高度近视白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术疗效观察

目的 观察高度近视白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术的疗效。方法 高度近视白内障患者（眼轴26.05-33.87mm)62例（65只眼）,采用巩膜隧道切口及原位超声乳化技术,囊袋内植入硬质人工晶状体。结果 术后3天矫正视力≥0.5者29只眼（44.62%),0.2-0.4者31只眼（47.69%),≤0.1者5只眼（7.69%),术后1个月矫正视力≥0.5者41只眼（63.08%),0.2-0.4者20只眼（30.77%),≤0.1者4只眼（6.15%)。并发症为虹膜损伤（1.54%)、后囊破裂（3.07%)及角膜水肿(30.76%)。结论 白内障超声乳化联合后房型人工昌状体植入术适合高度近视白内障,并能获得良好的手术效果。     

晶状体半脱位的超声乳化及人工晶状体植入术

目的 探讨晶状体半脱位白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术的可行性,及注意事项。方法 对晶状体半脱位白内障18例施行超声乳化人工晶状体植入术,术后随访半年。结果 术后最佳视力0.1-0.4者3眼,0.5-0.8者13眼,≥1.0者2眼。结论 超声乳化术适用于晶状体半脱位,但要注意：完整撕囊、充分水分离、超乳时动作轻柔、注吸皮质时以辅助器械保护晶状体囊、必要时玻璃体切除等。     

糖尿病性白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术

我科2004年3月至2006年12月进行超声乳化摘出及人工晶状体植入术治疗44例（56眼）2型糖尿病性白内障,疗效良好,现报告如下。     

高度近视白内障超声乳化摘出人工晶状体植入术

目的评价高度近视眼白内障超声乳化摘出术及人工晶状体植入术的疗效.方法对眼轴＞26mm(平均27.46mm)的94例(104眼)高度近视合并白内障患者行超声乳化摘出及人工晶状体植入术.结果术后1月裸眼或矫正视力≥0.5者84眼(80.76%),视力≥1.0者34眼(32.69%).结论高度近视白内障超声乳化及人工晶状体植入术具有术后视力恢复快屈光状态稳定等优点,但眼轴＞30mm以上者视力差.     

表麻下白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术800眼临床观察

我院于 1999年 5月开始采用表面麻醉行白内障超声乳化手术 ,取得了良好的效果 ,现将非选择 80 0眼的手术情况及方法介绍如下 :一般资料 :取 1999年 5月～ 12月间 ,除需接受全身麻醉者外 ,凡需局部麻醉患者 ,非选择性地选取该阶段各种类型白内障 80 0眼。男 32 7眼 ,女 473眼。年龄 10～ 94岁 ,平均 64 3岁。老年性白内障 717眼 ,先天性 16眼 ,并发性 39眼 ,外伤性 2 8眼。术前最佳视力从光感至 0 5。手术方法 :术前准备同一般白内障手术常规 ,采用表面麻醉 ,麻醉剂采用国产注射用 2 %利多卡因 ,术前抽在注射器内备用 ,共滴 3次 ,分别于术…     

超声乳化白内障摘出折叠式人工晶状体植入术临床研究

目的 评价超声乳化白内障摘出折叠式人工晶状体植入手术的疗效.方法 对110例白内障行超声乳化摘出,并植入硅胶或水凝胶折叠式人工晶状体.结果 术后1天裸眼视力≥0.5者占90.9%;术后1周视力≥1.0者占52.7%;术后1个月视力≥1.0者占62.7%.术后3～6个月角膜散光为0.77±0.80D,与术前比较无差异.结论 超声乳化和折叠式人工晶状体植入术具有视力恢复快,角膜散光轻和并发症少的优点.     

超声乳化摘出联合人工晶状体植入术治疗超高度近视白内障

目的：观察超声乳化摘出联合人工晶状体植入术治疗超高度近视（眼轴≥30mm）白内障临床疗效,探讨手术并发症发生的原因及处理方法。方法：选择64例86眼白内障合并高度近视患者（眼轴≥30mm）,矫正视力≤0.1,均采用超声乳化摘出联合人工晶状体植入术治疗。术后随访1a,观察术后视力改善及并发症发生情况。结果：术后视力（含矫正）≥0.4者35眼（41%）,0.2～0.3者23眼（27%）,0.1～0.15者25眼（29%）,〈0.1者3眼（3%）。术中发生后囊膜破裂、玻璃体脱出者2眼（2%）,经行前段玻璃体切割,行睫状沟植入人工晶状体; 术后发生角膜水肿者6眼（ 7%）,经治疗后均消退; 后囊不同程度混浊9眼（10%）,经行YAG激光后囊切开后视力恢复; 视网膜脱离者1眼（1%）,经行巩膜外填压术后治愈。结论：超声乳化摘出联合人工晶状体植入术治疗超高度近视白内障可以获得良好的效果,术后并发症是可以控制的,是一种安全理想的手术方法,但是由于高度近视的特殊性,术中操作要轻巧、细致,技术参数也应作适当调整,以利达到术后最佳效果。     

超声乳化吸出治疗晶状体半脱位白内障

目的探讨超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术在晶状体半脱位白内障手术中的应用。方法对15例（15眼）行超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术。结果术后视力0．4～0．8者9眼,0．1～0．3者5眼,0．08以下者1眼。结论超声乳化白内障吸出联合人工状体植入术,是晶状体半脱位白内障的有效的手术方法。     

超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障

目的 探讨高度近视白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术的疗效。方法 表面麻醉下对160例193眼高度近视白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术。结果 眼铀26—30mm组，术后1月视力≥0．5者100眼，占81．97％；眼铀≥30mm组，术后1月视力≥0．5者33眼，占46．48％．结论 超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者能改善患者的视力。     

非超声乳化小切口白内障摘出及人工晶状体植入术171例

探讨小切口非超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术临床效果。方法 采用上方角膜缘后2mm反眉形1/2层巩膜隧道小切口进行手法碎核及人工晶状体植入，巩膜切口不缝或缝一针。结果 术后3个月视力≥0.2占98.7%，≥0.5占83.5%，≥0.8占48.3%；术后并发角膜水肿42只眼，前房出血和上睑下垂各1例。结论 小切口无缝线人工碎核白内障摘出及人工晶状体植入费用小，操作简单，省时安全，术后视力恢复快。     

二次撕囊术在白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术中的应用

目的 :探讨在白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术中行二次撕囊术 (secondarycapsulorhexis)的方法和作用。方法 :对 6例因皮质膨胀或液化眼行计划性的二次撕囊 ;10例行非计划性的二次撕囊 ,其中 3例因撕囊口过小难于植入囊袋内位固定人工晶状体 ,3例因超声乳化白内障摘除时前囊膜切迹破裂 ,4例因撕囊口偏中心 ,为防止囊膜收缩综合征发生以致遮盖瞳孔区而行二次撕囊。结果 :二次撕囊术后完成前囊膜连续曲线形撕囊 13眼 ,16眼均植入囊袋内位固定人工晶状体。结论 :二次撕囊术可使晶状体皮质膨胀或液化的白内障眼易于完成前囊膜连续曲线形撕囊 ;可避免白内障术中前囊膜切迹破裂以至进一步放射状撕裂 ;可维持完整曲线形撕囊口边缘 ,防止发生人工晶状体植入后光学部偏中心 ,囊襻异位 ;使过小撕囊口易于植入囊袋内位固定人工晶状体 ;使撕囊口偏下而让难于被吸除的上方赤道部残收稿日期 :2 0 0 2 -0 3 -2 6;修回日期 :2 0 0 2 -0 6-0 4作者简介 :周坚强 ( 1973 -) ,男 ,嘉兴人 ,眼科医师。通信作者 :周坚强 (E -mail:zhjq @mail.jxptt.zj.cn)。余皮质易于被吸除 ;可减少或避免过小前囊膜撕囊口或明显偏中心撕囊口发生囊膜收缩综合征 (capsulecontractionsyn drome)等。     

小切口无缝线超声乳化和后房型人工晶状体植入术

目的探讨小切口（5．5mm）、无缝线超声乳化（Phaco）和后房型人工晶状体（PC－IOL）植入术的临床疗效及其安全性。方法120例（168只眼）老年性白内障施行上述手术，随机选择常规切口白内障案外摘出（ECCF）及PC－IOL术作为对照。结果视力≥0．5在Phaco术后1wk为84．53％，1a后为84．88％，均较大切口ECCE手术对照组为高（P＜0．05）。2组角膜内皮损失率各为6．93％和12．35％（P＜0．01）。未见任何严重手术并发症发生。结论小切口无缝线Phaco和PC－IOL植入术是当代安全有效的白内障摘出手术，手术并发症少，术后视力恢复较快。     

超声乳化后新型多焦点人工晶状体植入术疗效观察

目的观察和评估白内障超声乳化后Array多焦点人工晶状体植入术后的临床疗效。方法老年性白内障患者6例12眼(均为男性)进行超声乳化摘出Array多焦点人工晶状体植入手术,观察术中并发症、术后远近视力及角膜曲率。结果术后1周平均非矫正远近视力分别为0.98和0.55;术后1个月平均非矫正远视力及最佳矫正近视力均达1.0。术后角膜散光度与术前无明显变化。结论Array多焦点人工晶状体植入术后患者远近视力均较为理想,且手术引起的角膜散光度小,是一种较为理想的人工晶状体。     

新型多焦点人工晶状体临床应用的研究进展

近年来新型多焦点人工晶状体(IOL)如非球面多焦点IOL、Toric多焦点IOL和非球面Toric多焦点IOL等的不断问世及临床应用,更好地改善了白内障患者术后的生活视力、工作视力以及生存质量.对于新型多焦点IOL的适应证应严格掌握,以使患者术后获得最佳效果.     

三类多焦点人工晶状体及其临床应用

随着人们对白内障术后视觉质量要求的提高,多焦点人工晶状体的应用已成为近年来的研究热点。目前多焦点人工晶状体主要分为折射型、衍射型和折射衍射混合型3类。本文拟就此三类多焦点人工晶状体的设计原理及其临床应用现状等作一综述。     

超声乳化术中人工晶状体前囊夹持植入的临床观察

目的:观察超声乳化术中人工晶状体前囊夹持植入法的临床效果。方法:对白内障超声乳化术中撕囊口过小21例21眼、后囊破裂6例6眼、囊袋宽松1例2眼采用前囊夹持法植入后房型人工晶状体,术后观察视力、人工晶状体位置及后发性白内障情况,术后随访6～24mo。结果:术后3mo视力0.3以上6眼,0.5以上13眼,0.8以上10眼,人工晶状体位置稳定,后发性白内障发生率与囊袋内植入相近,未发现其它与固定有关的并发症。结论:白内障超声乳化术中采用前囊夹持法植入后房型人工晶状体效果良好,是超声乳化术中出现撕囊口过小、后囊膜破裂等并发症的一种有效补充手段。     

ACRYSOF ReSTOR多焦点人工晶状体的临床应用

目的:探讨多焦点人工晶状体ACRYSOF ReSTOR的临床应用价值.方法:对18例20眼白内障患者行白内障超声乳化术,并植入了ACRYSOF ReSTOR人工晶状体.术后1mo检查患者的裸眼远、近视力,矫正远、近视力,及最佳远视矫正状态下的近视力,并调查对不同距离下的视物舒适与否、是否存在眩光等视觉症状,及是否需要依赖眼镜.结果:裸眼及矫正远视力在0.6以上的比例分别为75%和80%,裸眼/矫正近视力及最佳远视矫正状态下的近视力在0.6以上的比例均50%.75%的病例能不依赖眼镜完成日常活动.结论:ACRYSOF ReSTOR多焦点人工晶状体能同时提供良好的远、中、近视力,提高白内障患者术后的生活质量.     

晶状体超声乳化人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨白内障施行晶状体超声乳化人工晶状体植入术的特点、手术技巧、并发症及防治措施。方法对65眼白内障施行无缝线5.5mm切口超声乳化人工晶状体植入术。结果术后第1天裸眼视力≥0.5者38眼(58.46%),术后1周视力≥0.5者47眼(72.31%);术后1月视力≥0.5者53眼(81.54%)。术中术后主要并发症有后囊破裂3例(5眼,7.69%);角膜内皮水肿9例(11眼,16.92%)。结论采用无需缝合的反眉状隧道式切口行晶状体超声乳化人工晶状体植入术可获较佳视力,而手术成功的关键在手术者的手术方法和操作技巧。     

人工晶状体脱位49例临床分析

目的 探讨人工晶状体（IOL）脱位的临床特点。 设计 回顾性病例系列。 研究对象  北京同仁医院2004-2011年治疗的IOL脱位 49例49眼。 方法 对IOL脱位患者的临床资料进行回顾性分析。 主要指标 年龄、原IOL植入原因,发病时间,脱位IOL位置及类型,IOL脱位诱因,手术治疗方法及并发症。 结果  49眼IOL脱位中,老年性白内障和外伤性白内障摘除联合IOL植入术者较多,分别占46.9%、28.6%。6例睫状沟固定IOL脱位均发生于手术1年后。脱位IOL53.1%位于玻璃体腔内。89.8%为C形襻IOL。IOL脱位75.5%由原眼部因素及手术因素引起。47眼（95.9%）实施 了IOL睫状沟缝线固定或再次缝线固定术治疗,术后2周裸眼视力0.1以上者占59.6%。结论   IOL脱位的发生与原眼部因素及手术因素有关。睫状沟缝线固定IOL术是治疗IOL脱位的有效手段,但睫状沟固定的IOL仍会发生脱位。（眼科,2012,21：47-51）     

晶状体核赤道劈裂法超声乳化临床分析

目的:研究赤道劈裂法超声乳化对眼前段结构的影响,超声乳化时间及术后效果对比分析。方法:2002-10/2004-10我中心住院白内障部分患者232例256眼,男112眼,女144眼,随机分成两组,赤道劈裂法超声乳化组(实验组)134眼,刻核法超声乳化组(对照组)122眼,观察超声乳化有效时间,后囊破裂情况,角膜内皮、眼压、视力等指标。结果:超声乳化有效时间:实验组平均105s,平均能量10.53%。对照组平均223s,平均能量18.5%。二者有明显差异(P<0.01)。后囊破裂:实验组4例,占3.0%,对照组7例,占5.7%。内皮细胞计数平均丢失率实验组6%,对照组4%。眼内压:实验组术前平均眼压16.23mmHg,术后平均下降2.6mmHg。对照组术前平均眼压16.83mmHg,术后平均下降2.0mmHg.视力:劈裂法术后矫正视力0.5以上117眼,占87.3%;刻核法术后矫正视力0.5以上95眼,占77.9%结论:劈裂法超声乳化具有明显缩短白内障超声乳化时间,降低乳化能量,减少后囊破裂、虹膜及角膜内皮损伤、保护视功能等作用,是中等以上硬度晶状体核超声乳化理想的手术方法。