直肠癌患者术后继发盆腔脓肿经CT引导下穿刺引流疗效分析

目的探讨CT引导下经皮穿刺引流直肠癌术后继发盆腔脓肿的可行性、疗效和影响临床疗效的因素,为临床治疗提供参考依据。方法选取2005年5月-2013年8月37例直肠癌术后发生盆腔脓肿,内科保守治疗失败后接受CT引导下经皮穿刺脓肿引流术,采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果 CT引导下盆腔脓肿穿刺引流技术临床成功率为100.00%;穿刺置管采用斜路径4例占10.81%、前路径7例占18.92%和后路径26例占70.27%,穿刺置管时间20~90min、导管留置时间0~45d、引流液0~2 500ml;病原菌培养阳性31例,阳性率83.78%,大肠埃希菌是主要致病菌,共30株,占96.78%;临床失败共5例,均接受手术治疗;临床疗效与不同型号的导管(P<0.001)和是否存在吻合口瘘(P=0.001)有关;轻微并发症4例,发生率10.81%。结论设计合理的穿刺路径,行CT引导下经皮穿刺引流直肠癌术后继发盆腔脓肿安全、有效,采用≥8F的留置导管、无吻合口瘘临床疗效好。     

CT导引下肝门区脓肿的穿刺治疗

目的 提高CT导引下对肝门区脓肿经皮穿刺置管抽吸冲洗治疗的临床应用。方法 使用18G一次性留置深静脉针在CT导引下对10例经临床诊断和影像资料证实的肝门区脓肿进行置管、抽吸、冲洗和局部应用抗生素。结果 CT导引下穿刺置管抽吸成功率为100%。其中5例穿刺一次,3例穿刺两次,2例穿刺三次。均获得临床治愈,出院3个月后B超复查仅3例患者残留有小的液性暗区。结论 CT导引下经皮穿刺对肝脓肿置管抽吸冲洗定位精确,操作简便,尤其是治疗肝门区脓肿首选可靠的治疗方法。     

CT导引下经皮胸部病变穿刺活检的临床应用

目的:探讨CT导引下经皮胸部病变穿刺活检的临床应用价值。方法:对26例胸部病变CT导引下经皮胸部病变穿刺活检的资料进行回顾性分析。结果:26例患者中,穿刺成功率100%,活检诊断准确率100%,2例发生少量气胸,2例穿刺道出现少量出血。结论:发生胸部病变的患者在CT导引下经皮胸部病变穿刺活检完成定性诊断具有较高的准确性和安全性。     

CT导引下经皮穿刺注射无水酒精治疗盆腔巧克力囊肿的应用

目的评估CT导引下经皮穿刺并注射无水酒精硬化剂治疗巧克力囊肿技术的价值。材料与方法CT导引下对45例患者45个巧克力囊肿进行经皮穿刺、注射无水酒精治疗,并于三个月后复查观察疗效。结果45例患者45个囊肿中抽出液大部分为深褐色粘稠液,少部分为深红色,常规RBC2+~3+。全部患者于术后三个月复查,45个囊肿中,囊肿消失36个(80%),缩小80%以上者5个(11.1%),缩小50%~80%3例(6.7%),无效者1例(2.2%)。结论CT导引下注射无水酒精治疗巧克力囊肿是一种简单、安全、高效、价低的治疗方法。     

脾脓肿经皮穿刺介入置管持续引流治疗

目的:探讨肝癌伴脾功能亢进患者行肝脾双介入栓塞治疗后并发脾脓肿的经皮穿刺介入置管持续引流治疗。方法:1996年10月至2008年5月对158例肝癌伴脾功能亢进患者,采用经股动脉穿刺插管行肝动脉化疗栓塞,同时行部分脾动脉栓塞的双介入治疗,其中7例并发脾脓肿(4.3%),CT引导下经皮穿刺脾脓肿置管持续引流治疗。结果:7例脾脓肿引流治疗术后发热在1-3d内下降,腹痛、左下胸痛明显减轻,6例全愈出院,1例好转带管出院。结论:双介入治疗后有并发脾脓肿的风险,CT引导下经皮穿刺介入置管持续引流治疗,结合抗生素液脓腔冲洗,有较好疗效。     

经皮肺脓肿穿刺抽吸术的临床应用

目的　探讨CT导引下经皮肺脓肿穿刺抽吸术的临床应用价值。方法　应用全身CT扫描机对 4 1例经皮肺脓肿抽吸引流 ,用 18G抽吸穿刺针做抽吸及活检。结果　CT导引下经皮肺脓肿抽吸引流术成功率 10 0 % ,有效率 83% ,并发症 10 %。结论　CT导引下肺脓肿抽吸引流术是一项安全性和准确性很高的技术 ,对肺脓肿的治疗有重要意义。     

经皮卵巢囊肿穿刺抽吸硬化术的临床研究

目的　评价CT导引下经皮卵巢囊肿穿刺抽吸硬化术的临床研究。方法　应用全身CT扫描机行 17例经皮卵巢囊肿抽吸硬化术 ,用 18G抽吸穿刺针行抽吸并做硬化治疗。结果　CT导引下经皮卵巢囊肿抽吸硬化术成功率为 10 0 % ,无并发症。结论　CT导引下卵巢囊肿抽吸硬化术是一项安全性和准确性很好的技术 ,对卵巢囊肿的治疗有重要意义。     

在CT导引下经皮穿刺硬化治疗胰腺假性囊肿疗效观察

目的探讨CT导引下经皮穿刺硬化治疗胰腺假性囊肿(PPC)的临床意义.方法收集20例PPC患者,据囊肿大小分2组.第1组直径4cm～8cm15例,第2组直径为9cm～13cm5例.在CT导引下经皮穿刺引流并注入硬化剂丝裂霉素碘油乳剂,观察2～3个月.结果20例PPC消失16例,有效率达90%,其中第1组13例,第2组3例,两组对照差别显著(P＜0.05).结论在CT导引下经皮穿刺硬化治疗PPC是一种有效、安全方法,尤其对直径小的PPC治疗效果明显优于直径大的PPC患者.     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法及对肺周围性占位病变的临床应用价值。方法对38例肺周围性占位病变的患者行CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法及资料进行回顾性分析。结果 38例中确诊率97.37%,其中恶性诊断符合率为100%,良性诊断符合率为90.91%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性占位病变的诊断的准确性较高、并发症较低。并且操作简单、安全、可靠,可以在有条件的单位广泛应用。     

CT引导下经皮穿刺抽吸及注入硬化剂治疗肾囊肿的临床价值

目的：评价CT引导下经皮穿刺抽液及注入硬化剂治疗肾囊肿的临床应用价值。方法：回顾分析在CT引导下经皮穿刺抽吸及注入硬化治疗肾囊肿患者46例。选择最佳层面穿刺点、进针角度及深度抽净囊液,注入纯无水乙醇保留5～10 min后抽净。结果：46例均穿刺成功,随访3个月治愈率为100%,6个月治愈率为78.26%。4例并发发热,发生率为8.70%;6例并发醉酒样感,发生率为13.04%。4例疼痛发生率为8.70%;2例血尿发生率为4.36%。结论：CT引导下经皮穿刺抽吸及注入硬化剂治疗肾囊肿,其穿刺成功率高,并发症少,疗效显著,是治疗肾囊肿的首选方法,值得临床推广应用。     

低频脉冲在治疗女性盆底功能障碍性疾病中的临床应用

目的探讨低频脉冲在治疗女性盆底功能障碍性疾病中的临床应用。方法女性盆底功能障碍性疾病患者60例平分为两组,治疗组与对照组各30例,对照组采用药物治疗配合缩肛运动,治疗组在药物治疗基础上加用低频脉冲治疗。结果治疗组30例痊愈18例,有效10例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组30例痊愈12例,有效10例,无效8例,总有效率为73.3%。治疗组明显优于对照组的临床效果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底功能障碍性疾病发病较为复杂,低频脉冲治疗女性盆底功能障碍性疾病能提高治疗疗效,值得临床推广应用。     

CT引导下选择性穿刺圆孔射频热凝术在上颌神经痛治疗中的应用

目的：探讨CT引导下选择性穿刺圆孔射频热凝术在上颌神经痛治疗中的应用价值。方法在CT引导下,对18例上颌神经痛患者进行穿刺并对穿刺位置进行验证;确保穿刺位置无误后,对靶区域的上颌神经进行射频热凝毁损。结果术后疼痛完全消失12例,减轻4例,无缓解2例,总有效率88.8%;经6个月随访,4例复发。结论CT引导下选择性穿刺圆孔射频热凝术治疗定位准确、疗效好、操作简单,适用于上颌神经痛的治疗。     

立体定向射频热凝治疗三叉神经痛CT应用研究

目的:提高CT引导下立体定向毁损三叉神经半月节的准确性和有效性。方法:150例三叉神经痛患者,使用脑立体定向仪在CT引导下,经皮穿刺三叉神经半月节后行射频热凝治疗,温度控制在72～74℃,持续时间60 s。结果:150例患者中,疼痛完全消失的临床治愈139例;24 h偶有疼痛,但无需服用药物处理,显效6例;疼痛减轻或疼痛发作频率减少,需服用药物,但药物量较术前明显减量2例;疼痛无改善3例。总有效率98.0%。结论:三叉神经半月节立体定向毁损在CT引导下是安全、有效的,手术的疗效和并发症与靶点的位置及毁损点的大小有关。     

卵巢子宫内膜异位囊肿患者穿刺取卵和IVF-ET后妊娠合并盆腔脓肿一例并文献复习

报告1例在穿刺取卵和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后发生盆腔脓肿的卵巢子宫内膜异位囊肿患者.该患者24岁,不孕4年,发现多囊卵巢综合征1年,曾采取阴道卵巢囊肿穿刺术.给予达英-35调经治疗1个周期,完善术前检查后行助孕治疗,穿刺取卵、IVF-ET后10 d,腹痛伴发热,抗炎治疗无效后急诊行腹腔镜探查术,术中诊断盆...     

穿刺抽液加石膏固定治疗耳廓假性囊肿的疗效观察

目的：观察穿刺抽液加石膏固定绷带加压包扎治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法：门诊治疗耳廓假性囊肿89例,采用穿刺抽液加石膏固定绷带加压包扎。结果：80例一次性痊愈,6例好转,经第二次治疗后痊愈,有效率96.6%,3例无效,仅占3.4%。结论：穿刺抽液加石膏固定绷带加压包扎疗效显著,简便易行,安全经济,患者在门诊治疗即可,值得临床推广。     

84例女性盆腔脓肿临床分析

目的探讨女性盆腔脓肿的临床特点和处理方法。方法对1999-2010年在医院治疗的84例女性盆腔脓肿临床资料进行回顾性分析。结果盆腔脓肿大部分发生在育龄妇女,临床表现为发热、腹痛及盆腔包块,所有患者均经腹腔镜、开腹手术或超声引导介入治疗,在术中出血、术后体温、感染及住院时间等方面,腹腔镜治疗有明显优势。结论宫颈分泌物培养和MRI检查在盆腔脓肿诊断中发挥重要作用;腹腔镜手术治疗效果好,一旦确诊应尽早手术,超声引导介入治疗也是一种安全有效的治疗方法。     

电刺激疗法与生物反馈盆底肌训练联合在产后压力性尿失禁治疗中的临床应用分析

目的:探讨电刺激疗法与生物反馈盆底肌训练联合在产后压力性尿失禁治疗中价值。方法:选取产后42天复查有压力性尿失禁患者84例,所有患者均进行电刺激疗法与生物反馈盆底肌训练治疗。观察患者治疗效果及治疗前后各项主要参数的变化。结果:①84例患者中治愈44例占52.38%,改善33例占39.29%,无效7例占8.33%,总有效率为91.67%(77/84);所有患者均无严重不良反应。②治疗后患者平均盆底肌肉肌电值为(56.8±16.7)μV,显著高于治疗前,两者间差异有统计学意义(P<0.01);治疗后患者平均UI次数为(0.9±1.1)次/d,24 h尿垫试验平均为(3.7±0.6)g,均明显低于治疗前,它们之间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:电刺激疗法与生物反馈盆底肌训练联合治疗产后压力性尿失禁具有较好的疗效。     

CT导引经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值

目的:总结CT导引经皮肺穿刺术的准确性、并发症及应用价值.方法:采用国产9号腰穿针及日本QUICKCUT18G穿刺针对32例肺内结节或肿块进行穿刺,所有病例均进行细胞学和组织学检查.结果:32例穿刺成功率占100%(32/32);其中恶性肿瘤24例,穿刺确诊20例,占83.3%(20/24);结核球2例,占6.2%(2/32);肺脓疡3例,占9.3%(3/32);共有2例发生气胸占6.2%(2/32).结论:CT导引下肺穿刺活检准确性高,并发症少,特别对肺周围性小结节灶的诊断价值较大.     

腹腔镜在盆腔脓肿诊治中的应用

目的　探讨腹腔镜手术诊治盆腔脓肿的临床应用价值。方法　在腹腔镜下对 4 2例盆腔脓肿行切开引流、脓肿切除、粘连松解、抗生素脓腔灌洗等方法进行诊治。结果　应用腹腔镜诊治盆腔脓肿 ,具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少及同时进行盆腔引流等优点。结论　腹腔镜诊治盆腔脓肿是一种较为理想安全的诊疗手段     

腹腔镜诊断治疗盆腔脓肿的探讨

目的:使盆腔脓肿患者得以早期诊断、早期有效治疗,防止近期、远期并发症,寻找最佳治疗方法。方法:对29例入院诊断为盆腔脓肿的患者进行腹腔镜探查术,对术中证实为盆腔脓肿的患者实施盆腔分离粘连、病灶切除、冲洗等操作,术后应用抗生素,辅以中药治疗。结果:29例中有27例证实为盆腔脓肿,2例为陈旧性宫外孕;盆腔脓肿手术顺利,术后均未安放腹腔引流,未出现并发症,术后症状迅速消失,均痊愈出院。结论:腹腔镜手术是目前盆腔脓肿最佳诊断、治疗方法。