深圳市龙岗区5岁以下儿童死亡情况分析

目的 分析近6年深圳市龙岗区5岁以下儿童死因分布、死亡率及其变化情况,为进一步降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据.方法 对2004至2009年深圳市龙岗区5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析.结果 深圳市龙岗区5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势(CMH χ2=97.85,P<0.01),6年来平均死亡率为5.64‰(996/176 633);2004至2009年深圳市龙岗区5岁以下儿童死亡例数中83.06%(1 059/1 275)是流动人口,流动人口的死亡率较高(χ2=13.94,P<0.01),从2005年以来婴儿死亡性别比均在正常值范围下限1.20以下,显示女性婴儿死亡水平偏高;5岁以下儿童死因主要是早产和低出生体重、出生窒息、溺水、先天性心脏病和意外窒息等.结论 重视妇幼保健工作及流动人口管理,加强产科、儿科技术建设,提高居民孕期保健及性别平等意识,预防和减少儿童意外死亡,以上措施是降低龙岗区5岁以下儿童死亡的重要途径.     

2009—2014年深圳市龙岗区围产儿死亡变化趋势及影响因素分析

目的分析2009-2014年围产儿死亡变化趋势及影响因素,为降低围产儿死亡率提供有效的防控和干预措施。方法收集2009-2014年间由深圳市龙岗区各级医院上报的所有围产儿死亡监测报告卡,采用描述性流行病学的方法分析围产儿死亡率的变化趋势;同时采用病例对照研究的方法,使用单因素和多因素分析进一步探讨围产儿死亡的影响因素。结果 2009-2014年围产儿死亡率为5.8‰(1404例),其中常住人口总的围产儿死亡率为4.68‰,流动人口为7.51‰。多因素Logistic回归模型显示围产儿死亡与产妇年龄、孕胎数、出生体重、孕周、产检次数、合并症或并发症、分娩方式和户籍类别等有关。结论 2009-2014年围产儿死亡率呈下降趋势。为进一步降低围产儿死亡率,应加强宣传优生优育,加强对流动人群的管理,提高孕期保健及孕检、产检意识,管理高危人群,及时筛查影响围产儿死亡的危险因素。     

深圳市福田区围产儿死亡动态监测与干预研究

目的 了解深圳市福田区17年围产儿死亡情况及影响因素,探讨降低围产儿死亡丰的干预措施.方法 对1991年1月至2007年12月围产儿死亡资料进行回顾性分析.结果 17年围产儿死亡率平均为14.90‰,其中流动人口围产儿死亡率平均为21.55‰,高于常住人口12.36‰,经比较有显著性差异(Z=-3.53,P<0.001).早产及低出生体重、畸形、出生窒息、脐带及胎盘因素始终是导致围产儿死亡的前4位原因.结论 加强流动人口孕产妇管理,重视图产期保健;提高产前诊断水平和时效性,及时诊断处理各种畸形,减少妊娠28周以上畸形儿的出生是降低围产儿死亡率的主要措施.[关健词]围产儿死亡率;死亡类型;死因;干预研究     

上虞市流动人口与户籍人口围产儿死亡对比分析

目的分析流动人口与户籍人口围产儿死亡的差异,提出降低围产儿死亡率的干预措施,为制定流动人口孕产期保健管理措施提供依据。方法对上虞市2006年10月-2010年9月的围产儿死亡监测资料进行回顾性分析。结果流动人口围产儿死亡率明显高于户籍人口,孕母孕期保健较户籍人口差,围产儿死亡中死产和7天内新生儿死亡构成比高于户籍人口,死因顺位两者大致相当,首位死因均为出生缺陷。结论要降低上虞市围产儿死亡率就必须降低流动人口围产儿死亡率,加强流动人口孕产期宣教及管理,实行适当的优惠政策,改善流动人口保健意识,提高产检率及住院分娩率是有效措施。     

社区流动人口围产儿死亡原因分析

目的分析社区流动人口围产儿死亡原因并探讨其死亡相关因素,以提高围产期保健工作质量,降低围产儿死亡率。方法对佛山市禅城区澜石医院68份于2000～2009年期间死亡的围产儿住院病历进行统计分析。结果10年间围产儿死亡68例,均集中于流动人口,死亡率为7．78％。围产儿死因分类中,死胎占61．76％,死产占14．71％,早期新生儿死亡占23．53％,死胎明显高于死产和早期新生儿死亡（X^2=39．3846,P〈0．01;x^2=23．3103,P〈O．01）;死亡原因以先天畸形、脐带因素、母体因素为主要原因;接受产检5次以上的围产儿死亡率明显低于5次以下,有显著性差异（x^2=67．7647,P〈0．01）。结论重视社区流动人口孕产妇保健管理,扩大免费产检、婚检目标人群,增加社区医院先进设备的投入,提高社区医疗单位产科质量,来预防早产及其并发症的发生,是降低流动人口围产儿死亡率的关键。     

社区流动人口围产儿死亡原因分析

目的分析社区流动人口围产儿死亡原因并探讨其死亡相关因素,以提高围产期保健工作质量,降低围产儿死亡率。方法对佛山市禅城区澜石医院68份于2000～2009年期间死亡的围产儿住院病历进行统计分析。结果 10年间围产儿死亡68例,均集中于流动人口,死亡率为7.78%。围产儿死因分类中,死胎占61.76%,死产占14.71%,早期新生儿死亡占23.53%,死胎明显高于死产和早期新生儿死亡(χ2=39.3846,P<0.01;χ2=23.3103,P<0.01);死亡原因以先天畸形、脐带因素、母体因素为主要原因;接受产检5次以上的围产儿死亡率明显低于5次以下,有显著性差异(χ2=67.7647,P<0.01)。结论重视社区流动人口孕产妇保健管理,扩大免费产检、婚检目标人群,增加社区医院先进设备的投入,提高社区医疗单位产科质量,来预防早产及其并发症的发生,是降低流动人口围产儿死亡率的关键。     

龙岗区2004～2009年出生缺陷监测资料分析

目的:了解近几年深圳市龙岗区围产儿出生缺陷发生率及变化趋势,为降低出生缺陷发生率、提高出生人口素质提供依据。方法:对2004～2009年出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果:2004～2009年龙岗区围产儿出生缺陷发生率为13.05‰,流动人口出生缺陷发生率高于常住人口;男性围产儿出生缺陷发生率为14.15‰,女性发生率为11.50‰,男性出生缺陷发生率比女性发生率高;常见出生缺陷类型为先天性心脏病、多指(趾)及总唇裂;出生缺陷中的死胎、死产导致死亡构成比呈下降趋势(χ2=38.19,P<0.000 1),新生儿存活构成比则呈上升趋势(χ2=36.65,P<0.000 1)。结论:积极开展三级预防,采取综合干预措施,降低出生缺陷的发生率。     

流动人口围产儿死亡情况分析

目的:了解流动人口围产儿死亡水平及主要原因,为制定干预措施提供依据。方法:对2000~2004年流动人口围产儿死亡评审资料进行分析。结果:流动人口和常住人口围产儿死亡率差异显著。流动人口中死产与常住人口存在显著差异。流动人口围产儿死因主要是胎儿畸形、胎盘因素、脐带因素、原因不明死胎、窒息。流动人口孕妇孕期保健覆盖率低。结论:制定相应政策,实行相应的干预措施,加强流动人口的孕期保健和健康教育,并制止非法接生,对流动人口进行妥善管理,有利于降低围产儿死亡率。     

马鞍山市1988～1999年围产儿死亡分析

为探讨围产儿死因及其影响因素 ,有针对性地采取干预措施 ,进一步降低围产儿死亡率 ,对 1 988年 1月～ 1 999年 1 2月死亡的 90 7例围产儿死因进行了分析 ,结果表明 ,围产儿死亡前五位的死因分别是脐带因素 (1 9.77% )、新生儿肺部疾患 (1 6 .67% )、原因不明 (1 3 .91 % )、先天性畸形 (1 3 .33 % )、早产低出生体重 (1 0 .92 % ) ,主要影响因素是外来流动人口增加而干预措施不得力。因此 ,只有加强对外来流动人口的围产保健工作 ,才能有效地降低围产儿死亡率     

深圳市罗湖区2006-2015年围生儿死亡趋势与死因分析

目的通过分析深圳市罗湖区2006-2015年围生儿死亡变化趋势及影响因素,为有效降低该地区围生儿死亡率提供参考依据。方法收集罗湖区2006-2015年围生儿死亡监测数据,采用趋势χ~2检验分析围生儿死亡变化趋势及相关影响因素。结果罗湖区2006-2015年平均围生儿死亡率为7.01‰,其中常住人口围生儿为4.80‰,流动人口为10.86‰。10年间围生儿死亡率总体呈下降趋势(χ_(趋势)~2=177.178,P=0.000),10年间围生儿首位死因为出生缺陷(2.20‰)。结论罗湖辖区10年间围生儿死亡率整体呈下降趋势。出生缺陷是围生儿死亡的首要原因。应进一步提高孕期保健及产检意识,加强流动人口的管理,提高医务人员诊断水平,有效降低围生儿死亡率。     

深圳市龙岗区三年来“降消”项目实施情况分析

目的 评价深圳市龙岗区"降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风"项目的 实施效果.方法 收集深圳市龙岗区2005～2008年孕产妇死亡及新生儿破伤风资料,比较项目实施初期与后期孕产妇死亡率及新生儿破伤风发病率,评价"降消"项目实施效果.结果 2005～2008年孕产妇死亡率分别为78.59/10万、38.14/10万、38.21/10万、12.19/10万,新生儿破伤风发病率分别为0.74‰、0.84‰、0.29‰、0.22‰. "降消"项目实施后,该区孕产妇死亡率(趋势χ2=14.743,P=0.0001)及新生儿破伤风发病率(趋势χ2=14.666,P=0.0001)呈逐年下降趋势,差异有统计学意义.结论 深圳市龙岗区"降消"项目的 实施,有效降低了孕产妇死亡率和新生儿破伤风发病率.     

围产儿出生缺陷综合措施防治干预效果分析

目的: 了解深圳市罗湖区3年围产儿出生缺陷发生情况及其相关因素的影响, 分析实施干预措施对降低围产儿出生缺陷发生的有效性。方法: 对深圳市罗湖区2002~2004年围产儿出生缺陷监测资料进行相关因素的回顾性调查分析。结果: 3年共监测围产儿22 912例, 发现出生缺陷308例, 出生缺陷发生率13 .44‰。前5位缺陷种类依次为: 多指(趾)、唇腭裂、地中海贫血、马蹄内翻足、先天性心脏病, 发病率分别为: 1. 70‰、1 .48‰、1 .13‰、0 .87‰、0. 79‰。通过实施干预项目, 常住+暂住人口出生缺陷发生率显著下降(χ2 =3 .99, P<0 .05 ); 产前确诊率明显提高; 孕期筛查严重缺陷儿全部终止妊娠。结论: 必须大力加强优生遗传咨询指导及孕28周前的产前诊断工作, 采取有利措施加强流动人口孕产妇保健管理, 降低流动人口出生缺陷发生率。     

深圳市龙岗区2009-2014年围产儿出生缺陷监测资料分析

目的 了解深圳市龙岗地区围产儿出生缺陷的发生情况及影响因素,为制定针对性干预措施、降低出生缺陷提供依据.方法 依照《中国出生缺陷监测方案》,将深圳市龙岗区妇幼保健信息系统中监测的2009至2014年围产儿出生缺陷资料导出后进行回顾性分析.结果 深圳市2009-2014年围产儿出生缺陷总的发生率为15.12‰,发生率呈逐年上升趋势(趋势x2=114.23,P＜0.001),其中产前确诊占10.39％,产后确诊占89.02％.6年间出生缺陷发生率前5位依次为:先天性心脏病、多指(趾)、马蹄内翻足、外耳其他畸形、唇裂合并腭裂.男婴和女婴出生缺陷发生率有显著性差异(x2=57.914,P＜0.001),不同户籍类型的产妇出生缺陷发生率也有显著性差异(x2=8.518,P=0.014).开展免费筛查和诊断前后引产孕周的差异有统计学意义(t=4.127,P＜0.001).结论 龙岗区近几年出生缺陷发生率逐年增多,尤其以先天性心脏病增长比例最高,因此应制定一、二级预防措施,加强宣传教育,加强婚前、孕前保健,重视产前筛查和产前诊断,降低出生缺陷率.     

2000～2004年深圳市龙岗区5岁以下儿童死亡监测结果分析

[目的]分析5岁以下儿童死亡的主要原因,为降低5岁以下儿童死亡率提供干预措施.[方法]对2000～2004年深圳市龙岗区5岁以下儿童的死亡监测资料进行统计分析.[结果]深圳市龙岗区婴儿以及5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;5岁以下儿童死因主要是早产和低出生体重、出生窒息、溺水和意外窒息;非户籍人口的婴儿及5岁以下儿童死亡率高于常住人口的死亡率.[结论]加强围生期保健、特别是流动人口保健服务,控制意外死亡,是降低5岁以下儿童死亡率的关键.     

深圳市龙岗区2002—2007年5岁以下儿童意外死亡分析

目的：了解深圳市龙岗区5岁以下儿童意外死亡的现况与特点。方法：分析2002—2007年5岁以下儿童意外死亡类别及分布。结果：5岁以下儿童意外死亡率成逐年下降趋势：儿童意外死亡为5岁以下儿童死亡的第1位原因，占总死亡数的20．32％，意外死亡主要原因为溺水、意外窒息、交通意外，溺水主要发生在1～4岁幼儿，意外窒息主要发生在婴儿。儿童意外死亡占死亡比例在1～4岁幼儿最高，暂住人口高于户籍和流动人口，未见有性别差异。结论：意外伤害已成为5岁以下儿童死亡的主要原因，应采取综合措施，提高群众自我保健和防范意识，最大限度地降低儿童意外死亡，提高儿童生存水平。     

1991至2015年上海市围产儿死亡情况分析

目的 通过对上海市1991至2015年近25年围产儿死亡个案进行分析,了解围产儿死亡趋势、原因,总结经验,为探索进一步健全围产保健制度提供依据.方法 回顾性分析1991至2015年上海市围产儿死亡个案,分析死亡趋势、特征及死因.结果 ①近25年围产儿死亡率平均为5.97‰,其中户籍人口平均为4.80‰,非户籍人口平均为7.41‰,近25年间围产儿死亡率逐年下降;②近25年围产儿死亡以非户籍为主,占55.45%,其母亲产次为2次以上的比例逐年上升,从18.80%升至40.76%,双胎死亡比例逐年缓慢上升,2010年开始超过10.00%,2015年达最高水平13.00%;③围产儿死亡中死胎、死产和早期新生儿死亡构成分别为53.35%、8.33%和38.32%,死产死亡构成和新生儿死亡构成逐年下降.死胎率从1991年的4.35‰下降到2015年的1.85‰(χ2=732.383,P=0.000),死产率从1991年的1.18‰下降到2015年的0.12‰(χ2=879.183,P=0.000),新生儿死亡率从1991年的4.90‰下降到2015年的1.18‰(χ2=2 040.316,P=0.000);④围产儿死亡原因顺位中前四位分别为早产儿、严重畸形、宫内窘迫和原因不明,其中先天畸形比例占死亡总数的12.63%.结论 上海市围产儿死亡率处于中等发达国家水平,与上海市近20年的孕产期保健措施密不可分,为了进一步控制围产儿死亡率,需加强出生缺陷三级预防、提高孕产妇保健精细化管理和人才培养.     

孕产妇健康知识与围生儿死亡的关系及干预(附25例围生儿死因分析)

目的:提高孕龄妇女围生保健〔1〕的意识和能力,降低围生儿死亡率。方法:对深圳市盐田区2001年10月1日～2004年9月30日3年内25例围生儿死亡原因进行分析。结果:近3年来,围生儿死亡率略有上升趋势,且流动人口围生儿死亡率明显高于常住、暂住人口;围生儿死亡原因与孕产妇健康知识关系密切。结论:降低围生儿死亡率,必须将围生保健工作与健康教育工作有机结合,努力提高孕龄妇女围生保健的意识和能力,提高孕产妇健康知识水平。