聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出方法探讨

目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后的不同取出方法的临床效果差异。方法:回顾性分析本院2008年5月～2012年7月共收治聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症患者39例的临床资料,其中20例患者接受经乳房皱襞下肿胀吸脂术治疗(A组),19例患者接受经乳晕切口开放式清除术治疗(B组),对两组患者的手术时间、Ⅰ期愈合情况、聚丙烯酰胺水凝胶残留、术后并发症及患者满意度进行比较。结果:两组手术时间分别为1.5±0.3h和2.6±0.4h,A组最短(P<0.05),Ⅰ期愈合率差异不显著(P>0.05),两组在术后PAHG残留方面差异显著(P<0.05)A组10例残留明显,B组仅1例残留明显。结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后两种取出方法各具特色,其中抽吸术操作简单、创伤小,但PAHG残留较多,乳晕切口开放式清除PAHG清除较为彻底,临床上应根据具体适应症合理选择。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出方法探讨

目的：对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出方法进行探讨分析，以便对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症采取有效的治疗，使注射物残留降至最低，同时避免因治疗出现新的并发症。方法：对我中心1999—2007年诊治的126例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症患者，包括曾在外院行抽吸法取出和未作过取出的患者，全部采用切开取出、切除病变组织，术中观察注射物及组织病变情况，并对既往取出经过及临床表现、术中所见、处理时间进行分析总结。结果：35例曾在外院行1次以上抽吸法取出后，临床症状加重或无改善，或出现新的并发症；手术难度增加，手术时间延长。125例经我院手术取出后，临床症状缓解，1例无改善。结论：单纯用抽吸法，不能将注射物最大限度地取出，且可能导致新的并发症。一旦出现并发症，即应手术切开，取出聚丙烯酰胺水凝胶。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后各种并发症及处理方法.方法 自2003年2月至2007年2月收治45例聚丙烯酰胺注射隆胸术后病人,采用注射器抽取及手术切开直视下水凝胶取出术,其中20例取出同时行假体隆胸术.结果 本组病例治疗均获得了满意效果.结论 聚丙烯酰胺水凝胶取出术是目前治疗并发症的较好方法,假体隆胸术可以改善水凝胶取出后的乳房形态.     

注射隆乳后聚丙烯酰胺水凝胶取出方法探讨

目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后不同取出方法的治疗效果。方法:回顾分析2012年1月-201 5年12月对126例注射过聚丙烯酰胺水凝胶隆乳的患者,采用不同的切口进行开放式切开清除,随访并评估术后效果。结果:71例患者接受经乳晕切口开放式清除术治疗,55例患者接受经腋窝切口开放式清除术治疗。两组术后切口Ⅰ期愈合差异不显著(P0.05),对手术效果是否满意比较,无显著性差异(P0.05),术后聚丙烯酰胺水凝胶明显残留方面差异显著(P0.05)。结论:采用乳晕内乳头两侧及绕乳头根部下缘切口清除彻底,瘢痕不明显,适用于各种注射隆乳情况,应作为首选术式。对于有强烈要求,并符合一定条件的患者可同期作假体隆乳术。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术

探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射乳房后间隙隆乳效果及其减少并发症的措施。采用乳房下皱襞单腔注法。本组８２６例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳优良７８．０９％;较好１９．９８％;较差１．９３％。聚丙酰胺水凝胶注射隆乳术操作简单易行,填充材料安全可靠,术后乳房形态、手感良好,并妆症少且易于处理。另外,针对聚丙烯酰胺水胶注射隆乳术的适应证,操作技术以及术后处理等问题,笔者提出了一些人个的见解。     

超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出术中的引导价值

目的:探讨超声引导下取出聚丙烯酰胺水凝胶注射物后,乳房形态重塑效果。方法:超声引导下能精确地定位,明确聚丙烯酰胺水凝胶注射物在乳房分布层次及范围,彻底的取出注射物,取出后继发乳房畸形行假体再造术。结果:本组患者均在超声实时引导下,术中彻底取出注射物,即时假体植入,伤口均I期愈合,无感染及残留物。术后随访6~12个月,所有患者无包块及不对称,无包膜挛缩,外形良好。结论:超声引导下行注射物取出,即时乳房形态重塑,既能彻底取出注射物,又能改善乳房形态,效果满意。     

利多卡因冲洗液在双乳聚丙烯酰胺水凝胶注射物取出术中的应用

目的探讨0.2%利多卡因冲洗液在双乳聚丙烯酰胺水凝胶注射物取出术中的应用效果。方法将60例双乳聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后注射物取出术患者,按住院时间分成对照组和观察组各30例。观察组在注射物取出术中用生理盐水冲洗至澄清后再加用0.2%利多卡因冲洗液冲洗腔隙,并保留5min后吸出,放置引流,关闭切口。对照组在注射物取出术中应用生理盐水冲洗至澄清后,放置引流,关闭切口。观察两组患者术后1h、术后1~3d胸部疼痛程度,术后3d的引流量及引流管拔出时间。结果观察组术后1~3d胸部疼痛评分及切口引流量显著低于对照组(P0.05,P0.01),引流管拔管时间显著提前(P0.01)。结论术中应用0.2%利多卡因冲洗液冲洗手术创面,能有效减轻患者的疼痛,促进伤口愈合,提高患者的舒适感。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理

目的探讨一种安全、有效、简便的处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的方法。方法对37例行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现的多种并发症,采用肿胀稀释后低负压吸引及切除聚丙烯酰胺水凝胶浸润的腺体组织等方法处理。结果本组37例患者,术后自觉症状消失,乳腺组织柔软、均匀,辅助检查示无明显可见的聚丙烯酰胺水凝胶残留,效果满意。结论根据患者的具体情况,采用肿胀稀释后低负压吸引及切除聚丙烯酰胺水凝胶浸润的腺体组织,是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的切实有效的可行方法。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理

目的 探讨一种安全、有效、简便的处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的方法。方法 对37例行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现的多种并发症，采用肿胀稀释后低负压吸引及切除聚丙烯酰胺水凝胶浸润的腺体组织等方法处理。结果 本组37例患者，术后自觉症状消失，乳腺组织柔软、均匀，辅助检查示无明显可见的聚丙烯酰胺水凝胶残留，效果满意。结论 根据患者的具体情况，采用肿胀稀释后低负压吸引及切除聚丙烯酰胺水凝胶浸润的腺体组织，是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的切实有效的可行方法。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳材料取出术护理体会

在过去近十年时间里,聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术曾风靡于整形美容外科,有报道统计,全国有超过10万人次接受过水凝胶注射隆乳。随着时间的推移,各种并发症逐渐出现,包括疼痛、硬结、不对称、感染、水凝胶移位等。2006年4月30日,国家食品、药品监督管理局禁停了聚丙烯酰胺水凝胶的生产和使用。此后,要求取出水凝胶的患者日益增多。我院自2005年9月-2008年1月,共收治26例此类患者,均采用囊肿摘除术取出注射进入乳房内的水凝胶,术后效果满意。虽然,在这些病例中,我们独创的手术术式是成功的关键,     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理

目的　探讨处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的最佳方法。方法　分析 4 8例行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术者术后出现的多种并发症 ,采取手术取出加残腔灌洗以及病变组织切除术等综合治疗手段。结果　本组 4 8例术后效果均感满意 ,辅助检查显示无肉眼可见的聚丙烯酰胺水凝胶残留。结论　手术取出加残腔灌洗以及病变组织切除术是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的一种切实有效的可行方法。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理

目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理方法.方法:对226例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的患者行核磁共振检查和病理检查,并采用手术直视下取出加残腔灌洗以及病变组织去除术等综合治疗手段,通过对接受注射者症状,体征归纳总结,分析聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理方法以及同时置入假体的适应证.结果:本组226例治疗效果基本满意.MRI复查显示无明显的聚丙烯酰胺水凝胶残留,其中61例同时置入假体,效果良好.结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术对受术者可造成后严重后果;核磁共振是目前最好的检查方法;手术直视下取出加残腔灌洗以及病变组织去除术是目前治疗此类并发症的最好方式;注意把握同时置入假体的适应证的尺度.     

探讨注射隆乳后聚丙烯酰胺水凝胶的取出方法

目的 探讨注射隆乳聚丙烯酰胺水凝胶取出操作的技巧与方法.方法 自2005年12月至2009年1月,对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的274例患者,全部经乳晕切口切开清除病变组织,详细分解各种操作技巧的步骤和方法.结果 所有患者临床症状缓解,222例术后获随访3～6个月,外形良好.结论 选择切、剪、抻、捻、捋、搔刮、洗、吸等方法,使聚内烯酰胺水凝胶最大程度地取出,减少了组织的损伤.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出方法的比较研究

目的:比较聚丙烯酰胺水凝胶(pol yacr yl ami de hydr ogel,PAHG)注射隆乳术后不同取出方法的治疗效果。方法:将2000～2010年我院诊治的PAHG注射隆乳术后合并并发症的患者60例分为抽吸组(n=20)和开放式取出组(n=40),分别行乳房外下方切开抽吸和乳晕切开直视下取出PAHG,术后随访3～6个月,行磁共振检查,评价治疗效果。结果:抽吸组随访18例,其中14例提示PAHG明显残留,4例提示少量残留,而开放式取出组随访39例,其中1例提示PAHG明显残留,38例提示少量残留有,两组的差异有统计学意义(χ2=35.931,P=0.001)。结论:PAHG注射乳术后采用切开直视下的取出方法效果较佳。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术中的应用

聚丙烯酰胺水凝胶作为一种新型软组织填充材料，1997年吉林富华医用高分子材料有限公司正式由乌克兰引进我国^[1]，并在临床中使用。1999年获国家批准生产。笔者自2001年10月至2003年3月，采用国产聚丙烯酰胺水凝胶(商品名为奥美定，以下简称水凝胶)行注射隆乳术96例，取得满意效果，现报道如下。     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后径乳晕切口水凝胶取出术

目的：为研究聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后，水凝胶能被完全取出的方法。方法：径乳晕切口直接进入水凝胶注射层次后，打开水凝胶色膜隔，生理盐水灌注冲洗。结果：水凝胶几乎可以在直视正经生理盐水冲洗，完全排出。结论：抽吸术之所以不能全部取出水凝胶，是因为水凝胶注射后形成包膜纤维隔，呈蜂房式结构，而不可能每一个包膜隔中都被抽吸到，经乳晕切口水凝胶取出术，几乎可在直视下，将水凝胶的纤维包膜隔破坏，水凝胶可被直接灌注冲洗干净。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术中的应用

聚丙烯酰胺水凝胶作为一种新型软组织填充材料,1997年吉林富华医用高分子材料有限公司正式由乌克兰引进我国[1],并在临床中使用,1999年获国家批准生产.笔者自2001年10月至2003年3月,采用国产聚丙烯酰胺水凝胶(商品名为奥美定,以下简称水凝胶)行注射隆乳术96例,取得满意效果,现报道如下.     

注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳后取出即行硅凝胶假体隆乳后又取出一例

病例女,39岁,于2002年2月在某院行双侧注射隆乳,注射物为聚丙烯酰胺水凝胶,注射量为每侧200ml。注射后,因心理负担较重,于2003年8月行经乳晕切口注射物取出术,同时行硅凝胶假体置入隆乳术(置入层次不明)。术后,发现双乳多处硬结包块,有压痛,以左侧乳房为重,因此,心理压力增加。于2004年2月来我院,要求行详细检查,并取出硅凝胶假体及残存水凝胶。入院后,行双乳彩超检查,提示:双乳皮下及乳腺腺体之间、乳房后间隙、胸大肌筋膜下、胸大肌肌纤维之间多处可见散在的不透光水凝胶团块,大小不等,可测量的最大体积为2.3cm×0.7cm×2.0cm,最小体积为1…     

超声定位在聚丙烯酰胺水凝胶隆乳后取出术中的应用

注射用聚丙烯酰胺水凝胶由于注入后形成的大小不等的多囊腔“蜂窝样”结构，一旦出现异常，很难将其完全清除。我科在总结以往手术取出经验的基础上，术中辅助以超声切面显像，将异物取出率大大提高，基本上能达到“滤净”的效果。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症及其处理

目的总结聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症及其防治方法,分析其原因,最大限度地减少注射隆乳术并发症的发生,提高并发症处理的成功率.方法回顾1200例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术,分析其并发症出现的原因,阐述防治措施.结果绝大多数患者手术效果满意,1200例隆乳患者中有38例出现了可治愈的并发症(3.17%),其中硬块或硬结21例(1.75%),大小不对称7例(0.58%),血肿6例(0.5%),红肿痛等炎症反应4例(0.33%),经积极处理后都得到治愈.结论应严格掌握注射隆乳的适应证和禁忌证,严格无菌操作,掌握准确的穿刺层次、部位及注射量, 重视术后处理,一旦发生并发症则要及时正确处理.