“医保患者费用监控系统”在医院的应用

随着国家医疗制度改革的不断深入,医疗保险政策的覆盖面越来越大,来院就诊人员中参保患者所占的比例在逐年增加,各类医保管理部门每年对定点医院进行检查、排名,执行制度和规定不严格的医院要除名,直接影响医院的社会效益和经济效益.如何在保障患者享受合理的医疗服务的前提下落实医保政策的相关规定,适度控制参保人员的医疗费用,协调之间的矛盾使管控机制形成良性循环成为了医院医保管理工作的难点.针对此问题我院开发使用了"医保患者费用监控系统",该系统以患者医嘱为源头进行实时监控[¨,将医保管控模式前移,在政策范围内更好地为广大患者服务.     

加强医保管理降低医疗费用

当前，涉及人民群众切身利益的“看病难、看病贵”问题已引起社会的广泛关注和国家领导人的高度重视。2005年贵阳市各大医院超控制线较严重，我院也在其中；2006年省市医保工作重点是控制医疗费用，医院为此积极整改，加强组织机构，制定和完善各项管理规定，对病历实行双审制，网上时时监控不合理费用，对超出医保中心结算标准的费用实行医院与相关科室分担机制，今年第一季度已见成效，医保住院病人人均费用较去年明显降低。现将转们的骷法轺告加下．     

我院信息化建设快速发展的几点做法

近3年来,我院党委高度重视信息化建设在医院全面发展中的作用,看准目标,科学决策,增加投入,组织攻关,使医院的信息化建设快速发展,率先在全国边防部队医院系统和深圳市卫生系统中建成数字化医院,并根据边防部队卫勤保障工作的需要,建成具有电视电话系统、远程会诊系统、多媒体功能的医疗指挥中心,医院成为全国边防部队和深圳第一家实现电子病历的医院。医院领导、机关和医务人员的计算机应用水平和办公自动化水平得到了很大提高,取得了加强管理,提高效率,促进医院全面发展的明显效果。我们主要做法如下：     

国内外控制药品费用迅速增长的主要做法

药品费用是卫生总费用的重要组成部分,它包括在医疗机构（处方用药）和自我医疗（非处方用药）过程中药品消耗费用的总和。据有关资料显示,2000年世界人均药品消费50美元,美国人均300美元;虽然中国目前人均不到10美元,但据预测2020年消毒总额将达到1200亿美元,极有可能超过美国。药品费用的迅速增长已成为各国医疗事业发展的沉重负担。因此,在药物的选用原则上,除高效性和安全性外,合理控制药品费用作为指导临床治疗决策和合理用药的重要指标,近年来备受关注。     

麻醉科费用与管理

麻醉科工作经过多年的努力,已逐步形成了良性循环,这种良性循环的主要环节是麻醉科规范有效的运转,保证并促进手术科室的技术进步和床位周转,有效地解决了“瓶颈”问题,并保证了医院的正常运转。麻醉科的经济效益和社会效益明显提高,其地位与经济待遇也相应提高,麻醉科已是关系     

加强医保制度管理提高医疗服务质量

基本医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分,随着我国经济发展水平的提高及政府和相关研究领域的重视,逐步建立了以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。随着医疗保险制度的不断改革和深化,如何做到合理控制医疗费用的同时确保医疗质量,实现医疗和医保服务质量的同步提高,是定点医疗机构与每个医保工作者必须面对的新课题。我院积极落实国家医改政策,不断发现与改进自身的不足,从以下几个方面着手加强医保制度的管理,使医疗质量得到了稳步提高。     

我院实行军人就医信息化管理的主要做法

2004年以来,我院充分利用“军区部队卫勤信息化中心”的人才、技术和设备优势,对“军队医院面向体系部队网络医疗服务”的课题进行了深入研究,创建了我院独特的军人就诊网络化服务新模式。现将我们的主要做法报告如下。     

病理资料微机管理的几点做法

病理资料包括尸解、活检组织检查及动物实验的大体标本、蜡块、组织切片、涂片、病理照片、幻灯片、活检组织检查记录、尸体剖检记录、动物实验记录、教学大体标本与组织片,以及图表模型等,在临床诊断、科研教学以及回顾总结中有着重要价值。然而,随着病理资料的不断积累,其数量越来越多,所需空间庞大,给管理工作带来一定难度。国外很早就开始使用微缩胶卷等手段来保存文字资料,但因天     

医院医保管理中会计档案信息化的作用分析

医院会计档案作为医院医保工作的重要信息来源,可以研究、分析和判断医保政策的运行,医保资金的投入和控制,医院管理状况的好坏等基本情况,关系到医患双方的切身利益,医院的现代化建设以及医保工作的稳定发展。因此,应当高度重视医院会计档案的工作,不断提高其信息化水平,充分发挥会计档案在医院医保管理中的地位和作用。     

影响医院医保管理绩效的因素与对策

目的：探讨影响医院医保管理绩效的相关因素,不断提升医院医保管理绩效水平。方法：采用回顾性研究的方法,分析2007～2008年,本院医保管理绩效资料,对组织管理、规章制度、政策宣传、知识学习、审核监督、奖罚机制共6个层面作分类描述。结果：组织管理、规章制度、政策宣传工作基本到位;参加集中学习的人数中护士最多,共316人,占护士总人数30.90%,医生较少,共132人,占医生总人数16.28%;在审核和监督中共计403人（次）有违规事件;奖罚机制中奖少罚多,共1人受到奖励,355人受到罚款。结论：医保管理绩效受多种因素影响,只有加强内部管理、重视医保知识宣传和学习、启动激励机制、加强对外联络,才能保证医院医保管理工作的准确、合理的高效率运转。     

军队病人医疗费用管理的实践与探讨

由于上级下拨的标准经费与军队病人住院或门诊实际消耗的医疗费用存在着较大的缺口，医院必须用对外有偿服务的收入来补贴军队病人医疗费用的矛盾愈来愈突出。同时，现行体制也不可能解决这一矛盾。因此，加强军队病人医疗费用的管理，尽可能地做到低耗高保障是军队医院亟待解决的问题。我院2003年开始采用定额法管理军队病人医疗费用，对控制军队病人费用，特别是军队病人的住院费用取得了较好的效果。     

一次性医疗物品管理的几点做法

医院感染管理是当前医院管理中的一个重要课题。随着现代医学理论和技术的发展，医院感染问题日益突出，直接影响到医疗、护理质量，同时也影响到社会和经济效益。一次性医疗物品管理不当，不仅影响到医院的医护质量，而且还将给患者造成不必要的痛苦和经济负担，还给不法商有机可乘。我院为了提高医疗、护理质量，杜绝一次性医疗废物外流，做了以下工作。     

加强医院卫生经济管理的几点做法

为了加强医院卫生经济管理,提高医院的经济实力,促进医院建设和发展,我院从1995年开始,试行了以成本核算为基础     

我院搞好临床实习管理的几点做法

护生临床实习管理是医院护理管理中的一个重要组成部分,护理专业学员的实习培训工作,是理论联系实际、进一步巩固教学质量、培养合格护理人才的重要环节。多年来,我院始终把实习管理工作摆在重要位置,坚持做到党委重视,组织周密,齐抓共管,工作做得扎实,提高了实习质量,取得了较好的成绩,并逐步走上规范化、制度化。     

外文期刊管理的几点做法

随着现代医学科学技术日新月异地不断发展 ,医学专业越分越细 ,学术期刊的种类也在不断增多 ,而外文期刊作为特定类型的出版物 ,具有内容广泛、知识新颖、出版周期短、情报含量大的特点 ,是临床医务人员了解世界医学动态的窗口 ,是促进医疗、教学、科研发展不可缺少的信息物。作为学习和借鉴世界先进医疗技术水平的主要工具 ,合理有效地管理好外文期刊 ,是为临床实行优质服务的重要前提 ,我院图书室加强了对外文期刊的管理 ,提高了外文期刊的利用效果。具体方法如下。1　开架阅览和卡片式借阅　　开架阅览是一种文献资源直接面向读者、能为…     

麻醉药品管理的几点做法

麻醉药品的管理不同于一般药品的管理,相对而言更复杂、更具体,稍有不慎,易造成流失和滥用,危害社会和家庭。为了保证麻醉药品的合法、安全、合理使用,几年来我们对麻醉药品使用加强管理,做到管理具体,各种措施落到实处,使麻醉药品的管理经常化、制度化、规范化,现将我们的做法介绍如下。1增强麻醉药品管理意识麻醉药品的管理不仅仅是药剂人员的责任,同时也是临床医师的责任,只有管理和使用好麻醉药品,医院才能为病人提供安全、及时、人性化的服务。麻醉药品的管理特别强调,专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记,这是每位药剂…     

加强医院卫生经济管理的几点做法

为了加强医院卫生经济管理，提高医院的经济实力，促进医院建设和发展，我院从1995年开始，试行了以成本核算为基础的综合性卫生经济管理模式。对军队病人医疗经费的补贴和如何提高经济效益等方面作了一些有益的探讨和尝试，现报告如下。     

聘用护士管理培训的几点做法

我院是一所中心医院，军队精简整编后，护理人员减少，护理人力资源不足的问题日益凸现，从地方聘用了一部分合同护士以弥补护理人员的不足。如何规范管理和调动聘用护士的积极性，保持其稳定性是护理管理的重要任务，也是提高护理质量的重要途径，根据我院护理队伍的实际情况。探讨对提高聘用护士整体素质的具体措施，使我院聘用护士队伍建设取得了较好的效果，我们的做法是。     

关于卫生装备信息化建设的几点思考

当前,多样化军事任务对卫生装备信息化建设提出了新的更高的要求。近日,我们对卫生装备信息化建设进行了初步思考。（1）卫生装备信息化建设的重要性：一是卫生装备信息化建设是军队后勤系统建设的重要组成部分,是军队后勤系统中与作战系统任务最贴近、联系最紧密、作用最直接的部分。二是卫生装备信息化建设是保证作战质量和时效的重要基础。有鉴于目前的形势和任务,卫勤准备具有明确而具体的时效性,卫生装备信息化建设是保证卫勤准备质量和时效的重要基础。三是卫生装备信息化是衡量多样化军事任务后勤保障能力的重要指标。