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王英杰 《中华综合医学杂志(哈尔滨)》2005,6(5):407-408
目的:探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的脑电图演变规律。方法:对60例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病病人进行脑电图检查,并对每一例病人进行了2次以上的脑电图检查。结果:急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的脑电图检查在不同时期结果不同,其脑电图随病情的恢复而逐渐好转。结论:脑电图对诊断了解急性一氧化碳中毒后迟发性脑病有重要价值。 相似文献
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目的 探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的脑电图特征.方法 选择35例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者分别在入院首日、治疗后7天、15天以及25天后行脑电图检查和动态观察.结果 入院首日、治疗后7天、15天以及25天后脑电图的异常率分别为100%、97%、71%、23%,脑电图异常主要特征为弥漫性慢活动增多.结论 动态观察脑电图α波和δ、θ活动对DEACMP病情判断具有不可忽视的价值. 相似文献
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目的:探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的脑电图与临床关系。方法:回顾48例临床确诊为DEAC-MP患者不同时期的137次脑电图结果,并结合临床资料进行分析。结果:脑电图结果分为6型,Ⅰ型(弥漫δ波型)18.98%,Ⅱ型(弥漫θ波型)11.68%,Ⅲ型(慢波增多型)27.73%,Ⅳ型(轻度失律型)18.25%,Ⅴ型(正常型)18.98%,Ⅵ型(痫波型)4.3%,DEACMP脑电图的异常率、异常程度与脑功能受损程度一致性较高,一定程度上可反映病情的严重程度。结论:多次脑电图的检查对DEACMP的诊断和病情的严重程度及预后评估有重要意义。 相似文献
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目的:探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床转归与脑电图(EEG)的相关性变化。方法:对41例DEACMP患者的EEG检查进行回顾性分析。结果:41例均为急性一氧化碳中毒昏迷清醒后不久出现了迟发脑病特有的神经精神症状与体征,全部病例EEG均表现为异常。主要表现为α波慢化或消失,弥漫性中高幅θ、δ波,以额或额颞部最明显,呈持续性或较长程出现,临床表现与EEG变化呈明显的正相关。结论:EEG对DEACMP早期诊断、治疗监测、预后评估具有重要意义。 相似文献
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目的分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现与脑电图(EEG)异常改变,为判定和指导治疗提供依据。方法对64例脑电图(EEG)及临床表现进行回顾性分析。结果 64例患者急性一氧化碳中毒昏迷清醒后不久出现迟发性脑病特有的神经精神症状与体征,全部病例EEG均表现为异常,脑电图主要特征为广泛性不规则高波幅慢活动(δ、θ)连续性出现,以额、中央、颞区占优势,严重者可呈平坦波及爆发-抑制波。患者意识状态分为清醒、混浊、昏迷,脑电图结果分别是轻、中、重度异常。结论 EEG检查对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预防、临床治疗指导康复、降低迟发性脑病的发生率等方面具有重要指导意义。 相似文献
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目的 探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病机制及有关临床特征.方法 对本院2008年1月-2010年1月收治的26例患者临床表现、影像学、脑脊液指标以及治疗、预后等进行回顾分析.结果 本组26例均具有不同程度的精神智能障碍;21例具有锥体外系功能障碍;病理征阳性17例,轻偏瘫3例,继发性癫痫1例.26例患者临床治愈10例(38.5%);好转14例(53.8%);无效2例(7.7%).结论 急性一氧化碳中毒后迟发性脑病主要表现为意识障碍、锥体外系和锥体系功能障碍,一经发生治疗较困难,致残率高. 相似文献
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病60例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:研究急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病机制及治疗。方法:本文回顾性分析了60例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料。结果:急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现复杂多样,以痴呆、精神症状、二便失禁为主,CT提示额、顶、枕叶皮质下白质密度降低。治疗主要为高压氧疗、激素、改善局部血液循环,有效率为89.1%,26.7%的患者可痊愈。结论:神经系统损害程度及预后与急性期吸入一氧化碳的浓度、昏迷时间长短、患者年龄、急性期是否及时行高压氧治疗、既往身体状况有关。 相似文献
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病21例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病的危险因素和诊治特点。方法对我院收治的21例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈10例,4例显效,5例好转,2例无效,痊愈率为47.4%,有效率为90.5%.结论急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预后与患者年龄、昏迷时间的长短有明显的关系。及时、有效、充分的治疗可降低本病的发病率,减少致残或致死率。 相似文献
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[目的]总结急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的有关临床特征。[方法]对2000年6月~2006年6月收治的24例DEACMP患者临床表现、影像学、脑电图、心电图、治疗及预后等进行回顾分析。[结果]24例均有意识障碍。主要表现为意识内容改变,少数表现为意识水平受损,持续时间(12.5±5.8)h,假愈期(10.5±6.2)d;14例有锥体外系功能障碍。部分病例有锥体系功能障碍。心电图检查异常率为43.5%(10/24),脑电图异常率为100%(24/24),CT异常率为66.6%(16/24),MRI异常率为83.3%(10/12)。全组痊愈及显效16例,好转7例,死亡1例。[结论]DEACMP主要表现为意识障碍、锥体外系和 锥体系功能障碍,一经发生治疗较困难,致残率高。 相似文献
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目的 研究急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者血清S100B蛋白、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的动态变化及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法动态测定33例DEACMP患者血清S100B蛋白、GFAP水平,用日常生活能力量表(ADL)、常识-记忆-注意测验(IMCT)、长谷川痴呆量表(HDS)动态检查DEACMP患者病情变化,并与32例急性一氧化碳(CO)中毒后未发生迟发性脑病患者进行比较.结果 (1)DEACMP组急性期血清S100B蛋白[(0.60±0.21) ng/ml]、GFAP水平[(226.58±90.05)ng/ml]明显高于急性CO中毒组[分别为(0.50±0.20) ng/ml,( 183.04±73.01 )ng/ml]和DEACMP组恢复期[分别为(0.51±0.16) ng/ml,( 183.25±81.76) ng/ml],差异具有统计学意义(均P<0.05).(2)DEACMP组血清S100B蛋白和GFAP水平在急性期和恢复期均有显著相关性(急性期r=0.466,P=0.006;恢复期r=0.365,P=0.037).(3)DEACMP组急性期血清S100B蛋白、GFAP水平无效组明显高于其他各组(均P<0.05).(4) DEACMP组急性期ADL、HDS、IMCT评分[分别为(45.21±9.69)分,(8.26±6.31)分,(9.91±7.52)分]与恢复期[分别为(33.67±13.62)分,(15.91±10.83)分,(19.06±10.37)分]比较,差异具有统计学意义(均P<0.01).结论 DEACMP存在二次脑损伤,胶质激活在DEACMP脑损伤中可能起着重要作用;S100B蛋白、GFAP水平可能与预后有关. 相似文献
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病60例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床特点及治疗。方法:回顾性分析了60例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料。结果:急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现复杂多样,以痴呆、精神症状、二便失禁为主,CT提示额、顶、枕叶皮质下白质密度降低。治疗主要为高压氧疗、激素、改善局部血液循环等,本组60例患者有效率为86.67%,痊愈率40%。结论:神经系统损害程度及预后与急性期吸入一氧化碳的浓度、昏迷时间长短、患者年龄、急性期是否及时行高压氧治疗、既往身体状况有关。 相似文献
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Xiahong Wang Bo Xiao Renjun Gu Lan Xiao Yi Yang Yinhui Hao Nini Wang Junlin Mu Jinggang Yin 《南京医科大学学报(自然科学版)》2006,20(5):296-301
Objective: To evaluate the diagnostic and prognostic values in patients with delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning. Methods: The tibial nerve somatosensory evoked potentials (SEPs), vision evoked potentials (VEPs), and brain stem audition evoked potentials(BAEPs) were performed in 32 healthy adults and 43 patients with delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning. Results: This paper indicated abnormalities of tibial nerve SEPs in 31 patients (31/43, 72.1%), VEPs in 17 patients (17/28, 60.7%), and BAEPs in 14, patients (14/43, 32.6%). These results showed that the greatest diagnostic value was SEPs, followed by VEPs and, BAEPs with the lowest sensitivity. Conclusion: Multimodality evoked potentials (EPs) can be used for evaluating the diagnostic and prognostic values in cases of delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning. 相似文献
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Objective:To evaluate the changes of brainstem auditory evoked potential (BAEP) in patients with delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning. Methods: BAEPs were performed in 32 controls and 40 patients. Wave Ⅰ , Ⅱ , Ⅲ ,Ⅳ, Ⅴ latencies and Ⅰ-Ⅲ , Ⅲ-Ⅴ , Ⅰ-Ⅴ interpeak latencies were measured, respectively. Results: Abnormalities of BAEPs in 13 patients (13/40, 32 %). Among the13 abnormal BAEPs, 3 displayed prolongation of latency to waves in one side, no potential in another side; 5 displayed a similar abnormality which was bilateral prolongation of latency to waves ;and another 5 displayed unilateral latency delay. Compared wave Ⅰ , Ⅱ , Ⅲ , Ⅳ, Ⅴ latencies and Ⅰ-Ⅲ , Ⅲ-Ⅴ , Ⅰ-Ⅴ interpeak latencies in the patients and the controls, there were no significant differences (P>0.05). Conclusion: BAEPs can be used for evaluating the diagnostic and prognostic values in the cases of delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning. 相似文献
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目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法将41例DEACMP患者随机分为治疗组21例和对照组20例,2组给予高压氧等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用GM1(100 mg静脉滴注,每天1次,14d;之后40 mg静脉滴注,每天1次,16 d)。治疗前后均用MMSE智力量表进行智能评分及疗效评定。结果 2组治疗后MMSE评分明显好转(均P<0.01),且2组间比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组总有效率(90.5%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GM1联合高压氧治疗DEACMP疗效好,值得临床推广。 相似文献
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据流行病学调查显示,近年来一氧化碳中毒的发生率高达3%~30%“1”。迟发性脑病在急性一氧化碳中毒的患者中发生率报道不一,其发病机制和相关危险因素尚不完全明确。近年来,有关迟发性脑病相关危险因素的研究较多,笔者对迟发性脑病各种危险因素予以综述,为更好的认识迟发性脑病的相关因素和及时地干预迟发性脑提供有价值的参考信息。 相似文献