糖尿病肾病的预防措施

代谢控制(Metabolic Control)糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症之一,也是糖尿病患者重要的致残和致死原因.目前,糖尿病肾病的发生率在增高,糖尿病肾病的防治值得关注.由于晚期糖尿病肾病的预防与治疗相当困难,所以预防糖尿病肾病必须从糖尿病早期开始.     

加强糖尿病肾脏病变的筛查和防治

近年来世界各国加强了对糖尿病及糖尿病肾病防治的研究.据统计,2013年全球发表SCI收录的糖尿病肾病有关论文692篇,其中美国135篇,中国、日本和印度分别为120、75和37篇.中国在糖尿病肾病研究的论文数量位居第二,显示了我国在糖尿病肾病防治领域的研究已有长足进步.值得关注的是,由于我国已是世界第一糖尿病大国,也是糖尿病肾脏病变大国,并且糖尿病导致肾功能衰竭而透析的患者比例还在快速增长,因此,我们还需加强对糖尿病肾病防治的研究,特别是加强糖尿病早期肾病的筛查.     

2型糖尿病患者非糖尿病肾脏疾病的患病率分析

目的 鉴别2型糖尿病患者蛋白尿的肾脏病因,估算非糖尿病肾病的患病率.方法 回顾性研究分析46例2型糖尿病合并肾损伤的患者,比较病史、心脏彩超、颈动脉多普勒彩超、眼底检查结果、肾小球滤过率、肝功能、肾功能、血脂、血糖、HbA1c、尿蛋白等临床指标,所有患者通过肾脏穿刺明确诊断,根据病理结果分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组.结果 46例患者确诊糖尿病肾病比例占47.8%,52.2%患者是糖尿病合并其他肾小球疾病,即非糖尿病.肾病,在非糖尿病肾病组中以局灶节段肾小球硬化比例最高.糖尿病肾病组空腹血糖较高(P<0.05).心脏彩超各项指标中,糖尿病肾病组的射血分数显著低于非糖尿病肾病组(P<0.05).颈动脉彩超检测中发现,糖尿病肾病组存在动脉粥样斑块患者显著高于非糖尿病肾病组,其颈动脉内膜中层厚度均较非糖尿病肾病组高(P<0.05).值得注意的是,非糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变关系不大,糖尿病视网膜病变对诊断糖尿病肾病具有较高的敏感性(72.2%)和特异性(91.7%,P<0.01).结论 2型糖尿病合并有蛋白尿时,空腹血糖、心脏射血分数、颈动脉粥样斑块和内膜中层厚度,以及眼底的改变作为临床鉴别糖尿病肾病和非糖尿病肾病的参考指标,肾活检则是明确糖尿病伴肾脏病变性质的重要手段.     

2型糖尿病患者非糖尿病肾脏疾病的患病率分析

目的 鉴别2型糖尿病患者蛋白尿的肾脏病因,估算非糖尿病肾病的患病率.方法 回顾性研究分析46例2型糖尿病合并肾损伤的患者,比较病史、心脏彩超、颈动脉多普勒彩超、眼底检查结果、肾小球滤过率、肝功能、肾功能、血脂、血糖、HbA1c、尿蛋白等临床指标,所有患者通过肾脏穿刺明确诊断,根据病理结果分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组.结果 46例患者确诊糖尿病肾病比例占47.8%,52.2%患者是糖尿病合并其他肾小球疾病,即非糖尿病.肾病,在非糖尿病肾病组中以局灶节段肾小球硬化比例最高.糖尿病肾病组空腹血糖较高(P<0.05).心脏彩超各项指标中,糖尿病肾病组的射血分数显著低于非糖尿病肾病组(P<0.05).颈动脉彩超检测中发现,糖尿病肾病组存在动脉粥样斑块患者显著高于非糖尿病肾病组,其颈动脉内膜中层厚度均较非糖尿病肾病组高(P<0.05).值得注意的是,非糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变关系不大,糖尿病视网膜病变对诊断糖尿病肾病具有较高的敏感性(72.2%)和特异性(91.7%,P<0.01).结论 2型糖尿病合并有蛋白尿时,空腹血糖、心脏射血分数、颈动脉粥样斑块和内膜中层厚度,以及眼底的改变作为临床鉴别糖尿病肾病和非糖尿病肾病的参考指标,肾活检则是明确糖尿病伴肾脏病变性质的重要手段.     

2型糖尿病患者非糖尿病肾脏疾病的患病率分析

目的 鉴别2型糖尿病患者蛋白尿的肾脏病因,估算非糖尿病肾病的患病率.方法 回顾性研究分析46例2型糖尿病合并肾损伤的患者,比较病史、心脏彩超、颈动脉多普勒彩超、眼底检查结果、肾小球滤过率、肝功能、肾功能、血脂、血糖、HbA1c、尿蛋白等临床指标,所有患者通过肾脏穿刺明确诊断,根据病理结果分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组.结果 46例患者确诊糖尿病肾病比例占47.8%,52.2%患者是糖尿病合并其他肾小球疾病,即非糖尿病.肾病,在非糖尿病肾病组中以局灶节段肾小球硬化比例最高.糖尿病肾病组空腹血糖较高(P<0.05).心脏彩超各项指标中,糖尿病肾病组的射血分数显著低于非糖尿病肾病组(P<0.05).颈动脉彩超检测中发现,糖尿病肾病组存在动脉粥样斑块患者显著高于非糖尿病肾病组,其颈动脉内膜中层厚度均较非糖尿病肾病组高(P<0.05).值得注意的是,非糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变关系不大,糖尿病视网膜病变对诊断糖尿病肾病具有较高的敏感性(72.2%)和特异性(91.7%,P<0.01).结论 2型糖尿病合并有蛋白尿时,空腹血糖、心脏射血分数、颈动脉粥样斑块和内膜中层厚度,以及眼底的改变作为临床鉴别糖尿病肾病和非糖尿病肾病的参考指标,肾活检则是明确糖尿病伴肾脏病变性质的重要手段.     

中科院专家:中药干漆或成抗糖尿病肾病新药

记者8日从中科院昆明植物研究所获悉,该所科学家在对慢性肾病药物防治研究过程中发现,中药干漆所含的部分化合物对糖尿病肾病中的细胞外基质和促细胞炎性因子过分泌有显著抑制作用,干漆可能成为有抗糖尿病肾病新药. 糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病患者的重要死亡原因.随着糖尿病治疗的不断改进,死于糖尿病急性并发症者已大为减少,患者的生命明显地延长,然而糖尿病的各种慢性并发症,包括糖尿病肾病的发生率却明显增高.目前,糖尿病肾病尚无特效疗法.     

糖尿病肾病与糖尿病的饮食区别

糖尿病肾病的治疗是一个比较漫长的过程,应该注意糖尿病肾病的饮食,只要保持良好的糖尿病肾病饮食,才能有利于糖尿病肾病的治疗.那么糖尿病肾病的饮食原则是什么呢?下面我们来来介绍下糖尿病肾病的饮食原则. 糖尿病肾病饮食应控制摄入总热量.合理配餐(适量碳水化合物、适量蛋白质、低脂肪、多吃蔬菜),少食多餐,不饮酒、不吸烟、多饮水,高纤维素饮食.糖尿病肾病作为糖尿病的并发症,饮食与糖尿病又有区别.因为糖尿病一旦进入并发症阶段,保护心、脑、肾等各器官功能,就显得异常重要.     

氧化低密度脂蛋白与糖尿病肾病的关系研究进展

氧化应激是糖尿病肾病的重要发病机制之一.近年来氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)在糖尿病肾病发生、发展上的作用越来越受到关注,再度成为研究热点.本文综述了近年来关于Ox-LDL的形成及代谢机制、糖尿病肾病进展申Ox-LDL的变化及其临床意义,以及针对Ox-LDL一些新的治疗措施,以进一步理解Ox-LDL在糖尿病肾病发病、进展机制上的作用,为临床有效治疗糖尿病肾病提供新思路.     

骨髓间充质干细胞移植治疗糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病（DN）是临床糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是糖尿病终末期患者的主要死亡原因.目前的糖尿病肾病治疗方法均缺乏显著疗效,只能延缓其病情发展.因此,我们需要寻求一种安全、有效、能从根本上延缓甚至避免糖尿病肾病发生的方法.骨髓间充质干细胞（BMSCs）是目前广受学界关注的一种成体干细胞,因其具有良好的多向分化潜能和活跃的增殖特性、便于操作性等优势成为研究的重点,同时也为肾脏疾病提供了一种新的治疗途径.BMSCs在多种肾脏疾病方面的研究都已取得良好的进展,例如IgA肾病、急性肾损伤、狼疮肾病、肾病综合征等[1-2].我们对BMSCs移植治疗糖尿病肾病的研究进展作一综述.     

糖尿病肾病各期的临床表现

近年来,糖尿病肾病已经取代慢性肾小球肾炎或高血压肾病而成为导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)主要病因.糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是指糖尿病弥漫性或结节性肾小球硬化症.