左氧氟沙星方案治疗煤工尘肺合并肺结核疗效观察

煤工尘肺易合并肺结核,属难治性肺结核,这是众所周知的事实.煤工尘肺合并结核后,不仅促使病情进展、恶化、影响预后,也是造成煤工尘肺死亡的主要原因之一[1].我们对120例煤工尘肺合并结核住院患者进行抗痨治疗,其中70例采用左氧氟沙星方案抗痨治疗取得一定的疗效.现将结果报告如下.     

55例煤工尘肺患者医院内肺炎球菌肺炎分析

５５例煤工尘肺患者医院内肺炎球菌肺炎分析山东省枣庄矿务局职业病防治所（枣庄市陶庄镇，２７７０１１）徐文寿，刘尚军，芮清龙，李国宽为探讨煤工尘肺（ＣＷＰ）患者医院内肺炎球菌肺炎临床特点、耐药性及治疗措施，我们收集了我所１９８９～１９９４年间５５例ＣｗＰ...     

煤工尘肺合并支气管肺癌

晚近,流行病学、病理学和临床等方面的资料,强烈地启示了煤工尘肺和支气管肺癌(简称煤工肺癌)之间的某些相关性。了解煤工肺癌的发病因素及其规律,对于早期诊断和积极地采取防治措施是有益的。本文就煤工肺癌的合并率、病因、病理、诊断和治疗等问题作一概述.一、合并率近年来,流行病学资料表明,煤工尘肺中支气管肺癌的合并率有所增高,并普遍地高于普通人群和非尘肺矿工.韩向午曾对我国北方五个煤矿和南方四个煤矿的尘肺工人所作的流行病学分析结果表明,南方四个煤矿尘肺因肺癌死亡占第一位,北方五个煤矿的尘肺合并肺癌的SMR为218,有超高的趋势.贺传斌等报告了淮南煤矿井下接尘工人1968—1979年肺癌年平均发生率,尘肺组为172/10万,非尘肺组为15.13/10万,有显著性差     

红霉素治疗煤工尘肺慢阻肺疗效观察

红霉素治疗煤工尘肺慢阻肺疗效观察山东省枣庄矿务局中心医院（枣庄市陶庄镇，２７７０１１）李国宽徐文寿佘传荣程杰马景亮自１９８４年由日本学者工滕翔二提出用红霉素（ＥＭ）治疗弥漫性全细支气管炎后，国内学者相继报道ＥＭ对支气管哮喘、慢性支气管炎的治疗。本研究...     

煤工尘肺葡萄球菌肺炎38例临床分析

目的：探讨煤工尘肺葡萄球菌肺炎发病率,临床特征,预后,方法：对我院38例44例次煤工尘肺葡萄球菌肺炎进行了回顾性分析。结果：尘肺住院病人葡萄球菌肺炎发病为1．16％,病死率13．15％,经验用药与药敏符合率46．2％。结论：煤工尘肺院内葡萄球菌肺炎发病率高,耐药情况重,预后差。     

煤工尘肺合并顽固性心衰的治疗体会

煤工尘肺合并顽固性心衰的治疗体会江苏省职业病防治研究所（南京市迈皋桥合班村，２１００２８）顾建华张芹朱敬言王昆本文对我院１９９４年４月１８日～１９９７年６月２０日收治１例煤工尘肺Ⅱ期合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄、顽固性心衰患者病例总结，现报告如下。临床...     

痰热清治疗煤工尘肺合并肺部感染疗效观察

目的 探讨纯中药制剂痰热清在治疗煤工尘肺合并肺部感染时的作用.方法 将70例尘肺合并肺部感染患者随机分为3组,分别用纯中药制剂痰热清、利复星和痰热清利复星合用治疗,观察其疗效.结果 痰热清与利复星一样具有明显的疗效,能够使患者血象、胸片、肺口罗音、咳嗽、咯痰、气喘明显好转,且二药合用效果更佳,明显好转率为80%～100%.结论 痰热清是有效治疗尘肺合并感染的纯中药制剂.     

煤工尘肺患者院内革兰氏阴性杆菌肺炎分析

煤工尘肺患者院内革兰氏阴性杆菌肺炎分析山东省枣庄矿务局职业病防治所（枣庄市陶庄镇，２７７０１１）徐文寿李国宽张慧革兰氏阴性杆菌肺炎（ＧＮＢＰ）是煤工尘肺（ＣＷＰ）患者常见的院内感染之一，为探讨其临床特点、治疗及预防措施，收集了我所１９８８年１月至１９...     

煤工尘肺合并真菌感染的回顾性调查

目的　探讨引起煤工尘肺医院真菌感染的临床特点及危险因素。方法　对 5年间住院患者真菌感染情况进行回顾性调查分析。结果　煤工尘肺住院患者合并真菌感染临床表现不典型 ,激素及抗生素的不合理应用导致真菌感染比例较高 (63 79%、61 2 0 % ) ,感染率 (1998年 0 88%、1999年 0 76%、2 0 0 0年 1 48%、2 0 0 1年 1 70 %、2 0 0 2年 2 75% )呈现逐年增高 (χ2 =2 3 83 ,P <0 0 0 5)。合并真菌感染的死亡比例也呈上升趋势 ,但这种趋势无统计学意义 (χ2 =4 3 1,P >0 0 5)。结论　基础病变重、抵抗力低下、混合感染、激素及抗生素的不合理应用 ,是造成医院真菌感染的主要原因 ,因而提出临床监控措施     

全肺灌洗治疗煤工尘肺的评价

本研究采用全肺灌洗对３５例煤工尘肺患者进行了治疗，总结了术中的一些技术关键与经验，并对疗效进行了初步评价，结果表明全肺灌洗能使患者的临床症状明显好转，并且肺通气能有一定改善，但对于业已存在的肺部纤维化并无明显作用，考虑到疗效，适用范围及治疗费用，对当前兴起的肺灌洗治疗工作应慎重稳妥开展，密切观察其远期影响。     

煤工尘肺患者的肾功能实验观察

煤工尘肺患者的肾功能实验观察陈永森１邢共建２常诚３为研究煤工尘肺患者的肾功能，我们观察了５６例煤工尘肺患者。对象：煤工尘肺组均为Ⅰ～Ⅲ期矽肺患者，年龄３８～７８岁，男性，均无高血压及糖尿病史。正常对照组２１例年龄均为２４～５３岁，无肾脏病、高血压及糖...     

BiPAP呼吸机治疗煤工尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

观察了煤工尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭应用BiPAP呼吸机经鼻 (面 )罩机械通气治疗的疗效。BiPAP治疗组 30例 ,药物治疗而未进行机械通气组 30例 ,两组治疗前动脉血气差异无显著性 ,尘肺期别、临床病情及年龄等基本相似。观察两组患者治疗前后动脉血pH、氧分压 (PaO2 )、二氧化碳分压 (PaCO2 )的变化 ,治疗时间和临床转归。治疗后BiPAP组PaCO2 较治疗前明显改善 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1) ,而PaO2 较治疗前有所提高 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。对照组治疗前后PaO2 、PaCO2 和两组治疗前后 pH差异无显著性 (P >0 0 5 )。治疗组治疗时间较对照组明显缩短。提示 ,BiPAP呼吸机经鼻 (面 )罩机械通气治疗煤工尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭是一种安全、有效的方法。     

煤工尘肺并发绿脓杆菌肺炎10例临床分析

煤工尘肺并发绿脓杆菌肺炎１０例临床分析徐州矿务局职业病防治院（２２１００６）李玉明煤工尘肺患者住院周期校长，院内获得性革兰氏阴性杆菌染发生率逐年增高，尤其是合并绿脓杆菌肺炎，治疗难度大，预后不好。我院自１９９２年元月至１９９４年３月住院治疗的煤工尘肺...     

参麦对煤工尘肺呼吸衰竭的疗效观察

目的观察参麦对煤工尘肺呼吸衰竭的治疗效果。方法对17例慢性呼吸衰竭的煤工尘肺患者,用参麦治疗前后,测定其的动脉血氧分压、二氧化碳分压及氧饱合度。结果经参麦治疗10 d后,13例呼吸衰竭的血气指标改善,有效率为74.47%。结论参麦作为尘肺呼吸衰竭病人的辅助治疗有一定的作用。     

煤工尘肺合并肺结核1130例分析

对某矿业集团1963—2013年12月确诊的1130例煤工尘肺合并肺结核患者进行回顾性分析。结果显示,煤工尘肺合并肺结核与尘肺期别、接尘工龄、工种及年龄有关;尘肺合并肺结核生存率较单纯尘肺下降,主要死因为肺结核恶化;并且尘肺结核临床表现及X线胸片上无特异性,易误诊,煤工尘肺合并结核后病情进展很快,病死率高。因此应加强尘肺结核防治,早诊断、早治疗、提高治愈率,降低死亡率。     

煤工尘肺合并气胸42例临床分析

目的 探讨煤工尘肺并发气胸的临床特点.方法 收集本院2001年9月至2010年7月收治的42例煤工尘肺合并气胸患者的临床资料并进行分析.结果 煤工尘肺并发气胸病程较长,一般胸腔穿刺引流可以好转,部分病人病情复杂不易好转需做胸腔镜、外科治疗.结论 自发性气胸是煤工尘肺较为常见的并发症,如紧急处理得当,患者恢复较快;反之,则易造成严重的后果,同时较易复发.     

软质支气管镜下高频电刀联合CO2冷冻治疗煤工尘肺合并中心气道占位28例临床观察

对2016年1月至2017年6月期间呼吸与危重症医学科收治的28例煤工尘肺并发中心气道占位患者行软质支气管镜下高频电刀联合CO_2冷冻治疗,术后1周患者mMRC评分均较前改善,胸部CT、气管镜评估完全有效10例(35.7%)、部分有效16例(57.1%)、轻度有效2例(7.2%),未发生大出血、气胸、气管漏、发热等严重并发症,该治疗方法疗效好、安全性高、时间短、并发症少。     

煤工尘肺合并肺结核的临床分析

煤工尘肺合并肺结核是尘肺较严重的并发症之一，也是造成死亡的主要原因。因为粉尘与结核病的协同作用，使病人在临床症状与X线胸片表现上改变了各自独有的特征，易造成漏诊和误诊。从而延误病人的治疗。及早识别与正确诊断尘肺结核，可使病人得到及时的抗痨治疗，降低尘肺结核的死亡率。我院自1993-2003年共收治煤工尘肺合并肺结核病人126例现分析如下。     

煤工尘肺合并咯血患者纤维支气管镜检查100例临床分析

目的观察煤工尘肺合并咯血患者纤维支气管镜(纤支镜)下表现,评价煤工尘肺合并咯血患者纤支镜检查的诊断价值及安全性。方法采用回顾性方法收集资料,应用纤支镜检查煤工尘肺合并咯血患者100例,对其临床资料及纤支镜下的表现进行分析。结果诊断为煤工尘肺合并炎性改变者56例,煤工尘肺合并支气管肺癌27例,其中磷状上皮细胞癌19例,未分化癌6例,腺癌2例;煤工尘肺合并结核17例,涂片找到抗酸杆菌6例,活检得到结核肉芽肿9例,培养出结核杆菌2例。结论纤支镜检查是诊断煤工尘肺合并咯血原因的重要手段,掌握其适应证,对煤工尘肺患者治疗具有重要意义。     

左氧氟沙星方案治疗煤工尘肺合并肺结核近远期疗效观察

目的观察含左氧氟沙星方案治疗煤工尘肺合并结核初治老年病人近远期疗效。方法应用含左氧氟沙星方案治疗煤工尘肺合并结核70例,观察痰菌阴转率和X射线胸片好转率及随访3年痰菌复阳率和X射线胸片恶化率,与常规方案治疗50例对比。结果疗程结束后实验组痰菌转阴、X射线胸片改变优于对照组,随访3年痰菌复阳率、X射线胸片恶化率有差异。结论含左氧氟沙星方案对于煤工尘肺结核老年病人近远疗效较佳。