婴幼儿头皮静脉输液时体位安置分析

目的 探讨婴幼儿头皮静脉输液时切实可行的体位.方法 将240例门诊输液患儿随机分为家长怀抱式输液组、背兜式静脉输液组和自由式输液组各80例.结果 与背兜式静脉输液组和自由式输液组相比,家长怀抱式输液体位更容易被家长接受,患儿输液肿胀、脱针率最低(8.75％),差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 家长怀抱式输液体位优于背兜式静脉输液组和自由式输液组.     

门诊学龄前患儿静脉输液的安全管理及护理措施

目的：评价学龄前患儿周围静脉输液管理的临床过程和结果,为临床学龄前患儿静脉输液护理提供依据。方法选择门诊静脉输液的学龄前患儿100例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例,对照组采用常规输液护理措施,观察组采用输液安全预防性护理措施,使用自行设计的学龄前患儿静脉输液风险评估及防范措施表记录患儿输液情况,比较两组首次穿刺成功率、药液外渗情况、呼叫换液和满意度情况。结果观察组患儿静脉输液首次穿刺成功率为94．00％,静脉药液外渗发生率为12．00％,输液呼叫率为43．33％,均优于对照组的68．00％,40．00％,49．21％,差异有统计学意义（χ2／Z值分别为10．981,－3．098,75．614;P＜0．05）。观察组患儿家长对换液及时满意度、巡视维护、解决问题能力得分分别为（4．27＆#177;0．56）,（4．43＆#177;0．38）,（4．48＆#177;0．51）分,均高于对照组的（3．13＆#177;0．42）,（3．16＆#177;0．64）,（3．11＆#177;0．60）分,差异有统计学意义（t值分别为2．828,2．963,2．977;P＜0．05）。结论学龄前患儿静脉输液过程中安全管理能提高首次穿刺成功率,减少不良反应的发生,患儿家长满意度更高,值得临床推广与使用。     

综合心理干预对门诊患儿输液治疗的影响

目的：探讨综合心理干预对门诊患儿输液治疗过程及结果的影响。方法将308例静脉输液患儿作为研究对象,将其随机分为两组,每组各154例。对照组采用常规静脉输液,观察组在行静脉输液前实施综合性的心理干预。观察、比较两组患儿输液配合程度,穿刺一次成功率以及家长满意度。结果观察组患儿静脉输液配合率、一次穿刺成功率及患儿家长满意度（72．73％、86．36％、90．91％）均高于对照组（12．34％、64．93％、63．64％）,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在静脉输液前对患儿进行综合的积极心理干预,能有效减轻其恐惧、抵触及其他不良情绪,可以提高患儿配合程度,提高静脉穿刺的成功率。     

护理干预对小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的影响

目的：探讨护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响。方法收集2012年6-7月于接受静脉输液治疗的患儿1800例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,两组各900例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿通过改进小儿静脉输液相关护理工作,提高护理干预技术。比较两组患儿的顺从性、穿刺成功率及满意度。结果观察组患儿静脉输液的顺从性为90．00％,明显高于对照组的62．22％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝190．99;P＜0．05）;观察组患儿穿刺成功率为93．33％,明显高于对照组的67．78％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝187．54;P＜0．05）。观察组患儿家属满意度为98．89％,明显高于对照组的77．78％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝194．61;P＜0．05）。结论积极的护理干预措施可有效提高患儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率及家属满意度。     

按压法在小儿头皮骨缝静脉穿刺中的应用

目的探讨按压法在小儿头皮骨缝静脉穿刺中的应用效果。方法将400例需进行头皮静脉穿刺输液的患儿随机分为对照组和观察组各200例。对照组采用常规静脉穿刺法,观察组采用小儿头皮骨缝按压静脉穿刺法。比较两组患儿头皮静脉穿刺成功率。结果对照组穿刺成功率为70．0％,观察组为92．0％,两组头皮静脉穿刺成功率比较。χ^2=22．00,P〈0．01,差异具有统计学意义。结论 小儿头皮骨缝按压静脉穿刺法,可提高静脉穿刺成功率,值得临床推广应用。     

音乐护理对门诊呼吸道感染患儿静脉输液的影响

目的探讨音乐护理对门诊呼吸道感染患儿静脉输液的影响。方法选取2006-2007年因呼吸道感染于门诊行静脉输液治疗的患儿120例为对照组,2008-2009年接受门诊静脉输液治疗的呼吸道感染患儿120例为观察组,对照组给予心理护理和常规护理,观察组在此基础上加以音乐护理,比较两组一次穿刺成功率、输液穿刺耗时、重新输液患儿数及终止门诊输液转入住院患儿数。结果观察组一次穿刺成功率、输液穿刺耗时均优于对照组,差异均有统计学意义（x2分别为6．712,7．613;P〈0．05）;重新输液患儿数及终止门诊输液转入住院患儿数均低于对照组,差异均有统计学意义（x2分别为8．664,6．414;P〈0．05）。结论实施音乐护理干预可以提高门诊呼吸道感染患儿静脉输液一次穿刺成功率,缩短穿刺耗时,保障输液顺利进行,节约护士人力资源,减轻患儿不良情绪体验,值得在临床推广应用。     

临床护理路径干预在小儿输液中的应用效果

目的：探讨临床护理路径干预在小儿输液中的应用效果。方法选取我院采用静脉输液方式进行治疗的各类疾病患儿100例,医院在征得患儿家长同意的基础上将患儿随机分为观察组和对照组各50例。对照组患儿在静脉输液治疗期间给予常规的临床输液护理干预,观察组患儿给予临床护理路径护理干预。结果观察组患儿静脉输液过程中的治疗依从优良率为90．0％,对照组为64．0％,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患儿的穿刺一次成功率为96．0％,对照组为82．0％,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患儿的疼痛评分、输液残留量及静脉炎发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患儿静脉输液过程中的焦虑、抑郁不良情绪评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患儿家长的临床护理满意度为96．0％,对照组为80．0％,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床护理路径在静脉输液患儿的临床护理应用中,能够显著提高患儿的静脉输液依从性,显著提高穿刺一次成功率、降低患儿疼痛程度、降低患儿输液残留量、降低患儿静脉炎发生率,能够显著缓解患儿的焦虑、抑郁不良心理情绪,从而显著提高患儿家长的临床护理满意度。     

肥胖患儿手腕静脉输液2种固定效果的比较

目的探讨外展式固定法减少肥胖患儿手腕静脉输液渗漏的效果。方法将280例门诊手腕静脉输液肥胖患儿随机分为观察组和对照组各140例，实验组对患儿采用外展式固定法，对照组采用传统平放式固定法。观察两组患儿输液全过程，出现液体渗漏的情况。结果实验组液体渗漏率为2．86％，对照组液体渗漏率为22．14％，两组固定效果比较，差异有统计学意义（x2=23．8，P〈0．01）。结论对手腕静脉输液的肥胖患儿穿刺成功后采用外展式固定法，可以有效地减少液体渗漏的发生，减轻患儿及家属的痛苦。     

探讨门诊静脉输液患儿的护理干预方法

目的：探讨门诊静脉输液患儿的护理干预方法。方法：将284．例门诊静脉输液患儿随机分为观察组及对照组，观察组在静脉输液过程中对患儿家长进行卫生宣教，对患儿进行分散注意力、心理护理、暗示疗法及激励疗法，并给予微笑服务、勤巡视、温馨看护等方法进行护理干预：对照组则只进行常规护理干预。结果：观察组一次静脉穿刺成功率明显高于对照组，差异具有非常显著性意义（P〈0．01），输液过程中因脱针造成的重注率则明显低于对照组，差异也具有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：对门诊静脉输液患儿采取护理干预措施，能明显提高一次静脉穿刺成功率，降低输液过程中因脱针造成的重注率。     

电动理发器在患儿头皮静脉输液中的应用

目的观察电动理发器用于患儿头皮静脉输液皮肤准备的效果。方法选择小儿外科头皮静脉输液的患儿786例,采用随机分组的方法,用电动理发器行头部皮肤准备的患儿为观察组,用传统的一次性备皮刀行头部皮肤准备的患儿对照组,比较两组头皮静脉输液穿刺花费的时间、输液过程中针头脱出率、家长满意度等方面的效果。结果观察组针头脱出12例,对照组脱出35例,两组比较差异有统计学意义（X^2=13．659,P〈0．01）;观察组静脉穿刺花费4min以上11例,对照组100例,两组比较差异有统计学意义（X^2=211．683,P〈0．01）;观察组患儿家长满意389例,对照组305例,两组比较差异有统计学意义（X^2=45．922,P〈0．05）。结论使用电动理发器可缩短头皮静脉穿刺时间,大大减少输液过程中针头脱出率,提高患儿家长满意度,效果明显优于使用一次性备皮刀。     

分腿式平卧位减轻婴儿头皮静脉穿刺时疼痛的效果观察

目的探讨分腿式平卧位减轻婴儿头皮静脉穿刺疼痛的效果。方法选择292例在门诊行头皮静脉穿刺输液的婴儿,单日输液者为观察组,采用分腿式平卧位行头皮静脉穿刺;双日输液者为对照组,采用传统平卧位,分别于每次操作完毕后由专人进行疼痛评分。结果行头皮静脉穿刺时,观察组疼痛评分较低,1次穿刺成功率较高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用分腿式平卧位能缓解婴儿头皮静脉穿刺时疼痛,提高1次穿刺成功率。     

系统培训在急诊科新护士小儿头皮静脉穿刺中的运用

目的:提高新护士小儿头皮静脉穿刺的成功率,减少护患矛盾,提高家长满意度。方法:对照组选择2008年8月门急诊输液患儿(年龄1个月～3岁)97例,由新护士按常规操作,进行成功率和家长满意度的统计。观察组先对新护士系统培训穿刺2个月后,选择2008年10月门急诊输液患儿(年龄1个月～3岁)106例进行静脉穿刺,然后对成功率及家长满意度作统计,与对照组进行比较。结果:两组患儿静脉穿刺成功率与家长对护理操作的满意度都存在显著性差异(P0.05)。结论:系统培训新护士对小儿头皮静脉的穿刺,包括技术、心理素质训练,注意家长、患儿的心理状态,注意创造良好的穿刺环境,是提高小儿头皮静脉穿刺成功率,减少护患矛盾,提高家长满意度的关键。     

PDCA品管圈对提高输液护理质量的效果评价

目的 探讨PDCA品管圈护理与常规传统输液护理的临床效果.方法 将300例外伤经清创缝合后需头孢呋辛输液治疗的患者随机分为两组,研究组实施PDCA品管圈输液护理干预,对照组予以常规传统输液护理干预,比较两组患者的输液护理质量和满意度.结果 干预后研究组一针见血率、无痛和无肿胀输液率、患者配合度和输液顺利完成率等护理质量指标均显著高于对照组（P＜0.05或0.01）,对等候时间、输液技术、护患配合程度和输液效果的满意度均显著高于对照组（P＜0.05或0.01）.结论 PDCA品管圈护理干预能显著提高输液患者的护理质量及满意度,有利于融洽护患关系、促进患者的康复.     

三指定位斜刺法在股静脉穿刺采血中应用的效果

目的探讨三指定位斜刺法在股静脉穿刺采血中应用的效果。方法选取2007-2009年某院1岁以下支气管肺炎患儿120例,按入院时间分为对照组（N=57）和观察组（N=63）。观察组患儿采用头皮针三指定位斜刺法进行股静脉穿刺采血,对照组患儿采用股动脉触摸直刺法进行股静脉穿刺采血,比较两组患儿采血所需时间、穿刺一次成功率及并发症的发生情况。结果观察组患儿采血所需时间比对照组患儿短,差异有统计学意义（t=3.822,P〈0.05）;观察组患儿穿刺一次成功率较高,与对照组比较差异有统计学意义（χ^25.719,P〈0.05）;观察组患儿的并发症发生较少,与对照组相比差异有统计学意义（χ^24.621,P〈0.05）。结论三指定位斜刺法能缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,降低并发症的发生率。     

音乐干预配合非营养性吸吮在小儿头皮静脉穿刺中的应用

目的 探讨音乐干预配合非营养性吸吮在小儿头皮静脉穿刺中的应用方法及效果.方法 将200例0～1岁的需静脉输液的患儿随机分为试验组和对照组,对照组采取常规方法静脉穿刺,试验组在此基础上实施音乐干预配合非营养性吸吮.比较两组穿刺时患儿的疼痛的程度及一次穿刺的成功率.结果 试验组穿刺时疼痛程度比对照组轻（P＜0.01）,试验组一次性穿刺成功率高于对照组（P＜0.01）.结论 音乐干预配合非营养性吸吮能有效减轻患儿静脉穿刺时的疼痛,提高了静脉穿刺一次成功率.     

鱼骨图在小儿静脉留置输液中的运用效果观察

目的提高小儿静脉留置输液质量。方法将2013-01—03住院患儿735例随机分成对照组和观察组,对照组369例均采用常规护理,观察组366例运用鱼骨图进行干预护理。结果观察组一次性穿刺成功率,病人家属满意度显著高于对照组（P〈0.01）,置管后并发症堵管（P〈0.01）、渗漏（P〈0.01）、静脉炎（P〈0.05）显著低于对照组,留置时间长于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论运用鱼骨图实施静脉留置输液,提高了穿刺成功率,减少了并发症,延长了留置时间,提高了家属满意度。     

不同穿刺体位对婴儿头皮静脉穿刺疼痛反应的影响

目的 对行头皮静脉穿刺过程中可能引起的疼痛因素进行分析,寻找减轻婴儿疼痛,利于身心健康发展的穿刺体位。 方法 采用292例在门诊连续输液行头皮静脉穿刺的婴儿,分为实验组与对照组。自实验日起,单号输液者为实验组,采用分腿式平卧位行头皮静脉穿刺;双号输液者为对照组,采用传统平卧位,每例操作完毕及时记录当次来输液的陪护、穿刺体位、疼痛评分、所用的药物,分析两组引起婴儿穿刺时疼痛的因素。 结果 实验组与对照组婴儿疼痛评分比较t=-9.25,P＜0.05,有统计学意义;影响婴儿头皮静脉穿刺疼痛的多元线性回归分析表明,所用药物、分组、陪护对婴儿头皮静脉穿刺过程的疼痛程度有统计学意义,R2=0.25,F=33.39,P＜0.05。 结论 采用分腿式平卧位行婴儿头皮静脉输液,家属参与操作过程,婴儿有安全感,哭闹少,即降低婴儿头皮静脉穿刺疼痛感。     

3种不同静脉穿刺部位对小儿静脉留置效果的影响

目的探讨采取头部静脉、手部静脉和足部静脉3种不同的穿刺部位对静脉留置效果的影响。方法将150例行静脉穿刺的患儿,按入院的先后顺序随机分为头部穿刺组、手部穿刺组及足部穿刺组,每组各50例。结果3组行静脉穿刺患儿以头部穿刺组的留置时间最长,为（4.12±1.93）d,其次为手部穿刺组,为（3.43±1.6）d,最短为足部穿刺组,为（2.71±1.59）d,经统计学分析,F=9.76,P〈0.05,差异具有统计学意义;3组患儿并发症发生率依次为：手部穿刺组（32.0%）、足部穿刺组（26.0%）,最低为头部穿刺组（12.0%）,经统计学分析,χ2=5.01,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论为1-3岁患儿使用静脉留置针输液时,应首选头皮静脉,其次选手背静脉,尽量避免选用下肢静脉。     

两种桡动脉穿刺法在新生儿采血中的应用效果

目的探讨触摸法和连线定位法两种穿刺方法在新生儿桡动脉穿刺采血中的应用效果。方法将进行桡动脉穿刺采集血液标本的600例患儿随机分为实验组与对照组各300例。实验组在穿刺方法上运用解剖连线定位方法,对照组采用传统的触摸动脉穿刺定位方法。比较两组的一次性穿刺成功率、穿刺所用时间及穿刺后并发症发生的情况。结果两组患儿一次性穿刺成功率,实验组为96．0％高于对照组的88．3％,两组比较差异有统计学意义（x^2=12．21,P〈0．01）;实验组穿刺所用时间（2．82±0．24）min,低于对照组（3．93±0．50）min,两组比较差异有统计学意义（t=9．897,P〈0．01）;实验组穿刺后并发症发生率为3．3％低于对照组的7．6％,两组比较差异有统计学意义（x^2=5．44,P〈0．05）。结论应用连线解剖定位穿刺方法进行桡动脉采血,可操作性强、成功率高,值得临床推广应用。     

达芬奇手术机器人辅助下腹腔镜胰十二指肠切除术的护理

目的探讨达芬奇手术机器人辅助下腹腔镜胰十二指肠切除术的护理方法。方法对17例胰腺肿瘤患者实施胰十二指肠切除术,术前认真收集资料,准确评估,术后严密观察,做好出院指导。结果本组17例均成功接受治疗,其中治愈12例,术后发生胰漏3例、胆漏1例、腹腔大出血1例、围手术期死亡1例。结论细致观察和严格规范的围手术期护理,可将并发症发生率降至最低.