不同剂量硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道念珠菌病疗效观察

念珠菌性外阴阴道病是妇女从青春期到绝经期前最常见的外阴阴道炎。笔者临床上用硝酸咪康唑栓治疗此病，效果很好。现将硝酸咪康唑栓200mg与400mg的疗效比较报告如下。     

硝酸咪康唑栓治疗阴道念珠菌病的临床观察

阴道念珠菌病（简称VVC，又名念珠菌性外阴阴道炎）是一种妇科常见的感染性疾病。我院采用硝酸咪康唑栓治疗阴道念珠菌感染取得较满意效果，现报告如下。[第一段]     

达克宁栓联合氟康唑片治疗复杂性外阴阴道念珠菌病92例

目的探讨药物治疗复杂性外阴阴道念珠菌病的有效方法。方法对复杂性外阴阴道念珠菌病患：昔92例给予达克宁栓200mg阴道上药，7d为1个疗程，共3个疗程；同时口服氟康唑片（依利康）150mg，第3天重复1次，以后于每次月经前口服150mg，共用3个月经周期。结果近期治愈率为100％，远期治愈率为93、1％。结论外用达克宁栓配合口服氟康唑足疗程治疗复杂性．外阴阴道念珠菌病，疗效确切。     

硝酸咪康唑栓400mg联合口服氟康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病

目的:观察长疗程使用硝酸咪康唑栓400mg联合口服氟康唑对RVC患者的疗效。方法对38例RVC患者应用硝酸咪康唑栓400mg强化治疗加巩固治疗,并联合口服氟康唑,总疗程半年,观察其疗效。结果疗程内第一次复诊真菌学检查转阴率为81.47%,远期治愈率为97.37%。结论长疗程使用硝酸咪康唑栓400mg联合口服氟康唑治疗RVC远期治愈率高,使用方便且患者依从性好。     

不同含量硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道念珠菌病的疗效对比

目的：对比不同含量硝酸咪康唑栓（200、400mg/粒）治疗外阴阴道念珠菌病的疗效。方法：选择年龄18－60岁的阴道分泌物念珠菌镜检阳性的非妊娠妇女，随机分成两组，初诊时对其病情严重程度进行评分，将停药后7－10日、28－25日的病情评分及阴道分泌物念珠菌镜检结果进行对比。结果：筛选142例，完成有效病例133例。两组在年龄、月经周期、性伴侣念珠菌感染史、是否使用抗生素或肾上腺皮质激素、病情严重程度等方面无显著性差异（P＞0．05）。停药后7－10日的总显效率分别为91．8％（200mg)、91．7％（400mg)，停药后28－35日为91.8％（200mg)、95．8％（400mg)，统计学分析无显著性差异（P＞0．05）。停经后7－10日的真菌学转阴率分别为96．7％（200mg)。94．4％（400mg)，停药后28－35日为95．15％（200mg)、95．8％（400mg），统计学夫显著性差异。无毒副反应发生。结论：硝酸咪康唑栓200mg、400mg治疗外阴阴道念珠菌病疗效相似，400mg药物依从性更好。     

硝酸咪康唑栓联合定菌生治疗外阴阴道念珠菌病的临床观察

目的探讨1 200 mg硝酸咪康唑栓(达克宁栓)联合定菌生治疗外阴阴道念球菌病的疗效.方法外阴阴道念珠菌病(VVC)患者随机分为2组,观察组42例,使用达克宁1 200 mg联合定菌生;对照组39例,单纯使用达克宁1 200 mg.对2组的临床症状及阴道念珠菌检查结果进行分析讨论.结果 2组治疗后1周的总有效率差异无显著性(P＞0.05),1个月及3个月2组复发率差异有显著性,观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论达克宁1 200 mg栓用药方便、依从性好.念珠菌感染控制后,再使用乳杆菌制剂,能帮助恢复阴道菌群,对VVC的治疗及预防复发效果良好.     

硝酸咪康唑联合氟康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床观察

目的探讨复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)治疗的有效方法。方法观察组44例采用阴道应用硝酸咪康唑栓200 mg,外阴应用硝酸咪康唑软膏适量,2次/d,连用6 d,同时静点氟康唑注射液200 mg,1次/d,连用3~5 d,并巩固治疗3个月,即于每次经前顿服氟康唑胶囊150 mg,经后阴道应用硝酸咪康唑栓200 mg,1次/d,连用3 d;对照组44例局部应用硝酸咪康唑栓200 mg及其软膏适量,2次/d,共用6 d。结果观察组与对照组治疗1周后治愈率分别为97.7%、93.0%,两者无显著差异(P>0.05);观察组与对照组3个月、6个月、12个月复发率分别为0、17.5%,2.3%、32.5%,7.0%、42.5%,两组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论硝酸咪康唑联合氟康唑治疗RVVC疗效较好,复发率低,副作用小,值得临床应用。     

达克宁栓联合氟康唑治疗外阴阴道念珠菌病临床观察

目的:探讨药物治疗外阴阴道念珠菌病的有效方法.方法:对96例外阴阴道念珠菌病患者,采用达克宁栓联合氟康唑治疗,初发组70例,复发组26例.结果:达克宁栓联合氟康唑治疗外阴阴道念珠菌病有效率达到100%.结论:外用达克宁栓配合口服氟康唑足疗程治疗外阴阴道念珠菌病,疗效确切.     

制霉菌素粉剂治疗复发性外阴阴道念珠菌病18例

目的 治愈复发性外阴阴道念珠菌病,减轻病人的痛苦.方法 用碘伏棉球擦洗阴道壁及宫颈后,将制霉菌素粉末直接喷撒在阴道壁四周及宫颈,连续7d,3个疗程.并设立对熙组,口肢伊曲康唑200mg,1日2次,连续3d,阴道塞克霉唑栓1日100mg,连续7d,达到真菌学治愈后巩固治疗,伊曲康唑200mg,1日,连续6个月,阴道塞克霉唑栓100mg每周,连续6个月,比较其效果.结果 研究组18例患者中17例在3个疗程后半年内无复发,治愈率达94.4%.对照组26例巩固治疗6个月后随访,15例半年内无复发,治愈率为57.7%,两组比较疗效有高度显著性差异（P＜0.01）.结论 用碘伏檫洗阴道壁及宫颈起到消毒杀菌,去除阴道壁上的薄膜及菌丝.制霉菌素粉剂直接喷撒在阴道壁四周及宫颈,用药全面彻底,作用快.本方法操作简单,效果好,药物价格低廉,减轻了病人的经济负担,同时又避免了口服药引起的副作用,值得临床推广.     

达克宁栓联合氟康唑治疗严重外阴阴道念珠菌病临床效果

念珠菌阴道炎是一种常见的阴道炎。近年发病率有上升趋势．加之部分患者对本病的危害性认识不够，致使病情不能得到及时控制而发展为严重外阴阴道念珠菌病。笔者临床用达克宁栓联合氟康唑治疗严重外阴阴道念珠菌病．取得显著疗效。现报道如下：     

复发性念珠菌外阴阴道炎发病的相关因素及不同的治疗方法

目的 探讨复发性念珠菌外阴阴道炎发病的相关因素并观察微生态制剂对其治疗效果的影响.方法 将复发性念珠菌性外阴阴道炎576例通过问卷调查、化验检查得出：滥用抗生素、合并其他病原菌感染、经常阴道冲洗各占发病因素30%、25%和19.1%;同时对其中226例随机分为对照组（单独抗真菌治疗）与治疗组（抗真菌治疗联合微生态制剂）.治疗前、后1周、1个月、2个月进行临床、真菌学疗效分析.结果 经抗真菌治疗后,临床、真菌学疗效较好.治疗后2个月,治疗组有效率明显高于对照组（x^2=16.61,P＜0.01）,复发率低.结论 联合微生态制剂治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎效果良好.     

巩固疗法治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病137例临床观察

目的探讨伊曲康唑胶囊联合达克宁栓巩固疗法治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗效果。方法 2009年1月至2010年12月我院门诊诊治的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者137例随机分成两组,A组68例为对照组,口服伊曲康唑胶囊及每晚睡前用2%碳酸氢钠溶液坐盆,洗净外阴阴道后联合达克宁栓治疗,B组69例为治疗组,采用巩固疗法,即在对照组用药的基础上,在月经来潮前后再使用1盒达克宁栓,连续用药3个月经周期。结果伊曲康唑胶囊联合达克宁栓巩固疗法治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病复发率低,两组比较有统计学意义。结论伊曲康唑胶囊联合达克宁栓巩固疗法是治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌的有效措施,因其简单,经济,副反应小,疗效高,复发率低值得临床推广应用。     

乳酶生片联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效观察

目的 观察乳酶生片联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效.方法 300例复发性念珠菌性阴道炎患者随机、单盲分为治疗组150例和对照组150例,对照组采用达克宁栓200 mg,阴道上药,每晚一次,共用7天.治疗组在对照组的基础上加用乳酶生片0.6 g,每晚一次,共用7～10天.两组用药均每月重复一次,连用3个月.分别于治疗前,治疗后1个月、2个月、3个月进行疗效观察,比较复发情况.结果 治疗组总有效率为94.7％,治疗3个月后复发率为5.97％;对照组总有效率为85.3％,治疗3个月后复发率为19.04％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01),治疗组各症状复发明显少于对照组(P＜0.05)且治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.0l).结论 乳酶生片与达克宁栓合用治疗复发性念珠菌性阴道炎效果良好,可明显减少复发.     

达克宁栓、制霉菌素治疗念珠菌性阴道炎的探讨

目的探讨达克宁栓、制霉菌素治疗念珠菌性阴道炎的效果。方法 60例念珠菌性阴道炎患者中30例行达克宁栓治疗（达克宁栓组）,30例行制霉菌素治疗（制霉菌素组）,比较2组治疗前后自觉症状、体征、阴道分泌物涂片培养情况进行探讨。结果达克宁栓治愈率达（96.7%）显著优于制霉菌素治疗念珠菌性阴道炎治愈率（6%）,P〈0.01。而且制霉菌素组显效率（30%）无效率（10%）。较达克宁栓组（3.3%）明显高。结论达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎效果最好,制霉菌素次之。     

外阴阴道假丝酵母菌病的检验方法比较

目的 比较外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的检验方法的差异.方法 采用生理盐水法、10%KOH法、革兰染色法和真菌培养法分别检测308份阴道分泌物,并对结果进行比较.结果 10%KOH法阳性187例（60.71%）,阴性121例 生理盐水法阳性180例（58.63%）,阴性128例 革兰染色法阳性198例（64.29%）,阳性110例 真菌培养法阳性207例（67.21%）,阴性101例.生理盐水法与10%KOH法、革兰染色法相比,阳性率差异有统计学意义 但与真菌培养法相比,阳性率差异没有统计学意义.10%KOH法与革兰染色法阳性率差异有统计学意义,但与真菌培养法相比,差异无统计学意义.革兰染色法与真菌培养法的阳性率差异亦无统计学意义.生理盐水法敏感度58.44%,10%KOH法敏感度60.71%,革兰染色法敏感度64.29%,3种方法的特异度均为100%.结论 生理盐水法与真菌培养法检验结果差异有统计学意义,10%KOH法、革兰染色法与真菌培养法检验结果差异无统计学意义.生理盐水法、10%KOH法、革兰染色法诊断敏感度依次升高.     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病前瞻对比治疗的探讨

目的探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病（Recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC）的合理、有效的治疗方案。方法选择96例确诊为复发性外阴阴道假丝酵母菌病的患者,性伴侣常规做龟头分泌物真菌培养,将96例患者随机分成两个治疗组,A组口服伊曲康唑0．1gBid×7d为1疗程,下次月经干净后2～3d开始重复治疗,连续6个疗程;B组：在A组基础上同时用克霉唑栓0．15g阴道上药Qd×10d,连续6个疗程,每次月经干净后2～3d开始治疗。性伴侣龟头分泌物真菌培养阳性者,同时口服抗真菌药物治疗。治疗完成后第4、8、12、24周进行临床及真菌观察评定疗效。结果96例性伴侣中有10例有龟头炎或包皮过长,这10例性伴侣其龟头分泌物真菌培养均为阳性,而另86例其性伴侣无龟头炎或包皮过长,性伴侣龟头分泌物培养只有2例偶见真菌。二种治疗方法结果分析：（1）A、B二个治疗组治疗4周后治愈率比较其x^2=0,P〉0．05,差异无显著意义;（2）A与B比较8周后的治愈率,x^2=8．98,P〈0．01,差异有显著意义;（3）A与B比较24周后复发率,x^2=26．50,P〈0．01,差异有显著意义。结论RVVC不是一种性传播性疾病,但其性伴侣有龟头炎、包皮过长时必须服药治疗,如果性伴侣没有包皮过长及龟头炎时,则无需同时治疗。小剂量、长时间口服伊曲康唑及口服加阴道用药治疗RVVC近期均有较好的疗效,但远期疗效,联合用药优于单纯口服药物。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病诊治的临床观察

目的观察药物治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法将近年来本院收治的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者308例根据就诊时间分为对照组154例,治疗组154例,对照组仅予氟康唑口服,治疗组在此基础上予以盐酸特比萘芬阴道泡腾片治疗,比较两组患者的治疗效果。结果患者治疗1个疗程、治疗后6个月经周期随访,治疗组复发率分别为3.25%、5.84%,低于对照组的14.94%、39.61%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口服氟康唑加用盐酸特比萘芬阴道泡腾片治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病效果显著优于单纯口服药物治疗,值得临床推广应用。     

132例复发性外阴阴道假丝酵母菌病治疗观察

目的探讨彻底治愈顽固性外阴阴道假丝酵母菌病的有效治疗方法。方法将本组132例病人随机分成观察组与对照组各66例,观察组在进行阴道假丝酵母菌检测的基础上另行衣原体及支原体检测。全部病人均给予氟康唑及达克宁栓,在此基础上,观察组66例病人需再给予抗支原体以及衣原体治疗措施。结果观察组66例病人均检出阴道假丝酵母菌,同时检出37例支原体及5例衣原体,衣原体＋支原体2例。对照组66例同样全部检出阴道假丝酵母菌,但未检测衣原体与支原体。观察组62例治愈,占93．94％;3例好转,占4．55％;1例无效,占1．51％。对照组32例治愈,占48．48％;22例好转,占33．33％;12例无效,占18．18％。观察组的疗效明显优于对照组,差异有显著性（Hc=18．90,P〈0．05）。结论在复发性阴道炎的治疗过程中,必须在综合治疗的基础上,做好病原体的检测工作,针对发病原因实施治疗,才能彻底治愈复发性阴道炎。     

唯阴康联合碘伏擦洗治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的观察唯阴康联合碘伏擦洗治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法通过对该院使用唯阴康联合碘伏阴道擦洗治疗的100例妊娠期阴道念珠菌病患者进行追踪分析,评价其治疗效果。结果 100例患者中,治愈90例,显效5例,有效3例,无效2例,总有效率为98%。结论唯阴康联合碘伏擦洗是治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病的一种安全、有效的治疗方案。