造口袋用于胃肠外科腹部手术引流的效果分析

目的 探讨造口袋在胃肠外科腹部手术切口引流中的应用价值.方法 将符合标准的胃肠道外科腹部手术患者49例随机分成传统引流组(采用腹腔引流管接引流袋)23例和造口袋引流组(造口袋与引流袋配合使用)26例.结果 造口袋引流组切口Ⅰ期愈合率明显高于传统引流组,引流管放置时间、引流口愈合时间、平均住院时间以及总换药经费也少于传统引流组(P＜0.05);术后随访6个月,应用造口袋引流组的舒适度普遍提高,与传统引流组比较差异有统计学意义(P＜0.05);此外传统引流组的并发症发生率明显高于造口袋引流组(P＜0.05).结论 造口袋辅助应用于胃肠道外科腹部手术引流中可促进切口愈合,减少医生工作量,提高患者舒适度.     

一件式造口袋在引流管渗漏护理中的应用

目的:总结腹部引流管渗漏的处理方法,保护渗漏伤口周围皮肤,促进伤口愈合,方法:采用一件式造口袋处理渗漏伤口,通过定期更换造口袋,及时清洗瘘口及周围皮肤,密切观察瘘口情况。伤口周围皮肤保持完好。结论:造口护理技术应用于腹部引流管渗漏伤口能明显减少渗漏伤口并发症,应用一件式造口袋可有效地预防刺激性皮炎的发生,促进皮肤损伤的愈合,同时可减少敷料的更换次数,降低换药成本。     

尿路造口袋连接一次性引流袋对胃肠肿瘤术后患者腹腔引流的影响

目的 探讨胃肠肿瘤术后腹腔引流采用尿路造口袋连接一次性引流袋的作用.方法 选取2015年1-12月在江西省肿瘤医院行胃肠肿瘤术后腹腔引流患者82例,将其分为对照组(n=40)与观察组(n=42).腹腔引流期间对照组给予常规换药;观察组除常规处理引流切口外,采用一件式尿路造口袋连接一次性引流袋进行引流.比较两组患者引流口周围渗漏及引流口周围刺激性皮炎的发生率,以及引流切口换药次数、切口愈合时间与患者的舒适度.结果 腹腔引流结束时,观察组引流口周围渗漏及刺激性皮炎的发生率明显低于对照组(x2=5.550、6.717,P=0.043、o.010),引流切口换药次数明显少于对照组(t=13.840,P=0.000),引流切口愈合时间较对照组短(t=6.854,P=0.000),且患者舒适度较对照组高(t=7.429,P=0.000).结论 胃肠肿瘤术后腹腔引流采用尿路造口袋连接一次性引流袋可有效减少引流口周围渗漏及刺激性皮炎的发生,提高患者舒适度,值得在临床推广.     

一件式造口袋在引流口渗漏方面的应用体会

目的 讨论一件式造口袋应用于各种引流口渗漏的操作方法。方法 一件式造口袋应用于21例引流管口外渗病例,观察疗效。结果 17例使用造口袋患者未出现引流管口皮肤感染,拔管后引流口闭合时间为2-4d,平均2.7d,4例未使用造口袋患者均出现不同程度引流管口皮炎、湿疹、溃疡等,拔管后引流口闭合时间为4-7d,平均5.2d。结论 造口袋能有效收集引流管漏出液,防止皮肤受浸渍和刺激,预防刺激性皮炎的发生和促进皮炎愈合,减少了更换敷料、被服的成本和工作量;能准确记录渗漏液的性状和量,为治疗提供帮助;能明显缩短引流口愈合时间;能缓解患者的焦虑不安情绪,减轻其因引流口渗漏造成的心理压力,促进患者早日康复。     

造口袋在胃肠外科腹部手术伤口的应用及效果分析

目的:观察造口袋用于腹部外科伤口渗液引流的应用效果。方法:使用造口袋对腹部伤口进行渗液引流。结果:造口袋能有效引流渗液,避免渗出液对皮肤的刺激,能准确记录渗出液的量及颜色。结论:造口袋用于腹部伤口渗液的引流,可有效保护腹部伤口周围皮肤,减轻医护人员工作量,同时减轻患者痛苦及经济负担,提高患者生活质量。     

乳腺癌改良根治术后胸壁皮瓣的护理探讨

目的探讨乳腺癌改良根治术后胸壁皮瓣护理的改进对减少乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死、提高伤口Ⅰ期愈合率的影响。方法将70例行乳腺癌改良根治术的患者采用前后对照的方法，分为对照组和实验组。对照组38例，采用传统护理方法即橡胶管重力引流、胸壁胸带加压包扎、患肢早期开始功能锻炼；实验组32例，采用负压引流，合理安排患肢功能康复时间，胸壁使用纱包、弹力网套包扎，观察并记录两组病例皮瓣积液、坏死及伤口愈合情况。结果实验组：皮瓣积液的发生率明显降低，伤口Ⅰ期愈合率明显提高；引流管拔管时间、伤口平均愈合天数均缩短，差异有显著性意义（p〈0．01和〈0．05）。结论乳腺癌改良根治术后胸壁皮瓣护理的改进可明显减少乳腺癌改良根治术后皮瓣积液、皮瓣坏死，提高伤口Ⅰ期愈合率。     

糖尿病前期患者妇科手术后伤口愈合情况临床观察

目的:探讨糖尿病前期患者妇科手术后伤口愈合情况。方法:观察106例糖尿病前期患者妇科手术后伤口愈合情况,对比同期110例正常血糖妇科手术后伤口愈合情况,分析糖尿病前期对妇科患者手术后伤口愈合的影响。结果:糖尿病前期106例患者手术后伤口Ⅰ期愈合98例,Ⅰ期愈合率为92.5%,伤口感染Ⅱ期愈合8例,Ⅱ期愈合率为7.5%,术后平均11.5 d出院;同期正常血糖110例手术后伤口Ⅰ期愈合107例,Ⅰ期愈合率为97.3%,伤口感染Ⅱ期愈合3例,Ⅱ期愈合率为2.7%,平均术后9.7 d出院;两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:糖尿病前期患者妇科手术后伤口感染率和术后住院时间明显增加。     

造口袋联合导尿管在回肠造口周围粪水性皮炎患者的应用

目的：观察回肠造口周围粪水性皮炎患者使用两件式造口袋收集和气囊导尿管引流粪水治疗的效果。方法：将45例回肠造口周围粪水性皮炎患者随机分成2组,观察组23例,使用20Fr气囊导尿管引流封堵造口,造口周围皮肤溃疡处喷洒造口护肤粉,两件式造口袋粘贴造口,导尿管尾端从造口袋的开口处向外伸出,连接引流袋,定时释放气囊压力和更换导尿管。对照组22例,使用20号气囊导尿管引流封堵造口,造口周围皮肤溃疡处喷洒造口护肤粉。比较两组患者7d内DET评分评估该部位皮肤的情况。结果：2组患者治愈率比较,差异有统计学意义,P〈0．01。结论：造口袋结合气囊导尿管应用于回肠造口周围粪水性皮炎引流治疗,能减少粪水对造口周围皮肤的刺激,促进伤口早日愈合。     

脊柱手术并发脑脊液漏的治疗

目的 探讨脊柱手术后并发脑脊液漏的处理方法和疗效.方法 16例脊柱手术后脑脊液漏的患者,采用延长持续引流时间、间断夹闭引流管的方法进行处理.9例患者,术后3天常规拔除引流管.观察两组患者手术切口愈合时间.结果 延长持续引流时间间断夹闭引流管组手术切口愈合时间为12～18 d,平均为14 d.常规拔除引流管组手术切口愈合时间为14～24 d,平均为20 d.两组手术切口愈合时间差异明显(P＜0.05).结论 延长持续引流时间并间断夾闭引流管的方法,对脊柱手术后并发脑脊液漏的治疗效果良好.     

腹会阴联合直肠癌根治术会阴切口Ⅰ期缝合后引流方式的选择

目的 探讨腹会阴联合直肠癌根治术（Miles术）后的最佳引流方式。方法对120例行Miles术的直肠癌患者,根据会阴切口引流管放置不同将患者分为经会阴置管二根组（对照组）和经会阴置及耻骨上腹壁各置管一根组（实验组）,比较两组引流方式对会阴部切口感染率、引流管放置时间、会阴切口Ⅰ期愈合数和住院时间的影响。结果实验组切口感染率低于对照组,会阴切口Ⅰ期愈合人数更多,住院时间更短,差异有统计学意义;但引流管放置时间相当,差异无统计学意义。结论Miles术会阴切口Ⅰ期缝合后经会阴和耻骨上腹壁各置管一根的引流方式能减少切口感染率的发生,提高会阴部切口Ⅰ期愈合率,缩短患者的住院时间。     

造口护理用品在腹部伤口渗液管理中的应用体会

目的分析总结20例腹部手术后伤口渗液收集及皮肤保护的护理经验。方法根据患者伤口情况、引流管位置、渗液量等因素,选择使用造口附件产品及不同型号造口袋进行渗液收集及保护皮肤的方法。结果 20例患者的渗液均成功收集,无一例刺激性皮炎加重。结论造口护理用品在腹部伤口渗液管理中的应用,能有效收集渗液,预防刺激性皮炎的发生,促进皮炎的愈合。     

造口袋联合导尿管在回肠造口周围粪水性皮炎患者中的应用

【摘要】目的：分析造口袋联合导尿管治疗回肠造口周围粪水性皮炎患者的效果。方法：将65例回肠造口周围粪水性皮炎患者随机分为观察组和对照组,33例对照组患者使用20号气囊导尿管引流封堵造口后,于造口溃烂区域喷洒护肤品。32例观察组患者在此基础上将两件式造口袋贴于造口,导尿管尾部连接引流袋。对比两组患者治疗7d内造口区域皮肤愈合情况。结果：治疗后第3、5天观察组的有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后第7周两组的有效率均为100%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：造口袋联合导尿管有利于回肠造口周边粪水性皮炎恢复,促进伤口愈合。     

造口袋在58例胃肠外科腹部手术伤口的应用效果分析

目的:观察造口袋在胃肠外科手术伤口的应用效果.方法:选取胃肠道术后引流管周溢液及拔除腹腔引流管后窦道渗液患者116例为研究对象,分观察组与对照组,每组58例.观察组用造口袋,对照组用常规法,比较其窦道愈合时间、换药次数及患者舒适度.结果:观察组患者与对照组相比,窦道愈合时间缩短,换药次数减少,患者感觉舒适的例数增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论;造口袋用于胃肠外科手术伤口可促进窦道愈合,减少换药次数,提高患者舒适度.     

预置吻合口旁负压管引流冲洗治疗胃食管胸顶吻合口瘘的效果

目的 探讨预置吻合口旁负压管引流冲洗治疗胃食管胸顶吻合口的临床效果.方法 收集太和县人民医院2009年4月至2015年1月行Ivor-Lewis术的食管癌患者213例,依据术中是否放置吻合口旁引流管,分为引流管组(102例)和无引流管组(111例).比较两组吻合口瘘发生率、病死率、发热时间、冲洗及愈合时间,术后住院日及术后费用.结果 引流管组发生吻合口瘘12例, 无引流管组发生10例,两组差异无统计学意义(P>0.05).引流管组无死亡患者, 无引流管组死亡3例,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的发热时间、冲洗时间、愈合时间、术后住院时间、术后费用差异有统计学意义(P<0.05).结论 放置吻合口旁引流管不能预防吻合口瘘的发生,但可降低病死率,缩短发热时间、愈合时间及住院时间,降低医疗费用.     

一次性造口袋用于肠外瘘患者引流肠液的临床观察

目的：观察一次性造口袋用于肠外瘘病人引流肠液的临床效果。方法：对18例肠外瘘病人使用一次性造口袋引流肠液（实验组）与2008年前18例采用单纯放置引流管引流肠液（对照组）进行分组对比。结果：对照组出现红肿糜烂18例,伤口敷料污染14例,衣物污染14例,病人下床活动受限,护理工作强度大。实验组出现皮肤红肿糜烂3例,伤口敷料污染2例,衣物污染2例,病人可下床活动,降低了护理工作强度。两组对比有明显差异性,P〈0.05。结论：一次性造口袋应用于肠外瘘病人,在引流肠液的同时起到保护皮肤作用,增加病人舒适度,提高病人满意度,减轻护理工作量,收到良好临床效果。     

负压吸引球应用于肥胖女性腹部切口引流21例疗效观察

目的探讨负压吸引球应用于肥胖女性腹部切口愈合的效果。方法 21例肥胖女性术后腹部切口安置负压吸引球引流的患者为引流管组,13例经腹手术肥胖女性未安置引流管的患者为对照组,比较两组的术后腹部切口脂肪液化、切口感染发生率、伤口裂开及伤口愈合时间。结果术后腹部切口脂肪液化两组间无统计学意义(P>0.05),两组的切口感染发生率、伤口裂开及伤口愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05),引流管组优于对照组。结论肥胖女性腹部切口安置负压吸引球能有效减少腹部切口感染,提高切口愈合率。     

腹部切口缝合方法的临床效果观察

目的为分析腹部切口两种缝合方法的优缺点,将190例下腹部手术患者依据切口缝合方式分为两组,用不同的方法缝合后观察腹部切口愈合情况.方法对照组采用传统的分层间断缝合法缝合皮肤和皮下脂肪层,观察组采用皮内美容缝合法并置皮下引流管的新式腹部切口缝合法.结果新式腹部切口缝合组Ⅰ期愈合率和延期愈合率分别为88%和12%,传统腹部切口缝合组Ⅰ期愈合率和延期愈合率分别为76.67%和23.33%.经统计学处理两组间有显著性差异(P＜0.05).结论笔者认为新式腹部切口缝合方法优点显著,值得推广.     

儿童造口袋在葛西术后引流管周围渗液管理中的应用

目的：探讨儿童造口袋在葛西术后引流管周围渗液管理中的应用。方法：对21例葛西手术后引流管周围渗液患儿应用儿童造口造口袋收集渗液,同时加强护理。结果：引流管口周围渗液均引流入造口袋内,周围皮肤无发红、破溃,引流物观察清晰,无不良反应和并发症;患儿的舒适度及其家属的满意度提高了。结论：儿童造口袋应用在葛西术后引流周围渗液的管理中,可保护引流管口周围皮肤,准确记录渗液量,提高患儿的舒适度。     

乳癌改良根治术后双管负压引流的观察和护理

目的探讨乳癌改良根治术后双管负压封闭引流创面的护理措施。方法对我科过去两年半来施行乳癌改良根治术的42例病人,A组采用双条硅胶胃管持续引流创面,B组采用传统的引流方式用普通橡胶管一条引流创面,两组病人均接相同的负压引流器。结果A组的平均引流量比B组明显增高,而并发症发生率显著减少,伤口Ⅰ期愈合率明显提高,差异有统计学意义。结论双管负压封闭引流创面能有效减少术后并发症的发生,促进伤口早期愈合。     

可冲洗负压封闭引流治疗腹部手术后感染伤口的临床观察

目的 探讨和评价可冲洗负压封闭引流治疗腹部手术后感染伤口的临床效果.方法 140例腹部手术后感染伤口,分为观察组(可冲洗负压封闭引流组)和对照组(无冲洗负压封闭引流组),每组70例,观察比较两组在浅部感染伤口、深部感染伤口中的愈合情况.结果 对于浅部感染伤口,观察组与对照组在伤口清洁时间、伤口愈合时间方面差异无统计学意义(P>0.05),但换药次数明显减少(P<0.05);而对于深部感染伤口,在伤口清洁时间、伤口愈合时间及换药次数等方面,观察组与对照组比较,差异均有统计学意义([ 6.6±2.1)d比(9.2±3.4)d,(14.3±4.3)d比(18.8±5.3)d,(1.8±0.3)次比(3.2±0.8)次,均P<0.05].结论 应用可冲洗负压封闭引流治疗腹部手术后感染伤口,尤其是深部感染伤口,其效果优于无冲洗负压封闭引流.