体外循环术后并发上消化道大出血救治成功一例

体外循环术后上消化道大出血是一种严重的并发症，发生率为0.22％～0.37％[1，2]，而死亡率达34％～63％[3].由于多半是在无自觉症状也无溃疡病史的情况下突然出现，往往使抢救缺乏准备.本例系在全麻低温体外循环下行二尖瓣机械瓣置换及主动脉瓣成形术后第9天发生上消化道大出血(9000ml)，经内科、介入及手术等综合治疗获成功.     

上消化道大出血术后再出血手术体会

我院 198 9～ 2 0 0 1年治疗上消化道大出血 73例 ,首次均行胃大部切除术 ,18例术后再出血 ,15例再手术止血成功 ,3例二次手术失败转院手术 ,随访得知球后出血。本文对手术后再出血原因、术中手术探查等进行分析探讨。1　临床资料本组 18例再出血患者均为男性 ;年龄 2 8～ 4 5岁 ,平均 32岁。第一次手术前 (出血 4 8小时内 )作胃镜检查 10例 ,未作胃镜检查 8例 ,第一次手术中切开胃壁探查 6例 ,未切胃探查12例 ,第二次手术中 18例均行胃壁切开探查确认。第二次手术探查出血原因为 :胃小弯重建部粘膜出血 4例 ,胃底血管畸形破裂 4例 ,胃底粘…     

痔手术后尿潴留继发大出血一例

患者 :男性 ,68岁。患者主因便后肛门脱出肿物 ,须手扶还纳 1a,行走时脱出 ,肛门下坠 ,不适 1个月 ,于 2 0 0 0年12月 2 3日入院 ,入院时伴大便偏干 ,每日 1次 ,口渴欲饮、神疲乏力、小便不利、睡眠差。既往史 :1995年患高血压 ,药物维持 ;2 0 0 0年 10月发现患 2型糖尿病。否认前列腺病史、排尿障碍史。查体 :神志清楚 ,表情呆板 ,面庞削瘦。行动迟缓 ,舌红少苔 ,脉弦数。BP:2 1/ 12 k Pa。专科检查 :截石位分开肛门可见环状脱出 ,1～ 3点、9～ 11点各 1个较大内痔 ,5、7点各 1个较小内痔。直肠指诊肛门松弛 ,未见其他肿物及压痛。实验室…     

上消化道大出血60例诊治体会

上消化道大出血是一病变复杂又需要紧急救治的常见病,是许多疾病的严重并发症。我院从2000年1月～2006年12月共收治60例急性上消化道大出血病人,现报道如下：     

上消化道大出血术后再手术37例分析

我院1985年5月至1998年7月间，手术治疗上消化道(胃、十二指肠)大出血464例，术后再次出血27例，经非手术治疗无效行再次手术，术后又出血l例。现就本组临床资料分析报告如下。     

32例上消化道大出血术后再出血的原因及处理

目的 分析上消化道大出血术后再出血的原因及处理。方法回顾性对我院1985年1月～2003年1月收治的上消化道大出血术后近期再出血32例临床资料。结果32例患者，男30例，女2例，年龄16～80岁。19例再次手术，最多1例3次手术，再手术治愈17例，死亡2例；非手术治疗13例，治愈9例，死亡4例。结论文中就引起再出血的原因，再出血后的病情估计以及如何掌握再手术的时机，再手术前、术中胃镜检查的注意点，再手术探查方法等问题进行了探讨。     

上消化道大出血术后早期再出血的原因及防治

目的 探讨上消化道大出血术后早期再出血的原因及防治措施。方法 通过回顾性分析25年来收治的上消化道大出血病人1262例，术后早期再出血84例，分析再出血的原因、防治方法。结果 术后再出血原因主要有急性胃黏膜病变、原发灶再出血、被遗漏的病灶再出血、术后并发症、全身出血性疾病等五种。结论 术前确定出血病灶、术中探查要细致、选择合理术式、积极防治术后并发症是减少术后再出血的重要措施。     

肾移植术后存活10年以上18例报告

为总结肾移植术后长期存活的经验，分析了1986年7月前施行的同种尸体肾移植44例中人肾存活超过10年18例(40.9％)的资料。主要经验是：获取良好的供肾，正确处理急性排异反应，加强术后并发症的防治，对因慢性排斥反应所致移植肾丧失功能作第二次移植术。     

肾移植术后并发泌尿系肿瘤5例报告

肾移植术后由于免疫抑制剂的应用等原因,恶性肿瘤的发病率远较正常人高,是影响患者长期生存的重要因素。我院于1999年至2006年共行同种异体肾移植术293例,术后随访共发现5例泌尿系肿瘤,现报告如下。     

善宁治疗上消化道大出血24例

我院自1998年1月起,用善宁治疗上消化道大出血并与洛赛克,垂体后叶素治疗相比较,现将24例上消化道大出血患者诊治情况报道如下。1资料与方法11临床资料:24例均为住院治疗的患者,男18例,女6例,其中肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂出血8例,有乙型肝炎表面抗原阳性10例,有溃疡病史     

剖宫产术后晚期阴道大出血1例

患者，30岁。因孕41周臀位，（第二胎）于2003年4月12日入院。5年前因滞产在本院行剖宫产术，术中术后情况良好．伤口Ⅰ期愈合。     

肾移植术后重症肺炎的诊治

肾移植术已成为当今治疗晚期肾功能衰竭的重要手段，术后患者存活率不断提高，但肺部感染是肾移植术后最严重的并发症，亦是造成肾移植受者死亡的主要原因。我院2002年7月至2004年4月治疗肾移植术后重症肺炎22例，其中17例救治成功，5例死亡，诊治体会总结报告如下。     

眼袋术后继发眼失明1例报告

１病情介绍患者女性 ,４２岁 ,个体经营者 ,在本地某美容院行双眼袋手术。术后因左眼睑皮下血肿压迫包扎２天。第３天发现左眼视物不见 ,遂到某医院就诊治疗 ,治疗情况不详。患者于术后第７天来我院就治。术前无视力异常。入院检查 :左眼无光感 ,左眼睑水肿明显 ,下睑中份皮下有２×２ｃｍ大血肿 ,色暗红、质地较硬 ,球结膜下全周出血 ,水肿 (+++) ,眼球活动无受限 ,角膜透明 ,前房深 ,角膜后沉淀物 (ＫＰ) (- ) ,Ｔｙｎ(房水光 ) (- ) ,瞳孔４ ５ｍｍ。直接对光反射极度迟缓 ,间接对光反射微弱。屈光间质无混浊 ,眼底视乳头色泽变淡 ,边缘…     

肾移植患者术后精神障碍的护理

目前肾移植已成为一种治疗终末期肾病的疗效确切的方法，但术后并发症直接影响肾移植术后的成功率。由于多种诱发因素，常有手术后精神障碍的并发症。采取恰当有效的护理措施可减少不良后果，提高肾移植术后存活率。     

肾移植术后应激性溃疡的护理

从1992年6月至2005年5月，本院进行肾移植610例。术后发生应激性溃疡20例。其中5例大出血，由于观察严密，病情发现较早，均经保守治疗后痊愈。现将护理体会报告如下。     

腹部术后腹腔大出血14例诊治体会

腹部手术后腹腔大出血是腹部外科最严重的并发症之一。1983年10月～2003年10月．我院共收治腹腔大出血14例，报道如下：