甲状腺激素自身抗体(抗T3、T4)放射免疫分析

目的 :本实验主要建立内源性甲状腺激素自身抗体 (抗T3 、T4)放射免疫分析的检测方法。方法 :用12 5I标记T3 、T4衍生物作为示踪剂 ,血清样本与T3 、T4衍生物 (12 5IT3 、T4衍生物 )在室温 16h孵育。用抗人IgG二抗分离抗体抗原复合物 ,测定放射性活度。结果 :12 5I标记T3 、T4衍生物与人血清T3 、T4自身抗体特异性结合。健康人群中甲状腺激素自身抗体阳性检出率为 1 0 7% ;甲状腺功能异常组甲状腺激素自身抗体阳性检出率为 14 4 % ;甲状腺功能亢进组 13 5 % ;甲状腺功能减退组 15 2 %。甲状腺激素自身抗体阳性血清标本经加入非标记T3 或T4,血清中T3 或T4自身抗体可被中和。T3 或T4自身抗体滴度较原滴度明显下降 (P <0 0 5 ) ,用PEG沉淀法去除血清中免疫球蛋白 ,高水平的FT3 、FT4均明显下降 (P <0 0 5 )。结论 :本文结果提示 ,正常人群中甲状腺自身抗体阳性的发生率较低 ,甲状腺功能异常患者中甲状腺激素自身抗体阳性检出率达14 4 %。内源性甲状腺激素自身抗体对FT3 、FT4的测定存在干扰 ,结果常与临床表现不一致。经PEG将免疫球蛋白去除后 ,重新评估了血清中FT3 、FT4的含量 ,其结果与TSH趋于一致。     

甲状腺激素自身抗体的检测及其临床意义

为探讨患者血清甲状腺激素水平假性升高的原因及检测甲状腺激素自身抗体的方法，为临床正确判断甲状腺激素水平提供帮助，本研究进行了甲状腺激素自身抗体结合实验、自身抗体稀释度实验、自身抗体抑制曲线实验及自身抗体检定实验。结果显示：患者血清与^125I-T2或^125I-T4呈特异性结合，结合率分别为58．77％和49．05％，是正常人或三蒸水对照的8－13倍；得到满意的T3和T4自身抗体稀释度曲线和抑制曲线，并确定甲状腺自身抗体为IgG，与兔抗人T3和T4抗体出现在电泳同一位置。甲状腺激素水平假或高的主要原因是患者体内存在着内源性抗甲状腺激素抗体，检测甲状腺激素自身抗体有利于正确判断甲状腺激素水平，为临床诊断和治疗甲状腺疾病提供帮助。     

桥本氏甲状腺炎患者甲状腺激素及自身抗体的变化

桥本氏甲状腺炎 (Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ’ｓｔｈｙｒｏｉｄｄｉｔｉｓ)又称桥本氏病、自身免疫性甲状腺炎、淋巴瘤样甲状腺肿、淋巴瘤样甲状腺炎等。本文对我院 1999年 6月～ 2 0 0 1年 7月经病理细针活检细胞学 (ＦＮＢＣ)检查 ,首诊确定为桥本氏病并同时检测ＦＴ3 、ＦＴ4、ＴＳＨ及甲状腺球蛋白抗体 (ＴＧＡ)、甲状腺微粒体抗体 (ＴＭＡ)的患者进行了回顾性分析 ,现将结果报告如下。材料和方法一、临床资料 :(一 )正常人对照组 :6 5例 (男 2 1,女 4 4 ) ,年龄 31～ 6 5岁 ,平均 4 6 2岁 ,为我院职工健康查体者 ,均无任何甲状腺疾病等。(二…     

甲亢患者血中抗甲状腺激素自身抗体RIA观察

甲状腺功能亢进综合征(甲亢)是临床上最常见的甲状腺疾病。现今认为它是典型的器官特异自身免疫性疾病,存在多种自身抗体,但确切的发病机理尚未完全阐明。自身抗体有抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗促甲状腺素受体抗体(TRAb),以及抗甲状腺激素抗体(THAA)等。THAA通常指抗甲状腺素(T_4)抗体(T_4Ab)和抗3,5,3——三碘甲腺原氨酸(T_3)抗体(T_3Ab),国内报道较少,只有个例报道。我们于1992年6月～1995年12月对甲亢患者T_3Ab、T_4Ab进行了一些放免分析观察,现报道如下。     

系统性红斑狼疮患者自身抗体检测及意义

目的：探讨自身抗体在系统性红斑狼疮（SLE）中的意义。方法：采用放射免疫分析检测50例SLE患者血清中的抗双链DNA（dsDNA）抗体,采用德国IMTEC公司抗核抗体谱线性印迹法检测抗核小体抗体（AnuA）、抗组蛋白抗体（AHA）、抗StuD1等其他自身抗体。结果：抗StuD1阳性率最高（82％）,其次是抗R060KD抗体（80％）和AunA（72％）;抗dsDNA、AHA、抗U1-RNP、抗R052KD、抗SSB的阳性率分别为44％、32％、58％、48％、24％。其他三种自身抗体阳性率很低。结论：SLE患者血清中可出现大量的自身抗体,同时检测多种自身抗体能提高对SLE的鉴别诊断。     

促甲状腺激素受体抗体(TRAb)测定的临床价值

目的:探讨血清TRAb测定对甲状腺疾病的临床价值.方法:采用放射受体分析和放射免疫分析测定210例甲状腺疾病患者血清TRAb和T3、T4、TSH、FT3、FT4含量,以T3、T4、TSH、FT3、FT4含量为标准分为单纯性甲状腺肿组、甲减组、甲亢组、甲亢缓解组;以38例健康人血清中TRAb和T3、T4、TSH、FT3、FT4含量作为对照组.结果:单纯性甲状腺肿组血清TRAb含量与正常对照组无显著差异(P＞0.05);甲亢组、甲减组血清TRAb含量明显高于正常对照组(P＜0.001);甲亢缓解组血清TRAb含量与甲亢组差异显著(P＜0.05),与正常组比较亦有显著性差异(P＜0.05);血清TRAb含量与各组间T3、T4、TSH、FT3、FT4及TSH浓度之间无显著相关性(P＞0.05).结论:监测血清TRAb含量对甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察、预后判断有重要的临床价值.     

再生障碍性贫血患者甲状腺激素的RIA及其意义

我们对44例再生障碍性贫血（再障）患者进行了甲状腺激素的放射免疫分析（RIA）,现将结果报告如下。 对象和方法 一、对象: （一）正常人:选自本院健康体检合格者,无肝、肾、甲状腺病史者34例（男19,女15）。年龄18～47岁,平均36.5岁。 （二）再障患者:为本院住院患者44例（男23,女21）。诊断按1987年6月宝鸡会议所修订的标准。本组患者既往均无甲状腺病史。年龄8～65岁,平均31.7岁。 二、方法:空腹静脉采血分离血清,置-20℃备用。T_3、T_4、TSH、rT_3放免试剂盒由北方所提供。FT_3、FT_4放免试剂盒由中科院上海原子核研究所提供。     

自身抗体检测在自身免疫性疾病中的价值

目的:探讨ENA(抗可提取性核抗原抗体)、ANA(抗核抗体)和抗ds-DNA抗体(双链DNA抗体)在AID患者中的相关性及敏感性。方法:分析2013年2月至2014年4月在我院接受治疗的AID患者的临床资料。检测入组患者的ENA、ANA、抗ds-DNA抗体表达情况。比较男性、女性的自身抗体阳性情况差异,并探讨不同荧光模式的ANA对应的ENA各项阳性情况以及ANA表达与ENA、抗ds-DNA表达相关性。结果:本研究共纳入研究对象180例,其中男性患者67例,女性患者113例。女性患者的ANA(χ2=12.23,P0.01)、抗ds-DNA阳性率(χ2=5.906,P=0.015)均显著高于男性。nRNP、ss-A阳性标本中的颗粒型ANA比例最高,而Scl-70阳性标本中均质型ANA比例最高;ANA阳性标本的ENA阳性率(χ2=6.406,P=0.011)、抗ds-DNA阳性率(χ2=43.49,P0.01)显著高于ANA阴性的标本。结论:男性自身抗体阳性率明显低于女性,颗粒型在ANA核型中占据比较高的比率,抗ds-DNA和ENA的阳性检出率与ANA阳性率有着一定的关系。     

甲状腺激素联合检测的应用

甲状腺疾病患者一般均有甲状腺素（T4)和三碘甲状腺原氨酸（T3)分泌增加或减少，近来临床检验中发现少数临床诊断甲亢患者出现T3正常、T4增高的分离现象，给临床诊断增加困难，本文对60例甲状腺疾病和5例T3、T4检测结果异常的非甲状腺疾病患者作了T3、T4、rT3、FT3、FT4、TSH六项甲状腺激素指标的联合测定，探讨甲状腺激素间的相互关系及应用。     

消化道肿瘤患者血清甲状腺激素水平的变化及临床意义

目的:探讨消化道肿瘤患者血清甲状腺激素谱的变化.方法:应用放射免疫分析(RIA)检测33例消化道肿瘤患者的血清T3、FT3、T4、FT4和TSH,并与健康人群(对照组)40例作对照.结果:恶性消化道肿瘤患者血清T3、FT3值均明显降低,与正常对照组相比有显著性差异(P＜0.01);T4和FT4值轻度降低,但与对照组无显著性差异(P＞0.05),TSH值无明显变化(P＞0.05).晚期恶性肿瘤患者与早期相比,T3、FT3、T4、FT4值均明显降低(P＜0.01),TSH轻度降低,但差异不显著(P＞0.05).结论:监测消化道肿瘤患者血清甲状腺激素谱改变对判断疾病的严重程度及预后估计有积极意义.     

Discrepancy between Haemagglutination and Radioimmunological Techniques for Measurement of Serum Thyroglobulin Autoantibodies

Recently, it has been suggested that in some patients with autoimmune thyroid diseases the tanned red cell (TRC) method for detection of thyroglobulin autoantibodies (TgAb) is negative where TgAb measured by radioimmunoassay (RIA) show positive values. To investigate this further, patients with thyroid diseases, pernicious anaemia and a control group were studied for serum concentrations of TgAb by TRC and by quantitative RIA, calibrated against MRC Standard A65/93. Antibodies for microsomes (MAb) were measured immunofluoretically. There was in all patient groups (Hashimoto's thyroiditis (n = 41), Graves' disease (n = 50), idiopathic myxoedema (n = 12), euthyroid Graves' disease (n = 7), pernicious anaemia (n = 81) a discrepancy between TgAb measured by TRC and RIA, respectively, whereas there was a reasonable correlation between the presence of TgAb by RIA and the presence of MAb. A possible interference from antinuclear antibodies and rheumatoid factors was ruled out. There was no increased frequency of TgAb measured by RIA in the control group. Fractionation of TRC negative sera revealed macromolecular TRC-activity, whereas TgAb positive sera by both methods had almost exclusively RIA and TRC activity corresponding to IgG. Based on these results and others it seems that the TRC method for measurement of serum TgAb is of limited diagnostic value. Furthermore, the TRC method is in many cases not sensitive enough for screening for TgAb prior to measurement of serum Tg, which is of importance as this method shows false values in the presence of TgAb due to methodological interference.     

急性脑血管病患者甲状腺激素检测的临床意义

目的:探讨急性脑血管病患者甲状腺激素的变化及其临床意义.方法:将126例急性脑血管病患者分为脑出血组和脑梗死组,采用放射免疫分析动态观察其甲状腺激素水平,同时检测80例同龄健康体检者血清甲状腺水平.结果:①与对照组比较,脑出血组和脑梗死组血清T3和FT3降低(P＜0.01)血清rT3、T4 、FT4增高(P＜0.01),血清TSH无差别(P＞0.05);与脑梗死组比较,脑出血组血清T3和FT3降低(P＜0.05).②与轻型组和中型组比较,重型组血清T3和FT3降低(P＜0.01),血清rT3、T4 、FT4增高(P＜0.01),TSH在各组间无显著差异(P＞0.05).结论: 急性脑血管病患者急性期的保护性应激反应可引起T3和FT3下降,rT3升高,其中T3和FT3的降低与病情严重程度及预后密切相关.     

CHF患者对TH含量的影响及其临床意义

目的 :探讨充血性心力衰竭患者甲状腺激素含量的变化及其临床意义。方法 :采用放射免疫分析法和微粒子化学发光免疫分析法检测了 98例充血性心力衰竭患者、30例健康对照者和 6 4例患者治疗前后血清中的TT3 、TT4、TSH及rT3 含量。结果 :充血性心力衰竭患者血清TT3 水平明显降低 ,而血清rT3 、rT3 /TT3 、TSH水平均明显升高 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 0 1 ) ,且与病情严重程度、年龄不同及病情长短有关。在治疗上 ,抗心衰药物有效率为 71 88% ,抗心衰药物加甲状腺激素的有效率为 93 75 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 2 5 )。结论 :充血性心力衰竭患者检测血清TT3 、rT3 、TT4、rT3 /TT3 、TSH含量 ,根据其浓度可作为诊断和判断病情严重程度指标之一 ,对于应用甲状腺激素治疗 ,控制在生理剂量范围之内具有重要的临床意义及价值     

糖尿病患者血清甲状腺激素检测的临床意义分析

目的:探讨糖尿病患者检测血清甲状腺激素的临床意义。方法:对98例2型糖尿病患者采用放射免疫分析,测定血清T3、T4、rT3、sTSH水平,并与53例正常人作比较。结果:2型糖尿病患者轻症组T3水平与正常组比较,有差异(P<0.05),重症组与正常组比较,T3水平有显著差异(P<0.01),T4、rT3、sTSH测定与正常组比较无差异(P>0.05)。结论:糖尿病患者血清甲状腺激素检测结果主要表现为T3降低,降低的程度与疾病的严重程度一致,提出在糖尿病患者中应当重视甲状腺激素的测定,以利于早期筛查和防治。     

男性甲功异常者甲状腺激素与血清性激素相关性分析及临床意义

目的 研究男性甲状腺功能异常患者的血清性激素水平变化及其对性功能的影响.方法 选择2015年1月至11月在我院接受治疗的160例男性甲状腺功能异常患者,其中甲状腺功能亢进症患者86例,甲状腺功能减退症患者74例.选取同期在我院进行体检的健康男性80例作为对照组.比较治疗前三组受检者的血清性激素水平及甲状腺功能异常患者治疗前后的血清性激素变化.结果 治疗前甲亢组和甲减组患者的E2和PRL水平均明显高于正常人群,甲亢组患者的T水平高于正常人群,甲减组患者的T水平低于正常人群,差异有统计学意义(P＜0.05),而甲亢组和甲减组患者与对照组的FSH和LH水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,甲状腺功能亢进症患者的PRL、E2和T水平明显下降,甲状腺功能减退症患者的PRL和E2水平明显下降,T水平上升,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者的FSH和LH水平基本不变.结论 男性甲状腺功能异常患者会伴有一定的性功能障碍,甲状腺激素水平对PRL、E2和T水平的影响较大,对FSH和LH水平的影响不明显.     

血清TSH和甲状腺激素水平与乳腺癌关系的探讨

目的:探讨乳腺癌患者TSH和甲状腺激素水平的变化及其意义。方法:采用放射免疫分析和微粒子化学发光免疫分析检测了80例乳腺癌患者和100例健康对照者的血清T3、T4、TSH及rT3的含量。结果:乳腺癌患者血清T3水平和T3/rT3比值显著低于健康对照组,且随病情的加重逐渐下降,各组间经统计学比较均有显著性差异(P<0.01)。与此相反,血清rT3水平则显著地高于健康对照组,与病损程度呈正相关(P<0.01)。各组间血清T4、TSH水平与健康对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:测定血清T3、rT3浓度有助于乳腺癌患者病情严重程度和预后的判断。