易于局部复发和远处转移,本院对16例涎腺腺样囊性癌进行了治疗,现总结如下。1临床资料1．1临床资料：自2000年～2005年我院共收治16例涎腺腺样囊性癌。男性10例,女性6例;平均年龄47岁（18～69岁）。原发于小涎腺12例,大涎腺4例。T1、T2、T3及T4期分别为1、4、8及3例。病理类型均为腺样囊性癌。1．2治疗方式：单纯手术5例,手术加放射治疗11例;对于手术切缘不满意及病理切缘阳性者放射剂量达60～70Gy。2结果2．1局部复发：共有5例患者出现局部复发,总的局部复发率为31．2％（5／16）;其中单纯手术者2例,手术加放射治疗者3例。     

氦氖激光治疗慢性唇炎50例

慢性唇炎是口腔科常见疾病之一 ,是非特异性炎症 ,病因复杂 ,易于反复发作 ,常用中西药治疗也难于收效。笔者自 1 994年以来用氦氖激光局部照射治疗5 0例 ,收到了满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　选择 5 0例门诊患者 ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄不足 2 0岁者 5例 ,2 1～ 3 0岁者 1 5例 ;3 1～ 40岁者 2 0例 ,40岁以上者 1 0例 ;病发上唇者 5例 ,下唇者 2 0例 ,上、下唇全发者 2 5例 ;病史最短 3个月 ,最长达 1 0年之久。 5 0例患者都曾用过不同的药物治疗 ,如口服 Vit B1、Vit B2 、氯喹或外涂氢化可的松软膏及红霉…     

疏血通配合雷公藤多甙治疗成人难治性肾病的临床研究

难治性肾病综合征(难治性 NS)在临床上较常见,其特点为治疗较棘手、疗效差、复发率高。近年来,我们采用中药制剂疏血通配合雷公藤多甙治疗难治性 NS 28例取得了满意疗效,现总结报告如下:1 临床资料1.1 诊断标准难治性 NS 诊断标准除符合1985年全国肾脏病会议拟定的肾病综合征诊断标准外,并具备以下任何一种情况者 a 激素抵抗者(强的松 lmg·kg·d 正规治疗8周无效或仅部分有效);b 激素依赖者(在减药过程中复发或一年反复发作3次或半年内复发2次者);c 不能耐受激素副作用     

肉瘿再次手术临床分析

2000年3月-2004年4月本院共收治肉瘿再次手术患者49例,现总结报告如下： 1资料与方法 1．1资料本组49例中男11例,女38例,年龄最小17岁,最大56岁,平均年龄36．7岁。初次手术为外院患者37例,本院12例。初次手术到再次手术时间间隔最短为4d,最长为3．5年,平均时间间隔为2．5年。肿瘤复发者47例,2例因术后病理检查报告为恶性,行再次手术。47例肿瘤复发患者中,同侧复发者28例,对侧复发者19例。     

Dieulafoy病内镜诊疗体会

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病是胃肠粘膜下血管先天或后天性走行异常的一种少见疾病 ,临床上往往以突发或间歇复发性上消化道大出血为主要或唯一表现就诊。胃镜是其主要诊断手段且是主要的治疗措施。现将我们近年诊治的 8例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 8例中男 6例 ,女 2例 ;年龄 2 5～ 71岁 ,平均 47岁。临床上均以原因不明的突发呕血和黑便为表现。其中 5例为首次 ,2例为第 2次 ,1例为第 3次就诊。再出血者间歇时间 3～ 34年不等 ,每次出血量 1 0 0 0～ 3 0 0 0ｍｌ。临床上均有不同程度的血压下降 ,其中 5例为休克状态。既往均无溃疡…