CT脊柱扫描将代替脊髓造影?

美《医学世界新闻》第21卷第1期(1980年)报道亚特兰大消息:在此地参加会议的放射学家报告,技术上改进的计算机X线体层摄影(CT)已增加其效能,可查出脊柱肿瘤及狭窄,椎间盘突出及小面关节疾病,不久将取代脊髓X线造影术。费德尔(Michael P Federle)医生在北美放射学会上列举了旧金山加利福尼亚大学所见的15例坐骨神经痛病人,并说标准X线摄影     

腰腿痛误诊为腰间盘突出症7例分析

腰椎间盘突出症是临床常见的骨科疾病,腰痛伴有坐骨神经痛是本病的主要特点.临床上比较典型的病例,90%以上均可通过一般检查而得到确切的诊断,虽然CT和MRI的检查更先进,但由于经济条件的限制,相当一部分病人还不能做这些检查.     

能量合剂与类固醇硬膜外腔注射治疗退变性腰椎管狭窄症

退变性腰椎神经根管狭窄症是由神经根管狭窄压迫腰神经而引起的腰—坐骨神经综合征,而椎间盘突出又易与本症混淆。有人通过CT扫描检查243例坐骨神经痛患者,发现小关节退行性变引起者占57％,而椎间盘     

腰痛的诊断与鉴别诊断的思维方式

腰痛是临床上最常见的症状之一。引起腰痛的疾病很多 ,如外科、内科、妇科、泌尿科及神经科的某些疾病均可引起。因此 ,对每一例腰痛的患者都必须仔细询问病史 ,认真地进行检查 ,从多方面进行分析考虑 ,才能作出正确的诊断。1　诊　断1.1　按腰痛的性质诊断1.1.1　由腰背筋膜、骶棘肌、韧带、关节囊的损伤 ,劳损或肌肉纤维织炎等引起的腰痛。如急性腰肌劳损、棘上或棘间韧带损伤、椎间关节韧带损伤、腰骶关节损伤、急性后部小关节紊乱、棘间韧带劳损、髂腰韧带劳损———肌筋膜性腰痛[1 ] 。1.1.2　腰痛剧烈并有典型放射性坐骨神经痛者。如…     

非手术脊柱减压系统SDS9800治疗腰椎间盘病变引起的根性坐骨神经痛的疗效观察

腰椎间盘突出症（lumbar intervertebral disc protrusion,LIDP）是由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所出现的综合征,是引起腰痛和根性坐骨神经痛最常见的原因.目前治疗方法有保守治疗和手术治疗,在长期的临床中发现手术治疗的远期疗效欠佳且有诸多并发症[1];常用的保守治疗包括药物治疗、牵引、针灸、推拿、手法复位、针刀等,传统方法治疗后,腰痛明显缓解,但仍会残留臀部及下肢放射性疼痛、麻木等根性坐骨神经痛的症状.我们于2013年1～8月对经CT或MRI检查确诊的腰椎间盘突出症根性坐骨神经痛患者采取非手术脊柱减压系统治疗2个疗程,并进行疗效随访,报告如下.     

退变性腰椎不稳的后路Diapason系统内固定

由于退变的脊柱节段存在异常活动，生理负荷即可引起椎间连接的过度变形。并且负荷转移到椎间小关节。病人产生腰痛、下肢肌力减弱、感觉减退、或坐骨神经痛等临床症状。我院骨科从2002年共对26例诊断为退变性腰椎不稳的患者行后路Diapason系统(美国Stryker产品)内固定治疗及后外侧或后侧植骨融合，取得满意疗效，现总结报告如下。     

形形式式的坐骨神经痛

不少病人常常称自己得了“坐骨神经痛”,其实是误会。坐骨神经痛有多种原因介绍如下: 1、根性坐骨神经痛:表现为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽、排便用力时痛加剧,并有节段性感觉障碍,脊椎旁压痛和叩癌明显。常见于神经根肿瘤或囊肿、血管异常等。 2、丛性坐骨神经痛:因数条神经受压,其分布区感受障碍范围广。如产钳损伤,骨盆外伤;盆腔感染或肿瘤、子宫内膜异位等。 3、干性坐骨神经痛:疼痛局限在臀腿以下,其皮肤     

腰椎间盘突出症的外科治疗进展

腰椎间盘突出症是引起腰痛最常见的疾病，目前，随着CT检查的广泛应用，此病的确诊率明显提高，以往诊断为坐骨神经痛的病例约96％由腰椎间盘突出所致，非手术疗法往往效果不佳，容易复发。近年来，其手术治疗有较大进展，现将手术疗法综述如下。     

腰腿痛误诊为腰间盘突出症7例分析

腰椎间盘突出症是临床常见的骨科疾病，腰痛伴有坐骨神经痛是本病的主要特点。临床上比较典型的病例，90％以上均可通过一般检查而得到确切的诊断，虽然CT和MRI的检查更先进，但由于经济条件的限制，相当一部分病人还不能做这些检查。因此，理学检查和X光片仍然是目前诊断本病的主要手段。在临床工作中，因经验不足或对检查资料的错误判断，而造成误诊、误治的情况也时有发生。本文就1989年以来，我们在临床工作中所遇到的7例错误诊断的病人进行分析如下。l一股资料我们遇到误诊为腰间盘突出的7例病人，男5例，女2例。最小年龄40岁，最大…     

坐骨神经痛42例临床分析(附34例Conray椎管造影)

坐骨神经痛是指坐骨神经行程及分布区由于多种因素所致的疼痛综合征,实质上属坐骨神经刺激症状,以其分布区的剧烈疼痛呈放射性为其特征。临床上原发性坐骨神经痛少见,大多继发于其他疾病。现将我科近年来确诊为坐骨神经痛42例,包括34例Conray椎管造影,3例CT检查,分析如下。     

乌龙煎治疗坐骨神经痛96例疗效观察

目的探讨中药治疗坐骨神经痛有效性。方法将96例坐骨神经痛患者随机分成2组,治疗组48例(口服中药乌龙煎),对照组48例(口服腰痛宁胶囊),2组均均采用针灸治疗且以1周为一个疗程,2个疗程为1个观察周期,观察2组疗效。结果治疗组有效率91.67%,对照组79.17%(P0.01)。结论中药方乌龙煎治疗坐骨神经痛临床疗效显著。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症162例

资料与方法 本组腰椎间盘突出症患者162例，男95例，女67例，年龄19-62岁，病程1周-5年。腰痛伴坐骨神经痛132例，单纯腰痛30例。经CT检查提示，L3-L4椎间盘23例，L4-L5椎间盘72例，L5-S1椎间盘35例，两个间盘以上者32例，且有不同程度的硬膜囊受压表现。     

独活寄生汤及手法治疗腰椎间盘突出症

临床资料 本组94例中有CT证实42例,椎管造影检查诊断18例,X光片检查结合病史及查体诊断34例。其中男性66例,女性28例。发病年龄22～68岁,最短病史为7天,病史最长达8年。有明显外伤史的56例(59.57％),寒冷引起发病的28例(29.79％),劳累引起病的10例(10.64％)。腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状,大多为下腰痛继之出现一侧或双侧坐骨神经痛,疼痛沿大腿后侧往小腿外侧达足根或足背外侧,咳嗽、喷嚏、排便等腹压增高时症状加重,休息后减轻。多数患者     

腰腿痛中医分型论治

腰腿痛是由多种疾病所引起的临床证候群.包括下腰痛及坐骨神经痛所致的系列综合症,属于祖国医学"痹症"范畴.笔者根据临床实践,试就中医分型论治腰腿痛作一探讨.     

腰腿坐骨神经痛病证类型特点与病理相关性规律的探讨

腰腿坐骨神经痛病证是指包括:腰痛、臀痛及腿痛三种症状综合性的一种症候群。鉴于病因、病理复杂、证候多变,有的病证诊断仍缺少可供遵循的规律,给诊断和治疗带来疑点和难点。为此,本文试图从病证类型特点与病理相关性规律两方面进行探讨。 1 腰腿坐骨神经痛病证解剖、生理、病理的共性与特性 1.1 腰骶部是全身负重和运动的枢纽,易受急性与慢性损伤,使椎体、关节突、韧带、肌肉等组织继发性病变,引起不同腰腿坐骨神经痛。     

腰椎退行性滑脱症63例螺旋CT诊断

1临床资料2000-08/2004-03螺旋CT检查出腰椎退行性滑脱症(DS)患者63(男14,女49)例,年龄41～75(平均58.4)岁. 主诉腰痛63例,腰痛伴下肢放射痛38例,麻木12例,间歇跛行5例,会阴部麻木3例.     

硬膜外药物注射与椎旁神经根阻滞治疗腰间盘脱出症效果比较

我院于1996年4月至1998年1月对82例腰间盘脱出症，分别采用直接硬膜外注射药物和单纯进行推分神经根阻滞的方法效果进行了比较现将结果报告如下。1资料与方法1．1一般资料82例病人中，男性50例，女性32例，平均年龄51．20岁（25～60岁）。病程10天～6年。全部病人行腰椎X片、CT、MRI检查证实为腰间盘脱出。病人的临床症状，有的单纯腰痛及臀部感应痛，亦有表现单侧或双侧坐骨神经痛及相应节段支配区感觉障碍，所有患者直腿抬高试验均阳性。12治疗方法H组患者所用药物均是2％利多卡因5ml。康宁克痛A20～40mg、VB；100mg、VB；。O5～lin…     

1150例腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症,又称腰椎间纤维环破裂症。临床上以腰痛和坐骨神经痛为其特征。我科长期收治腰腿痛患者,其中腰椎间盘突出症病人占住院病人的20.7％。从1975—1985年共收治腰椎间盘突出症病人1150例。通过对1150例病人的护理实践,现将十     

坐骨神经痛的中医治疗近况

坐骨神经痛是指沿坐骨神经及其分布区的疼 痛,有根性与干性之分,是多种疾病引起的一种综 合症状。属中医“腰痛”、“痹症”范畴。     

臀大肌损伤误诊腰椎间盘突出症1例

患者男,65岁,因“腰痛伴左下肢麻痛2年”来我院就诊.患者于2010年初因不慎跌倒后出现腰痛伴左下肢麻痛,以左臀部疼痛明显,腰部活动受限,不能久坐,久坐后站起困难,翻身困难.曾行CT检查示:L3-4-5椎间盘膨出;腰椎退行性变.行MRI检查:(1)腰椎间盘退行性变;(2)L2-3-4椎间盘膨出;(3)L4-5椎管狭窄.