二氧化氯对坑道空气消毒效果及其降解速度观察

目的:观察二氧化氯(ClO2)对坑道空气的消毒效果及其降解速度。方法:用撞击法和沉降法监测ClO2消毒前后细菌总数及真菌数,计算消亡率。用ClO2空气监测仪(iTX)监测空气中ClO2浓度,观察其降解时间。结果:10 mg/m3消毒剂量作用30 min,撞击法及沉降法监测细菌总数消亡率分别为94.6%、93.5%,真菌数消亡率分别为92.1%、89.6%;ClO2以10 mg/m3浓度喷雾,降解至0 mg/m3所需时间为120 min。结论:用活化后ClO2以1 000 mg/L浓度、10 ml/m3对坑道空气喷雾消毒,作用30 min杀菌效果最好;消毒后96 min,空气中ClO2浓度降解至0.3 mg/m3,符合卫生标准;120 min降解至0 mg/m3(完全降解),人员进驻时更为安全。     

军事坑道内空气微生物污染调查及其消毒

目的:通过对51条军事坑道内空气微生物污染调查及其消毒,为坑道环境提供安全保障.方法:用撞击法和沉降法监测空气细菌总数、真菌数、链球菌数及厌氧菌数.用二氧化氯以10 mg/m3量对空气进行消毒.结果:①空气细菌总数及链球菌基本正常.②半密闭型坑道通道及房间空气真菌数最高,中位数分别为5 950 cfu/m3及9 500 cfu/m3.③密闭型坑道空气厌氧菌分别是半密闭型及通风型通道的4.2倍及3.8倍.④空气细菌总数及真菌数消亡率均在90%以上.结论:军事坑道内空气中含有大量真菌及厌氧菌,对进驻人员健康有一定危害.二氧化氯消毒剂对坑道空气消毒效果满意.     

坑道空气微生物污染状况及消毒措施研究

目的:了解坑道空气中微生物污染状况并制定消毒措施。方法:用撞击法和沉降法测定坑道空气中细菌总数、真菌、链球菌及厌氧菌数。用二氧化氯对坑道空气进行消毒。结果:坑道空气中细菌总数及链球菌数基本正常。半密闭型坑道空气中真菌数最高,通道及房间中位数分别为5950cfu/m3及9500cfu/m3。密闭型坑道通道空气中厌氧菌数分别是半密闭型及通风型通道的4.2和3.8倍。空气中细菌总数及真菌数消亡率均在90%以上。结论:坑道空气中含有大量真菌及厌氧菌,对进驻人员健康有一定负面影响;二氧化氯对坑道空气消毒效果满意。     

地下工事真菌气溶胶的来源及其危害研究

目的：调查地下工事真菌气溶胶的来源及其对人体健康的危害。方法：用撞击法和沉降法对多条地下工事空气采样，进行菌株鉴定。结果：3种类型地下工事空气真菌数，沉降法检测平均2936～7253cfu／m^3，高于对照组（P〈0．01）。半密闭和通风式地下工事空气真菌数，撞击法检测结果高于对照组（P〈0．01）。半密闭式地下工事真菌数最高，撞击法检测通道及房间分别为6818cfu／m^3和11290cfu／m^3，沉降法检测通道及房间分别为4129cfu／m^3和7253cfu／m^3，且两种方法房间真菌数均明显高于通道（P〈0．01）。鉴定2845株菌株，其中青霉属和曲霉属为优势菌，占60．6％。73株黄曲霉菌中有9株产生黄曲霉毒素B1，占12．3％。结论：真菌气溶胶来源主要为外界进入及内部大量腐殖质存在，形成真菌污染源，对人体健康及储存物资有一定危害。     

二氧化氯在坑道空气消毒中的应用研究

目的:了解坑道经二氧化氯空气消毒后,对进驻人员的身体健康是否有影响。方法:用二氧化氯进行空气消毒,用撞击法及沉降法测定消毒前后空气中细菌总数和真菌数。待二氧化氯完全降解后,人员进入坑道感受对机体的反应,观察消毒效果。结果:用撞击法及沉降法测定细菌总数消亡率分别为93.8%和94.4%,真菌消亡率为92.6%和91.9%;二氧化氯完全降解后,人员分别进入消毒坑道,其中99例经2～3h和32例经24h,发现12例有极轻微异味感觉。结论:除极少数人有极轻微异味感觉外,坑道空气消毒效果满意。     

二氧化氯消毒坑道空气研究进展

1二氧化氯（ClO2）的选择和消毒效果 1．1 ClO2消毒剂的选择坑道及人防工事使用的空气消毒剂要求平、战时均能使用，操作简单，价格低廉，运输和储存方便，消毒效果好，对人体健康无影响。2003年，国家卫生部《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则（试行）》推荐ClO2为空气消毒剂。因此，将ClO2选定为坑道空气消毒剂，并进行消毒效果试验、降解试验及现场实际应用。     

二氧化氯对坑道空气的消毒效果观察

坑道在战略上具有重要意义，因长期无人进驻，常年不见阳光及通风不良，有适合真菌生长繁殖的腐殖质存在，微生物污染尤其是真菌污染较为普遍；有的坑道盲端部位真菌数高达67204cfu／m^3,对人体健康及物资储备具有一定危害。二氧化氯（ClO2）是一种高效、广谱、安全的消毒剂，国家卫生部在《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则（试行）通知》（简称指导原则）中将ClO2列为空气消毒剂，为此选择ClO2作为坑道空气消毒剂。本研究旨在利用ClO2对坑道空气进行消毒，从而评价其消毒效果，为特殊情况下大量人员进入消毒现场提供安全依据。     

坑道空气微生物污染的形成及健康效应分析

目的：探讨坑道空气微生物污染的形成及其对人体健康的影响。方法：采用沉降法对坑道不同部位空气进行细菌总数、真菌数及厌氧菌检测,并鉴定真菌菌种。结果：密闭式坑道的通道及房间空气的厌氧菌数明显高于对照组;半密闭式坑道的通道及房间空气的细菌总数、真菌数、厌氧菌数与对照组比较,也有差异或差异显著;通风式坑道的房间空气细菌总数及真菌数均高于通道。结论：坑道空气中微生物污染严重,应给予重视。     

坑道医院环境真菌污染状况调查

目的：了解坑道医院环境真菌分布状况及其来源，为采取预防措施提供依据。方法：空气真菌数用曝皿法及离心式采样器同时采样、监测，物体表面真菌应用棉拭子采样。结果：8个监测部位，沉降法为11550～67204cfu／m^3，离心式采样法为10805～38670cfu／m^3。以综合病区盲端真菌数最高。油漆部分脱落及全部脱落的木床架表面真菌数平均值分别为22520cfu／cm^2及41720cfu／cm^2，床垫表面真菌数平均为133600cfu／cm^2。结论：坑道医院空气真菌污染严重，其原因主要为木质床架及床垫表面有大量真菌繁殖并释放孢子，或受人员活动及空气对流等作用，促使真菌孢子飘散而污染空气。     

坑道通风与空气质量关系调查及改善措施

目的：调查了解坑道内不同通风状况的通道和房间通风与空气质量的关系,为坑道的科学管理提供依据。方法：采用风速温湿度计测定微小气候,用气体监测仪测定空气化学指标,用沉降法测定空气微生物指标。结果：房间组细菌总数、真菌数非常显著高于通道组及对照组（P〈0.01）,房间组厌氧菌数也显著高于通道组及对照组（P〈0.05）。结论：应提高坑道房间的通风换气,强化空气消毒措施。     

坑道储水环境因素对二氧化氯消毒剂稳定性的影响及现场消毒效果观察

目的探讨坑道储水环境因素对二氧化氯消毒剂稳定性的影响,观察二氧化氯消毒剂对坑道水库储水现场消毒效果,为特殊情况下人员进驻提供安全有效的饮用水卫生保障。方法①观察温度对二氧化氯消毒的影响,在9℃、20℃及37℃下的二氧化氯浓度变化。②观察光照对二氧化氯消毒的影响,在见光和避光条件下的二氧化氯浓度变化。③观察水库现场模拟对二氧化氯消毒的影响。④水库现场应用观察二氧化氯实际消毒效果。结果二氧化氯坑道储水消毒与温度和光照有直接关系,温度越低稳定性越好,避光可使二氧化氯分解明显下降。根据储水量按5 mg/L二氧化氯对储水消毒,消毒后90 d二氧化氯浓度下降至0.01 mg/L,细菌、真菌及大肠菌群均未检出,消毒效果满意。结论 5 mg/L二氧化氯消毒储水,在坑道阴暗低温且避光的环境中90 d消毒效果好,适合坑道储水快速短期消毒。     

野外简易房手术室4种空气消毒效果的比较

 目的 比较4种空气消毒方法对野外简易房手术室内空气消毒的效果.方法 野外简易房(室内面积26 m2,室内温度21～25℃,相对湿度40%～60%),使用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂、过氧化氢对室内空气进行消毒; 采集消毒前后不同时间的空气平均菌落数,进行比较.结果 4种不同的消毒方法均可有效杀灭致病菌,达到国家标准规定的普通手术室空气消毒标准要求,但不同消毒方法之间比较,过氧化氢性能稳定、配制简便、消毒效果确切,过氧乙酸、含氯消毒剂次之,紫外线稳定性及消毒效果最差.结论 野外简易房手术室内空气消毒采用过氧化氢气溶胶消毒比其他三种方法更简便、更安全、效果佳,应作为首选.     

两种空气消毒方法对介入手术室空气洁净度的动态监测

目的 比较紫外线空气消毒机循环风消毒和空气净化屏消毒两种方法对介入手术室连台手术空气的消毒效果,为制定控制医院感染措施提供依据.方法 用平板自然沉降法于手术室空气消毒后不同时段采样检测,观察两种消毒方法对连台介入手术室空气的杀菌效果.结果 两种消毒方法对连台手术术前空气都有较好的消毒效果(P＞0.05),利用紫外线消毒,手术室的各采样时段菌落检测结果有显著差异(P＜0.01),随着距离消毒时间的延长,菌落数增加.空气净化屏对手术室进行持续动态空气净化,使手术全过程空气中菌落数符合国家卫生消毒标准.结论 空气净化屏24 h持续净化可以缩短手术间隔时间,急诊随到随做,防止医院交叉感染的发生.     

深部热疗联合紫杉醇每周疗法治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨深部热疗联合紫衫醇每周疗法治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。方法将60例晚期胃癌患者随机分成两组：深部热疗联合紫杉醇周剂量化疗组和紫杉醇周剂量化疗组,每组30例;化疗方案为紫杉醇＋DDP＋5-FU。结果深部热疗联合紫杉醇周剂量化疗组有效率为83.3％,紫杉醇周剂量化疗组有效率为56．7％。两组统计学上有明显差异（P〈0．05）。结论深部热疗联合紫杉醇每周疗法是治疗晚期胃癌较有效的方法之一,值得临床推广。     

冬季坦克内环境污染及相应措施效果的调查研究

我们于１９９５年１１月对某部１５辆坦克空气及表面污染调查发现，坦克开动３０ｍｉｎ后空气污染严重可达１２４１１．６４ｃｆｕ／ｍ３，经开盖通风换气２０ｍｉｎ可降到３１８０．７５ｃｕｆ／ｍ３，细菌减少率为７４．４％（Ｐ＜０．０１），并达到我军冬季室内空气细菌总数＜４５００ｃｆｕ／ｍ３的标准，坦克内表面严重污染３１．５１ｃｆｕ／ｃｍ２，经３％石炭酸或０．０５％洗必泰消毒３０ｍｉｎ均达到＜８ｃｆｕ／ｃｍ２标准细菌减少率为８０％～９０％（Ｐ＜０．０５）     

雨前雨后坦克内环境污染调查

目的　探讨坦克内环境污染与外环境的关系并观察相应措施的效果。方法　对某部雨前雨后进行训练的各 4辆坦克开动 30min后 ,用空气平板沉降法及表面涂抹法进行污染调查。结果　雨前训练较雨后训练空气污染严重 ,超过军队室内空气细菌污染标准 ;雨后训练则在清洁标准之内 ,经采用开盖通风 30min ,雨前细菌减少率 96 5 6 % ;雨后细菌减少率 80 6 0 % ,训练后坦克内表面污染雨前为雨后的 9 5 7倍 ,经 3 %石炭酸及 0 0 5 %洗必泰消毒均获得较佳消毒效果 ,细菌杀灭率达 87 11%～ 97 0 1%。结论　坦克训练后开盖通风 30min ,内表面用石炭酸及洗必泰消毒均取得明显效果 ,可在坦克部队内推广。     

吉西他滨联合奥沙利铂和地塞米松治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的：观察吉西他滨联合奥沙利铂和地塞米松方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效和毒性反应。方法：吉西他滨1000mg／m^2,静脉滴注,第1、8d;奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注,第1d;地塞米松20mg／d,静脉滴注,第1—5d;21～28d为1周期,连用2个周期以上评价疗效。结果：全组38例,总有效率为68．42％,其中完全缓解（CR）10例（26．32％）,部分缓解（PR）16例（42．10％）。不良反应主要为Ⅰ-Ⅲ度骨髓抑制和轻至中度胃肠道反应。结论：吉西他滨联合奥沙利铂和地塞米松方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤安全有效,值得临床推广。     

成人骨盆骨折16层螺旋CT低剂量与常规剂量扫描的对照研究

目的评价成人骨盆骨折低剂量CT扫描的临床价值。方法选取骨盆骨折行CT检查的成人患者110例,随机抽取20例为常规剂量240mA扫描,剩余90例按体重指数（bodymass index,BMI）随机分成3组低剂量组（第一组BMI〈19kg/m2,第二组20kg/m2≤BMI〈28kg/m2,第三组BMI≥28kg/m2）,管电流分别使用40、80、120mAs,其余扫描参数同常规剂量组。记录各扫描剂量产生的容积CT剂量指数（CTDIvo）l和剂量长度乘积（DLP）。按正常图像（优）、图像有少许伪影（良）、图像有严重伪影（差）评定图像质量,并对图像满足诊断率进行比较。结果除120mA组的满足诊断率为93.3%,其余各组图像的满足诊断率均为100%,各低剂量组40、80、120mA的CTDIvol分别是常规剂量组的17.4%、34.8%和52.2%;其DLP分别是常规剂量组的19%、38%和57%,低剂量组的CTDI与DLP值均显著低于常规剂量组。结论骨盆骨折的低剂量CT扫描在满足临床诊断的同时可以较CT扫描常规剂量减少,可明确地减低受检者的辐射剂量。     

洁净实验室空气洁净度测定

洁净实验室经紫外线照射４５ｍｉｎ后，开启空气净化系统３０ｍｉｎ，用平板沉降法测定洁净实验室及净化工作台内净化空气沉降菌数。细菌在３７℃培养２４ｈ，霉菌在２５℃培养７２ｈ，以两种菌每平板菌落平均值（ｃｆｕ／Ｐ）之和作为测点净化空气沉降菌数。结果表明，３台净化工作台各经７次测定，ｃｆｕ／Ｐ＜１，细胞实验室经８次测定，ｃｆｕ／Ｐ＝２．９，病毒实验室经７次测定，ｃｆｕ／Ｐ＝２．５，均符合法规标准     

内窥镜室的生物学监测与分析

目的：分析比较消毒前后内镜菌落数和物体表面微生物负载量的变化情况,对内镜室的清洗消毒环节提供客观评价。方法选择临床使用后内镜（胃、肠镜各30例）,采用细菌培养法检测酸化水消毒前后内镜上菌落数,同时采用ATP荧光法检测水池、干燥台、水龙头、水枪、气枪消毒前后ATP含量;分别比较生物清除率。结果胃、肠镜消毒前菌落数平均值分别为1785.8 CFU/cm^2和2369.3 CFU/cm^2,酸化水消毒后细菌清除率为100%和99.9%。水池、干燥台、水龙头、水枪、气枪消毒前相对发光值（relative light unit, RLU）的平均数分别为139.4、10.6、753.8、229.0、5.8,酸化水消毒后微生物清除率依次为84.8%、90.2%、89.2%、89.9%、90.3%。结论胃、肠镜按规范消毒后均合格;物体表面RLU值最高的是水龙头,消毒后微生物清除率最高的是气枪、最低是水池。