胸腹联合伤18例临床分析

胸腹联合伤１８例临床分析钟德生李银先杨朝坤王贤波攀钢职工总医院心胸外科（６１７０２３近１０年来，我科共收治胸腹联合伤１８例，占同期胸部外伤的６％。本文通过临床病例分析，并结合文献，对胸腹联合伤进行讨论。１临床资料本组病例共１８例，男１５例，女３例。年...     

胸腹联合伤的诊治

目的 回顾性总结52例胸腹联合伤的诊断及治疗效果。方法 52例中，6例做单纯胸腔闭式引流，经胸径路手术34例，经腹径路手术8例，经胸腹径路手术4例，其他46例中共有多器官损伤72处，均手术酌情修补或切除。结果 存活44例，死亡8例，死亡率18．1％，其中死于严重性休克4例，呼吸衰竭2例，肾功能衰竭1例，术后严重感染1例。结论 胸腹联合伤损伤严重，诊治困难，病死率高，防止延漏诊，注意诊断要点，有针对性的积极治疗，能提高抢救成功率。     

35例胸腹联合伤诊治分析

目的探讨胸腹联合伤的诊断和治疗。方法对我院2001年7月～2007年4月收治的胸腹联合伤患者35例进行回顾性分析,单纯作胸腔闭式引流术9例,余26例经腹径路手术11例,经胸径路手术10例。结果存活30例,死亡5例,病死率14.3%,其中3例术后死于多脏器功能衰竭,2例术中死于严重失血性休克。结论胸腹联合伤属于严重多发伤,伤情重,临床表现复杂,诊断和治疗有其特殊性,需根据患者的具体病情决定手术方式。     

胸腹联合伤的诊治体会

胸腹联合伤常为多系统,多器官损伤,伤情复杂危重,多需急诊手术,病死率达25%～35%[1].我科自1991年1月～1998年12月共收治26例,现总结报告如下:     

胸腹联合伤33例临床分析

我院自1996年至2005年收治胸腹联合伤33例，疗效满意，现就诊治体会报告如下。1临床资料1．1一般资料男29例，女4例。年龄5-64岁，平均25岁。分别于伤后1-10h急诊入院。损伤原因：车祸17例，挤压伤6例，牛角顶伤1例，刀刺伤5例，坠跌伤4例。     

胸腹联合伤78例诊治体会

自1972年1月－2000年1月我院收治胸腹联合伤78例，现分析报告如下。     

胸腹联合伤69例诊治分析

胸腹联合伤是创伤中比较严重的损伤,常累及胸腹腔多个脏器.现将我院2002年9月至2008年8月共收治胸腹联合伤69例诊治情况报告如下.     

胸腹联合伤29例诊治体会

胸腹联合伤常累及多个重要脏器,因此,病情复杂而危险,常需多学科协同抢救,但仍有较高的死亡率。我院自1979年7月以来共收治胸腹联合伤29例。本文就其诊断和治疗的体会报告如下:     

35例胸腹联合伤诊治分析

目的探讨胸腹联合伤的诊断和治疗。方法对我院2001年7月～2007年4月收治的胸腹联合伤患者35例进行回顾性分析,单纯作胸腔闭式引流术9例,余26例经腹径路手术11例,经胸径路手术10例。结果存活30例,死亡5例,病死率14.3%,其中3例术后死于多脏器功能衰竭,2例术中死于严重失血性休克。结论胸腹联合伤属于严重多发伤,伤情重,临床表现复杂,诊断和治疗有其特殊性,需根据患者的具体病情决定手术方式。     

胸腹联合伤46例诊治体会

胸腹联合伤常伤及多个脏器 ,且破坏胸腹腔密闭性 ,严重干扰心肺功能 ,伤情复杂 ,病情危重。病死率高达 2 1% [1 ] 。1990年 1月至 2 0 0 0年 6月我科共收治胸腹联合伤病人 46例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 45例 ,女性 1例 ,年龄 4～ 5 1岁平均 2 6岁。开放性损伤 43例 ,其中锐器刺伤 41例 ,枪弹伤2例 ;闭合性损伤 3例 ,其中挤压、撞击、坠落伤各 1例。胸部脏器损伤计有肺 (或 )裂伤 2 7例 ,肋骨骨折 11例 ,心脏穿透伤 4例 ,肋间动脉断裂 2例 ,胸导管、胸廓内动脉断裂各 1例 ;并发血气胸 2 7例 ,血胸 19例。腹部脏器损…     

胸腹联合伤的早期诊断和治疗

本文回顾性分析我院诊治的８３例胸腹联合伤。全组治愈８２例，１例手术后死亡，笔者报告了胸腹联合伤的早期诊断和治疗体会。     

胸腹联合伤38例诊治分析

我们 1 988年 8月至 1 994年 1 2月收治胸腹联合伤 38例。本文就其诊断和治疗的体会报告如下。1　临床资料1 1一般资料　本组男 34例 ,女 4例。年龄 4～ 4 8岁 ,平均 2 8岁。急诊入院 34例 ,余 4例在外院漏诊分别于伤后 5天及 1 0天入院。致伤原因 :穿透伤 34例 (89.5 % )其中刀刺伤 32例 ,枪伤 2例。从胸至腹1 4例 ,腹至胸 2 0例均为盲管伤。闭合伤 4例 ,其中车祸伤 1例 ,坠落伤 1例。1 2临床表现　入院时伴休克 2 0例 ,呼吸急促 1 5例 ,胸痛 1 6例 ,腹痛 2 0例 ,气管移位 8例 ,伤侧呼吸音减弱或消失 30例。其中 1例胸部闻及肠鸣音 ,腹部…     

胸腹联合伤47例的诊治经验

我院自1980年5月至1992年5月共收治胸腹联合伤47例,死亡4例。现报告如下。临床资料本组男39例,女8例;年龄17～67岁;受伤至入院时间30分钟至2天。受伤原因:闭合伤24例,占51.1％,其中车祸伤20例,墙塌挤压伤3例,坠落伤1例。开放性伤23例,占48.9％,其中刀刺伤21例,枪击、牛角伤各1例。     

46例胸腹联合伤诊治分析

我院自1998年1月至2005年6月,共收治胸腹联合伤患者46例,现将诊治分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组46例,男性30例,女性16例;年龄10～64岁,平均年龄34岁.受伤原因:交通事故伤29例,锐器伤6例,坠落伤8例,挤压伤3例.     

胸腹联合伤198例临床分析

目的探讨不同原因造成的胸腹联合伤，临床治愈及死亡原因。方法回顾性分析我院1999年1月-2009年1月经手术治疗的198例胸腹联合伤患者病例，对比分析创伤原因及治疗结果。结果开放性损伤与闭合性损伤治愈率与死亡率基本一致，统计学分析没有差异（P〉0．05）；两组出现切口感染与肺部感染比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腹联合伤死亡率、出现并发症比率较高，早期抗休克与防治感染是治愈的关键。     

重症胸腹联合伤32例诊治体会

胸腹联合伤多数是胸腹部重要器官的损伤，特别是上腹部实质性脏器破裂，又合并不同程度的胸部损伤。病情危重、死亡率高。我院自１９８８—１９９８年，共诊治此类病人３２例，疗效满意。现分析报告如下。１临床资料１１一般资料３２例病人中，男２０例，女１２例。损伤...     

严重胸腹联合伤26例诊治分析

胸腹联合伤是指下胸部开放性或闭合性损伤同时合并有腹腔内脏器损伤 ,是外科创伤中的严重情况 ,病情复杂 ,救治困难 ,常危及生命[1] 。我院自1992 - 2 0 0 0年共收治伤情严重的胸腹联合伤 2 6例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例严重胸腹联合伤中 ,男 18例 ,女 8例 ,年龄 6～ 62岁 ,平均 36.6岁。致病原因 :车祸伤 13例 ,高处坠落伤 7例 ,钝挫伤 5例 ,锐器伤 1例。损伤类型 :开放性损伤 4例 ,闭合性损伤2 2例。其中多发性肋骨骨折 2 0例 ,胸骨骨折 3例 ,血气胸 16例 ,肺挫伤 7例 ,心包破裂 1例 ,创伤性膈疝 4例 ,脾破裂 5例 ,…     

胸腹联合伤13例诊治体会

胸腹联合伤１３例诊治体会沈保国叶国强房居宁我院自１９８０～１９９７年共收治重症胸腹联合伤１３例，现将临床资料总结如下，并将我们诊治的经验和教训加以讨论。１临床资料１．１一般资料：本组１３例病人均为男性，年龄５～５２岁，平均２９岁。其中７例为车祸，６例...     

胸腹联合伤早期诊断及治疗的临床分析

目的:探讨胸腹联合伤的早期诊断方法以及临床治疗措施,为胸腹联合伤的诊断治疗提供参考。方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例胸腹联合伤患者的临床病例资料,根据患者损伤情况采取相应的救治措施,并分析上述患者的临床治疗效果。结果:本组80例患者中,术前确诊34例(42.5%),其余患者术中探查确诊。所有患者经积极外科治疗后痊愈73例(91.25%),死亡6例(7.5%)。合并休克25例,其中4例死于失血性休克,1例死于心脏压塞,1例死于多器官功能衰竭。结论:胸腹联合伤为主的多发伤病情重,表现复杂。早期CT扫描对以胸腹联合伤为主的多发伤的早期诊断有重要作用。胸腔闭式引流是腹部手术安全进行的重要保证。早期诊断、正确选择手术方式和受损器官的处理顺序能提高抢救成功率。