表格式抢救记录单的设计与应用

抢救护理记录是重要的法律依据,也是医疗事故技术鉴定最重要的基本材料.笔者设计了一种表格式抢救记录单,包括患者的一般信息、时间、用药、各项抢救措施和效果评估.护士只需在相应栏内填写数字、英文符号即可,与传统的纯手工记录相比,书写内容减少90%以上,使记录更为快捷、准确.     

急诊抢救评估表在危急症患者抢救中的应用及效果

目的观察评估表在危急症患者抢救过程中的临床应用效果。方法采用急诊抢救评估表对危急症患者的病情进行系统评估,评估贯穿于整个抢救过程。结果抢救时间缩短;抢救成功率、患者及家属对护理服务及抢救技术的满意度提高（P〈0.05）。结论急诊抢救评估表的应用提高了急诊抢救质量和患者及家属对护理工作的满意度。     

表格清单式急诊抢救记录单的设计与应用

目的设计表格清单式急诊抢救记录单并评价其在临床中的应用效果。方法选取2016年7~12月经急救处理后需要书写抢救记录的患者,进行随机分为观察组与对照组,每组50例,分别采用传统式抢救记录单及表格清单式抢救记录单,比较两组抢救记录书写时间及护士书写满意度。结果抢救记录的书写时间较传统式抢救记录书写明显缩短(P0.01),且护士的书写满意度明显提高(P0.01)。结论表格清单式的急诊抢救记录单简化了急诊护理文书,明显缩短了记录时间,其表格清单方便实用,时间措施记录具体化,护士便于书写,同时规范了抢救记录书写,也提高了护士书写满意度。     

三线表的规范格式

表序和表题 表序即表格的序号，一篇论文中如只有1个表格，则表序编为表1，表题即表格的名称，应准确得体能确切反映表格的特定内容应简短精练。     

抢救车封条的设计及应用

目的保证急救药品、物品、器械100％处于应急状态,确保抢救效率。方法采用封条管理抢救车。将车内各类急救药品、物品、器械统一标准和规格,放置标识明确后,用医院统一制作的封条贴封。结果抢救车急救物资均完好,100％处于应急状态。结论使用封条管理抢救车的方法使抢救车真正处于应急备用状态,提高了护理人员工作效率。     

急诊抢救护理评估表在提高抢救护理质量中的应用效果评价

长期以来,急诊抢救在医疗卫生工作中占有重要的地位,急诊抢救是医院的第一窗口,抢救成功率的高低能显示出医院的医疗质量、应急能力和管理水平。但近年来,随着社会的进步和经济的发展,人类的健康意识逐渐增强,现有的护理抢救质量已经不能满足患者在急诊中的要求,由此而引发了医患之间的矛盾。因此,提高抢救护理质量已成为当务之急。为了加强对急诊患者的管理,提高护理质量和准确统计工作量,我院根据急诊抢救护理的工作特点和要求设计了急诊抢救护理评估表,经过2年多的应用,护理质量明显提高,现报道如下。     

急诊抢救危重病人记录的设计与研究

目前 ,随着医疗体制改革步代的加快 ,工作在急诊一线的护理管理人员面临更严峻的考验。如何使医院窗口单位的急诊护理工作真正达到质量标准 ;更贴近人民群众的实际需求 ;各种文件的书写更符合急救护理工作方便、快捷、规范、有效的原则 ,是摆在我们面前的新课题。我们认为 ,抢救护理记录单应该能够较全面地、客观地、真实地反映出病人接受抢救的全部过程 ,体现出急诊护理抢救工作的水平和质量。我院以往没有特制的急诊抢救危重病人记录单 ,传统式护理记录单 (以下简称传统记录单)在一般项目、书写格式和记载内容等方面均有许多不足之处 ,不…     

病房财产管理表的设计与应用

随着经济的发展和医疗规模的扩大,病房的一次性耗材和日常办公用品不断增多,如何管好、用好这些财产物资,对于保证病房工作的正常运作,保护国家财产的安全、完整,节约资金,充分发挥财产效能等都具有重要的作用.     

科技论文中的表格设计

过去用王字表，现在改为三线表，即只有三条横线，最左侧的纵列第一列位置是主辞位置，即被说明的地位。如本刊1997年第1期第76页表4，比较城区、郊区老人医疗费情况，医疗费分全公费、70％公费、50％公费、自费4种指标，这是宾辞，是用来说明主辞的。好的表就表达了几句明确的话，如此表4：第一句话就是城区享受全公费的老人占9.42％而郊区仅为2.1％。     

管道风险评估表在心内科监护室的应用

目的 探讨管道风险评估表在预防心内科置管患者导管滑脱的应用效果.方法 将276例带多种管道患者随机分为对照组136例和观察组140例,对照组采用常规方法进行护理,观察组使用管道风险评估表评估患者并根据风险分级进行预见性护理,比较两组患者管道滑脱率及管道安全事件发生率.结果 观察组患者管道总脱落率为2.26％,对照组为11.73％,两组比较差异有统计学意义（Z=-4.831,P=0.000）;观察组患者发生管道安全事件发生率为6.48％,对照组发生率为25.23％,组间比较差异有统计学意义（x2=-49.632,P=0.000）.结论 应用管道风险评估表能最大程度降低管道脱落风险,提高了心内科护士风险识别和处理能力.     

本刊对来稿中表、图的要求

来稿中的表、图均须置于正文中，切勿单独放与文后。统计表格一律采用“三线表”格式，不用纵线、斜线。图片应清晰（不用复印、打印图片），图的宽×高为7cm×5cm，并于图的下方和文内注明图序编号。表、图须有表题、图题，若文献识码为“A”的论著，应同时标注出中、英文的标题、图题。     

本刊对来稿中表、图的要求

本刊要求来稿中的表、图均须置于正文中,切勿单独放于文后。统计表格一律采用“三线表”格式,不用纵线、斜线。图片应清晰（不用复印、打印图片）,图的宽×高为7cm×5cm,并于图的下方和文内注明图序编号。表、图须有表题、图题,若文献识码为“A”的论著,应同时标注出中、英文的标题、图题。     

三线表的规范格式

表序和表题:表序即表格的序号,一篇论文中如只有1个表格,则表序编为表1,表题即表格的名称,应准确得体并能确切反映表格的特定内容且简短精练。项目栏:指表格顶线与栏目线之间的部分,栏目是该栏的名称,反映了表身中该栏信息的特征或属性。表身:三线表内底线以上,栏目线以下的部分叫作表身,是表格的主体表身内的数字一般不带单位,百分数也不带百分号,均归并在栏目中表身中不应有空项,如确系无数字的栏,应区别情况对待,在表注中简要说明.     

手术室抢救护理记录单的设计与应用

目的设计并应用《手术室抢救护理记录单》,保障手术室护理抢救记录的及时性、准确性和完整性。方法依据手术室专科特色和抢救特点设计,突出与原有护理文件的互补性。内容包括术前、术中参与抢救的会诊人员、时间、各项抢救护理措施实施及效果、生命体征监测及病员转归情况等方面。结果该单弥补了传统手术护理纪录的局限性,有效提升了手术护理文书的法律效应。结论《手术室抢救护理记录单》的应用能全面反映围术期救治过程,确保了手术抢救病案记录的完整性及可追溯性,可为医疗纠纷的处理提供具有法律效应的原始证据。     

护理质量反馈追踪表的设计与应用效果

目的完善护理质量控制反馈追踪机制，降低护理质量问题重复发生率，提高护理质量。方法运用自行设计的护理质量反馈追踪表，对检查出的质量问题持续进行反馈追踪管理，并形成动态循环。使用3个月后，对照护理质量评价标准进行全面或专项护理质量检查，统计全院各护理单元护理质量控制综合得分、护理质量问题年发生次数、重复发生次数及重复发生率，与使用前的相应指标进行对照分析。结果使用反馈追踪表后，护理质量控制综合得分高于使用前，护理质量问题发生次数及重复发生率低于使用前。结论使用护理质量反馈追踪表后，完善了护理质量反馈追踪机制，强化了护理人员质量管理意识，体现了以人为本的管理理念，有助于护理质量动态优化和持续改进。     

三线表的规范格式

表序和表题:表序即表格的序号,一篇论文中如只有1个表格,则表序编为表1,表题即表格的名称,应准确得体并能确切反映表格的特定内容且简短精练。项目栏:指表格顶线与栏目线之间的部分,栏目是该栏的名称,反映了表身中该栏信息的特征或属性。     

三线表的规范格式

表序和表题:表序即表格的序号,一篇论文中如只有1个表格,则表序编为表1,表题即表格的名称,应准确得体并能确切反映表格的特定内容且简短精练。项目栏:指表格顶线与栏目线之间的部分,栏目是该栏的名称,反映了表身中该栏信息的特征或属性。表身:三线表内底线以上,栏目线以下的部分叫作表身,是表格的主体表身内的数字一般不带单位,百分数也不带百分号,均归并在栏目中表身中不应有空项,如确系无数字的栏,应区别情况对待,在表注中简要说明,不能轻易写“0”或画“-”线等填空,因“-”可代表阴性反应,“0”代表实测结果为零。