126例高龄妊娠妇女妊娠原因及结局分析

目的探讨高龄妇女的妊娠以及其对分娩结局的影响。方法回顾性分析1994年1月至2009年1月共15年间我院分娩的40岁以上的126例高龄孕妇,根据年龄分为40岁、41岁、42岁、43岁以上4组。结果高龄孕妇因子女发生意外而再次怀孕、妊娠合并贫血、妊娠期高血压疾病、产后出血等并发症的发生率随年龄增加直线性升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;高龄孕妇剖宫产率亦随年龄增加而明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。各组新生儿出生体重、新生儿窒息、新生儿畸形、围产儿死亡、巨大儿、小于胎龄儿的发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论 40岁以上高龄孕产妇妊娠合并症和并发症明显增多,需加强围产期管理,提高母婴生存质量。     

高龄孕妇219例妊娠结局分析

目的 探讨高龄对于孕妇妊娠结局的影响.方法 回顾性统计1990年1月到2008年1月在我院就诊建立孕检表和分娩的35岁以上单胎孕妇219例,以及同期的20-29岁单胎孕妇219例.结果 在高龄组中早产,妊高征,子宫肌瘤,胎儿宫内窘迫,足月低体重儿,新生儿窒息的发病率以及剖宫产率均明显高于对照组.结论 高龄孕妇的母子合并症及并发症的发生率均高于适龄孕产妇.     

高龄与非高龄妊娠结局的比较

目的:探讨高龄妊娠的合并症、并发症及围生儿结局。方法:对我院2003年1月至2007年12月783例高龄妊娠(年龄≥35岁)的临床资料进行回顾分析,并与同期非高龄妊娠(年龄<35岁)780例进行对照。比较两组妊娠分娩的并发症、合并症、剖宫产率及围生儿结局。结果:高龄组妊娠高血压疾病、产后大出血、妊娠合并子宫肌瘤、巨大儿、围生儿死亡及剖宫产率明显高于对照组(P<0.05)。结论:高龄妊娠合并症、并发症及剖宫产率均高于非高龄妊娠。     

高龄孕妇的妊娠结局

【目的】了解高龄孕妇的妊娠结局,为提高该高危人群的围产期预后提供指导。【方法】回顾性分析2006年2月11日至2006年10月7日在我院分娩的156例年龄介于35～48岁高龄孕妇的妊娠结局,并随机选择同期分娩的年龄介于21～34岁的孕妇156例作为对照。【结果】高龄组剖宫产率及辅助生育受孕率均显著高于对照组,妊娠期糖尿病及糖耐量异常、胎儿窘迫、早产的发生率高于对照组,而HSV及CMV感染显著低于对照组,两组新生儿畸形率及围产儿死亡率差异无显著性。【结论】高龄与早产、胎儿窘迫、妊娠期糖尿病、剖宫产率升高等不良妊娠结局密切相关。在妊娠期应加强对高龄孕妇糖尿病和早产等高危因素的筛查,分娩过程中密切监护,及早发现胎儿窘迫的征兆,改善妊娠结局。     

高龄经产妇的妊娠结局分析

目的 探讨高龄经产妇的妊娠结局.方法 对2006年5月～2008年12月笔者所在医院分娩200例高龄经产妇和高龄初产妇分娩资料进行回顾分析,比较两者的分娩结局.结果 与高龄初产妇组比较,高龄经产妇正规产检率、择期剖宫产率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).高龄经产妇的妊娠并发症,如产后出血、新生儿窒息率等高于高龄初产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强高龄经产妇正规围产期管理,产前综合考虑高龄经产妇的相关因素,选择适当的分娩方式,对预防妊娠并发症、降低母婴并发症至关重要.     

高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床分析

目的分析高龄孕产妇妊娠期合并症及妊娠结局的变化。方法回顾性分析住院分娩的孕产妇6507例的资料,比较≥35岁及〈35岁组孕产妇妊娠期合并症、妊娠结局的差异。结果≥35岁组与〈35岁组孕产妇妊娠高血压病发生率分别为13.6%、1.9%,有统计学意义（P〈0.05）;妊娠糖尿病发生率分别为10.4%、3.4%,有统计学意义（P〈0.05）;子宫肌瘤发生率分别为4.6%、0.4%,有统计学意义（P〈0.05）;≥35岁组与〈35岁组妊娠结局：羊水过多发生率分别为6.3%、0.9%,羊水过少分别为5.8%、1.1%（P〈0.05）,产后出血分别为8.7%、1.7%（P〈0.05）,胎儿畸形分别为4.6%、0.3%（P〈0.05）,剖宫产率分别为69.7%、34.8%（P〈0.05）。结论高龄孕产妇妊娠期合并症较多,妊娠结局不良发生率增高,须引起重视。     

高龄孕妇的妊娠结局

 【目的】了解高龄孕妇的妊娠结局,为提高该高危人群的围产期预后提供指导。【方法】回顾性分析2006年2月11日至2006年10月7日在我院分娩的156例年龄介于35～48岁高龄孕妇的妊娠结局,并随机选择同期分娩的年龄介于21～34岁的孕妇156例作为对照。【结果】高龄组剖宫产率及辅助生育受孕率均显著高于对照组,妊娠期糖尿病及糖耐量异常、胎儿窘迫、早产的发生率高于对照组,而HSV及CMV感染显著低于对照组,两组新生儿畸形率及围产儿死亡率差异无显著性。【结论】高龄与早产、胎儿窘迫、妊娠期糖尿病、剖宫产率升高等不良妊娠结局密切相关。在妊娠期应加强对高龄孕妇糖尿病和早产等高危因素的筛查,分娩过程中密切监护,及早发现胎儿窘迫的征兆,改善妊娠结局。     

高龄经产妇妊娠结局的临床分析

目的分析高龄经产妇的妊娠局,为改善该人群的妊娠结局提供参考。方法对我院2002年1月至2006年12月分娩的高龄经产妇（研究组）100例与同期分娩的高龄初产妇（对照组）75例进行比较。结果研究组巨大儿、产后出血、胎儿窘迫、规范产检、急症剖宫产及新生儿窒息发生率均高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论加强经产妇圉生期管理,做好产前及孕期宣教,选择适当分娩方式,可改善妊娠结局。     

122例高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床分析

目的：分析高龄妊娠和分娩对母儿的影响。方法选取该院分娩的122例高龄孕产妇（观察组）和130例同期非高龄孕产妇（对照组）为研究对象,比较两组患者在妊娠合并症、并发症、分娩结局以及胎儿情况方面的差异。结果观察组患者妊娠合并症（如妊娠期高血压、糖尿病、心脏病及子痫）发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者妊娠并发症（如胎儿早产、呼吸窘迫、胎膜早破及产后出血）发生率亦明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组剖宫产率明显高于对照组,差异有统计学意义（65.6%vs 27.7%,χ2=12.526,P〈0.05）;两组间分娩胎儿数量差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组胎儿体重明显大于对照组,差异有统计学意义[（3.8±0.6） kg vs （3.2±0.5） kg,P〈0.05],观察组新生儿Apgar评分明显低于对照组[（8.4±0.3） kg vs （9.8±0.4） kg,P〈0.05],而新生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义（4.9%vs 0.8%,P〈0.05）。结论高龄妊娠时妊娠期和分娩期并发症明显增加,对母儿均有不利影响。     

妊娠合并梅毒患者的妊娠结局

目的探讨妊娠合并梅毒的筛查、治疗及妊娠结局,降低不良妊娠结局的发生率。方法对53例经血清学筛查并确诊为妊娠合并梅毒的临床资料进行回顾性分析,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将其分组,比较两组孕妇的妊娠结局。结果53例中Ⅱ期梅毒3例(5.66%),余均为潜伏期梅毒(94.34%)。治疗组引产3例,妊娠至围产期的孕妇26例,其中无死胎、畸胎及新生儿死亡。先天梅毒儿1例(3.45%),不良妊娠结局发生率37.93%,而未治疗组的不良妊娠发生率为100%。结论妊娠合并梅毒的临床分期以潜伏期梅毒为主;梅毒是导致不良妊娠结局的重要因素,但妊娠期应及早进行规范的抗梅毒治疗,能很好控制死胎、畸胎和新生儿死亡的发生,以改善不良妊娠结局。     

高龄孕妇妊娠结局及其影响因素分析

目的 比较高龄孕妇与非高龄孕妇妊娠结局的差异,并探讨影响妊娠结局的相关因素.方法 回顾性分析达州市达县人民医院2013年4月至2016年4月期间收治的1035例孕妇的相关临床资料,其中高龄孕妇组501例,非高龄孕妇组534例,比较两组孕妇的妊娠合并症、并发症及妊娠结局,并采用χ2检验分析相关因素对其的影响.结果 妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、妊娠期糖尿病,流产率、新生儿畸形、胎膜早破等方面,高龄组孕妇的发生率均明显高于非高龄组,差异均具有统计学意义(P<0.05);高龄组孕妇的自然分娩率明显低于非高龄组,而难产率和死胎率却明显高于非高龄组,差异均具有统计学意义(P<0.05);高龄组孕妇的多次流产、心理忧郁或焦虑、不良生育史、疤痕子宫、生殖功能评价差、肥胖等6方面的发生率均明显高于非高龄组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄孕妇的妊娠结局较差,多次流产、心理忧郁或焦虑、不良生育史、疤痕子宫、生殖功能评价差、肥胖是影响高龄孕妇妊娠结局的因素.     

高龄妊娠285例的妊娠结局分析

目的：总结高龄孕妇的妊娠结局,以提高对高龄妊娠高风险的认识。方法：对高龄组（285例）和对照组（4438例）产妇的妊娠合并症及并发症发生率,围生儿情况和剖宫产率进行对比分析。结果：妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破和产后出血的发生率及剖宫产率高龄组均高于对照组（P〈0．01）。两组的围生儿结局则无明显差别。结论：高龄妊娠为高危因素,其合并症及并发症发生率明显增加,剖宫产率也升高,故应加强高龄孕妇的产前检查及产时监护,确保母儿安全。     

妊娠期孕妇亚临床甲减对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期孕妇合并亚临床甲减对妊娠结局的影响。方法选择2013年6月至2014年6月在我院产科产检及分娩的2280例妊娠妇女为研究对象,对其进行甲状腺功能筛查,对甲减患者均遵医嘱给予优甲乐(L-T4)替代治疗,其中以严格遵医嘱进行治疗的73例亚临床甲减孕妇为治疗组,未遵医嘱进行治疗的34例亚临床甲减孕妇为观察组,同期就诊的50例正常孕妇为对照组,观察三组孕妇的妊娠结局及终止妊娠时各组的甲状腺功能。结果经过筛查,2280例妊娠孕妇中甲减175例,发生率为7.68%,其中临床甲减68例,占38.86%,亚临床甲减107例,占61.14%。治疗后,对照组与治疗组比较,促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平差异均无统计学意义(P>0.05);观察组TSH水平显著高于对照组和治疗组,FT4水平显著低于对照组和治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局的发生率显著高于对照组和治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期孕妇合并亚临床甲减可导致产妇妊娠并发症和围产儿不良结局的发生。对亚临床甲减孕妇的早期诊断和治疗,并进行严密监测,可减少母儿并发症的发生,从而改善不良妊娠结局的发生。     

宫颈环扎术与孕妇妊娠结局

目的:观察宫颈环扎术治疗宫颈机能不全后孕妇的妊娠结局。方法:本研究收集妊娠中期确诊为宫颈机能不全患者63例,以《2007版早产的临床诊断与治疗推荐指南》相关要求采用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者。结果:妊娠12~18周实施宫颈环扎术孕妇的妊娠结局(术后流产2例,早产5例,足月生产28例)显著优于妊娠19~28周者(术后流产10例,早产8例,足月生产9例),P<0.05,具有统计学意义。在常规保胎治疗基础上,40例孕妇人为择期实施宫颈环扎术,23例孕妇实施紧急宫颈环扎术。择期实施宫颈环扎术效果显著优于紧急宫颈环扎术,P<0.05。结论:宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的孕妇妊娠结局较为理想,具有较好的临床应用价值。     

甲状腺功能异常对孕妇及妊娠结局的影响

目的探讨甲状腺功能异常对孕妇及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2009年3月～2013年10月重庆市万州区第五人民医院待产孕妇的临床资料,按相关标准选择397例甲状腺功能异常的孕妇作为甲异组,选取460例甲状腺功能正常的孕妇作为对照组。入院后进行甲状腺功能相关指标检测,并随访至分娩后2周。比较分析两组孕妇妊娠并发症、不良结局的发生情况。结果甲异组妊娠糖尿病、妊娠高血压和贫血的发生率（15．62％、13．60％、8．82％）明显高于对照组（4．78％、8．04％、5．00％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）;而甲异组胎盘早剥的发生率（0．76％）与对照组（0．87％）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。甲异组低体重儿、早产儿和流产的发生率（6．05％、4．53％、4．79％）也明显高于对照组（1．96％、1．96％、1．74％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）;而甲异组胎儿窘迫的发生率（1．26％）与对照组（1．30％）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲状腺功能异常对孕妇及妊娠结局都有不良影响,只有在最大程度上将孕妇整个孕期的甲状腺功能控制在正常范围内,才能保证孕妇获取良好的妊娠结局。     

妊娠合并血小板减少95例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少（PT）的病因、围生期处理及妊娠结局。方法对2006年1月至2009年10月收治的95例妊娠合并血小板减少患者的临床资料作回顾性研究。结果妊娠合并血小板减少（PT）的病因主要是：妊娠特发性血小板减少（PAT）48例（占50.53%）、妊娠期高血压疾病20例（21.05%）、特发性血小板减少性紫癜10例（10.53%）等。对血小板≤50×10^9L^-1的患者采用糖皮质激素和（或）丙种球蛋白治疗,分娩前后使用血小板制剂,同时考虑剖宫产。结论妊娠特发性血小板减少是最常见的妊娠合并血小板减少症类型。在治疗原发病的基础上,糖皮质激素、丙种球蛋白、血小板输注是治疗严重血小板减少的有效手段。对分娩前血小板≤50×10^9L^-1的患者重点监护,可适当放宽剖宫产指征确保母婴安全。     

妊娠期妇女生殖道感染与妊娠不良结局分析

目的:探讨妊娠期妇女生殖道感染(reproductivetractinfection,RTI)的类型及对妊娠不良结局的影响。方法:回顾性分析2003年1月-2004年12月在我院住院孕产妇共5499例,进行生殖道病原菌检测,随机分为RTI患者(感染组)与正常孕产妇(对照组),分析妊娠合并生殖道感染与围产期并发症的关系。结果:在5499例围产期妇女中,RTI总患病率为28.23%,细菌性阴道病患病率13.18%,外阴念珠菌阴道病患病率11.16%,滴虫性阴道炎患病率1.87%,宫颈沙眼衣原体感染患病率1.42%,妊娠合并梅毒患病率0.27%,淋病患病率0.15%,尖锐湿疣患病率0.18%。感染组与对照组的死胎率分别为1.10%、0.13%(P<0.01),胎膜早破率分别为15.12%、4.67%(P<0.01),早产率分别为2.30%、0.20%(P<0.01),胎儿窘迫率分别为6.24%、2.67%(P<0.01),新生儿窒息率分别为2.23%、0.67%(P<0.01)。结论:预防妊娠期妇女生殖道感染应早期开展RTI常规检测和治疗。     

305例孕妇肾功能检测结果分析

目的探讨不同年龄、不同孕期孕妇肾功能水平的差异。方法将陵水县305例孕妇按年龄、孕期分组,对不同组间血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平进行方差分析。结果经方差分析,不同年龄组间孕妇的Cr、BUN水平差异均无统计学意义(F值分别为2.70、2.96,P值均>0.05)。不同孕期孕妇间的Cr差异有统计学意义(F=25.61,P<0.001),但BUN水平差异无统计学意义(F=2.27,P>0.05)。结论不同年龄孕妇肾功能差异不明显,孕中晚期肾功能会产生一定变化。     

左旋甲状腺素片对甲状腺功能正常TPOAb阳性的妊娠期妇女妊娠结局的影响

目的探讨甲状腺功能正常甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性的妊娠期妇女应用左旋甲状腺素片(L-thyroxine tablets,L-T4)治疗后的妊娠结局情况。方法选择2016年3～12月于我院建册分娩的800例甲状腺功能正常TPOAb阳性的孕妇,按随机数表法平均分为两组,其中一组给予50μg/d的L-T4干预治疗(干预组),另一组给予相同剂量的安慰剂(单纯组)。将同期于我院建册分娩的103例正常孕妇为参照组。比较三组妊娠结局和新生儿情况,干预组和单纯组干预前后促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平。结果与单纯组比较,干预组和参照组早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠贫血、产后出血和新生儿肺炎的发生率明显较低,Apagar和婴幼儿发育量表(bayley scales of infant development,BSID)评分明显较高(P0.05)。干预2周后,干预组TSH水平明显下降,且明显低于单纯组(P0.05),但两组FT3和FT4水平比较无明显差异(P0.05)。结论 L-T4治疗甲状腺功能正常TPOAb阳性的妊娠期妇女可有效降低不良妊娠结局和新生儿并发症的发生率,改善新生儿的生长发育情况,还能进一步调整孕妇的TSH水平。